Epilepsija je neurološka bolest kronične prirode, koja se očituje u predispoziciji ljudskog tijela za nagli razvoj konvulzivnih napadaja. Patogeneza ovog stanja temelji se na paroksizmalnom pražnjenju u živčanim stanicama mozga.
Opće informacije
Epilepsiju karakteriziraju tipični ponavljajući napadaji ili poremećaji svijesti (somnambulizam, sumrak, trans). Također, ovu bolest karakterizira postupni razvoj promjena osobnosti i epileptičke demencije. Ponekad takva bolest izaziva pojavu psihoza koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku. Mogu biti popraćeni takvim afektivnim poremećajima kao što su, na primjer, strah, agresivnost, melankolija, povišeno ekstatično raspoloženje, delirij, halucinacije.
Ako je razvoj epileptičkih napadaja posljedica somatske patologije, onda se govori o simptomatskoj epilepsiji.
U medicinskoj praksi često se susreće takozvana temporalna epilepsija. Konvulzivni fokus u ovom stanju je lokaliziranisključivo u temporalnom režnju mozga.
Može li se epilepsija izliječiti? U dijagnostici i terapiji ove bolesti uključeni su epileptolozi i neurolozi. Stručnjaci kažu da nije moguće potpuno eliminirati takvu patologiju. Međutim, postoji dosta lijekova koji mogu suzbiti neuropatsku bol i poboljšati kvalitetu života bolesnika. Jedan od tih lijekova je "Katena" (300 mg). Upute, recenzije, analozi i druge značajke ovog alata prikazane su u nastavku.
Sastav, pakiranje i obrazac za oslobađanje
U kojem obliku lijek "Katena" ide u prodaju? Recenzije pacijenata navode da se takav lijek nalazi u ljekarnama samo u obliku kapsula.
Doziranje dotičnog lijeka može varirati. Kapsule od 100 mg (veličina 3) su bijele, 300 mg (veličina 1) su žute, a 400 mg (veličina 0) su narančaste.
Sadržaj lijeka je bijeli kristalni prah.
Kapsule se stavljaju u blistere i kartonska pakiranja.
Koji je aktivni sastojak lijeka "Katena"? Recenzije stručnjaka navode da je visoka učinkovitost ovog lijeka izravno povezana s njegovim glavnim aktivnim sastojkom - gabapentinom. Također, sastav dotičnog sredstva uključuje dodatne komponente kao što su kukuruzni škrob, talk i laktoza monohidrat.
Što se tiče ovojnice kapsule, ona se sastoji od želatine, titanadioksid (E171) i žuta/crvena boja željeznog oksida.
Farmakološko djelovanje
Kako djeluje antiepileptički lijek poput Katene? Recenzije stručnjaka, kao i priložene upute, sadrže podatke da je terapijska učinkovitost takvog lijeka posljedica prisutnosti gabapentina u njemu, odnosno tvari koja je po strukturi slična neurotransmiteru GABA ili tzv. naziva gama-aminobutirna kiselina. Međutim, treba napomenuti da se mehanizam djelovanja ovog lijeka razlikuje od učinka drugih lijekova koji su u interakciji s GABA receptorima.
Prema uputama, gabapentin se može vezati na α2-δ podjedinicu kalcijevih kanala ovisnih o naponu, kao i inhibirati protok Ca iona, što je jedan od uzroka neuropatske boli.
Ostala svojstva
Zašto je Katena toliko popularna? Recenzije liječnika i pacijenata navode da uzimanje ovog lijeka značajno poboljšava opće stanje pacijenta. To je prvenstveno zbog činjenice da je kod neuropatske boli aktivna tvar lijeka sposobna smanjiti smrt živčanih stanica ovisnu o glutamatu, povećati sintezu GABA, a također suzbiti oslobađanje neurotransmitera koji pripadaju skupini monoamina.
