Razmatramo simptome i liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece. Što je ovo bolest? Zašto je opasno? Teška upala bronha, koja je praćena opstrukcijom, naziva se opstruktivnim bronhitisom. Drugim riječima, ako se, kao posljedica upale, lumen bronha suzi i velika količina sluzi ne može u potpunosti izaći. Sve to može dovesti do zatajenja dišnog sustava i bronhijalnog edema. Također, ovo je jedan od najopasnijih oblika bronhitisa, a najčešće pogađa djecu. Ali među odraslima takva dijagnoza također postoji. Pogledat ćemo kakva je opasnost od ove bolesti, kako je pravilno prepoznati i liječiti.
Oblici opstruktivnog bronhitisa
Iz latinskog naziva opstrukcija se prevodi kao "opstrukcija" - to je poraz bronha kao rezultat upalnog procesa. Ova se bolest manifestira u obliku kašlja s ispljuvakom i jakog nedostatka zraka.
Djeca su podložnija ovoj bolesti i to čestopatiti. Najaktivnija i najteža sorta je akutni opstruktivni bronhitis. Takva se dijagnoza obično postavlja s produljenim kašljem s ispljuvkom. Ali ako je liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece i odraslih bilo uspješno, onda se ova bolest ne vraća.
A ako se terapija pokaže neučinkovitom, onda se patologija pogoršava i postaje kronična. Uglavnom, ovo stanje je karakteristično za odrasliju polovicu čovječanstva. Ova bolest ima svoje karakteristike. Kronični oblik patologije napreduje više globalno, s oštećenjem dišnog sustava. Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod odraslih prilično su neugodni.
Alveolarno tkivo je duboko zahvaćeno - to je fiksirano u 90% slučajeva. Otkriva se bronho-opstruktivni sindrom koji može imati stabilne i reverzibilne promjene u dišnim putovima. Razvija se sekundarni difuzni emfizem. Tada počinje hipoksija krvi i tkiva zbog neadekvatne ventilacije pluća.
Ako je virusna infekcija izazvala bronhitis, onda može biti zarazna. A ako se radi o astmatičnom ili alergijskom bronhitisu, onda nije zarazno.
Izuzetno je važno znati da se bolest najčešće bilježi među populacijom koja živi u vlažnoj klimi. Takvi vremenski uvjeti pogoduju razvoju gljivica i virusa koji dovode do recidivnog opstruktivnog bronhitisa.
Kako nastaje patologija? Pod utjecajem nepovoljnog čimbenika, stanice cilijarnog epitela postupno odumiru. I ondadolazi do patološke promjene u sastavu i gustoći sluzi. Nakon takve promjene gubi se cijela baktericidna barijera, a bronhi ostaju bez zaštite. A preostali broj cilija ne može se nositi s takvim protokom sputuma i stoga potpuno usporava kretanje. To dovodi do stagnacije sluzi.
Ozbiljnost razvoja ovisi o specifičnim kriterijima i može biti od tri stupnja. Glavni pokazatelj koji vam omogućuje određivanje stanja pacijenta je FEV1. Ovo je volumen snažnog izdisaja koji se izvodi u sekundi. Nakon što se dobije indikator, otkriva se jedan od tri stadija bolesti:
- Prva faza. FEV1 prelazi 50%. Ovo je kronični opstruktivni bronhitis, u kojem nije propisano liječenje. Takva kronična bolest ne stvara nikakve neugodnosti pacijentu. I rizik od razvoja poremećaja je minimalan, ali, na ovaj ili onaj način, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika.
- Drugi stadij opstruktivnog bronhitisa. FEV1 snižen na 35-49%. Ova faza bolesti uvelike pogoršava opću dobrobit bolesnika, stoga se provodi štedljivo liječenje i pregled kod pulmologa.
- Treća faza. FEV1 manji od 34%. Simptomi su svijetli, kvaliteta života je smanjena. Pacijent mora otići u bolnicu, u nekim slučajevima je dopušteno ambulantno liječenje.
