Rezultati kliničke analize krvi omogućuju nam da prosudimo stanje imunološkog, kardiovaskularnog i drugih sustava ljudskog tijela. Dakle, trombocitopeniju karakterizira niska razina trombocita u krvi, spontana krvarenja u zglobovima i unutarnjim organima, bolni hematomi. Nedostatak trombocitnih stanica ugrožava stvaranje hemostatskog čepa koji vraća cjelovitost oštećene žile. Ako se kvar koji je nastao ne "zapečaćen" na vrijeme, čak i najsitniji rez može dovesti do niza ozbiljnih posljedica.
Srž problema
Trombociti su nenuklearne strukture nepravilnog ovalnog ili okruglog oblika. Nastaju odvajanjem dijelova citoplazme od megakariocita (ogromnih poliploidnih stanica koštane srži). Izvana, krvne stanice nalikuju ravnim diskovima promjera 2-4 mikrona. Trombociti cirkuliraju u krvnoj plazmiviše od 12 dana, zatim uništeni u slezeni, jetri i zamijenjeni novima.
Trombociti imaju hemostatsku funkciju. U slučaju mehaničke ozljede oslobađaju do desetak niti nalik na procese, koji premašuju veličinu same stanice za 5-10 puta. Trombociti se masovno šalju na mjesto rupture posude i, uz pomoć pseudopodije, pričvršćeni su na njezinu stijenku, čvrsto pritišćući jedni druge. Zatim se oslobađaju α-granule s faktorom rasta (PDGF), upravo ti proteini započinju proces regeneracije oštećenih tkiva. Smanjenje proizvodnje trombocita u crvenoj koštanoj srži mijenja reološka svojstva krvi, postaje prerijeđena i dolazi do problema sa zaustavljanjem krvarenja.
Referentne vrijednosti
Razina trombocita se izračunava u tisućama po 1 mikrolitru tjelesne tekućine. Njihova koncentracija ovisi o dobi, spolu bolesnika, godišnjem dobu, pa čak i dobu dana. U proljeće i noću sadržaj trombocita u krvnoj plazmi približava se donjoj granici norme.
Niska razina trombocita u krvi žene, muškarca ili djeteta ukazuje na trombocitopeniju, dok povećana sinteza formiranog elementa ukazuje na razvoj trombocitoze. Hematopoetski sustav novorođenčadi i djece do godinu dana nije stabilan: crvene stanice se aktivno razvijaju i brzo umiru. S godinama se hemodinamski parametri krvotoka obnavljaju, a proizvodnja trombocita je u padu. Prema nekim podacima, razina trombocita za žene upoložaj se može smanjiti na 100 tisuća U / μl. U vrijeme menstruacije pokazatelj je 75 -220 tisuća U/mkl.
Simptomatika
U početku, trombocitopenija ima tendenciju da bude asimptomatska i dugotrajna. Kvalificirani hematolog može posumnjati na kršenje na temelju općih znakova anemije u tijelu: bljedilo kože, otežano disanje, lupanje srca, slabost, vrtoglavica, sve do gubitka svijesti.
Manifestacija niskih trombocita u krvi:
- Redovna, obilna krvarenja iz nosa.
- Petehijalni osip.
- Parodontoza.
- Pojava modrica na tijelu bez ikakvog razloga.
- Krvni tragovi prilikom mokrenja ili defekacije.
- Produljena menstruacija kod žena.
Petehijalna krvarenja su u pravilu lokalizirana na prsima, trbuhu, gornjim i donjim ekstremitetima. Povećanje cervikalnih limfnih čvorova ponekad je popraćeno subfebrilnim stanjem. Kod trombocitopenije se opaža pomak formule leukocita ulijevo, smanjuje se kvantitativni sastav eritrocita, dok koncentracija retikulocita stalno raste.
Uzročni čimbenici
Trombocitopenija se može razviti kao samostalna patologija ili ukazivati na prisutnost drugih bolesti (i stečenih i nasljednih). Obično je hipoagregacija trombocita povezana s poremećajima u njihovoj sintezi ili visokim stupnjem razaranja krvnih stanica. Problemi sa zgrušavanjem krvi javljaju se u pozadini nedostatka imuniteta, nedostatka vitamina B12 ifolna kiselina.
Razina trombocita pada ispod prihvatljive razine zbog sljedećih patoloških stanja:
- Hormonalni neuspjeh.
- Kronični hepatitis, akutna leukemija.
