Rudimenti zuba nastaju tijekom prenatalnog razvoja fetusa, a posljednji, umnjak, završava svoj razvoj i izbija u dobi od 17-25 godina. "Osam" za nekoga može biti pravo mučenje, jer mnogi pribjegavaju kirurškom zahvatu koji se zove uklanjanje umnjaka u donjoj čeljusti.
Koje su strukturne značajke osmog zuba i kako ga bezbolno ukloniti? Analizirajmo ga korak po korak.
Struktura osmog zuba. Povlačenje
Umnjak, ili kako ga još nazivaju osmica, običan je zub, po građi identičan svim ostalim. Ali postoje neke razlike, koje leže u osebujnoj funkciji i netipičnom obliku korijena:
- Umnjak ne preuzima nikakvu funkciju dentoalveolarnog sustava. Njegovo opterećenje žvakanjem je nula;
- lišen je jednog potpornog zuba na distalnoj strani, što može dovesti do neispravnognicanje zubića;
- također osmica nema prethodnika - mliječni zub, koji priprema uvjete za fiziološku erupciju;
- osmi zub može imati različit broj korijena - od jednog, kada je nekoliko spojeno, do pet, nemoguće je točno odrediti broj;
- druga karakteristika je da su korijeni vrlo zakrivljeni, pa je stoga liječenje umnjaka težak postupak.
Umnjak je dobio ime po divnoj dobi tijekom koje izbija - 18-25 godina. Kada je svih 28 zuba već zauzelo svoje mjesto u zubnom redu, osmaci jednostavno možda nemaju dovoljno mjesta, a takva patologija se naziva retencija. Kao rezultat - teško uklanjanje umnjaka. Proces je posebno bolan i s komplikacijama kod ljudi nakon 30 godina.
Nepravilno izbijeni zub stvara niz neugodnosti. Kao što su stalna pulsirajuća bol, pojačana žvakanjem i razgovorom, osjećaj nelagode u usnoj šupljini. Osim toga, povlačenje može uzrokovati prednju denticiju, gužvu, papilitis i parodontitis.
Obilježja vađenja osmog zuba. Uklanjanje umnjaka na donjoj čeljusti
Vrijeme i strana nicanja su individualni za svakoga, ali stomatolozi preporučuju vađenje osmog zuba, čak i kada je zdrav, kako bi se izbjegle komplikacije.
Uklanjanje umnjaka u donjoj čeljusti ima svoje karakteristike. Stomatolog-kirurg obavlja operaciju uz pomoć posebnezubne pincete za zube na donjoj čeljusti - s otvorenim obrazima. Pod anestezijom, stomatolog napravi rez na sluznici zubnog mesa i buši rupu u koštanom tkivu. Ako je potrebno, krunica zuba se pili na više dijelova s burgijom ili posebnim diskom. Lijek se stavlja u alveolarnu utičnicu i šije.
Ovaj je postupak najsigurniji - smanjuje rizik od ozljeda susjednih zuba, kostiju i sluznice.
Trajanje operacije je od 30 do 50 minuta. Kada postoje indikacije za uklanjanje nekoliko umnjaka, operacija se izvodi u razmacima od 3 tjedna. Liječenje ostalih zuba, profesionalno čišćenje i ostali stomatološki zahvati mogu se provesti 2-4 tjedna nakon uklanjanja osmice.
Fiziološki gledano, osmice na donjoj čeljusti mogu imati više korijena nego na gornjoj. Njihovo uklanjanje je brzo i bezbolno. Jednostavnost zahvata također je posljedica činjenice da je kost donje čeljusti gušća, a rjeđe se javljaju komplikacije u obliku prijeloma.
