Zahvaljujući raznim promocijama zdrave prehrane, dobro je poznata činjenica da je kolesterol glavni prijeteći čimbenik za razvoj tako strašne bolesti kao što je ateroskleroza. Međutim, koliko je istine u ovoj frazi s medicinskog stajališta? Pokušajmo to shvatiti.
Uvod
Dakle, ateroskleroza je ozbiljna bolest kardiovaskularnog sustava, koja pogađa gotovo 100% populacije u dobi od 50 (kod muškaraca) do 60 (kod žena) godina. Razvija se postupno i opasno je za ljudski život, ne toliko svojom prisutnošću, koliko komplikacijama koje nastaju na njegovoj pozadini. A visok sadržaj kolesterola u krvi, koji se nalazi kod svih oboljelih od ove bolesti, uopće nije njezin uzrok. Činjenica je da se sve patološke promjene u žilama ne mogu iz temelja razviti ako su u početku zdrave. A ako je osobi već duže vrijeme dijagnosticirana arterijska hipertenzija ili dijabetes melitus, ako pacijent zlorabi pušenje ili alkohol, vodi sjedilački način života ili je pretio, tada na temeljuveć postojeća kršenja vaskularne stijenke postupno će se početi javljati sve promjene karakteristične za aterosklerozu. A ako je u početku kolesterol u krvi povišen, onda će samo sve to zajedno uzrokovati razvoj bolesti.
Čimbenici rizika
Osim već spomenutih, postoje i drugi čimbenici rizika za aterosklerozu. Prije svega, ovo je spol i dobna kategorija pacijenata. Znanstveno je dokazano da ateroskleroza češće pogađa muškarce, osobito starije od 50-55 godina, žene - rjeđe, starije od 60-65 godina. To se objašnjava različitom količinom proizvodnje estrogena, ženskih spolnih hormona, koji su prisutni u oba spola, ali ponekad prevladavaju, naravno, kod žena. Djelovanje ovih biološki aktivnih tvari očituje se u iskorištavanju svih suvišnih lipida i kolesterola iz krvotoka u masni depo i jetru uz pomoć posebnih transportera - lipoproteina visoke gustoće. Inače, njihovo stvaranje je pojačano i pod utjecajem estrogena, što dovodi do kasnijeg razvoja bolesti kod žena. No, nakon menopauze, količina hormona počinje se smanjivati i tada će žene već biti sklone aterosklerozi ravnopravno s muškarcima, pogotovo ako je u početku povišen kolesterol u krvi. Ali to je možda već posljedica nutritivnih nedostataka, odnosno upotrebe masnog mesa, pržene, visokokalorične hrane.
Patološka morfologija ateroskleroze
Dakle, koje su promjene koje se javljaju u krvnim žilama, koje na kraju pokazuju znakove visokog kolesterola u krvi? A odgovor nijetako komplicirano. Činjenica je da je normalno stijenka arterija glatka, sjajna, lako rastezljiva zbog mišićnog sloja i elastičnih vlakana, a pod utjecajem posebnih čimbenika može se i proširiti i suziti.
A ako je u početku bio oštećen pod utjecajem navedenih aterogenih čimbenika (pušenje, alkohol, dijabetes, hipertenzija, starost), tada počinje biti zasićen mastima u krvotoku. Tako se razvija prva faza - lipidne pruge i mrlje.
Razvojne faze
Tada se stanje pogoršava, ovdje je ukupni kolesterol u krvi već povišen. Stvar je u tome da se povećava i broj onih njegovih transportera koji ga inače nose u stijenku krvnih žila - tzv. lipoproteini niske i vrlo niske gustoće. I postupno, arterije su sve više i više zasićene mastima i kolesterolom, sve dok te mrlje ne počnu stršati iznad površine zida, t.j. nastaje aterosklerotski plak, koji se postupno povećava u veličini, prekriva se fibrinskom kapom i tako se stabilizira. Međutim, ako u ovoj fazi osoba nastavi štetiti svom zdravlju, tada se ovaj mirni plak počinje oštećivati. Ulcerira, poklopac se može potpuno odvojiti, a iste se patološke promjene javljaju i na drugim dijelovima stijenke žile.