- Povećana aktivnost slezene.
- Sustavne bolesti (reumatoidni artritis, dermatomiozitis, eritematozni lupus).
- ARI, dječje zarazne bolesti (ospice, vodene kozice, rubeola).
- Izloženost zračenju ili teško toksično trovanje tijela.
Kongenitalna trombocitopenija se nasljeđuje na recesivnoj osnovi, bolest je uzrokovana pogrešnom strukturom stanica, njihovom slabom održivošću. Rijetko je nizak broj trombocita u krvi djeteta povezan s Bernard-Soulierovim sindromom, May-Hegglin anomalijom ili uvođenjem cjepiva protiv ospica, rubeole, zaušnjaka. Rizična skupina uključuje osobe koje pate od pretilosti, ovisnosti o drogama ili kroničnog alkoholizma. Postoji idiopatski tip bolesti, u kojem slučaju je nemoguće utvrditi uzrok niske razine trombocita u krvi.
Lažna trombocitopenija
Lažno pozitivni rezultati mogu odražavati individualne karakteristike pacijenta ili ukazivati na nepravilnu pripremu za CBC. Temperatura okoline također utječe na agregaciju nenuklearnih tijela. Što više vremena prođe nakon uzorkovanja krvi, veći je rizik od pseudotrombocitopenije. Niski trombociti u krvi tijekom trudnoće posljedica su prirodnih hormonalnih promjena u tijelu buduće majke i obično se opažaju bliže očekivanom datumu rođenja.
Trombocitopeniju izazivaju neki antibakterijski agensi, diuretici, NSAID, narkotički analgetici. Popis popularnih razrjeđivača krvi predvode Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Nakon ukidanja ili zamjene antitrombocitnog lijeka sigurnijim oblikom doziranja, trombocitopenija se sama povlači.
Metode službene medicine
Terapeutska taktika trombocitopenije ovisi o etiologiji bolesti i težini kliničkih manifestacija. Ako je uzrok niske razine trombocita u krvi zarazna bolest, propisuju se antibiotici. Snažno krvarenje iz nosa pomoći će zaustaviti liječnika ENT-a, krvarenje iz maternice - ginekolog, ako je potrebno, splenektomiju, obratite se abdominalnom kirurgu. Megaloblastična anemija se liječi folnom kiselinom i vitaminom B12. Kortikosteroidi, visoke doze imunoglobulina, uspješno se bore protiv autoimunih poremećaja.
Hemostatski lijekovi poput "Dicynone" ili "Aminocaproic acid" povećavaju snagu kapilarne stijenke, potiču stvaranje tromboplastina u leziji. Usput, dobro poznato hemostatsko sredstvo "Vikasol" je neučinkovito u trombocitopeniji i može čak pogoršati stanje pacijenta. "Ascorutin", "Kurantil" usporavaju protok krvi u krhkim žilama, čime se sprječava krvarenje. U liječenju bolesnika starijih od 45 godina, antigonadotropne kapsule su se dobro pokazale -Danazol. Uzimanje bilo kakvih lijekova mora biti dogovoreno sa svojim liječnikom.
Kritični pokazatelji
Sa stajališta laboratorijske dijagnostike, razina trombocita, koja ne prelazi 30 tisuća jedinica / μl, je kritična vrijednost. U tom slučaju je indicirana transfuzija koncentrata trombocita. Ako genetska studija potvrdi prisutnost nasljedne patologije, pacijentu će možda trebati donorska transplantacija koštane srži. Terapija teških oblika trombocitopenije provodi se splenektomijom. Kirurški zahvat se odnosi na potpuno ili djelomično uklanjanje slezene.
Plazmafereza se ponekad koristi u kombinaciji s hormonskim liječenjem niskih trombocita. Bit metode je čišćenje tijela od antitijela na vlastite trombocitne stanice. Dovoljne su 2-4 sesije da se pacijent izvuče iz opasnog stanja. Ako je trombocitopenija popraćena teškim krvarenjem, transfuzija krvi je neophodna.
Savjet ljudi
Ekstrakt vodene paprike i infuzija listova koprive pomažu jačanju krvnih žila, normaliziraju propusnost stijenke kapilara. Plodovi šumskih jagoda, aronije, divlje ruže imaju hemostatska svojstva. Uz nisku razinu trombocita u krvi, tradicionalni iscjelitelji preporučuju uzimanje izvarka stolisnika, ljekovite verbene, cikorije, rute ili trputca. Eleutherococcus, ekstrakt ehinacee, kineska magnolija, aloja, češnjak, orasi, mažuran i druge imunomodulatorne biljke pouzdano povećavaju imunitet.