Ovisno o tome kako se bolest odvija i koja je zaštitna funkcija tijela, mogu se otkriti i reverzibilne i ireverzibilne bronhijalne promjene.
Povratne promjene:
- bronhospazam;
- okluzija lumena bronha;
- opsežna oteklina.
Nepovratnopromjene:
- promjena bronhijalnog tkiva;
- suženje lumena;
- emfizem i oslabljena cirkulacija zraka.
Simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece često su povezani.
Uzroci patologije
Uglavnom, bez obzira na dob, bolest se razvija nakon što patogeni uđu u tijelo. Ali infekcija koja je prodrla unutra ne povećava se uvijek. Da bi se osoba razboljela potrebni su posebni uvjeti.
U posljednje vrijeme sve više ljudi obolijeva od opstruktivnog bronhitisa nakon izlaganja tijela sljedećim čimbenicima:
- Loše funkcionirajući imunološki sustav.
- Pogrešna prehrana.
- Kronične bolesti unutarnjih organa ili disbakterioza.
- Kronične respiratorne bolesti.
- Stanja stresa. Simptomi opstruktivnog bronhitisa u odraslih razmatraju se u nastavku.
Alergijska predispozicija kod ljudi također igra značajnu ulogu u razvoju bolesti. Na primjer, ako dijete ima alergijske manifestacije od rane dobi, tada se povećavaju šanse za dobivanje opstruktivnog bronhitisa. Postoje razlozi koji mogu doprinijeti razvoju bolesti:
- rad u opasnom okruženju (radnici kemijskih postrojenja, rudari, metalurzi);
- prodiranje otrovnih tvari u pluća;
- pušim godinama;
- život u području s lošom ekologijom.
Postoje i tzv. interniprovokatori opstruktivnog bronhitisa. Na nastanak bolesti utječe druga krvna grupa koja je genetski formirana na način da se očituje manjak imunoglobulina A, kao i manjak enzima.
Adolescenti i djeca, osim glavnih razloga, imaju i nekoliko čimbenika koji pridonose. Dakle, rizična skupina uključuje djecu koja:
- dijagnosticiran rahitis;
- Loši Apgar rezultati nakon rođenja;
- niska perinatalna težina;
- neurodermatitis, dijateza ili druge alergijske bolesti;
- kronične virusne bolesti;
- djeca koja su dojena;
- pasivno pušenje (roditelji pušači).
Simptomatika
Simptomi akutnog opstruktivnog bronhitisa ovise o dobi bolesnika i radu njegovog imunološkog sustava, kao i o karakteristikama organizma. Osim toga, bolest se može manifestirati na različite načine ovisno o obliku: aktivna ili kronična.
Manifestacije kod djece
Djeca imaju najteže simptome opstruktivnog bronhitisa. U ranoj dobi, ovaj akutni oblik patologije često se razvija zbog prodora virusa kao što su adenovirus i citomegalovirus.
Ovakva bolest kod djece posebno je teška u pozadini općeg pogoršanja zdravlja. Prvi znakovi koji se uočavaju kod djece su simptomi običnog SARS-a, pojavljuju se groznica i kašalj.
Kao što je navedeno, simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa usko su povezani.
Slijede konkretnije manifestacije:
- Groznica ne popušta, teško ju je sniziti posebnim antipireticima.
- Kašalj se pogoršava, s napadima kratkoće daha.
- Sputum postaje žuto-zelkast ili ga nema.
- U izdisaju je primjetno piskanje, primjećuje se nedostatak daha. Simptomi opstruktivnog bronhitisa u djece su izraženiji nego u odraslih.
- Disanje postaje vrlo brzo.
- Upaljeno i crvenilo grla.
- Napadi glavobolje, pojačano znojenje.
- beba guta zrak.
- Teška anksioznost, plač, pospanost, odbijanje hrane kod opstruktivnog bronhitisa kod djece.
