Neutrofili su skupina najbrojnijih leukocita čija je glavna funkcija borba protiv patogenih bakterija i mikroorganizama koji prodiru u ljudski organizam. Za razliku od crvenih krvnih stanica i trombocita, neutrofili imaju jezgru. Neutrofile proizvodi koštana srž i, ovisno o dobi, imaju različite veličine i oblike jezgre.
Vrste neutrofila
Prema stupnju zrelosti, neutrofili se dijele u sljedeće skupine;
- Mijeloblasti - "novorođenčad" iz matičnih stanica - početna baza za sazrijevanje neutrofila.
- Promijelociti su velika okrugla stanica čiji je volumen gotovo potpuno zauzet jezgrom.
- Mijelociti su nešto manji od promijelocita, imaju pravilan zaobljeni oblik jezgre i gustu membranu.
- Metamijelociti - manji od mijelocita, jezgra je u obliku bubrega.
- Ubodni neutrofili - imaju malu izduženu jezgruneravnog oblika, veći dio stanice je ispunjen citoplazmom.
- Segmentirani neutrofili - razlikuju se od štapićastih neutrofila samo po obliku jezgre koja je podijeljena na segmente. Veličina i količina citoplazme u ove dvije vrste neutrofila je ista.
Funkcije segmentiranih neutrofila
Samo segmentirani neutrofili su zrele stanice i imaju najveći udio u ukupnom volumenu leukocita. Zbog sposobnosti ne samo kretanja u krvotoku, već i prodiranja kroz zidove krvnih žila uz pomoć posebnih izraslina stijenke - "noga", segmentirani neutrofili se kreću u tkivima do zahvaćenog područja i otapaju patogene. u njihovoj protoplazmi. Nakon "napada", neutrofili umiru, ali tvari koje oslobađaju signaliziraju drugim skupinama stanica o mjestu infekcije i koštanoj srži da proizvede dodatne mlade mijeloblaste.
Segmentirani neutrofili u krvi. Norma - što je to?
U zdrave odrasle osobe udio segmentiranih neutrofila je 47% -75% od ukupnog broja neutrofila, dok broj ubodnih neutrofila ne prelazi 6%. Ovako velika razlika objašnjava se nestabilnošću ubodne forme i njegovim brzim sazrijevanjem u zreli neutrofil.
Ovo je norma. Važnu ulogu imaju segmentirani neutrofili u krvi. Ponekad se koristi apsolutni broj neutrofila, koji varira od 1000 do 7500 stanica po mikrolitru plazme.(napisano u tisućama stanica po litri - 1,0-7,5 x 109 / l). Kod muškaraca i žena pokazatelji leukocita nemaju izražene razlike, više se odnose na razinu hemoglobina, eritrocita, hematokrita.
Kod umjerenih infektivnih napada samo segmentirani neutrofili sudjeluju u zaštitnim funkcijama tijela, preostali mlađi oblici nastavljaju sazrijevati u koštanoj srži i potpuno su odsutni u krvi. Međutim, u slučaju opsežnih patogenih žarišta, kada veliki broj zrelih neutrofila brzo umre, a dopuna nema vremena za sintetizaciju, nezreli neutrofili četiri završne faze također su uključeni u proces eliminacije infekcije.
Snimanjem stadija neutrofila od mijelocita do segmentiranih s lijeva na desno, formula leukocita može se pomaknuti ulijevo kada se poveća broj "mladih" neutrofila u krvi, ili udesno kada se broj zreli leukociti su prekoračeni.
Stupanji neutrofilije
Povećanje razine segmentiranih neutrofila u krvnoj plazmi naziva se neutrofilija ili neutrofilija. To je zbog činjenice da je prekršena norma segmentiranih jezgri u krvi muškaraca i žena. Sama po sebi, neutrofilija ukazuje na dovoljnu razinu imuniteta tijela i njegovu sposobnost da izdrži navalu patogenih bakterija, prema njezinoj razini, liječnici preliminarno procjenjuju stupanj patologije bolesti.
Postoje tri stupnja neutrofilije:
- umjereno, kada se razina neutrofila od 6, 0 -7, 0 podigne na 10;
- opsežna -s indikatorom od 10,0 do 20,0;
- generalizirano ako prelazi 20, 0.
