Ulkus želuca i dvanaesnika kronična je upala koja se javlja s periodičnim recidivima. U početku se formira čir, a zatim se na njegovom mjestu pojavljuje ožiljak. Često se ova bolest razvija u prisutnosti kronične upale sluznice. Karakteriziraju ga naizmjenična razdoblja egzacerbacije i remisije.
Pojačano lučenje klorovodične kiseline ili prodiranje patogena jednako je agresivno za sluznicu. Prema statistikama, bolest je mnogo češća kod muškaraca. To je zbog konzumacije alkoholnih pića, pušenja i nervoznog naprezanja. Ponekad se patološki proces opaža u djetinjstvu.
Obilježja bolesti
Ulkus želuca i dvanaesnika karakterizira stvaranje dubokog defekta na sluznici. U osnovi, nastaje zbog prodora patogena. Bolest ima relapsirajući kronični tijek. Na sluzniciformirati jedan ili više ulcerativnih defekata.
Uglavnom, obolijevaju ljudi u dobi od 25-50 godina. To je vjerojatno zbog činjenice da je tijekom tog razdoblja osoba najosjetljivija na značajno emocionalno prenaprezanje, često vodi nezdrav način života, a također jede nepravilno.
Koji su obrasci
Ulkusi želuca i dvanaesnika mogu krvariti. Vrlo opasno stanje je ulcerozna lezija s perforacijom, jer dolazi do potpunog uništenja crijevne stijenke. Ako u isto vrijeme postoji duodenitis i oštećenje želučane sluznice, tada ova kombinacija može ukazivati na tijek peptičkog ulkusa.
Uzroci nastanka
Liječnici su identificirali nekoliko različitih uzroka čira na želucu i dvanaesniku, a ulazak bakterija se smatra jednim od najznačajnijih čimbenika. Ovaj se patogen nalazi prilično često, međutim, ne razvijaju svi ulcerozne lezije. Bakterija Helicobacter pylori proizvodi određene enzime koji ometaju stvaranje sluzi, što dovodi do stvaranja čira na površini sluznice. Osim toga, čimbenici kao što su:
- stres i psihološki napor;
- pothranjenost;
- zlouporaba alkohola;
- pušenje duhana;
- nasljedni faktor;
- uzimanje određenih lijekova.
Stres i neurozeprovocirati pojavu hipertonusa živčanih završetaka. Kao rezultat toga, dolazi do grčenja krvnih žila koje obavija želudac, što rezultira kršenjem normalne prehrane tkiva. Pod utjecajem klorovodične kiseline i konzumacije agresivne hrane na površini se pojavljuju čirevi i žarišta upale.
Slatka gazirana pića, kao i namirnice koje izazivaju kiselost, negativno utječu na sluznicu. Nepravilna prehrana dovodi do stvaranja gastritisa i duodenitisa. Peptički ulkus se često odnosi na nasljednu bolest. Kombinacija nekoliko provocirajućih čimbenika gotovo uvijek izaziva razvoj ulcerativne lezije.
Simptomi bolesti
Kronični, valoviti tok karakterističan je za ulceroznu leziju. Treba napomenuti da se razdoblja remisije zamjenjuju egzacerbacijom, koja se uglavnom događa u proljeće i jesen. Simptomi čira na želucu i dvanaesniku znatno su izraženiji tijekom razdoblja pogoršanja, koje traje otprilike 4-12 tjedana, nakon čega se težina simptoma smanjuje i postupno nestaju.
Različiti čimbenici mogu izazvati pogoršanje, uključujući:
- pretjerana tjelovježba;
- infekcije;
- pogreške u prehrani;
- stres;
- uzimanje određenih lijekova.
Često, manifestacije bolesti počinju pojavom intenzivne boli u želucu. Razdoblje pojave bolisenzacije uvelike ovise o tome u kojem je pojedinom odjelu ulkus lokaliziran. Među glavnim simptomima čira na želucu i dvanaesniku su sljedeći:
- bol;
- žgaravica;
- podrigivanje;
- mučnina;
- loš apetit;
- zatvor.
Bolni osjećaji često nemaju zajedničku lokalizaciju i mogu biti različite prirode. Budući da je kiselost općenito blago povećana, a također se oslobađa značajna osjetljivost, pacijenti se vrlo često žale na žgaravicu.
Među znakovima čira na želucu i dvanaesniku može se razlikovati podrigivanje. Ovaj simptom se ne pojavljuje uvijek i nastaje kao posljedica slabosti jednjaka. Podrigivanje je uglavnom kiselo, a također je popraćeno regurgitacijom i obilnom salivacijom.
Kada dođe do pogoršanja čira, uočava se mučnina i povraćanje, štoviše, uglavnom su kombinirani. Povraćanje se uglavnom manifestira na samom vrhuncu boli i donosi značajno olakšanje pacijentu.
