Gušavost štitnjače - što je to? Ovo je takvo patološko povećanje štitnjače zbog rasta njezinih tkiva. Ovo stanje se ne smatra zasebnom bolešću, već se odnosi na simptome raznih bolesti. Ono što ujedinjuje sve ove simptome je to što su povezani sa štitnjačom. S daljnjim rastom, štitnjača postaje velika, što izaziva stiskanje susjednih organa, kao i tkiva. U pozadini ovog stanja, hormonska funkcija štitnjače je poremećena. Kako bi se spriječio takav razvoj komplikacija, potrebno je detaljnije razumjeti uzroke gušavosti, metode njegovog liječenja.
Gušavost štitnjače - što je to?
Difuzna toksična gušavost (autoimuna hipertireoza) je bolest uzrokovana prekomjernim lučenjem tzv. hormona štitnjače povećanom štitnjačom, što uzrokuje metaboličke poremećaje irazvoj patoloških promjena u različitim organima, sustavima. Govoreći o tome da se radi o gušavosti štitnjače, valja napomenuti da je to često stanje koje se očituje sindromom tireotoksikoze. To čini oko 80% svih slučajeva.
Difuzna gušavost štitnjače - što je to?
Difuzna toksična gušavost (Gravesova bolest, Gravesova bolest, Parryjeva bolest, difuzna tireotoksična gušavost, Flayanijeva bolest) je autoimuna bolest, a temelji se na defektu imunološkog sustava zbog kojeg stanice počinju proizvode antitijela koja mogu stimulirati djelovanje na štitnjaču.
Nastavljamo razmatrati što je to - difuzna gušavost štitnjače. Nalazi se posvuda. Često se bolest javlja kod pacijenata u dobi od 20 do 50 godina, dok žene od nje boluju pet do deset puta češće od muškaraca.
Uzroci bolesti
Dakle, sada znate da se radi o gušavosti štitnjače. Toksična gušavost je autoimuna bolest koja se razvija u bolesnika s nasljednom predispozicijom.
Difuzna toksična gušavost je genetski uvjetovana autoimuna bolest koju mogu izazvati razne psihičke traume, akutne, kronične infekcije, jaka insolacija, uzimanje velikih doza preparata joda.
Guša se može pojaviti i kod hipertireoze i kod hipotireoze. Valja napomenuti da će razlozi u tim slučajevima bitiapsolutno drugačije. Hipotireoza se razvija zbog oslabljene proizvodnje hormona. A to je olakšano sljedećim čimbenicima:
- Etička kršenja obrade hormona od strane endokrinih žlijezda.
- Koristite goitrogene proizvode kao što je kasava.
- Uzimanje određenih lijekova.
Hipotireoza karakterizira gubitak kose, blijeda suha koža, smanjen apetit, lomljivi nokti. Suprotna bolest je hipertireoza. U tom slučaju hormoni štitnjače počinju se proizvoditi u prevelikim količinama. Gušavost u takvim situacijama uzrokovana je sljedećim razlozima:
- Rak štitnjače.
- Tireoiditis (upalna lezija žlijezde).
- Gravesova bolest.
Patogeneza benignih i malignih tumora štitnjače još uvijek nije u potpunosti razjašnjena. U području medicine stručnjaci utvrđuju da se stanice ovog organa zbog izloženosti nepovoljnim čimbenicima počinju nekontrolirano dijeliti. Zbog toga se njihov broj povećava, a nastaje i tumor. Ovaj proces uključuje hormon koji stimulira štitnjaču, kao i tvari koje mogu dovesti do mutacije gena.
Razlozi za razvoj gušavosti također bi trebali uključivati:
- Loše okruženje.
- Nasljedna predispozicija.
- Kronične bolesti.
- Pogoršanje nekih unutarnjih organa nakon 50. godine života.
- Adenom hipofize.
- Pacijenti u pubertetu.
- Tuberkuloza štitnjače.