Vrlo važno! Ova simptomatologija može biti slična drugim bolestima, stoga je za potpuno liječenje djeteta potrebna kompetentna dijagnostika koja će vam omogućiti da međusobno razlikujete bolesti. Liječenje opstruktivnog bronhitisa treba biti pod strogim nadzorom liječnika.
A ako se djetetu postavi pogrešna dijagnoza i dobije neodgovarajuću terapiju, bolest će napredovati u teži stadij s karakterističnim simptomima:
- beba ne može mirno i duboko udahnuti;
- koža postaje plavkasta;
- groznica raste;
- posebni lijekovi ne ublažavaju otežano disanje;
- krgljavo disanje dok ležite;
- jake glavobolje, vrtoglavica i gubitak svijesti.
Simptomiopstruktivni bronhitis u odraslih
Kod odraslih, ovaj oblik bolesti je rijedak, ali simptomi će biti slični. Je li da je intenzitet manje izražen.
Obično se kod odraslih osoba odmah prepozna kronični oblik bolesti. U tom slučaju pacijent može imati laganu otežano disanje, kašalj i sluz.
Upala se može pogoršati nakon SARS-a. Prate ga sljedeći znakovi:
- Sputum mijenja boju, može biti pomiješan s gnojem i tragovima krvi.
- Česti kašalj s karakterističnim zviždanjem.
- Pojačana otežano disanje, teško se brzo kretati uz ozbiljnu upalu bronha.
- Zbog nedostatka kisika zbog otežanog disanja, na licu se pojavljuje cijanoza (plava boja nazolabijalnog dijela).
- Visoki krvni tlak, glavobolje i bolovi u mišićima.
- Prisutni napadi panike zbog kratkoće daha.
Dijagnoza
Ovu bolest je prilično lako dijagnosticirati. Prvi pokazatelji su njegovi simptomi. Tijekom auskultacije (slušanja disanja) određuju se piskanje i zviždanje. Zatim se radi rendgenska slika kako bi se potvrdila dijagnoza. Na rendgenskom snimku lako se utvrđuje stadij oštećenja bronha. A da bi se dobila točnija slika bolesti, propisane su dodatne dijagnostičke procedure:
- Biopsija bronhijalnog tkiva u slučaju da se ne može identificirati uzročnik opstruktivnog bronhitisa.
- Spirografija. Određivanje volumena i brzine udisaja i izdisaja posebnim aparatom.
- Pneumotahometrija. Ovaj postupakmože izračunati stupanj opstrukcije dišnih putova koristeći metodu kvantifikacije izdahnutih litara zraka u sekundi.
- Opća analiza bioloških tekućina - urina, venske krvi, sputuma.
Takva sveobuhvatna dijagnoza ima mogućnost potpunijeg razumijevanja stadija oštećenja bronha, utvrđivanja stanja bronhijalnog tkiva, kao i uzroka upale.
Terapija
Razmotrimo kako se liječi opstruktivni bronhitis kod djece i odraslih. Ima svoje razlike.
Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece uvijek se obavlja na bolničkoj bazi, a kod odraslih može biti dopušteno i ambulantno liječenje. Na temelju dobi pacijenta, stupnja FEV1, krvne slike i općeg stanja, pacijentu se daje terapijski tečaj.
Liječenje kod odraslih
Za liječenje opstruktivnog bronhitisa u odrasle osobe, osobito ako se javlja u kroničnom obliku, potrebno je identificirati njegovog provokatora (to može biti pušenje, nezdrav način života, loša prehrana i sl.), a zatim se potpuno izoliran.
Ako nema pogoršanja, tada se pacijentu pokazuje liječenje za jačanje imuniteta, pravilno uravnotežena prehrana, dug provod na svježem zraku i zdrav način života.
A ako je egzacerbacija već prisutna, u ovom slučaju pacijent mora uzimati bronhodilatatore i antibiotike za opstruktivni bronhitis kod odraslih.