Apetit se često donekle povećava, a uz intenzivnu bol može u potpunosti izostati. Često pacijent ima strah od jedenja hrane zbog očekivane pojave bolnih osjeta. Sve to može dovesti do gubitka težine kod pacijenta. Mnogi se žale na kršenje pražnjenja crijeva, odnosno na zatvor.
razdoblje egzacerbacije
Izvana, ulcerozna lezija ima okrugli oblik i upaljenu crvenu sluznicu oko rane. Pogoršanje ulkusa želuca i dvanaesnika karakterizirapogoršanje tijeka patološkog procesa. Kao rezultat toga, rana postaje mnogo dublja i zahvaća mišićno tkivo želuca, zahvaćajući ga klorovodičnom kiselinom.
Pacijent osjeća vrlo jaku bol. Slomljene i oštećene kapilare počinju jako krvariti. Oštećenje zidova velikih žila izaziva značajan gubitak krvi. Liječnici razlikuju tri glavna oblika akutne lezije, posebno, kao što su:
- stresno;
- drug;
- Cushingov čir.
U svim tim slučajevima stvaraju se povoljni uvjeti za aktivaciju patogena koji mogu živjeti čak iu agresivnom okruženju želučanog soka. Ona je ta koja dovodi do poraza zaštitnog sloja sluznice.
Nekontrolirano uzimanje lijekova izaziva promjenu u normalnom funkcioniranju sluznice i nagriza je. Cushingov ulkus javlja se kao pogoršanje ozljede središnjeg živčanog sustava.
Dijagnostika
Prije nego počnete liječiti čir na želucu i dvanaesniku, morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu kako biste postavili ispravnu dijagnozu. U početku liječnik počinje prikupljati anamnezu. Konkretno, trebate definirati:
- karakter boli;
- lokalizacija;
- prisutnost kroničnih bolesti u anamnezi;
- nasljedna predispozicija.
Pregled se radi palpacijom abdomena kako bi se potvrdilo curenjepatološki proces. Točna potvrda dijagnoze provodi se instrumentalnim metodama istraživanja, posebice, kao što su:
- određivanje antitijela u krvi pacijenta na Helicobacter pylori;
- određivanje kiselosti želuca;
- radiološki pregled;
- mikroskopski pregled.
Često je potreban endoskopski pregled, koji uključuje pregled sluznice fibrogastroduodenoskopom. Ova tehnika vam omogućuje da odredite lokalizaciju ulcerativne lezije, njezinu točnu veličinu, kao i prisutnost komplikacija.
Obilježja liječenja
Liječenje čira na želucu i dvanaesniku zahtijeva vrlo strogo pridržavanje liječničkih preporuka. Kompleksna terapija podrazumijeva provođenje aktivnosti kao što su:
- isključivanje utjecaja negativnih čimbenika;
- upotreba lijekova;
- poštivanje ispravne prehrane;
- prestanak alkohola i pušenje.
Da bi se uspostavila normalna ravnoteža između tekućih zaštitnih procesa, potrebno je isključiti provocirajuće čimbenike. Osim toga, zahtijeva uzimanje lijekova koji su usmjereni na eliminaciju patogena, kao i na snižavanje razine kiselosti.
Važno je pridržavati se pravila prehrane, osmišljena posebno za liječenje čira. To podrazumijeva konzumaciju hrane u malim porcijama. Iz uobičajene prehrane važno je isključiti namirnice koje nadražuju.sluznica želuca. Najbolje je dati prednost kuhanoj i pirjanoj hrani, kao i jelima na pari.
Liječnici preporučuju pridržavanje dnevnog režima, kao i, ako je moguće, uklanjanje stresa i hipotermije. Ako je potrebno, liječnik propisuje sedative. Dobar učinak pružaju narodni lijekovi i tehnike koje mogu značajno produžiti razdoblje remisije. U nekim slučajevima, operacija je indicirana za liječenje čira.
Terapija lijekovima
Kada se pojave prvi simptomi čira na želucu i dvanaesniku, odmah se propisuje liječenje kako bi se spriječile komplikacije. Za terapiju su razvijene posebne sheme od 3 ili 4 komponente koje će spriječiti napredovanje bolesti. Liječnik odabire režim liječenja čira na želucu i dvanaesniku s lijekovima pojedinačno, ovisno o provocirajućem čimbeniku i rezultatima studije. Lijekovi se mogu uzimati u obliku tableta ili u obliku injekcija. U osnovi, tijek terapije traje 2 tjedna. Za kompleksnu terapiju propisuju se takvi lijekovi za čir na želucu i dvanaesniku, kao što su:
- antibakterijski;
- blokatori histaminskih receptora;
- antispazmodici;
- antacidi;
- prokinetika.
Propisuju se antibiotici na koje su patogeni osjetljivi. Često se koristi kombinacija lijekova iz različitih skupina. Takva se kombinacija pozitivno dokazala, jer se, ako je potrebno, jedan od lijekova može zamijeniti. Konkretno, propisana su antibakterijska sredstva kao što su amoksicilin i metronidazol. Blokatori histaminskih receptora usmjereni su na smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline i snižavanje kiselosti. Kao lijekovi protiv bolova propisani su "Controllock", "Sanpraz", "Gastrozol".