Ishod bolesti
Kolesterol u krvi je višestruko povećan, njegovi transporteri ga samo uspijevaju ukloniti u tkiva, a jetra se ne može nositi s njegovim viškom. Zbog svih tih oštećenja posude gubenjihova rastezljivost, postaju osjetljiviji na vazokonstriktore (čimbenike koji ih sužavaju), arterijska hipertenzija se povećava, glavna "pumpa" počinje patiti. Ateroskleroza oštećuje i žile sve manjeg kalibra, od kojih su najvažnije koronarne (vlastite arterije srca) i mozak. Plakovi koji blokiraju protok krvi i sužavaju lumen arterija nastavljaju rasti i na kraju dolazi do oštre ishemije organa. Najopasniji uvjeti u ovoj pozadini su infarkt miokarda i ishemijski cerebralni moždani udar.
Opće preporuke
U bilo kojoj fazi razvoja ateroskleroze, stabilizacija stanja i prevencija razvoja najopasnijih komplikacija prvenstveno ovise o svijesti bolesnika. Ako u početku nije bilo povišenog kolesterola u krvi, ako bolesnik nije pogoršao svoje stanje zlouporabom otrovnih tvari, duhana i alkohola, vodio je pokretljiv način života i barem malo približio svoju težinu normalnoj, tada je napredovanje ova životno opasna bolest bi prestala. Stoga bi liječnik prije svega trebao preporučiti bolesniku da prilagodi režim i prehranu, da se po mogućnosti bavi tjelesnom kulturom, da vikende provodi u prirodi, a ne na kauču ispred televizora. Odustanite od pušenja i uzimanja alkoholnih pića, jedite više povrća, voća, prirodnih sokova, ribe, nemasnog mesa, kuhajte hranu uglavnom na pari ili kuhanju. Dakle, potrebno je svim sredstvima otkloniti uzroke povišenog kolesterola u krvi, a zatim se pozabaviti liječenjem postojeće pozadinske bolesti. NAU krajnjem slučaju, za stabilizaciju njegove koncentracije koriste se posebni lijekovi - statini.
Glavni razlog je pothranjenost
Sada da vidimo zašto je kolesterol u krvi visok. Glavni razlog tome je, naravno, loša prehrana čovjeka, zbog čega se ova tvar, neophodna za sintezu mnogih hormona i stvaranje stanične membrane, ne iskorištava pravilno i cirkulira u krvi kao dio njezine transporteri. I, što je najvažnije, ima ga u višku. Dakle, postoje namirnice koje povećavaju kolesterol u krvi. Prije svega, to je, naravno, masno meso - govedina i svinjetina. Štoviše, treba imati na umu da se čak iu njihovom fileu krije dovoljno kolesterola. Nadalje, ovo je meso peradi - guske, patke, puretine.
Ostali proizvodi
Treće, to su jaja, majoneza pripremljena na njihovoj osnovi i visokokalorični mliječni proizvodi - maslac, kiselo vrhnje (posebno domaće), sir, punomasni jogurt. No, ovdje treba imati na umu da je kolesterol koncentriran u žumanjku, no bjelanjak je obavezan za ljude, jer sadrži esencijalne aminokiseline i 100% se apsorbira, pa možete jesti samo bijeli dio jajeta ili ograničiti količinu na jedan ili dva komada tjedno. A na vrhu liste junk fooda, ne samo po aterogenom učinku, su poluproizvodi, industrijski pekarski proizvodi i brza hrana. Ostala hrana koja povećava kolesterol u krvi su prerađeno meso. Odnosno kobasice, kobasice, kuhana svinjetina, šunka i druge vrste dimljenog mesa.
Što učiniti?
Naravno, glavno pitanje koje zabrinjava pacijente ako im je u biokemijskoj analizi krvi pronađen visok kolesterol: "Što da radim?" Najprije je (analizu) prenesite svom liječniku kako bi on mogao provesti druge laboratorijske i instrumentalne studije kako bi vam postavio dijagnozu i propisao korektivno liječenje. Međutim, u vašoj je moći da mu u tome puno pomognete. Naime, smanjiti ovaj najpovišeniji kolesterol. Što učiniti s prehranom kako biste postigli normalizaciju pokazatelja, potaknut će vas terapijska dijeta (tablica) br. 10c. Indiciran je za sve bolesnike s ishemijskom bolešću srca i hipertenzijom zbog aterosklerotske vaskularne bolesti.
