Ulkus je složena bolest koja se možda neće očitovati dosta dugo vremena. Pogoršanje peptičkog ulkusa javlja se nakon dubokih pruga na zidovima sluznice. Simptome i liječenje duodenalnog ulkusa odredit će liječnik koji će obaviti potpuni pregled pacijenta.
Razlozi
Jedan od glavnih uzroka patologije je bakterija nazvana Helicobacter pylori. Zbog toga dolazi do oštećenja sluznice organa. Međutim, ovaj mikrob se može naći kod mnogih ljudi, ali neće svi biti osjetljivi na ovu bolest. Pojavu čira izazivaju sljedeći čimbenici:
- Stresne situacije ili depresija. Zbog toga dolazi do kvara u živčanom sustavu, gdje prevladava ton vagusnog živca. To izaziva pojavu grča mišića i krvnih žila želuca. Zbog toga je lišen dobre prehrane, zbog čega je podložan djelovanju klorovodične kiseline: probava s kaustičnim želučanim sokom događa se u zidovima.
- Nasljednost.
- Loša hrana.
- Dolazi do ludila za klorovodičnom kiselinom.
- Pretjerano s pićemalkohol. Povećava negativan utjecaj želučanog soka i smanjuje zaštitna svojstva sluznice.
- Zbog nikotina dolazi do povećanja sinteze klorovodične kiseline, koja ometa normalnu probavu hrane i izaziva neuspjeh u proizvodnji zaštitnih čimbenika želučane sluznice i gušterače.
Simptomi
Simptomi duodenalnog ulkusa su sljedeći:
- Jaka bol u donjem dijelu trbuha, širi u donji dio leđa i ispod rebara.
- Bol unutar 10 minuta nakon jela ili "bol gladi" na prazan želudac.
- Probavne smetnje.
- napuhnutost.
- Crijevne kolike.
- Trajni osjećaj gladi.
- Mršavljenje.
- Neurološki poremećaji povezani s lošim snom koji su posljedica mučnih reznih tupih napadaja.
- Metabolički poremećaji: crvene, ljuskave neoplazme, seboreja, mogu se pojaviti na tijelu i vlasištu.
- Peritonitis - intoksikacija organizma zbog prodiranja čestica izmeta, žuči, izlučenih supstrata endokrinih žlijezda u limfu. Peritonitis je hitan signal za pozivanje hitne pomoći. O njegovom početku svjedoče: naglo pogoršanje dobrobiti, akutna nepodnošljiva bol, mučnina, vrtoglavica, osjećaj peckanja u području jaza.
Ako se slijedi dijeta za čir na dvanaesniku, simptomi se mogu poboljšati, ali bolest zahtijeva liječenje.
Pregledi
Peptički ulkus želuca i dvanaesnika razvrstava se prema načinu nastanka, mjestu i tijeku upalno-destruktivnog procesa.
Po načinu obrazovanja:
- tajna;
- traumatično;
- razmjena;
- terapeutski - pojavljuje se kao komplikacija.
Lokacija:
- Gubitak lukovice ovog organa.
- Somatska upala (čir nastaje na tijelu organa).
- Poraz postbulbarnog želuca. Ovo je posredno mjesto između želuca i crijeva.
- Kombinirano uništenje.
Obilježja toka:
- ljuto;
- subakutna;
- sa stvaranjem suženja lumena crijevnih stijenki;
- s rupturom ulcerativne membrane.
Funkcionalne značajke tijeka bolesti:
- Povećana ili smanjena kiselost.
- Povećane ili smanjene motoričke vještine.
- Uključivanje dodatnih bolesti. Na primjer, crijevna opstrukcija ili hemoroidi.
Svako od ovih stanja ima svoju prirodu nastanka. Specifični biljezi peptičkog ulkusa su višestruke promjene u organima probavnog sustava, potpuno restrukturiranje metaboličkih procesa, "gladni bolovi".
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje patološkog stanja u prvoj fazi pregleda možete koristiti prikupljanje anamnestičkih podataka i palpaciju donjeg dijela trbuha. U slučaju da liječnikgastroenterolog je uspio ustanoviti moguću prisutnost čira, propisane su dodatne studije - laboratorijske i hardverske.
- Određivanje antitijela na Helicobacter Pylori u pacijentovoj arterijskoj krvi.
- PH-metrija (dio želučanog soka) - proučavan sastav kiseline, reaktivne emisije i utjecaji.
- Rentgenski pregled duodenuma.
- Endoskopski pregled - translucencija zidova želuca i dvanaesnika.
- Mikroskopski pregled, proveden s česticom zahvaćene tvari. U svojoj srži, ovo je biopsija crijeva, samo što je manje traumatična.
Rentgenski pregled duodenuma, može pokazati sljedeće promjene:
- Formiranje niše, praznine - u kojoj se nakuplja patogena flora, ostaci loše probavljene hrane i tako dalje.