- Hormonalnoodstupanja tijekom trudnoće i menopauze.
- Loše navike.
- Stagnacija krvi ili limfe.
- Psihoemocionalno preopterećenje.
Simptomi
A koji su simptomi gušavosti štitnjače kod žena i muškaraca? Posebnost patologije leži u činjenici da je u ranoj fazi razvoja apsolutno asimptomatska. Ali tada prednja regija vrata počinje snažno izbočiti, a također nabubri u zoni Adamove jabuke. To se opaža kada je čvor dosegao promjer od 1-2 cm. Tijekom palpacije štitnjače, na površini vrata se osjećaju područja zbijanja. Normalno, tijelo bi trebalo biti elastično i homogeno. Kako tumor napreduje, počinje vršiti pritisak na obližnje organe. Sve to možete vidjeti na fotografiji gušavosti štitnjače.
Bolesnici s difuznom gušavošću žale se liječniku na slabost, jaku razdražljivost, nervozu, blagu razdražljivost, poremećaje spavanja, rjeđe nesanicu, znojenje, netoleranciju na povišenu temperaturu zraka, lupanje srca, bolove u predjelu srca uboda ili stiskanja, jak apetit, ali unatoč tome, gubitak težine, proljev.
Što još možete reći o simptomima nodularne gušavosti štitnjače? Žlijezda je difuzno povećana, ali stupanj povećanja često ne odgovara težini bolesti. U pravilu, kod muškog dijela bolesnika s izraženim kliničkim tipom difuzne toksične strume, štitnjača je neznatno povećana, teško ju je palpirati, jer povećanje nastaje zbog bočnih režnjeva organa koji su usko susjedni. dodušnik. Često se žlijezda difuzno povećava do II-III stupnja, gusta je na palpaciju, a to može dati dojam nodularne guše, posebno s asimetričnim povećanjem.
Klinički znakovi difuzne toksične strume povezani su s prekomjernim lučenjem hormona, kao i njihovim djelovanjem na različite organe, tkiva, posebice s povećanjem stvaranja topline, povećanjem potrošnje kisika kod ljudi, što u određenoj mjeri povezano s razdvajanjem oksidativne fosforilacije.
Poremećaji kardiovaskularnog sustava očituju se u obliku tahikardije, napada atrijalne fibrilacije, formiranja njenog trajnog oblika, dok s razvojem insuficijencije.
U starijih osoba tireotoksikoza se može manifestirati samo napadima atrijalne fibrilacije, a to predstavlja određeni problem za dijagnosticiranje bolesti.
Snažan apetit (ali može biti i smanjen kod starijih osoba), žeđ, gastrointestinalne smetnje, proljev, blago povećanje jetre, ponekad blaga žutica.
Poremećaji u funkciji središnjeg živčanog sustava očituju se izraženom razdražljivošću, tjeskobom, razdražljivošću, promjenama raspoloženja, gubitkom sposobnosti koncentracije, poremećajima spavanja, rjeđe depresijom, psihičkim reakcijama. Prava psihoza je rijetka.
Kod difuzne toksične strume često postoje karakteristične vanjske promjene u očima. Palpebralna pukotina je proširena, što pacijentu daje dojam ljutitog, iznenađenog ili uplašenog pogleda. Proširene palpebralne pukotine daju dojam egzoftalmusa. Međutim, karakteristično je za oftalmopatiju, koja se često kombinira s difuznom gušavošću. Karakteristično je i rijetko treptanje, pigmentacija kapaka, u pravilu, s dugotrajnim i teškim tijekom bolesti.
Pritužbe:
- umor;
- razdražljivost, plačljivost, razdražljivost, rastresenost;
- poremećaj spavanja;
- znojenje, loša tolerancija topline;
- drhtavi prsti;
- slabost mišića;
- subfebrilna tjelesna temperatura;
- izbočenje očnih jabučica (egzoftalmus);
- otkucaji srca, manje zatajenja organa;
- dispepsija, brz gubitak težine, povećan apetit;
- napad akutne boli u abdomenu;
- menstrualne nepravilnosti (kod žena) i impotencija (kod muškaraca).