Nekoliko učinkovitih recepata tradicionalne medicine:
- Hemostatska zbirka. Proizvod uključuje 20 g cvjetova kamilice, 40 g paprene metvice, 40 g pastirske torbice. Za trombocitopeniju, prelijte 300 ml kipuće vode preko 1 žlice. l. sirovine i stavite u vodenu kupelj (15 minuta). Zatim maknite lonac s vatre, njegov sadržaj treba ohladiti i filtrirati kroz 2-3-slojnu gazu ili cjedilo. Pijte dva puta dnevno po 100 ml ljekovitog napitka.
- Uvarak od listova ribizla. Zdrobljene listove prelijte litrom vrele vode. S nedostatkom trombocita u krvi, sirovine se kuhaju 2-3 minute od trenutka vrenja, a zatim se tekućina ulije u termos. Dodajte limun i med po ukusu. Nakon 3 sata napitak je spreman za piće, uzimajte 200 ml proizvoda nekoliko puta dnevno. Za razliku od alkoholnih tinktura, uvarak sigurno čisti tijelo od toksina, liječi anemiju i krvarenje desni te ublažava nesanicu.
- Sezamovo ulje. Ulje se proizvodi od svježih sjemenki sezama hladnim prešanjem. Prirodni proizvod ubrzava zgrušavanje krvi, ima antioksidativno djelovanje. Uzmite 1 žlicu dnevno. l. sezamovo ulje.
Ove metode neće spriječiti masovno uništavanje trombocita niti izliječiti autoimuni poremećaj. Metode alternativne medicine prikladne su za prevenciju anemije. Narodni lijekovi nježno i bez nuspojava potiču agregaciju trombocita, vraćaju vitalnost potrebnu za borbu protiv trombocitopenije.
Dijeta
Hranaprehrana s niskom razinom trombocita u krvi treba uključivati dovoljnu količinu lako probavljivih proteina, vitamina, mikro- i makroelemenata. Svježe cijeđeni sokovi od jagoda, malina, jabuka ili crne rotkvice donijet će neprocjenjivu korist. Pozitivan učinak je korištenje hrane bogate vitaminom B12 i folnom kiselinom (mahunarke, goveđa jetra, sir, svježe začinsko bilje, cvjetača, marelice.) Kod trombocitopenije dajte prednost parnim kotletima od ribe ili povrća, kuhanom mesu, pečenom voću.
Opasna hrana uključuje dimljeno meso, kiselo povrće, začine, brzu hranu i gotovu hranu. Strogo je zabranjena ljuta i prevruća hrana koja nadražuje sluznicu gastrointestinalnog trakta. Kašu je poželjno kuhati s vodom ili mlijekom, umjesto šećera dodati med, voće i bobičasto voće. Jaka alkoholna pića usporava proizvodnju trombocita u koštanoj srži i uništava postojeće stanice, zbog čega se niski trombociti u krvi često povezuju s lošim navikama.
Kako spriječiti kršenja
Kod trombocitopenije, preporuča se izbjegavati ne samo traumatske sportove, već i aktivnosti na otvorenom. Pješačenje na svježem zraku, naprotiv, pomoći će da se razveselite, zasitite stanice kisikom. Rizični bolesnici trebaju znati što znači nizak broj trombocita i kako spriječiti razvoj hemoragičnog sindroma. Izbjegavajte lijekove i hranu koja razrjeđuje krv. Nemojte prehlađivati, posvetite dužnu pozornost prevencijivirusne i zarazne bolesti. Trombocitopenija je razlog da se riješite ovisnosti o alkoholu i pušenja.
Na kraju
Kada je u kontaktu sa stranim okruženjem za tijelo, krv se počinje brzo zgrušavati, čime se zaustavlja krvarenje. Upravo trombociti imaju odlučujuću ulogu u liječenju oštećenih tkiva. Ti sićušni fragmenti megakariocita savjesno obavljaju hemostatsku funkciju, povećavaju otpornost stanica na djelovanje patogena. Niska razina trombocita u krvi u muškaraca, žena i djece zahtijeva pravovremenu medicinsku korekciju. Svako odgađanje, bez pretjerivanja, može osobu koštati života. Čuvajte se!
