Antianginalni lijekovi su lijekovi koji povećavaju protok krvi u srcu i smanjuju njegovu potrebu za kisikom. Takvi se lijekovi vrlo često koriste za zaustavljanje ili sprječavanje napadaja angine.
Angina pektoris je bolest koju karakterizira bol ili nelagoda u prsima. U pravilu, bol u takvoj bolesti očituje se iznenada s emocionalnim stresom ili fizičkim naporom, kao i nakon jela. Obično se javlja na vratu, lijevom ramenu, između lopatica, donjoj čeljusti i lijevoj subskapularnoj regiji. Takva nelagoda nestaje nakon ¼ sata. Također, bol nestaje nakon prestanka tjelesne aktivnosti ili nakon uzimanja antianginalnog lijeka. Kao potonji, vrlo se često koristi lijek "Kordinik". Upute za uporabu, opis lijeka i njegovih svojstava prikazani su u nastavku.
Opis lijeka, njegovog oblika, sastava i pakiranja
Koji oblik je svojstven lijeku "Kordinik"? Upute za uporabu pokazuju da se ovaj lijek može kupiti u obliku tableta. Oni suimaju ravno-cilindrični oblik, imaju bijelu ili slabu sivkasto-žućkastu boju.
Sastav lijeka o kojem je riječ uključuje nikorandil. Krumpirov škrob, kalcijev stearat i mikrokristalna celuloza koriste se kao pomoćne komponente.
U prodaji je lijek "Kordinik" čije su upute za uporabu upakirane u kartonsko pakiranje, dolazi u konturnim ćelijama.
Farmakologija lijeka
Što je izvanredno kod lijeka "Kordinik" (tablete)? Upute za uporabu pokazuju da nikorandil ima antianginalni učinak. Temelji se na kombinaciji svojstava sličnih nitratima, kao i na sposobnosti otvaranja kalijevih kanala. Zbog posljednjeg svojstva, ovaj lijek uzrokuje hiperpolarizaciju stanične membrane.
Učinak ovog lijeka sličan nitratu je povećanje sadržaja cikličkog guanil monofosfata unutar stanica. Takvi farmakološki učinci doprinose opuštanju glatkih mišića, kao i zaštiti miokarda tijekom ishemije.
Što se tiče hemodinamskih učinaka, oni su izraženi u uravnoteženom smanjenju post- i predopterećenja. Uzimajući u obzir vazodilataciju (selektivnu) koronarnih arterija, opterećenje ishemijskog miokarda je minimalizirano.
Nicorandil nema utjecaja na kontraktilnost miokarda. Osim toga, ova tvar ne mijenja broj otkucaja srca. Međutim, snižava sustavni krvni tlak, a također ima povoljan učinak na cerebralnu cirkulaciju kod osoba s ishemijskim moždanim udarom.
Što jošsvojstva svojstvena preparatu "Kordinik"? Uputa za uporabu (analozi lijeka navedeni su u nastavku) navodi da nikorandil nema utjecaj na metabolizam glukoze i metabolizam lipida. Zaustavlja napad angine pektoris, a također smanjuje bol u roku od sedam minuta nakon uzimanja pod jezik. Potpuna eliminacija nelagode se opaža nakon ¼ sata.
Kinetika proizvoda
Odakle se apsorbira lijek "Kordinik"? Upute za uporabu pokazuju da apsorpcija dotičnog lijeka dolazi iz gastrointestinalnog trakta. Najvišu koncentraciju u plazmi postiže nakon 35-60 minuta.
Nicorandil se samo malo veže na proteine plazme. Njegova slobodna frakcija u krvi je 75%.
Ovaj lijek se ne metabolizira u velikoj mjeri u jetri. Izlučuju ga bubrezi unutar 50 minuta.
Indikacije za prijem
Kada treba koristiti Cordinic tablete? Uputa tvrdi da ovaj alat radi dobro kada:
- prevencija napadaja angine (stabilno) u kombinaciji s drugim antianginalnim lijekovima;
- zaustavljanje napadaja angine;
- monoterapija za intoleranciju na BMCC i beta-blokatore.
