Liječenje ili vađenje zuba mnogima je neugodan postupak. Ali nemoguće je odgoditi ovu stvar. Kako je uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti u Samari, Čeljabinsku, Moskvi, Omsku i drugim gradovima? Koje su cijene za ovaj postupak? Koliko je važno pridržavati se svih liječničkih preporuka? U nastavku pročitajte sve detalje o razlozima vađenja umnjaka u gornjoj čeljusti i njege usne šupljine nakon manipulacije.
opis umnjaka
Ako ne uzmete u obzir specifičnosti položaja umnjaka u alveolarnom nastavku čeljusti, onda sa svih ostalih točaka gledišta u njima nema ništa posebno. Kao i drugi zubi, korijeni su uronjeni u koštanu rupu, njihova duljina je otprilike dvije trećine duljine zuba. Krunski dio ima veliku površinu za žvakanje s nekoliko tuberkula, a svi su dizajnirani za lako žvakanje hrane. Tri korijena usmjerena pod kutom jedan prema drugom pružajupotrebna stabilnost, uzimajući u obzir pritisak usko vezanih žvačnih mišića. Međutim, ovaj opis odgovara svim maksilarnim i mandibularnim kutnjacima.
No činjenica da umnjaci obično izbijaju nakon završetka rasta čeljusti i formiranja denticije objašnjava niz njihovih specifičnosti. Budući da često nema dovoljno mjesta u alveolarnom nastavku, takvi zubi mogu biti odbačeni, istisnuti krunskim dijelom dalje od opće denticije. Korijenima također nedostaje prostora, pa mogu biti jako iskrivljeni, pa čak i srasti, pretvarajući zube u dvostruke ili čak pojedinačne korijene.
Još jedna značajka umnjaka je mala brzina njihovog nicanja, zbog iste zategnutosti denticije i gustoće formiranog koštanog tkiva. Kao rezultat toga, zub s nepotpuno mineraliziranom caklinom može se pojaviti na svom mjestu već oštećenim karijesnim procesom ili čak u stanju upale pulpe.
Kada se pojavljuju umnjaci?
Standardno vrijeme nicanja umnjaka - dobni interval od 15-16 do 25 godina. Međutim, većina stomatologa složit će se da čak ni ovaj raspon ne pokriva sve moguće opcije. Dakle, pojava umnjaka u dobi od 30 godina, kao i njihova odsutnost na svom mjestu u dobi za umirovljenje, ne smatra se značajnim odstupanjem. Pojava umnjaka je individualan proces.
Zašto je potrebno ukloniti ovaj zub u gornjoj čeljusti?
Ovo pitanje stomatolozima često postavljaju ljudi koji nemajunema pritužbi na umnjake, a pacijenti se odlučuju o preporučljivosti liječenja već oštećenih zuba. Ova formulacija pitanja proizlazi iz mišljenja da je razumno ukloniti umnjake odmah nakon njihovog nicanja, bez čekanja na moguće komplikacije.
Ako uzmemo u obzir uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti s pozicije konzervacije i očuvanja zuba, tada su za ovu operaciju potrebne određene indikacije:
- Značajno uništenje, koje ne dopušta potpuno liječenje, uključujući jako zakrivljene ili obliterirane korijenske kanale.
- Uz povećanu gužvu zuba, kada je korekcija zagriza značajno teška za ove zube.
- Devijacija krunskog dijela zuba (obično na bukalnu stranu), što dovodi do trajnih ozljeda mekih tkiva usne šupljine.
- Pojava gnojnih komplikacija u parodontitisu umnjaka, prijeteći razvojem apscesa ili flegmona.
Koliko je bolan postupak uklanjanja?
Uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti trenutno nije operacija koja zahtijeva poseban pristup anesteziji. Pouzdani, snažni anestetici odrađuju svoj posao od prve injekcije. Moderne, najtanje igle za profesionalne šprice s patronama čine anesteziju nimalo strašnom manipulacijom. Visoka propusnost kosti gornje čeljusti omogućuje da anestetička otopina uđe u područje predloženog kirurškog zahvata.intervencija. Stoga je čak i pitanje je li uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti bolno danas potpuno zastarjelo i apsolutno se ne isplati bojati se boli prilikom uklanjanja.
