"Pregnil" se koristi u liječenju anovulacijske neplodnosti kod žena, pobačaja, opasnosti od samopobačaja, kao i u svrhu kontrolirane hiperstimulacije jajnika, indukcije ovulacije i povećanja razine estrogena. Njegova uporaba je učinkovita u režimu nadomjesne terapije endogenim lutealnim hormonom za stimulaciju sazrijevanja folikula.
Indikacije za uporabu kod muškaraca su odgođeni spolni razvoj povezan s hipofunkcijom spolnih žlijezda, kriptorhizmom, poremećenom spermatogenezom. Razmotrite najpoznatiji analog "Pregnila" u ovom članku.
Opis lijeka "Pregnil"
"Pregnil" sadrži ljudski korionski gonadotropin (HCG). Ovaj hormon počinje proizvoditi tkivo koriona nakon završetka procesa implantacije embrija. CG ima folikulostimulirajuću i luteinizirajuću aktivnost, pojačava lučenje estrogena i pokreće proces ovulacije. U budućnosti održava funkcionalnu aktivnost žutog tijela do početkaproizvodnja estrogena i progesterona u posteljici.
Upotreba egzogenog humanog korionskog gonadotropina ne samo da pojačava lučenje estrogena i progesterona od strane jajnika, već također inducira ovulaciju, potiče naknadnu luteinizaciju folikula koji je puknuo.
Primjena CG preparata najučinkovitija je u shemi s imenovanjem humanih hormona menopauze i folikulostimulirajućih hormona.
Režimi terapije
"Pregnil" (analog "Pregnila" dostupan je u istoj dozi) dostupan je u dozama od 1500 i 5000 MO. Koristi se za intramuskularnu injekciju.
U liječenju anovulacijske neplodnosti u žena, preporučuje se jedna injekcija od 5.000-10.000 IU, nakon završetka tečaja terapije FSH (folikulostimulirajući hormon) ili HMG (ljudski menopauzalni gonadotropin).
Prije punkcije, za kontrolnu stimulaciju jajnika, nakon završetka tretmana, daje se 5000 MO.
Podršku lutealnoj fazi osiguravaju cikličke injekcije u dozi od 1000 do 3000 IU svaka tri dana - 3 puta.
Kod muškaraca se koristi za hipofunkciju spolnih žlijezda i poremećenu spermatogenezu u dozama od 1000 do 2000 MO nekoliko puta tjedno (analog Pregnila može se uzimati prema istoj shemi).
U liječenju kriptorhizma u djece lijek se koristi 2 puta tjedno, preporučene doze:
- do 2 godine - 250 MO;
- do 6 godina imenovati od 500 do 1000 MO;
- nakon 6 godina - 1500 MO.
Pregledali smo režim primjene lijeka. Ali najbolje je prije početka terapijeposavjetujte se s liječnikom i uzmite recept od njega.
Analozi "Pregnila"
Koji su analozi lijeka "Pregnil"? Zapravo, ima ih puno, ima jeftinijih lijekova, ima i skupih.
Chorionic Gonadotropin
korionski gonadotropin je jeftin analog Pregnila. Proizvedeno u dozi od 500; 1000; 1500 jedinica Primjenjuje se intramuskularno. Propisuje se u dozi od 1500 IU svaki drugi dan ili 3000 IU 2-3 puta tjedno u liječenju neplodnosti u žena. U liječenju spolnog infantilizma propisuje se 500 do 1000 jedinica nekoliko puta tjedno, do 2 mjeseca. Djeci se propisuje 500-1000 MO do deset godina, zatim - 1500 IU do mjesec dana s ponovljenim tečajevima. Odnosno, lijek "Pregnil" ima jeftine analoge.
Ovitrelle
"Ovitrelle" sadrži hCG alfa. Dostupan u dozi od 250 mcg (6500 IU). Primjenjuje se supkutano. Potiče stvaranje žutog tijela, sazrijevanje folikula i ovulaciju. 250 mcg odgovara 5000 jedinica humanog korionskog gonadotropina. Kod stimulacije jajnika i postizanja superovulacije koristi se 250 mcg, nakon terapije ljudskim hormonima menopauze ili folikulostimulirajućim. U liječenju anovulacije, 1 doza se propisuje dan prije spolnog odnosa.