U terapijskim dozama, dotični agens se ne veže na receptore neurotransmitera, uključujući benzodiazepine, glutamat, N-metil-D-aspartat, glicin, GABA i GABA receptore. Za razliku od lijekova kao npr"Carbamazepin" i "Phenytoin", lijek "Katena" (recenzije o njemu su predstavljene u nastavku) ne stupaju u interakciju s Na kanalima ni na koji način.
Farmakokinetičke značajke
Da li se aktivni sastojak Katene (300mg) apsorbira? Upute i recenzije stručnjaka tvrde da se gabapentin apsorbira iz probavnog trakta.
Nakon oralne primjene kapsula, maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka u krvi postiže se nakon 3 sata. Apsolutna bioraspoloživost lijeka je oko 60%. Istodobni unos hrane (uključujući hranu s visokim sadržajem masti) nema nikakav utjecaj na farmakokinetička svojstva gabapentina.
Aktivni sastojak lijeka ne veže se na proteine plazme. U bolesnika s epilepsijom, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini iznosi približno 20% onih u plazmi.
Gabapentin se izlučuje kroz bubrežni sustav. Znakovi biološke transformacije ove komponente u ljudskom tijelu nisu otkriveni. Gabapentin ne može inducirati oksidaze uključene u metabolizam drugih lijekova.
Uklanjanje lijeka je linearno. Njegov poluvijek ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi oko 5-7 sati.
Klirens gabapentina je smanjen u starijih osoba, kao i u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Aktivna tvar lijeka uklanja se iz krvi tijekom hemodijalize. Koncentracije gabapentina u plazmi u djece slične su onima u odraslih.
Indikacije za kapsule
U kojim slučajevima se pacijentu može prepisati lijek kao što je "Katena" (300 mg)? Upute i recenzije navode da su sljedeća stanja indikacije za primjenu spomenutog lijeka:
- neuropatska bol u odraslih;
- parcijalne konvulzije (uključujući stanja sa sekundarnom generalizacijom) u adolescenata od 12 godina i odraslih (kao monoterapija);
- djelomične konvulzije (uključujući stanja sa sekundarnom generalizacijom) u djece od 3 godine starosti i odraslih (kao dodatni lijek kao dio složenog liječenja).
Kontraindikacije za uzimanje kapsula
Kada ne smijem uzimati Catena? Upute i pregledi govore da je takav lijek strogo kontraindiciran u djece mlađe od 3 godine. Također je zabranjeno uzimati kod promatranja bolesnika s visokom osjetljivošću na komponente lijeka.
Uz krajnji oprez, lijek se propisuje osobama sa zatajenjem bubrega.
Priprema katene: upute za uporabu
Recenzije stručnjaka i upute za uporabu navode da je dotični lijek vrlo učinkovit i popularan antiepileptički lijek. Prihvatljivo ga je uzimati unutra, bez obzira na obrok. Smanjite dozu, prekinite uzimanje lijeka ili ga zamijenite alternativnim lijekom postupno, tijekom tjedna.
Za neuropatsku bol, početna dnevna doza lijeka (kod odraslih)treba biti 900 mg (u tri podijeljene doze). Ako je postignuti učinak nedovoljan, doza se postupno povećava.
Maksimalna dnevna doza Catene je 3600 mg.
Vremenski interval između uzimanja kapsula ne smije biti duži od 12 sati, jer postoji veliki rizik od ponavljanja napadaja.
S razvojem parcijalnih napadaja u djece u dobi od 3-12 godina, lijek se propisuje u početnoj dozi od 10-15 mg/kg (podijeljeno u 3 doze). Unutar 3 dana doza se postupno povećava (do najučinkovitije).
Što još trebate znati prije nego počnete uzimati Catena? Recenzije stručnjaka kažu da tijekom liječenja nije potrebno kontrolirati koncentraciju ovog lijeka. Dotični lijek može se koristiti u kombinaciji s drugim antikonvulzivnim lijekovima.
