Opstruktivni bronhitis u djece može postati česta komplikacija virusnih infekcija ako se bolest ne liječi na vrijeme. Ovu bolest karakterizira činjenica da su tijekom njezinog tijeka zahvaćene sluznice dušnika i bronhijalnog stabla. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, a također se na kraju pretvoriti u bronhijalnu astmu. Virusne i bronhijalne infekcije izazivaju nastanak bolesti.
Važno je liječiti opstruktivni bronhitis u djece sveobuhvatno i na vrijeme kako bi se spriječile komplikacije.
Uzroci nastanka
Djeca imaju mnogo veću vjerojatnost od odraslih da dožive komplikacije nakon respiratorne infekcije. To je zbog određenih fizioloških karakteristika rastućeg organizma i nekih vanjskih čimbenika. Mogu se identificirati sljedeći razlozi česte pojave akutnog opstruktivnog bronhitisa u djece:
- kongestija u bronhima;
- neformirani imunitet;
- uski bronhi;
- predispozicija za alergije;
- komplikacije porođaja i intrauterine fetalne patologije;
- nedostatak vitamina u tijelu;
- česte virusne infekcije;
- nepovoljni klimatski uvjeti;
- Roditelji pušači.
Iz ovih razloga, djeca predškolske dobi imaju mnogo veću vjerojatnost da će razviti opstruktivni bronhitis nego starija djeca. Bolest može započeti tijekom virusne respiratorne infekcije ili hipotermijom oslabljenog djeteta. U jednogodišnje bebe, helminti mogu izazvati pojavu ove bolesti. Postoje i drugi uzroci opstruktivnog bronhitisa u djece, na primjer, loše nasljeđe. Ako roditelji često pate od ove bolesti, postoji velika vjerojatnost da će i dijete biti zahvaćeno.
Opći simptomi
Znakovi opstruktivnog bronhitisa kod djece nisu uvijek dovoljno izraženi, jer mnoge prehlade prati kašalj. Neugodan kašalj svakako bi trebao upozoriti roditelje. Među glavnim simptomima koji se javljaju kod djeteta tijekom bronhitisa treba istaknuti sljedeće:
- kašalj;
- zviždanje;
- kratkoća daha.
Kašalj se uglavnom javlja tijekom dana, a pojačava se ujutro, kao i tijekom fizičkog rada. Kašalj se naglo povećava u prisutnosti alergena koji nadražuju dišni sustav. Intenzitet kašlja može biti vrlo jak i doslovno iscrpljuje dijete.
Može se pojaviti šištanje zbog nedovoljnogkoličina kisika. Neugodan zvuk se uglavnom čuje pri udisanju. Dijete počinje hripati, diše vrlo brzo i isprekidano. Međutim, nije uvijek u stanju iskašljati sputum. U tom slučaju svakako nazovite liječnika.
Što se tiče opstruktivnog bronhitisa kod djece, Komarovsky kaže da često imaju nedostatak daha, osobito tijekom spavanja. U teškim slučajevima može se razviti hipoksija, umor, pojačano znojenje i slabost. Mala temperatura moguća je i kod opstruktivnog bronhitisa u djece. Mnogi liječnici to ne smatraju neovisnom bolešću, već simptomom koji se opaža kod bolesti s visokom temperaturom, na primjer, kod SARS-a ili tonzilitisa.
Kada se pojave prvi znakovi bolesti, svakako se trebate obratiti liječniku radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.
Obilježja tijeka bolesti u dojenčadi
Prilično je teško dijagnosticirati opstruktivni bronhitis kod djece mlađe od godinu dana, budući da beba ne može samostalno objasniti što ga točno brine. Međutim, tijek bolesti može se prepoznati po sljedećim znakovima:
- mučan kašalj koji vodi do povraćanja;
- prekomerno oticanje prsa;
- zviždanje;
- promukli plač;
- povećanje temperature.
Svi ovi znakovi trebali bi jako upozoriti roditelje, jer je za bebu vrlo važno pravovremeno dijagnosticirati tijek bolesti i provesti složeno liječenje.
Kronični oblik
Liječenjeopstruktivni bronhitis kod djece mora nužno započeti odmah kada se pojave prvi znakovi bolesti. Terapija akutnih i kroničnih oblika je nešto drugačija. Kronični oblik nastaje kao posljedica prodora infekcije i njenog umnožavanja u respiratorni trakt.