Lijekovi protiv bolova korišteni u ovom postupku
Izbor anestetika danas je ogroman, međutim, pri odabiru lijeka treba se osloniti prvenstveno na mišljenje stomatologa koji uklanja umnjak u gornjoj čeljusti. Koja je ipak najjača anestezija? U tom slučaju potreban je iznimni oprez u korištenju lijekova protiv bolova. To je zbog činjenice da je potrebno uzeti u obzir niz bolesti i stanja tijela koja ne dopuštaju korištenje niza farmakoloških pripravaka. Dakle, za većinu srčanih bolesti ne biste trebali koristiti anestetike koji sadrže adrenalin. Uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti tijekom trudnoće također je komplicirano činjenicom da se ne mogu koristiti svi lijekovi. U tom slučaju, bolje je potpuno odgoditi uklanjanje, bilo za drugo tromjesečje, ili bolje za razdoblje nakon poroda. Kao posljednje sredstvo, ako se uklanjanje provodi iz hitnih razloga, liječnik bi trebao imati lijekove bez vazokonstriktorskih komponenti.
Danas je jedan od najpopularnijih anestetika koji se koristi za vađenje zuba otopina artikaina. Pruža visoku stopu ublažavanja boli i dovoljno trajanje trajne, pouzdane anestezije.
Što je impaktirani zub?
Impaktiran je zub koji nije izbio, koji iz nekog razloga nije mogao zauzeti svoje mjesto u zubnom redu. Ako je zub još djelomično izbio, naziva se poluretiniranim.
Postoji nekoliko razloga za nepravilno nicanje zubića, a glavni su sljedeći:
- Nedostatak prostora u formiranoj denticiji.
- Malokluzija kao što su pretrpani zubi.
- Kršenje vremena i slijeda mijenjanja zuba.
- Patologije polaganja i razvoja zuba.
Koje su posljedice vađenja umnjaka?
Opasna može biti takva procedura kao što je uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti. Njegove posljedice možemo podijeliti na tipične, karakteristične za vađenje bilo kojeg zuba, i specifične, karakteristične samo za ovu kiruršku intervenciju.
Tipične posljedice su:
- Normalno zbrinjavanje postoperativne rupe, popraćeno pravilnom organizacijom krvnog ugruška, izostankom upalne reakcije i naknadnim izrastanjem rane mekog tkiva kosti.
- Razvoj alveolitisa. Upala stijenki koštane duplje obično nastaje kada se ne poštuju sanitarni standardi ili kada se krvni ugrušak ne formira/raspadne, kada zidovi alveola ostanu nezaštićeni od infekcije mikroflorom usne šupljine.
- Jako i/ili produljeno krvarenje iz utičnice. To se najčešće javlja kod visokog krvnog tlaka, poremećaja zgrušavanja ili kod pacijenata koji uzimaju lijekove koji usporavaju zgrušavanje krvi.
- Nepotpuno vađenje zuba. U slučaju da nauklanjanje, dolazi do prijeloma korijena, njegov apikalni dio može ostati neprimijećen u rupi. Kako bi se spriječio takav ishod operacije složenim uklanjanjem, potrebno je usporediti i pažljivo pregledati uklonjene fragmente.
- Pojava oštrih rubova koštane rupe. Kada se zub ukloni, rub zubnog mesa može značajno preklapati rubove koštane rupe, ali u nekim slučajevima desni jedva doseže svoj rub. U tom slučaju, nakon što su meka tkiva zacijelila, rubovi kosti mogu biti samo malo prekriveni tankom gumom ili čak otvoreno stršati iznad površine sluznice. Obje ove opcije treba smatrati nepovoljnim, posebno u slučaju planiranja daljnje uklonjive protetike.
- Izlazni sekvestri. U slučaju traumatskog uklanjanja, fragmenti zuba ili stijenke alveole mogu biti u rupi. Ti se fragmenti na kraju potiskuju iz unutarnjeg prostora rupe, čini se da iznutra kljucaju gumu. Također je moguća pojava čvrstih čestica nakon nepotpunog usitnjavanja stijenki rupe tijekom uklanjanja. Uz otežan izlaz takvih sekvestara, zubni kirurg ih može lako ukloniti.
Posebne karakteristike ima uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti. Posljedice ove manipulacije su sljedeće:
- Oštećenje (perforacija) maksilarnog sinusa dentalnim instrumentom, najčešće direktnim dizalom.
- Guranje korijena umnjaka za uklanjanje u maksilarni sinus.
- Otvaranje maksilarnog sinusa prilikom vađenja umnjaka, čiji su korijeni izvorno bili smješteni u maksilarnom sinusu.
- Fraktura dijela alveolarnog nastavka gornjeg dijelačeljust iza umnjaka. U nekim slučajevima treći kutnjak se nalazi na samom rubu kosti, au slučaju traumatske ekstrakcije zub se može izvaditi zajedno s fragmentom koštanog tkiva, osobito kod kronične parodontitisa.