Umjerena neutrofilija u rasponu od 8,0-8,5 s normalnim drugim skupinama leukocita ne ukazuje nužno na prisutnost patologije. To može biti uzrokovano prekomjernim fizičkim naporom, psihoemocionalnim stresom, stresom, prejedanjem, menstrualnim ciklusom kod žena. Također, nakon zarazne bolesti može se uočiti pomak formule leukocita ulijevo, tijekom kojeg se u krv oslobađa višak "mladih" neutrofila, koji se potom transformiraju u zrele segmentirane oblike. Pomak udesno može se dogoditi u slučajevima velikog gubitka krvi, transfuzije krvi i nekih vrsta anemije.
Uzroci neutrofilije u odraslih
Velika razina neutrofilije uzrokovana je brojnim patogenim čimbenicima. To mogu biti razne akutne infekcije dišnog i mokraćnog sustava, gastrointestinalnog trakta, zglobova. Generalizirana razina neutrofilije javlja se s nekrotičnim stanjima, nepravilno primijenjenim cijepljenjima, teškim oblicima kemijskog ili alkoholnog trovanja i onkološkim bolestima.
Povećan broj bijelih krvnih stanica u žena tijekom trudnoće
S početkom trudnoće većina žena doživljava opći porast razine leukocita u krvi. U ranoj trudnoći to je uzrokovano reakcijom na embrij kao da je strano tkivo. Tada se ukupna specifična težina leukocita stabilizira unutar 20% iznad norme narelativni omjer svih vrsta neutrofila unutar normi odrasle osobe. Ponekad kod žena, kada nose fetus, može doći do pomaka u takvom pokazatelju kao što je norma segmentiranih jezgri u krvi kod žena ulijevo s povećanjem ubodnih neutrofila. U ovom slučaju se proučavaju drugi pokazatelji krvi, limfe, urina kako bi se otkrila prisutnost patologija. Ako se ne pronađu značajna odstupanja, takav pomak može signalizirati vjerojatnost pobačaja, žena ne smije zanemariti temeljit pregled i promatranje liječnika.
Uzroci neutropenije
Smanjenje razine neutrofila ispod normale naziva se neutropenija i javlja se u pravilu iz tri glavna razloga:
- Pojava teških bakterijskih i virusnih bolesti, poput bruceloze, ospica, rubeole, hepatitisa, kada je tijelo napadnuto od ogromnog broja uzročnika bolesti, za borbu protiv kojih je utrošeno previše leukocita.
- Razvoj resursa koštane srži, što je uzrokovalo inhibiciju funkcije sinteze neutrofila. To može biti zbog upotrebe jakih lijekova - imunosupresivnih lijekova, lijekova protiv bolova, kemoterapije, izloženosti zračenju i radioterapije.
- Razvoj bolesti krvi - leukemija, anemija, akutni nedostatak vitamina B i folne kiseline. Kada su liječeni popularnim antivirusnim lijekovima kao što su ribavirin i interferon, 90% onih koji su uzimali lijek vidjelo je smanjenje razine neutrofila.
Smanjeni segmentirani neutrofili uzrokuju neutropeniju. Kao neutrofilija, neutropenijaPostoje tri stupnja ozbiljnosti. Uz konstantnu stopu na razini od 1,0 - 1,5, neutropenija se smatra blagom. Ako pokazatelji padnu ispod 1,0 i 0,5, dijagnosticira se umjerena i teška neutropenija.
Međutim, ne uvijek niska razina neutrofila ukazuje na prisutnost ozbiljnih bolesti ili patoloških abnormalnosti u tijelu. Prema različitim izvorima, do 30% ruskog stanovništva ima trajnu benignu neutropeniju prvog ili drugog stupnja, s normom svih ostalih parametara krvi. Također, kod malog broja ljudi pad razine neutrofila je cikličan i individualan.