Nuspojave
Koje su nuspojave lijeka "Katena" (300 mg)? Recenzije govore da je nakon uzimanja ovog lijeka sasvim moguć razvoj sljedećih stanja (jednog ili više u isto vrijeme):
- amnezija, leukopenija, rinitis, ataksija, upala pluća, konfuzija, frakture kostiju, nekoordinacija, kašalj, depresija, faringitis;
- trombocitopenična purpura, vrtoglavica, proljev, dizartrija, niska razina bijelih krvnih stanica, razdražljivost, artralgija, nistagmus, mijalgija;
- pospanost, urinarna inkontinencija, poremećeno razmišljanje, vazodilatacija, tremor, infekcija mokraćnog sustava, konvulzije, pruritus, ambliopija, maceracija kože, diplopija, osip;
- hiperkinezija,akne, pojačani/oslabljeni/odsutnost refleksa, arterijska hipertenzija, parestezija, Stevens-Johnsonov sindrom, anksioznost, impotencija, neprijateljstvo, multiformni eritem, poremećaj hoda, bol u leđima;
- Promjena boje zuba, umor, povećan apetit, oticanje lica, suha usta, astenija, mučnina, debljanje, povraćanje, slučajna ozljeda, nadutost;
- anoreksija, periferni edem, gingivitis, sindrom sličan gripi, bol u trbuhu, fluktuacije glukoze u krvi, virusna infekcija, upala srednjeg uha, pankreatitis, astenija, abnormalni testovi funkcije jetre, opća slabost.
Interakcije s lijekovima
Mogu li uzimati Katen kapsule s drugim lijekovima? Recenzije stručnjaka pokazuju da se tijekom uzimanja ovog lijeka s antacidima smanjuje apsorpcija gabapentina iz probavnog trakta.
Kada se koristi paralelno s Felbamateom, vjerojatno je povećanje poluživota potonjeg.
Važno je znati
Nagli prekid uzimanja antikonvulziva u osoba s parcijalnim napadajima izaziva razvoj konvulzivnog statusa. Stoga, ako je potrebno smanjiti dozu, prekinuti primjenu gabapentina ili ga zamijeniti alternativnim lijekom, to treba činiti postupno tijekom jednog tjedna.
Katena kapsule nisu učinkovit tretman za napade odsutnosti.
Paralelna uporaba spomenutog lijeka s drugim antikonvulzivnim lijekovima često je uzrokovala lažnopozitivni rezultati testa, koji je proveden za određivanje proteina u urinu. Stoga se preporučuje korištenje specifičnije metode precipitacije sulfosalicilnom kiselinom tijekom liječenja.
Osobe s oštećenom funkcijom bubrega, kao i oni na hemodijalizi, moraju prilagoditi režim doziranja.
Stariji pacijenti možda će također morati prilagoditi režim doziranja lijeka, budući da će ova kategorija pacijenata vjerojatno smanjiti bubrežni klirens.
Sigurnost i djelotvornost liječenja epilepsije lijekom "Katena" kod mladih pacijenata, kao i kod djece mlađe od 12 godina, nije utvrđena.
Tijekom liječenja ovim lijekom, alkohol je zabranjen.
Ljek "Katena": recenzije liječnika i pacijenata, analozi
Analozi predmetnog lijeka su: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Prema mišljenju stručnjaka, lijek "Katena" je prilično učinkovit antiepileptički lijek, koji je posebno popularan kod onih koji redovito pate od konvulzija i napadaja s epilepsijom. Što se tiče pacijenata, oni u potpunosti podržavaju mišljenje liječnika.
Međutim, među pozitivnim recenzijama često ima negativnih poruka. Prema većini pacijenata, glavni nedostatak dotičnog lijeka je njegova precijenjena cijena (u usporedbi sa sličnim lijekovima). Stručnjaci kažu da je lijek aktivančija je tvar gabapentin, ima puno manje kontraindikacija za uzimanje, kao i nuspojava koje se očituju iz živčanog sustava.