- Promjene na sluznicama - očituju se povlačenjem dijela crijeva u suprotnom smjeru od ulceroznih formacija.
- Odjel čira - jasno ocrtava područje upale.
- Ulkusi i ožiljci na zidu na rendgenskom snimku izgledaju poput paučine ili zvijezda.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje ulkusa dvanaesnika ekstreman je oblik utjecaja koji može riješiti samo prve vanjske probleme, ali ne uklanja u potpunosti uzrok i posljedice. Drugim riječima, svaka operacija bez daljnjeg liječenja i dijetetske terapije jednostavno je beskorisna.
Kada je ulceroznabolesti želuca i dvanaesnika, pacijent je podvrgnut sljedećim operativnim učincima:
- Vagotomija. Složen i delikatno izveden prijenos živčanih završetaka, vena za opskrbu krvlju i sekretornih tekućina u borbi protiv zatvaranja, adhezija, neoplazmi i drugih uzroka poremećenog odljeva žuči, želučanog soka, fecesa.
- Resekcija - uklanjanje zahvaćenog područja i implantacija novog, umjetnog predmeta radi vraćanja rada organa, stabilizacije njegove perist altike, opskrbe krvlju, izlučne funkcije. Resekcija je indicirana za nekoliko pacijenata, najčešće je dovoljna samo vagotomija.
Vrijedi napomenuti da se operacija čira propisuje samo u slučaju peritonitisa. To je povezano s rizikom od višestrukih komplikacija: sepsa, metabolički poremećaji, stvaranje adhezija, krvarenje i tako dalje.
Liječenje
U slučaju pogoršanja bolesti, liječenje ulkusa dvanaesnika provodi se u bolnici. Za brzo stvaranje ožiljaka od ulkusa, pacijentu je potreban odmor u krevetu i potpuni emocionalni odmor. Nakon kompletnog pregleda propisuje se plan liječenja. Na mnogo načina, strategija ovisi o prisutnosti bakterije Helicobacter pylori u crijevima. Glavni lijekovi koji se koriste u terapiji su antisekretorni lijekovi koji imaju za cilj suzbijanje želučane sekrecije:
- "Omeprazol".
- "Cimetidin".
Ako pacijent ima Helicobacter pylori, dodatno se koriste depresivibakterije kao što su:
- "Denol".
- "Vikalin".
Gastroprotektori su također dio kompleksne terapije, osmišljene da zaštite zahvaćena područja crijeva od klorovodične kiseline.
fizioterapija
Fizioterapija, značajno povećava učinkovitost liječenja lijekovima. Terapija uključuje sinusoidalne modulirane struje, zahvat poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje upalu.
- Top, polualkoholni oblozi.
- Elektroforeza, ultrazvuk i mikrovalna terapija.
Tjelesni odgoj
Mnoge zanima pitanje, je li moguće raditi tjelesni odgoj s duodenalnim čirom? Posebno dizajnirane vježbe pomoći će normalizaciji motoričkih i sekretornih funkcija crijeva, poboljšati cirkulaciju krvi. Koristi se za prevenciju kongestivnih ulkusa. Dodijelite fizioterapijske vježbe, u završnoj fazi liječenja nakon mirovanja u krevetu.
Liječenje biljem
Uz gore navedene metode i dijetu, kod pogoršanja ulkusa dvanaesnika koriste se alternativne metode liječenja.
Liječenje čira gospinom travom i kupusom:
- Cvjetove gospine trave (svježe) treba sitno nasjeckati i staviti u staklenku od 0,5 litara. Za takav volumen potrebno je 150 g sirovina. Zatim se u staklenku ulije bilo koje biljno ulje, ali po mogućnosti nerafinirano maslinovo ulje, do vrha. Dobivena smjesa je uparena na vodenoj kupelji 6 sati, filtrirana i ohlađena. Svakodnevno zapola sata prije svakog obroka, trebate konzumirati 2 žlice odvarka.
- Tri dijela soka od kupusa pomiješaju se s jednim dijelom soka od celera, tako da volumen bude 250 ml, i pije se 30 minuta prije jela. Ovaj sok treba piti svakodnevno tijekom mjesec dana. Sok od kupusa se također može pomiješati sa sokom od rajčice ili limuna.
Liječenje čira na psylliumu:
- 40 g trputca ulije se u 200 ml vruće vode i nastakne sat vremena. Infuzija se uzima uz svaki obrok u čaši.
- 100 g špage, celandina, gospine trave i trputca se zgnječi i dobro izmiješa. Velika žlica smjese prelije se čašom kipuće vode, zamota i infundira dva sata. Infuzija se filtrira i uzima u velikoj žlici prije jela.
Liječenje čira od nevena
Prije uzimanja sredstava na bazi takve biljke, trebali biste se upoznati s kontraindikacijama:
- Kalendula se ne smije koristiti tijekom razdoblja egzacerbacija.