Prve manifestacije podsjećaju na napad bronhijalne astme, ali nema znakova alergije. Sindrom u kroničnom obliku javlja se u pravilu kada strano tijelo uđe u respiratorni trakt.
Dijagnostika
Rekurentni opstruktivni bronhitis kod djece može dovesti do komplikacija poput upale pluća i astme, zbog čega je potrebna pravovremena i sveobuhvatna dijagnoza, kao i dobro provedeno liječenje. Dijagnoza se temelji na sljedećim metodama:
- test krvi i urina;
- rentgenska slika prsnog koša;
- spirometrija;
- fizičko istraživanje;
- bronhoskopija.
Ako imate bronhitis, krvni testovi će pokazati povišeni ESR. Rendgen prsnog koša može pomoći u identificiranju mogućih oštećenja plućnog tkiva, kao i prisutnosti komorbiditeta.
Spirometrija pokazuje karakteristike disanja, ozbiljnost opstrukcije, kao i veličinu poremećene ventilacije. Fizikalni pregled pomaže utvrditi prisutnost zvižduka i teškog disanja. Uz pomoć bronhoskopije utvrđuje se stanje bronhijalne sluznice. Međutim, liječnik često dijagnosticira bolest na temelju vanjskog pregleda islušanje bronha fonendoskopom.
Obilježja liječenja
Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece podrazumijeva stvaranje najpovoljnijih uvjeta za bebu, koji doprinose bržem oporavku i normalizaciji dobrobiti. Ako dijete ima groznicu i temperaturu, onda se mora strogo pridržavati odmora u krevetu. Pri normalnim temperaturama ne možete se pridržavati ovog pravila, ali je važno isključiti značajan fizički napor.
Liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece uključuje čitav niz različitih aktivnosti. Da biste se riješili bolesti, trebate koristiti:
- droge;
- narodna terapija;
- inhalacije.
Osim toga, prikazana je fizioterapija, masaža i gimnastika, koji će pomoći u uklanjanju upale i bržem izbacivanju sputuma.
Liječenje lijekovima
Opstruktivni bronhitis kod djeteta od 2 godine i starijeg liječi se upotrebom bronhodilatatora. Na primjer, koriste se lijekovi kao što su Ventolin, Salbutamol ili Salbuvent. Razlikuju se po kombiniranom sastavu i duljem djelovanju. Bronhodilatatori dolaze u obliku:
- sirupi;
- pilule;
- prašci za inhalacijske otopine;
- aerosoli u limenkama.
Odrediti izbor lijekova pomoći će konzultacija s liječnikom. U prisutnosti bronhijalne opstrukcije koja je nastalana pozadini SARS-a, antikolinergici će biti prilično učinkoviti. Većina pozitivnih recenzija zaslužila je lijek "Atrovent". Rezultat primjene ovog lijeka vidljiv je doslovno 20 minuta nakon njegove uporabe.
Ako dijete dodatno ima atopijski dermatitis, kao i druge popratne manifestacije alergija, tada se propisuju antihistaminici. Za bebe, Zirtek kapi i analozi ovog lijeka dobro su prikladni, a starija djeca mogu uzimati Claritin. U teškim oblicima bolesti mogu se prepisati glukokortikoidi.
Antibiotici za opstruktivni bronhitis kod djece propisuju se samo ako temperatura traje dulje od 3 dana, a upalni proces se ne smanjuje. U tom slučaju indicirana je uporaba makrolida, cefalosporina ili penicilina.
Osim toga, preporučuje se korištenje lijekova protiv kašlja. Među širokim rasponom takvih lijekova, potrebno je istaknuti lijekove s ambroksolom, na primjer, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Doziranje se određuje pojedinačno i ovisi o težini i dobi djeteta. Nakon tijeka liječenja, kada napadi kašlja postanu manje bolni, propisuju se ekspektoransi. Prednost je najbolje dati sljedećim biljnim lijekovima:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- doktor mama;
- "Prospan";
- Tussin.
Ovisno o karakteristikama tokabolesti, liječnik može dodatno propisati druge lijekove prema vlastitom nahođenju.