Tijek bolesti
Za blagi oblik difuzne toksične strume karakteristični su sljedeći simptomi:
- smanjenje tjelesne težine pacijenta za 10-15% od izvorne;
- tahikardija 90-100 otkucaja u minuti.
S umjerenom tireotoksikozom, primijetit će se sljedeći simptomi:
- tjelesna težina se smanjuje za 20%;
- tahikardija oko 120 otkucaja u minuti.
U teškom obliku bolesti - sljedeći znakovi:
- radni kapacitet je potpuno izgubljen;
- tahikardija preko 120 otkucaja u minuti;
- tok bolesti je kompliciran: fibrilacija atrija, zatajenje srca, porazjetra.
Komplikacije difuzne toksične strume
Ako se liječenje multinodularne gušavosti štitnjače ili njenog drugog oblika ne započne na vrijeme, mogu se pojaviti komplikacije, posebice tireotoksična kriza. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi: teška agitacija s deluzijama i halucinacijama, neumoljivo povraćanje, proljev, groznica, mišićna hipotenzija, tahikardija do 150-200 u minuti, fibrilacija atrija.
Pregled krvi otkriva smanjenje koncentracije sljedećih elemenata: kalij, natrij, klorid u plazmi. Pojavljuje se metabolička alkaloza.
Posljednji stupanj krize je razvoj kome, što dovodi do smrti pacijenta.
Zato ne smijete zanemariti bolest ako sumnjate na njezin razvoj. Kod prvih simptoma svakako se obratite liječniku koji će propisati pregled i liječenje ako se dijagnoza potvrdi.
Liječenje difuzne toksične gušavosti
Kako liječiti gušu štitnjače? Liječenje difuzne toksične strume može biti operativno i konzervativno.
Govoreći o tome kako liječiti gušu štitnjače, treba napomenuti da je terapija kompleksna. Pacijent treba prije svega dobiti dobru prehranu, u čijoj prehrani će biti dovoljna količina vitamina, mikroelemenata. Trebalo bi vratiti normalne obrasce spavanja i u tu svrhu koristiti razne sedative.
Uklanjanje gušavosti štitnjače indicirano je za tešku tireotoksikozu,veliki porast štitnjače, u prisutnosti alergijskih i drugih reakcija na antitireoidne lijekove, u nedostatku učinka nakon konzervativne terapije.
Teški oblici difuzne toksične guše i tireotoksične krize liječe se u bolnici gdje se bolesniku osigurava psihički i fizički odmor. Prehrana ovisi o težini metaboličkih poremećaja, treba biti visokokalorična i lako probavljiva.
Liječenje lijekovima
Ovisno o glavnom uzroku, kao i prirodi patologije, propisuju se lijekovi iz različitih skupina. Tijekom njihovog prijema, štitnjača se mora stalno promatrati u dinamici. S hipofunkcijom, lijekovi se koriste za povećanje proizvodnje hormona. To uključuje "Tireotom", "Levothyroxine". U slučaju hipertireoze, naprotiv, koriste se lijekovi koji blokiraju prekomjerno oslobađanje hormona. To uključuje Mercazolil, Propiltiouracil.
Kao dodatak prepisuju se sredstva koja u svom sastavu sadrže jod. Prije uporabe određenih lijekova, svakako pročitajte upute za uporabu. Zapamtite da ni u kojem slučaju ne smijete uzimati lijekove bez liječničkog recepta.
Ako terapija ne uspije, indicirana je operacija. Gušavost štitnjače u ovom slučaju uklanja se kirurški.