Ako postoji jak iscjedak sputuma s gnojem, svibanjpropisati antibakterijske lijekove kao što su Amoxil, Sumamed i Augmentin. Kako bi se olakšalo disanje, koriste se bronhodilatatori - Berotek, Atrovent. Lijekovi koji potiču ispuštanje sputuma - Ambroxol, Muk altin. Ništa manje dobra tijekom bolesti nije i vibracijska masaža, koja ima za cilj opuštanje mišića prsnog koša.
Liječenje djece
Liječenje djece provodi se isključivo u bolnicama. Sastoji se od nekoliko važnih točaka:
- Antihistaminici. Prepisuju se u slučaju alergijske komponente - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
- Infuzije s vitaminima za dugotrajnu komplikaciju bolesti, ako dijete odbija jesti i piti.
- Mukolitici. Oni pomažu ubrzati ispuštanje sputuma, ali ako su bronhi začepljeni, njihovo imenovanje je kontraindicirano. Uz dopuštenje liječnika, možete uzimati ACC, Lazolvan, Muk altin.
- Bronhodilatatori. Uzima se radi obnavljanja respiratorne funkcije.
- Antibiotici - za zarazni uzrok bolesti, termin razmatra samo liječnik.
- Način za piće. Povećanje unosa tekućine kako bi se osiguralo da sputum brzo prođe.
- Inhalacije.
Ovdje je važno mjesto šetnja na svježem zraku, po mogućnosti vlažnom. A onda se može postaviti pitanje: je li moguće hodati s djetetom koje pati od takvog bronhitisa? Odgovor je apsolutno pozitivan. Ali postoje neki čimbenici koje treba uzeti u obzir:dijete nema vani visoku temperaturu i jak mraz (dozvoljen je izlazak do -10 stupnjeva).
Liječenje narodnim lijekovima
Postoji mnogo narodnih recepata koji se mogu učinkovito nositi s opstruktivnim bronhitisom. Oni će pomoći ublažiti oticanje bronha, upalu i poboljšati iscjedak sputuma. Evo nekih od njih:
- Uvarak od elekampana. Jednu žličicu ulijte u emajliranu posudu, ulijte u nju 200 mililitara kipuće vode i stavite na malu vatru. Nakon 15 minuta, juha će biti spremna, a zatim se mora ostaviti sa strane i ostaviti da se kuha 3-4 sata. Zatim procijediti i uzimati oralno po 1 žlicu 4 puta dnevno. Što se još koristi u liječenju opstruktivnog bronhitisa u odraslih i djece?
- Rotkvica s medom. Napravite rupu u crnoj rotkvi. U rupicu stavite 1 žličicu meda i pričekajte dok iz rotkvice ne počne curiti sok. Trebate uzimati 4 žlice dnevno s razmakom od 3 sata.
- Tinktura mandarina. Uzmite 25 grama suhe kore mandarine i 500 mililitara vode. Kuhajte na vatri. Nakon sat vremena dodajte 25 grama kandiranih mandarina i kuhajte još sat vremena. Zatim ohladite i uzimajte pet žlica ujutro i jednu žlicu manje svakih sat vremena. Sve će to pomoći da se riješite akutnog opstruktivnog bronhitisa.
Savjeti za prevenciju
Što može pomoći u prevenciji bolesti? Liječnici preporučuju:
- postupci stvrdnjavanja od najranije dobi;
- izbjegavanje mjesta s gužvom tijekom sezonskih pogoršanja virusnih infekcija;
- dijete bi trebalosvakodnevno primajte vitamine, svježe povrće i voće, prirodne sokove;
- šetnje na otvorenom;
- ako postoji mogućnost alergijske reakcije, tada se moraju poduzeti mjere da se ona spriječi;
- prozračite sobu i mokro očistite sobu u kojoj boravi dijete.
Zaključak
Ali ne zaboravite da kućno liječenje neće zamijeniti stručni savjet stručnjaka i pravi tijek liječenja. Posjetite liječnika na vrijeme, pazite na sebe i svoje zdravlje i zapamtite da je nemoguće samostalno izliječiti kronični opstruktivni bronhitis. Zapamtite prevenciju i vodite zdrav način života.