Smanjeni segmentirani neutrofili iznimno su opasni za tijelo. Liječenje dijagnosticirane neutropije mora se provesti odmah, jer takvo stanje može dovesti do toksičnog šoka ili smrti. Neutropeniju je prilično teško prepoznati bez detaljne analize krvi, budući da su njezini simptomi slični mnogima uzrokovanim raznim drugim bolestima. Prema analizi, hematolog će moći točno analizirati kvalitativni sastav leukocita i drugih pokazatelja te identificirati stupanj opasnosti od odstupanja od norme.
Segmentirani neutrofili u krvi: norma kod djece
Kod djece, pokazatelji formule leukocita razlikuju se od normi odraslih. Ovisno o razdoblju života, ovi pokazatelji imaju prilično velike fluktuacije. Dakle, s normom odrasle osobe 47-75%, novorođeno dijete ima razinu segmentiranih neutrofila od45 do 80%, dijete mlađe od 1 godine - 15-45%, dijete od 1 do 12 godina - 25-62%, u adolescenciji - 40-60%. Tada se, obično kod zdravog djeteta, razina segmentiranih jezgri stabilizira unutar normalnog raspona, a ubod se smanjuje sa 17% na normu od 5-6%.
Zanima li vas pokazatelj "segmentirani neutrofili u krvi djeteta" normalan? Tablica to jasno odražava.
Razlog takve razlike u sastavu krvi djece je proces formiranja imuniteta, koji tek u odrasloj dobi dostiže optimalnu razinu. U trenutku rođenja djetetov organizam je pod jakim stresom, pa izgrađuje zaštitnu barijeru, što uzrokuje blagu neutrofiliju u prvim mjesecima života. Međutim, tada koštana srž, koja još nije u potpunosti razvijena, uzrokuje minimalnu razinu zaštite od strane segmentiranih neutrofila s visokom stopom uboda.
Neutrofiliju kod djece može izazvati nedavno cijepljenje, što je pozitivan signal ispravnog odgovora imunološkog sustava na infekciju. Također, povećanje razine neutrofila može se dogoditi zbog upotrebe lijekova i steroidnih hormona.
Neutropenija kod djece može se javiti kod teških alergijskih i anafilaktičkih reakcija, anemije, tijekom virusnih bolesti koje slabe opći imunitet, uz primjenu antikonvulzivnih i analgetičkih sredstava, kemijskih trovanja.
Uobičajeno, dječja neutropenija ne zahtijeva poseban tretman, do 5 godina razinesegmentirani neutrofili se vraćaju u normalu, međutim, treba imati na umu da takva djeca imaju smanjenu otpornost na prehlade i virusne bolesti, ako je moguće, treba ih zaštititi od intenzivnih žarišta infekcije. Tada će se, prema rezultatima analize "segmentirani neutrofili u krvi", otkriti norma.
Kako održati bijela krvna zrnca normalnim?
Normalne stabilne razine leukocita promiču se raznim mjerama usmjerenim na povećanje ukupnog imuniteta organizma i aktiviranje metaboličkih procesa. Prije svega, važno je voditi računa o kvalitetnoj prehrani, koja treba sadržavati puno povrća, voća, vlakana, umjerenu količinu kalorija, važno je ne prejedati se. Cijepljenje na vrijeme može pomoći u smanjenju rizika od zaraze ozbiljnim zaraznim bolestima. I to se ne odnosi samo na djecu, već i na odrasle, budući da danas postoji mnogo različitih visokokvalitetnih cjepiva protiv tako ozbiljnih bolesti kao što su hepatitis, meningitis, razne vrste sepse, šindre.
Izvrsna prevencija infekcija i prisutnost elementa kao što su segmentirani neutrofili u krvi, čija je norma gore navedena, redovito pranje sinusa čistom ili posoljenom vodom, od čišćenja sluznice i resice u nosnim prolazima značajno povećava njihovu zaštitnu funkciju. Nemojte zanemariti tako jednostavne i učinkovite načine kao što su postupci otvrdnjavanja, šetnje na otvorenom, redovita tjelovježba. Također je potrebno poduzeti mjere za smanjenje opterećenja, eliminirati čestestresne situacije, važno je izbjeći stalni prekomjerni rad. Tijekom sezone pogoršanja prehlade, trebali biste pokušati zaštititi sebe i svoju djecu od posjećivanja javnih mjesta, masovnih događanja.