Udisanje
Kako bismo mogli brzo i učinkovito izliječiti akutni opstruktivni bronhitis u djece, smanjiti otekline i olakšati prolaz sputuma, propisuju se inhalacije pomoću nebulizatora. Za otklanjanje suhog i bolnog kašlja, kao i ispljuvaka koji se teško odvaja, koriste se mukolitici koji dodatno djeluju protuupalno.
Dobar učinak imaju inhalacije s ljekovitim biljem. Svi lijekovi za nebulizator odabiru se uzimajući u obzir dob i dobrobit djeteta.
Masaža i gimnastika
Kod opstruktivnog bronhitisa u 2-godišnjeg djeteta vrlo su korisne masaže i vježbe disanja jer pridonose bržem izlučivanju sputuma. Samo trebate lagano tapkati rubom dlana po stražnjoj strani djeteta. U starijoj dobi djecu se potiče da udahnu dok lagano tapkaju po prsima.
Preporučuju se i posebne vježbe disanja koje stimuliraju tijelo i pomažu u oslobađanju od nakupljenog sputuma. Na primjer, dijete bi moglo napuhati balon ili svijeću.
Narodni lijekovi
Kada se dijagnosticira opstruktivni bronhitis kod djeteta, narodni se lijekovi mogu koristiti samo nakon konzultacije s liječnikom, kako se ne bi pogoršalo stanje bebe. Netradicionalne metode korištene su dugo vremena i već su uspjele dokazati svojeizvedba.
Različiti topli oblozi mogu biti od velike pomoći, ali ih ne treba uzimati ako dijete ima čak i blagu temperaturu. Za bolje izlučivanje sputuma preporuča se piti sirup od brusnice. Ne smijete stavljati staklenke, senf flastere, a također raditi inhalacije s eteričnim uljima, jer takve radnje mogu izazvati bronhospazam.
Kada je potrebna hospitalizacija?
Ako se bolest odvija u vrlo teškoj fazi, tada opstruktivni bronhitis u djece Komarovsky preporučuje liječenje isključivo u bolnici. Među glavnim indikacijama za hitnu hospitalizaciju djeteta potrebno je istaknuti:
- bebine male dobi;
- pojava znakova trovanja tijela;
- prisutnost respiratornog zatajenja.
Ako respiratorne kontrakcije postanu češće, onda je to ozbiljan razlog za daljnje promatranje u bolničkom okruženju. Uz nedostatak kisika, uočava se izražena cijanoza usana.
Ako je dijete na terapiji kod kuće, nemojte zanemariti preporuke liječnika, jer to može dovesti do vrlo ozbiljnih i opasnih posljedica.
Koje su komplikacije?
Tijek bolesti vrlo je teško unaprijed predvidjeti. U pravilu, pri provođenju ispravnog liječenja, komplikacije ne nastaju, samo se povremeno mogu pojaviti neugodni simptomi, koji nestaju kada se dosegne određena dob. Međutim, s napredovanjem upalnog procesa, može doći do značajnogsmanjenje lokalne obrane tijela. To dovodi do komplikacija, među kojima je potrebno istaknuti:
- pneumonija;
- emfizem;
- bronhijalna astma;
- akutno respiratorno zatajenje.
Apsolutno svaki patološki proces koji se razvija u pozadini opstruktivnog bronhitisa može biti opasan na svoj način. Neke komplikacije mogu potrajati i tijekom cijelog života, značajno skraćujući njegovo trajanje i donoseći patnju. Akutna stanja prijete da se proces oporavka značajno uspori, što ozbiljno narušava zdravlje djeteta i prijeti smrtnim ishodom.
Mjere prevencije
Kako bi se spriječio nastanak opstruktivnog bronhitisa i potom spriječio razvoj opasnih komplikacija, nužno je poduzeti određene preventivne mjere koje uključuju:
- cijepljenja protiv dječjih zaraznih bolesti;
- pravovremeno liječenje upalnih procesa u dišnom sustavu;
- eliminirati kontakt s alergenima;
- spriječite ulazak stranih tijela u dišni sustav;
- izbjegavajte nagle promjene temperature;
- postupno otvrdnjavanje tijela.
Ako je dijete barem jednom oboljelo od opstruktivnog bronhitisa, tada postoji velika vjerojatnost recidiva. Zato je važno imati na raspolaganju sredstva koja će pomoći u brzom zaustavljanju prvih znakova bolesti.