Kontraindikacije za uzimanje
Kada se Cordinic tablete ne smiju prepisivati? Upute za uporabu (sinonimi spomenutog lijeka navedeni su u nastavku) govore o takvim kontraindikacijama kao što su:
- kolaps, kardiogeni šok;
- AV-blokada trećeg i drugog stupnja;
- akutni infarkt miokarda, kao i unutar 90 dana nakon njega;
- nestabilna angina;
- kronično zatajenje srca (NYHA funkcionalna klasa 3 ili 4);
- arterijska hipotenzija;
- razdoblje trudnoće;
- izražena bradikardija;
- dojenje;
- zatajenje lijeve klijetke sa smanjenim tlakom punjenja;
- malodobnost;
- istodobna primjena inhibitora fosfodiesteraze-5 (kao što su sildenafil, vardenafil ili tadalafil);
- preosjetljivost na lijekove.
S oprezom, ove tablete se propisuju za abnormalni srčani ritam, Prinzmetalova angina, AV blok prvog stupnja, arterijska hipotenzija, oštećenje funkcije jetre i bubrega, hipovolemija, plućni edem, hiperkalemija, zatvaranje kuta i zatvaranje kuta.
Preparat "Kordinik": način primjene i doze
Cordinic tablete treba uzimati oralno, bez obzira na obrok.
Doziranje ovog lijeka odabire se pojedinačno. U pravilu ovisi o trajanju i težini bolesti.
Da bi se zaustavio napad angine pektoris, lijek treba uzeti pri prvim znakovima bolesti. U ovom slučaju propisuje se u dozi od 20 mg. Tableta se stavlja pod jezik i drži dok se ne otopi.
Za prevenciju napadaja anginestabilan (uključujući dugotrajnu terapiju), lijek se obično propisuje u dozi od 10-20 mg tri puta dnevno.
Maksimalna doza ovog lijeka dnevno je 80 mg. Za glavobolje, početna doza se može smanjiti.
Nuspojave
Što trebate znati prije nego uzmete Cordinic tablete? Uputa za uporabu navodi da ovaj lijek može izazvati takve neželjene reakcije kao što su:
- slabost, lupanje srca, glavobolja, sniženi krvni tlak, vrtoglavica;
- tahikardija, tinitus, crvenilo kože lica, nesanica;
- alergijske reakcije, periferni edem, mučnina;
- osjećaj punoće u želucu, povraćanje, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, nelagoda u abdomenu, stomatitis.
predoziranje pilulama
Prilikom uzimanja većeg broja tableta pacijent ima simptome kao što su tahikardija i izraženo smanjenje krvnog tlaka. U tom slučaju, žrtvi se ispere želudac i daje joj aktivni ugljen. Oni također podržavaju kardiovaskularni sustav.
Interakcija s drugim alatima
Anginalni učinak dotičnog lijeka pojačan je uzimanjem antidepresiva, vazodilatatora, inhibitora fosfodiesteraze-5, antihipertenziva i tricikličkih antidepresiva. Isto vrijedi i za diuretike, MAO inhibitore, beta-blokatore i etanol.
Posebnopreporuke
Ljek treba postupno prekinuti. Tijekom terapije potrebno je pratiti EKG i krvni tlak, kao i sadržaj natrijevih i kalijevih iona u krvi. Također, tijekom uzimanja ovog lijeka moguće je pojačati smetnje srčanog ritma.
Analozi i sinonimi lijeka, njegova cijena
Sada znate kako djeluje lijek "Kordinik". Gore su predstavljene upute za uporabu, fotografije i svojstva ovog lijeka.
Koliko košta dotični lijek? U pravilu, cijena ovog lijeka za 60 tableta (10 mg) je 450 rubalja. Iako se u nekim regijama naše zemlje ta brojka može povećati ili, obrnuto, smanjiti.
U slučaju hitne potrebe, ovaj lijek se može zamijeniti analozima kao što su "Dilasid", "Corvamin", "Carbocromen", "Corvaton", "Sydnopharm", "Oxycardin", "Reasanz" i drugi.
Što se tiče sinonima, na njih se odnosi samo Coronel.
Recenzije o lijekovima
Postoji mnogo pozitivnih recenzija o lijeku "Kordinik". Potrošači tvrde da se takvo antianginalno sredstvo u potpunosti nosi sa zadatkom. Uzimanje dotične tablete učinkovito zaustavlja napade angine, a također uklanja bol i nelagodu iza prsne kosti.
Osim toga, prednosti ovog lijeka uključuju njegovu dostupnost i mogućnost zamjene analoga, a nedostaci su visoka cijena i veliki broj nuspojava.