Horagon
Još jedan analog "Pregnila". Dostupan u dozama od 1500 i 5000 MO. Primjenjuje se intramuskularno. Koristi se za dismenoreju, hipoplaziju genitalnih žlijezda, spolni infantilizam radi ubrzanja spolnog razvoja, prijetnju spontanog pobačaja, zaindukcija superovulacije. Za izazivanje superovulacije propisuje se u dozi od 5.000 do 10.000 IU jednokratno. U liječenju uobičajenih pobačaja preporuča se korištenje od prvog dana trudnoće do 14. tjedna, dva puta tjedno za 10 000 MO. Liječenje hipogonadizma uključuje imenovanje 1500 do 6000 IU jednom tjedno. Manjak androgena kod muškaraca liječi se HCG-om jednom svaka dva tjedna tijekom tri mjeseca.
Horiomon
Proizvedeno u dozi od 5000 IU/ml, za intramuskularnu injekciju. Vrlo je učinkovit u liječenju amenoreje i anovulacijskog ciklusa. Koristi se u kombinaciji s humanim gonadotropinom u menopauzi (75 MO) do 10 dana supkutano ili intramuskularno za povećanje lučenja estrogena. Kada se na ultrazvuku pojavi zreli folikul koji izaziva ovulaciju, primjenjuje se od 5000 do 10 000 MO Choriomona. Lijek se primjenjuje 1-2 dana nakon posljednje injekcije HMG ili FSH. Spolni odnos se preporučuje svaki dan prije ovulacije.
U slučaju neplodnosti zbog nedostatka lutealne faze, Choriomon se koristi u 5000 MO 21., 23. i 25. dana ciklusa.
Profazi
"Profazi" - analogni "Pregnil 5000". Dostupan u dozama od 2000 i 5000 MO. Primjenjuje se intramuskularno. Terapija anovulacijske neplodnosti provodi se uvođenjem 10 000 MO u sredini ciklusa, nakon liječenja HMG ili FSH. Da bi se izazvala superovulacija, dan prije uzimanja jajne stanice propisano je 10 000 MO. U slučaju insuficijencije žutog tijela preporuča se uvođenje 5000 MO, peti i deveti dan nakon ovulacije."Profazi" je vrlo učinkovit u liječenju ponavljajućih pobačaja. Primjenjuje se na 10.000 MO prvi put, zatim 5.000 MO dvaput tjedno do 14 tjedana.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za korištenje CG lijekova:
- Postmenopauza.
- Tumori spolnih žlijezda koji proizvode hormone.
- Tumori hipotalamusa i hipofize.
- Tumori maternice nekompatibilni s trudnoćom.
- tromboflebitis.
- hipotireoza.
- Povijest jajovodne trudnoće tri mjeseca prije terapije.
- Policistični jajnici.
- Razdoblje laktacije.
Nuspojave
Nuspojave humanog korionskog gonadotropina:
- Povećana razdražljivost, emocionalna labilnost, glavobolje, anksioznost.
- Dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje).
- Povećana osjetljivost bradavica.
- Ginekomastija kod muškaraca.
- osip, koprivnjača.
- Sindrom hiperstimulacije jajnika.
- Privremeno povećanje penisa, abnormalna erekcija.
- Smanjena funkcija hipofize.
- smanjen volumen krvi (hipovolemija).
- Nakupljanje krvi u abdomenu.
- Tromboembolija.
- Višeplodna trudnoća.
- Zadržavanje tekućine, izražen, raširen edem.
Analogni "Pregnil 1500" je neučinkovit kod urođenih mana u razvoju maternice,adneksa i vagine, adhezije u jajovodima, primarno zatajenje jajnika, veliki fibrozni tumori u maternici.
Sva terapija odvija se strogo pod nadzorom specijaliste i kontrolom promjena u analizama, primjena ovih lijekova kod kuće je neprihvatljiva i može dovesti do nepopravljivih zdravstvenih posljedica.
Liječenje anovulacijske neplodnosti treba provoditi uz ultrazvučnu kontrolu rasta folikula i stalnu procjenu cervikalnog indeksa.
Važno je svakodnevno pratiti razinu koncentracije estradiola. Uz simptom neželjene hiperstimulacije jajnika, terapija korionskim gonadotropinom se odmah prekida.
Recenzirali smo analoge za preparat Pregnil, opisane su i upute za njihovu uporabu.