Uklanjanje donjeg umnjaka treba biti popraćeno sljedećim postupcima:
- fizioterapeutske metode: fluktoorizacija;
- ispiranje usta antisepticima;
- aplikacije od prirodnih biljaka: hrastova kora, aloja;
- ispiranje usne šupljine raznim antiseptičkim pripravcima (Furacilin, Hexoral) i uvarcima bilja koje imaju protuupalna svojstva (kadulja, gospina trava, kamilica, hrastova kora);
- sa značajnom boli -analgetici (lijek "Nimulid" 1 tableta).
Apsolutne indikacije za vađenje osmog zuba
Postoje apsolutne i relativne indikacije za vađenje osmog zuba. Kada je potrebno izvaditi umnjak? Tumor, destrukcija koštanog tkiva, sepsa su među rijetkim apsolutnim indikacijama. Popis se može dopuniti takvim procesima u usnoj šupljini:
- osteomijelitis čeljusti - kod ove bolesti vađenje zuba pomaže u čišćenju žarišta i zaustavljanju upalnog procesa;
- destrukcija krunskog dijela zuba: terapija postaje beskorisna kada se krunski dio izgubi do razine koštanog tkiva, uklanjanjem će se olakšati stanje pacijenta i neće biti štete;
- akutni parodontitis - ako je uzrok parodontitisa umnjak, njegovo uklanjanje je neizbježno za potpuni oporavak.
Relativne indikacije za vađenje osmog zuba
Ovo su bile apsolutne kontraindikacije. Sada nabrojimo relativne:
- retrakcija (nemogućnost normalne erupcije);
- odontogeni sinusitis;
- dentalna protetika;
- omekšavanje korijena zuba;
- prijelom korijena i dijela krune zuba;
- malokluzija;
- kršenje bifurkacije korijena.
Kada bih još trebao otići zubaru da izbjegnem komplikacije?
- Umnjak, koji počinje izbijati, ozljeđuje sluznicu obraza. Stalna iritacija dovodi dopojava erozije, a zatim i čireva. Kada je tijelo predisponirano za onkološke bolesti, proces se može razviti u maligni tumor sluznice usne šupljine. Da biste to izbjegli, trebali biste otići do stručnjaka i ukloniti zub. Ako je proces pokrenut i pojavi se neoplazma, trebate se posavjetovati s onkologom. Zubar koji pronađe tumor također vas mora poslati specijalistu.
- Upaljeni umnjak postaje leglo patoloških zaraznih procesa. Patogeni mikroorganizmi mogu ući u krv, limfu i proširiti se po cijelom tijelu, uzrokujući sepsu – trovanje krvi. Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje može biti smrtonosno.
- Gnojna upala može uzrokovati infekciju tijela – njegovu intoksikaciju. Osoba slabi, pojavljuje se apatija i stalni umor, mentalna aktivnost se smanjuje, pamćenje se pogoršava. Takvim pacijentima nije uvijek moguće postaviti ispravnu dijagnozu zbog činjenice da zub u kroničnom stadiju upale ne uznemirava i ne izaziva sumnju.
Restauracija nakon vađenja osmog zuba
Unatoč suvremenim tehnologijama koje aktivno koristi grana medicine - stomatologija, period oporavka nakon kirurških zahvata je kod svakoga drugačiji. Najgore što je vaš umnjak čekao je vađenje. Fotografija ispod može dokazati da se nema čega bojati za one koji su se odlučili riješiti nelagode koju stvara osmica.
Uspješno iskustvo liječnika i visokokvalitetnih lijekova protiv bolovariješiti probleme povezane s patologijom zuba.
Nakon povlačenja umnjaka, možete koristiti nekoliko korisnih preporuka stručnjaka:
- Ako u roku od jednog dana (ili 1-2 dana) nakon vađenja umnjaka, oteklina ne nestane, onda možete koristiti vrećicu čaja. Morate ga nanijeti na alveolarnu utičnicu i držati dok se ne osuši. Tanini koji se nalaze u čaju potiču zgrušavanje krvi, a kofein poboljšava cirkulaciju krvi. Stoga rana brzo zacijeli.