- Neven ne smiju konzumirati djeca, tinejdžeri, trudnice i one koje doje.
- Također, ni u kojem slučaju se ne koriste alkoholne infuzije bilja, jer nadražuju crijevnu sluznicu.
- Vrijedi zapamtiti da je neven jak alergen, pa ga morate koristiti s oprezom.
Pogledajmo nekoliko recepata:
- Ulje nevena. 60 grama cvjetova nevena ulije se u 200 ml bilo kojeg biljnog ulja. Stavite smjesu u vodenu kupelj i zagrijte na 80 stupnjeva. Smjesa se drži tri sata, a zatim inzistira jedan dan. Prije ili poslije jela trebate uzeti 5 ml ulja. Ne možete koristiti ulje neposredno prije jela, morate pričekati pola sata. Nakon jela - vrijedi držati razmak od sat i pol.
- Ulje nevena s mlijekom i medom. U 250 ml mlijeka dodati 5 grama meda i nevena. Dobro promiješajte i popijte. Ovaj lijek treba uzimati svako jutro. Mješavina je izvrsna za zacjeljivanje starih rana i sprječavanje novih rana.
Liječenje čira s ognjicom i djetelinom
Krov i djetelina u istim omjerima - po 1 žlica, sitno nasjeckani i preliveni vodom. Trebat će vam dvije čaše tekućine. Infuziju treba piti svakodnevno.
Istodobno, vrijedi napustiti upotrebu čaja u korist biljne infuzije. Alat ima protuupalna svojstva. Djelotvoran je i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.
Dijeta
Obvezni dio terapije je dijeta za pogoršanje ulkusa dvanaesnika. Za oboljelog od takve bolesti iznimno je važno da se pravilno hrani. Postoji nekoliko posebno osmišljenih dijeta, čija je svrha smanjiti opterećenje organa i tijela u cjelini, smanjiti kemijske i toplinske učinke.
Za dijetu za čir na želucu i dvanaesniku karakterističan je izostanak masne, pretjerano slane i začinjene hrane u prehrani, isključuje se svo ljuto, teško i masno meso, gljive, orašasti plodovi, sjemenke, sušeno voće. U potpunosti slijediisključiti alkoholna i gazirana pića, kavu, crni čaj, pića s kofeinom, agrume, kiselo voće i bobičasto voće, sokove i voćna pića od njih, bijeli kupus (međutim, njegov se sok koristi kao lijek za ovu bolest).
Kuhane juhe, osobito mliječne ili pire juhe, najbolje su za prehranu tijekom dijete tijekom pogoršanja čira na dvanaesniku. Takve juhe mogu se kuhati u laganoj povrtnoj ili pilećoj juhi, u mlijeku uz dodatak povrća ili tjestenine. U prehranu je potrebno uvesti veliku količinu mliječnih proizvoda: mlijeko, vrhnje, svježi sir. Od nemasnog svježeg sira možete napraviti kaserole ili suflee za desert s dodatkom meda. Međutim, sušeno voće, šećer, orašaste plodove treba isključiti.
Također, u prehrani bi trebale biti prisutne razne žitarice. Griz, heljda, riža, zobene pahuljice - ove se žitarice mogu kuhati i u mlijeku s niskim udjelom masti i u vodi. Med se dodaje radi slatkoće.
Par tjedana nakon ublažavanja egzacerbacije, u prehranu se vraćaju nemasno meso i riba: piletina, puretina, teletina, zec, polpet, bakalar. Hrana se priprema isključivo za par ili kuha s minimalnom količinom soli. Kotleti kuhani na pari, ćufte s mliječnim umakom su savršeni. Sve vene, hrskavica, dijelovi kože i fascije moraju se ukloniti iz mesa.
Da biste dodali masnoće svom dnevnom obroku, trebali biste dodati biljno ulje, ali ne više od 1 čajne žličice dnevno. Bilo bi korisno koristiti veliku količinu želea na nekiselim bobicama, želeu, pudinzima, sokovima razrijeđenim vodom.
U prehrani za čir na dvanaesniku dopušten je samo bijeli, jučerašnji kruh, a najbolje od svega - krekeri od njega bez dodatka soli, začina.
Pileća jaja do osam komada dnevno - kuhana ili u obliku omleta na pari bez ulja.
Sve sokove treba razrijediti vodom u jednakim omjerima, možete koristiti zeleni čaj, žele, juhu od šipka. Sok od bijelog kupusa bit će izvrstan lijek za upalu crijevne sluznice.
Ukupno bi dnevni unos trebao iznositi tri tisuće kilokalorija. Kada se promatra pozitivna dinamika, u prehranu se uvode teži obroci, na kraju liječenja moguće su dvije ili tri male lepinje tjedno i žele ili žele od citrusa. Ne zaboravite da sva hrana treba biti topla. Hrana koja je previše hladna ili vruća ne smije se jesti.