Obilježja hrane
Preduvjet za terapiju bit će pridržavanje posebne prehrane. U slučaju tireotoksikoze dijeta je usmjerena na oporavakporemećeni metabolizam i pokrivanje troškova energije. Ako osoba ima difuznu gušu, tada mu je potreban povećani sadržaj kalorija zbog povećanja količine proteina, masti i ugljikohidrata. Posebnu pozornost treba posvetiti korištenju zdravih namirnica, kao i isključivanju štetnih. Prije svega, iz prehrane treba isključiti začine, sol, alkoholna pića, jednostavne ugljikohidrate, uključujući med, tjesteninu, slatkiše, džem, peciva od bijelog brašna i slastice. Stručnjaci također savjetuju izbaciti životinjske masnoće iz svog jelovnika, poput mesnih polugotovih proizvoda, mliječnih proizvoda, pašteta i kobasica. Paralelno s tim, bit će potrebno odustati od kave.
Ako je funkcija štitnjače smanjena, prehrana bi se trebala sastojati od manje masti i kalorija. To je neophodno kako bi se smanjila težina, jer se kod osoba s hipotireozom povećava.
Što se tiče hipertireoze, u ovom slučaju pacijentima se propisuje dijeta s povećanim brojem kalorija, ali se masni obroci ne preporučuju za vrijeme ručka. Općenito, dijeta podrazumijeva jesti više voća i povrća, imperativ je uključiti smokve u prehranu. Najbolje je prijeći na plodove mora, na jelovniku su losos, brancin, tuna, saury, škampi i dagnje. Morske alge moraju biti prisutne u prehrani, jer su bogate jodom. Trebali biste često jesti nemasnu govedinu i jaja, povećati broj mliječnih proizvoda u svom jelovniku. Također imajte na umu da stručnjacipreporučujemo češće jesti masnu ribu.
Tradicionalna medicina
Kada se pojave prvi simptomi nodularne gušavosti štitnjače, možete pribjeći i tradicionalnoj medicini, ali samo uz dopuštenje liječnika. Osim toga, takva se terapija koristi u kombinaciji s glavnom. Liječenje gušavosti štitnjače narodnim lijekovima uključuje korištenje sljedećih lijekova:
- 30 g mrtvih pčela treba zdrobiti u kašu. Ulijte 500 ml vode, prokuhajte. Pirjajte na laganoj vatri pola sata. Ohladite, procijedite i čuvajte u hladnjaku. Za prijem, uzmite žlicu sredstava dnevno. Uzmite prije spavanja. Tijek liječenja je 21 dan.
- 30g valerijane, 50g ploda gloga, 20g mente, 25g matičnjaka. Samljeti sve biljne sirovine, samljeti u homogenu kašu. Promiješajte, stavite u posudu. 25 g sirovina prelijte kipućom vodom, ostavite pola sata, zamotajte ručnikom. Alat za naprezanje. Gotovu infuziju podijelite u dvije porcije, konzumirajte tijekom dana.
- Napunite steriliziranu staklenku od litre do pola zdrobljenom travom celandina. Napunite do vrha votkom. Infuzirajte dva tjedna, povremeno protresite posudu. Uzmite prvi dan, dvije kapi, razrijeđene u 50 ml obične vode. Zatim dodajte četiri kapi. Dnevno povećavajte količinu za dvije kapi dok ne dođete do 16. Konačnu dozu uzimajte mjesec dana. Zatim napravite pauzu od 10 dana. Ponovite tijek liječenja, počevši odmah sa 16 kapi.
Liječenje gušavosti narodni lijekovištitnjača se mora dogovoriti s liječnikom. U suprotnom, možete samo povrijediti sebe. Recenzije o liječenju nodularne gušavosti štitnjače sugeriraju da se terapija treba provoditi na složen način. Tada je učinkovitije.
Dakle, pogledali smo simptome i liječenje unutarnje gušavosti štitnjače. Ako postoji sumnja, nemojte zanemariti bolest. Inače će biti komplikacija.