- Kako biste smanjili iritaciju i ubrzali regeneraciju, možete isprati usta fiziološkom otopinom. Da biste to učinili, otopite 1 čajnu žličicu soli u čaši vode i isperite usta nekoliko puta dnevno.
- U slučajevima kada je bolna bol neopisiva nakon uklanjanja, na obraz treba staviti led. To sprječava oticanje i smiruje bol sužavanjem krvnih žila.
- Tijekom spavanja, glava treba biti podignuta - to također smanjuje vjerojatnost otekline.
- Žvaka nakon vađenja umnjaka ne smije se izlagati ekstremnim temperaturama i tvrdoj hrani.
- Navečer se bol pojačava, pa stavite sve što vam je potrebno blizu kreveta: gazu, vatu, tablete protiv bolova.
- Ne koristite slamke za piće neko vrijeme nakon operacije. Vakuum koji stvaraju usporava procese oporavka mekih tkiva oko alveolarne šupljine ekstrahiranog zuba. Cigarete i alkohol također imaju tako štetan učinak - isključite ih tijekom razdoblja oporavka.
Provođenje složene operacije nauklanjanje osmog zuba
Što je komplicirano vađenje umnjaka i po čemu se takva operacija razlikuje od uobičajenog zahvata?
Teško uklanjanje umnjaka uključuje korištenje svrdla, šivanje rana i pravljenje rezova. Ovom zahvatu najčešće se podvrgavaju impaktirani umnjaci ili zubi s vodoravnim rasporedom, kao na ovoj rendgenskoj snimci.
Kost se mora izrezati da bi se izvadio zub i njegov korijen. Zahvat se izvodi pod anestezijom. Takve se operacije izvode samo u kirurškoj sobi s apsolutnom čistoćom i svim pravilima antiseptika.
Ponovni prijem se vrši 2-3 dana nakon operacije. Pacijentu se postavljaju upijajući šavovi, koji se skidaju nakon potpunog zacjeljivanja rubova rane.
Metodologija
- Rez i odvajanje od kosti mekih tkiva pričvršćene desni.
- Izrezivanje kosti koja leži preko zuba koji se uklanja.
- Ekstrakcija iz alveolarne šupljine.
- Šivanje rane.
Nakon zahvata, stomatolog stavlja sterilni obrisak od gaze s hemostatskim sredstvom (heparin) na rupu. Tampon se ispljune nakon 15 minuta kako bi se spriječio razvoj bakterija.
Ne preporuča se pušiti, piti vruće, raditi teške fizičke poslove nakon zahvata. Ako ste zabrinuti zbog povišene temperature nakon vađenja umnjaka, liječnik propisuje antipiretike i drugi pregled kod stomatologa.
Komplikacijenakon operacije
Koja je opasnost od vađenja umnjaka u donjoj čeljusti? Posljedice operacije za nekoga mogu biti neprimjetne, a za nekoga se mogu pretvoriti u bol i stalne odlaske liječniku.
- Jedna od prvih pritužbi nakon uklanjanja je krvarenje iz rupe. To je normalno, jer se tijekom operacije pucaju male kapilare i krvne žile. Nakon nekoliko sati ova komplikacija nestaje, a ako ne, onda se na rupu mora staviti obrisak od gaze.
- Infiltracija uzrokuje nagnojavanje rupe. To se događa iz nekoliko razloga: nepoštivanje osobne higijene, ulomak zuba, koji se često javlja nakon složene operacije uklanjanja osmog zuba.
- Rupa nakon vađenja umnjaka trebala bi sadržavati krvni ugrušak, koji sudjeluje u cijeljenju rane. Resorpcija ugruška dovodi do boli, javlja se neugodan okus u ustima, može početi upala zubnog mesa i alveolitis.