Dijeta 10-C
Njegov cilj je spriječiti daljnji razvoj bolesti i to: smanjiti višak kilograma, osigurati sve energetske potrebe bez preopterećenja unutarnjih organa, poboljšati metabolizam i prokrvljenost srca i mozga kako bi se isključili infarkt i moždani udar. Budući da liječenje visokog kolesterola u krvi uvelike ovisi o prehrani! U njemu se, prije svega, naglo smanjuje sadržaj životinjskih masti i onih ugljikohidrata koji se lako probavljaju. Osim toga, ograničena je količina vode i kuhinjske soli koja se konzumira, te, naravno, kolesterola. I, naprotiv, povećava se sadržaj najvažnijih elemenata u tragovima za srce (kalij, magnezij), vitamina (B i C), te dijetalnih vlakana. Hrana pretežnopripremljeni kuhanim i pirjanim metodama. Osim toga, preporučuju se česti obroci - 4-5 obroka dnevno.
Glavni dio
Detaljno, uz ovu dijetu, proizvode od muffina ili lisnatog tijesta, sve juhe (osim od povrća, ali ne i mahunarke), masno meso i perad, kao i konzerviranu hranu, kobasice, dimljeno meso i mozgove, isto vrijedi i za slanu ili dimljenu ribu i kavijar, mliječne proizvode s visokim udjelom masti (sir, kiselo vrhnje, svježi sir, vrhnje). Uz to, vrlo je važno ne konzumirati čokoladu, sladoled i slastice s vrhnjem, senfom i paprom, ribu, meso i umake od gljiva, jaku kavu, čaj ili kakao. Naprotiv, preporuča se: juhe (u mliječnom ili povrtnom bujonu), kuhana ili pečena jela od nemasnog mesa, ribe i peradi, sličnih vrsta sireva, svježeg sira ili vrhnja, žitarica (heljda, zobene pahuljice, proso, ječam), kupus je vrlo dobrodošao u bilo kojem obliku, kao i tikvice, patlidžan, bundeva, krumpir ili zeleni grašak.
grickalice i deserti
Preporučuju se salate s uljnim preljevom: vinaigreti, alge, plodovi mora. A u sirovom obliku bolje je koristiti zelenu salatu, krastavce, rajčicu i začinsko bilje, razno voće, osim onih koje sadrže glukozu u višku. Od pića su dobrodošli kompoti od sušenog voća, kao i svježi sokovi. Naravno, iznimno je teško tako naglo prijeći na dijetu, ali odstupanje od nje i pogreške mogu dramatično pogoršati zdravlje bolesnika. Stoga, kako bi se ipak zaustaviosimptomi visokog kolesterola u krvi i pridržavajte se zdrave prehrane, postoji nekoliko jednostavnih trikova.
Posebni pokreti
Prvo, trebate ukloniti iz očiju svu onu hranu koja je strogo zabranjena u prehrani. Još bolje, ako ih prestanete kupovati. Što ih je manje u hladnjaku, manji je rizik da ih pojedete. Drugo, naučite kako hodati do trgovine na pravi način. Kod kuće uvijek napravite popis i strogo ga se pridržavajte, a u supermarketu pokušajte biti bliže zidovima, jer se sva prerađena hrana obično nalazi u centru: kobasice, konzervirana hrana, brza hrana i tako dalje. A kada nešto kupujete, prije svega pažljivo pročitajte sastav i kalorijski sadržaj. Također, svaki put kada odete u trgovinu svakako kupite ono povrće ili voće koje niste dugo kupovali te ih doma jedite svježe ili od njih skuhajte zdrava jela. Pokušajte prijeći s uobičajenih životinjskih masti na one koje se nalaze u morskoj ribi, orašastim plodovima i maslinovom ulju. Ne samo da neće štetiti vašoj prehrani, već će naprotiv zbog svoje strukture sniziti razinu kolesterola u krvi. Nikada nemojte isključiti meso iz svoje prehrane. Važno je, samo naučite kako ga pravilno odabrati. Odaberite nemasnu perad (piletina, puretina) i nemasnu govedinu ili zeca. Češće kuhajte jela od morske ribe, pecite je u pećnici, kuhajte na pari s povrćem, dodajte u salate i grickalice. Grickajte na poslu ne uz sendvič s kobasicom, već uz svježu bananu ili par jabuka, to će vas bolje zasititi i napuniti energijom i vitaminima u potpunostiručak. Sve što pojedete tijekom dana poželjno je zapisati u posebnu bilježnicu, jer je gubitak viška kilograma prvi i najvažniji korak u održavanju zdravlja!