- Traume i infekcije okolnih prostora, najčešće iza tuberkula gornje čeljusti.
Preporuke stručnjaka nakon vađenja umnjaka u gornjoj čeljusti
Preporuke koje daje liječnik nakon uklanjanja trećeg kutnjaka ne razlikuju se od onih koje se moraju pridržavati za bilo koje drugo uklanjanje.
Nakon takve manipulacije kao što je vađenje umnjaka u gornjoj čeljusti, brigu treba usmjeriti na očuvanje krvnog ugruška i zaštitu zidova rupe od upale:
- Držite čvrsto pritisnutim štapić koji je liječnik stavio na površinu rupe 15-30 minuta. U tom slučaju, pritisak bi trebao biti dovoljan da ubrza zaustavljanje krvarenja, ali ne toliko jak da ozlijedi desni ili pritisne tampon u otvor.
- Pažljivo uklonite bris kako ne biste oštetili nastali krvni ugrušak.
- Ne jesti 2-6 sati nakon operacije.
- Izuzmi u prva dva dana nakon brisanja:
- snažno ispiranje usta, uključujući antiseptičke otopine;
- vruća hrana;
- fizička aktivnost.
U slučaju ponovnog krvarenja, jake boli, neugodnog mirisa ili okusa, trebate potražiti savjet kirurga-zubar.
liječenje umnjaka
Ako postoji ikakva šansa za spašavanje zuba, treba je iskoristiti. Značajke liječenja trećeg gornjeg kutnjaka su da se nalazi na samom rubu denticije, u dubini usne šupljine. Nedovoljno otvaranje usta ili pojačan gag refleks, kao i pojačano lučenje sline, može biti vrlo teško liječiti.
Posebne probleme može zadati gornji umnjak s narušavanjem njegovog položaja u denticiji. Najčešće se radi o nagibu krune zuba na bukalnu stranu, što može učiniti gotovo nemogućim potpuno endodontski tretman.
Uvijeni korijeni također ne donose radost endodontima. Velika varijabilnost u broju i položaju korijenskih kanala čini rad unutar zuba kreativnijim nego formulačnim. Broj korijenskih kanala može varirati od jednog do 5-8, njihova duljina - od nekoliko milimetara do pune duljine korijena zuba.
Međutim, u nedostatku prednjeg zuba, sigurnost trećeg kutnjaka može doprinijeti ugradnji fiksnog mosta. Krunica će služiti kao dodatna zaštita za umnjak.
Vađenje umnjaka u gornjoj čeljusti: kontraindikacije
Glavne kontraindikacije za uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti mogu biti:
- prvo i treće tromjesečje trudnoće;
- začinjenofaze raznih bolesti (mentalnih, kardiovaskularnih itd.);
- opće ozbiljno stanje;
- poremećaji zgrušavanja krvi i drugo.
Uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti: recenzije
Mnogi ljudi primjećuju prednosti pravovremenog uklanjanja ovih zuba. Postoje situacije kada gornji krajnji zub odmah izraste strši prema obrazu. Istodobno, osoba stalno grize obraz, što uzrokuje mnogo problema. U ovom slučaju odluka o uklanjanju je ispravna, jer morate stalno trpjeti bolove u usnoj šupljini od ugriza.
Najnovije tehnologije u stomatologiji omogućuju brzo i bezbolno uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti. Recenzije također pokazuju da nije uvijek moguće identificirati problem prema van. Postoje situacije kada tek nakon rendgenske snimke liječnik zaključuje da je uklanjanje potrebno. Često ovi latentni problemi pokazuju vanjske simptome, kao što su anksioznost zubnog živca ili bol na određenoj strani čeljusti. U tom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom.
Pacijenti svjedoče da je postupak brz. Ali mnoge zanima i pitanje: "Ako je došlo do uklanjanja umnjaka u gornjoj čeljusti, koliko dugo rana zacjeljuje?" Ako nakon ovog zahvata nema komplikacija, dovoljno je jednostavno voditi brigu o usnoj šupljini. U najgorem slučaju, morat ćete napraviti nekoliko obloga, koji također nisu bolni.
Trošak vađenja ovih zuba
Obično je uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti unutar5000-15000 rubalja. Cijena operacije može varirati ovisno o regiji, vrsti medicinske ustanove i mnogim drugim okolnostima. Neke klinike osiguravaju sav potreban pribor i alat za one kojima je potrebno uklanjanje umnjaka u gornjoj čeljusti. Fotografija procesa uklanjanja prikazana je iznad.