- Uobičajena posljedica vađenja osmog zuba je oteklina. Pacijent se žali na fluks, laganu oteklinu. To je zbog uništavanja tkiva oko zuba. Osjećaj je neugodan, ali ako je tumor malen, proći će sam od sebe za nekoliko dana. Za ublažavanje otekline koristi se led - nanosi se na obraz ne više od 10 minuta. Ako oteklina ne nestane, tada pribjegavaju toplinskoj obradi. Topli grijač se drži oko 20 minuta i pravi se pauza od 10 minuta. Rijetko, ali se ipak događa da je oteklina uzrokovana alergijom na lijekove protiv bolova.droge. U tom slučaju uzmite antialergijske lijekove - histamine.
- Sljedeća komplikacija je parestezija. Parestezija se podrazumijeva kao utrnulost jezika, dijela brade, gornje i donje usne. Desno nakon uklanjanja umnjaka može izgubiti osjetljivost. To se događa kada se operacija izvodi u blizini facijalnog živca. Izuzetno neugodna komplikacija, ali nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana nakon uklanjanja. S teškim oštećenjem facijalnog živca, parestezija može postati kronična.
- Alveolitis je uzrokovan prisutnošću žarišta kronične upale u mekim tkivima oko uzročnog zuba. To može biti parodontitis ili prisutnost suhe utičnice nakon operacije. Karakterizira ga jaka bol, loš zadah, rupa je prekrivena plakom. Može biti komplicirano flegmonom ili apscesom. Ovo je prilično ozbiljna komplikacija koja zahtijeva bolničko liječenje
Uklanjanje umnjaka u donjoj čeljusti može vam uštedjeti mnogo problema. Unatoč komplikacijama koje operacija ili lijekovi mogu izazvati, bolje je posegnuti za kirurškom metodom i riješiti se nesnosne boli i ozbiljnih posljedica za druge, korisnije i funkcionalnije zube.
Bol prije uklanjanja
Bezbolno uklanjanje umnjaka - anestezija i lokalna anestezija. U suvremenoj praksi stomatolozi prije vađenja zuba koriste lokalnu anesteziju za ublažavanje boli. I samo u rijetkim slučajevima, postupak se izvodi pod općom anestezijom za djecu. Samo zato što su djeca sklonija strahu oddentalni instrumenti i sprječavaju normalno vađenje zuba iz čahura.
Prije operacije uklanjanja osmog zuba u donjoj čeljusti, lokalna anestezija injekcijom anestezira okolna tkiva. Za to se koriste lijekovi: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidocaine. Također, lokalna anestezija se koristi ako rupa boli nakon vađenja umnjaka.
U slučaju da je pacijent jako nervozan prije zahvata, koriste se sedativi: dušikov oksid, oralni sedativi i intravenski sedativi.
Najučinkovitiji su intravenski sedativi, imaju dugo i duboko djelovanje. No prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom i saznati postoji li alergija na određeni lijek i njegove komponente.
Kontraindikacije za vađenje umnjaka
Nema toliko kontraindikacija za vađenje osmog zuba u donjoj čeljusti. Ali postoje nijanse na koje biste trebali obratiti pažnju prije zahvata.
Stomatolozi i terapeuti ne preporučuju vađenje zuba u takvim slučajevima:
- nedavna operacija srca ili infarkt miokarda;
- akutne zarazne bolesti (SARS, gripa, herpes);
- kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
- probavni problemi;
- visok krvni tlak;
- tri dana prije i tijekom menstruacije;
- razdoblje trudnoće.
Ove kontraindikacije nisu apsolutne, ipod nadzorom liječnika moguće je izvršiti zahvat vađenja osmog zuba u donjoj čeljusti.
Većina ljudi uspješno i bez komplikacija uklanja umnjake u donjoj čeljusti. Recenzije pokazuju da se stanje nakon operacije brzo poboljšava, bol postupno nestaje, nestaje nelagoda u usnoj šupljini. Pravovremeno vađenje umnjaka sprječava složene posljedice retencije za usnu šupljinu i cijelo tijelo.