Antacidi se primjenjuju simptomatski ako je potrebno i pomažu u neutraliziranju djelovanja na sluznicu klorovodične kiseline koja je već prisutna u tijelu. Prokinetici potiču brže kretanje hrane kroz crijeva, a također pomažu u sprječavanju mučnine i povraćanja. Antispazmodici pomažu u ublažavanju grčeva i također pružaju ublažavanje boli kada je potrebno.
Takvi pripravci kao što su "Maalox" i "Almagel" doprinose stvaranju zaštitnog filma na sluznici. Ovisno o simptomima čira na želucu i dvanaesniku, liječenje može trajati od 2 tjedna do 1,5 mjeseca.
Operacija
Operacija je potrebna ako druge vrste terapije nisu donijele željeni rezultat, kao i u prisutnosti komplikacija, posebice, kao što su perforacija stijenki želuca ili jako krvarenje.
Ova metoda liječenja smatra se radikalnom i sastoji se u izrezivanju zahvaćenog područja probavnog trakta zajedno s dijelom tkiva koji proizvode klorovodičnu kiselinu. Valja napomenuti da se nakon provedbe kirurške intervencije mogu pojaviti razne komplikacije.u obliku upale, krvarenja i metaboličkih poremećaja.
Primjena narodnih metoda
U kombinaciji s terapijom lijekovima koriste se narodni lijekovi za čir na želucu i dvanaesniku, koji pomažu u smanjenju postojećih simptoma i normalizaciji dobrobiti. Odvar od kamilice daje dobar učinak.
Jedan od popularnih lijekova za uklanjanje postojećih simptoma je sok od krumpira. Da biste to učinili, naribajte svježe povrće na fino ribanje, a zatim iscijedite dobiveni sok iz pulpe i uzmite 0,5 žlice. 3 puta dnevno. Tijek terapije je 20-30 dana. Osim toga, možete uzeti i sok od cikle.
Lanene sjemenke su se dobro pokazale u borbi protiv znakova bolesti crijeva. Za pripremu ljekovitog sredstva prelijte lan prokuhanom vodom i ostavite da odstoji 10-12 sati, a zatim prokuhajte i uzmite na prazan želudac.
Ako nema alergijske reakcije na pčelinje proizvode, onda možete koristiti tinkturu pripremljenu na bazi soka aloe i meda. Tijek terapije nije duži od 5 tjedana. Dobar lijek za bolesti crijeva je mlijeko s medom. Ovaj lijek pomaže smanjiti bolove u želucu, mučninu, a također i normalizirati dobrobit.
Uz nisku kiselost, za liječenje je dopušteno piti sok od kiselog kupusa. Pomoći će normalizirati rad crijeva i povećati apetit. Ako nema pogoršanja peptičkog ulkusa, možete konzumirati ozdravljenjeproizvod na bazi propolisa.
Prije nego što se upustite u alternativno liječenje čira na želucu i dvanaesniku, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o prisutnosti kontraindikacija, kao i o sigurnosti njihove uporabe.
Dijeta
Kada se pojave akutni simptomi čira na želucu i dvanaesniku, dijeta je preduvjet za terapiju. Sva konzumirana hrana treba biti nasjeckana i topla. Zabranjeno je konzumiranje slane, začinjene i masne hrane. Obroci trebaju biti frakcijski, stoga pacijent treba jesti 5-6 puta dnevno.
Proizvode za čir na želucu i dvanaesniku treba kuhati na pari ili kuhati. Kao piće možete uzeti mineralnu vodu i umirujuće čajeve.
Tijekom pogoršanja tijeka bolesti, terapeutska dijeta treba biti što nježnija i lakša. Tijekom razdoblja remisije nije potrebna dodatna mehanička obrada proizvoda. Prilikom sastavljanja jelovnika neophodno je uzeti u obzir sve potrebe organizma.
Prilikom liječenja čira na želucu i dvanaesniku, dijeta pomaže u uklanjanju postojećih simptoma i ubrzava proces zacjeljivanja čira.
Moguće komplikacije
Komplikacije ulceroznih lezija su vrlo teške i opasne po život bolesnika, što izaziva razvoj akutnog abdomena, zbog čega zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Među glavnim vrstama kršenja su sljedeće:
- perforacija čira;
- krvarenje;
- duodenalna stenoza;
- prodiranje u čir;
- malignosti;
- periduodenitis.
Perforacija ulcerativne lezije prolazi kroz sve zidove crijeva. Takva komplikacija je popraćena razvojem peritonitisa, čija je glavna manifestacija akutna bol u trbušnoj šupljini.
Profilaksa
Prevencija peptičkog ulkusa uključuje sprječavanje oslobađanja klorovodične kiseline i infekcije patogenima. Da biste to učinili, morate odustati od konzumiranja alkoholnih pića i pušenja. Osim toga, morate ukloniti emocionalno prenaprezanje, osigurati pravilnu prehranu, isključiti hranu koja povećava kiselost iz vaše prehrane.
Kako bi se spriječila infekcija patogenima, neophodno je koristiti čisto posuđe, jer se bakterija Helicobacter pylori prenosi slinom zaražene osobe. U prisutnosti kroničnog duodenitisa ili gastritisa potrebno je pravodobno liječenje i strogo pridržavanje prehrane.
