Gnojni otitis je bolest koju karakterizira upala uha i može biti kronična i akutna. Njegov patološki proces u potpunosti ovisi o virulenciji mikroorganizama i odražava se na stanje imunološkog sustava čovjeka. Također, prema statistikama, 30% je upravo akutni oblik upale srednjeg uha. Najčešće obolijevaju djeca do 5 godina i starije osobe, rjeđe tinejdžeri.
Prouzročiti gnojnu upalu srednjeg uha (prema ICD - H66) i utjecati na organ sluha može:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- pneumokoki;
- Hemophilus influenzae i razni mikroorganizmi.
Svaka upala uha je vrlo opasna, stoga se trebate obratiti liječniku odmah nakon što se otkriju prvi simptomi bolesti, koji su opisani u nastavku.
Simptomi ove bolesti
U prvoj fazi akutne gnojne upale srednjeg uha otkrivaju se slični simptomi:
- bol u uhu, koji se, rastući, može dati kruni,sljepoočnica i zub;
- gubitak sluha;
- pojava raznih zvukova i začepljenja u uhu;
- hipertermija;
- hiperemija;
- sindrom intoksikacije.
Ova početna faza gnojnog otitisa kod odraslih i djece traje u pravilu do tri dana. A nakon toga dolazi do prijelaza u drugu fazu, a pacijent ima sljedeće simptome:
- Proboj membrane. U ovom trenutku se oslobađa gnoj. Ovaj proces može potrajati do 7 dana.
- Bolovi u uhu postupno jenjavaju.
- Opće stanje pacijenta se stabilizira.
- Tjelesna temperatura je blizu normalne.
Znakove gnojnog otitisa teško je zbuniti.
Ako ne započnete liječenje na vrijeme, tada će nastati neugodne komplikacije:
- puknuta bubnjić;
- kolesteatom;
- gubitak sluha;
- gubitak sluha;
- intrakranijalne patologije;
- apsces mozga.
Kada se pojave prvi simptomi, važno je odmah se obratiti liječniku radi dijagnoze i daljnje terapije. Gnojna upala srednjeg uha podjednako pogađa i djecu i odrasle. I nema rodnih ograničenja.
Kako dolazi do infekcije?
Glavni uzroci razvoja bolesti su prodor infekcije u unutarnje i srednje uho i smanjenje ukupne reaktivnosti organizma.
To se može dogoditi na nekoliko načina:
- kroz slušnu cijev;
- infekcija ulazi u uho nakon oštećenja bubnjića;
- prenosi se iz kranijalne šupljine;
- infekcija prodire kroz krvotok (to se uglavnom opaža kod bolesti gripe, šarlaha, tuberkuloze i tifusa).
Glavni razlog ovakvog razvoja patologije je neadekvatno ili netočno liječenje akutne upale uha.
Otitis ima akutni i kronični oblik.
Kronični oblik
Kronični gnojni otitis određen je upalom srednjeg uha. Njegova glavna karakteristika je protok gnojnog eksudata iz ušne šupljine. Ostali znakovi uključuju gubitak sluha i perforaciju bubnjića. Ova se bolest, vrijedno je napomenuti, može manifestirati kao kronični rinitis i sinusitis.
Obično se kronična upala srednjeg uha može manifestirati već u djetinjstvu. Mogu ga izazvati stafilokoki, pneumokoki i pseudomonade. Ovaj oblik upale srednjeg uha također može izgledati kao epitimpanitis. Osim sluznice, u patološki proces su uključene i koštane strukture mastoidnog nastavka. Njegova lokalizacija u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer u njemu napreduju opasne komplikacije, kao što su meningitis, sepsa, osteitis i apsces mozga.
Gnojni otitis kod djeteta obično se javlja u akutnom obliku.
Oštar oblik
Akutni otitis počinje nakon prodora patogenih organizama u uho. Faze njegovog razvoja:
- Kataralno. napredovanje upalnog procesa. U ovoj početnoj fazi eksudat se nakuplja u uhu. Postoji bol u uhu, oštro smanjenje sluha. Ovdje je važno odmah posjetiti liječnika. Liječitiova se bolest obično liječi antibioticima ili fizioterapijom.
- Gnojni oblik. Ako u početnoj fazi nije proveden odgovarajući tretman, na kraju nastaje gnojni eksudat koji počinje istjecati iz šupljine.
- Upala jenjava. Protok gnoja prestaje i počinje prevladavati simptom gubitka sluha.
Što uzrokuje gnojni otitis srednjeg uha u djeteta?
Uzroci upale srednjeg uha
Gotovo svaka ORL bolest prati stvaranje sluzi. Nakon što se količina sluzi počne povećavati, potonja prodire u Eustahijevu cijev, čime se ometa ventilacija bubnjića. Patogeni mikroorganizmi također doprinose pogoršanju ovog procesa.
Glavni uzroci upale srednjeg uha:
- invazija infekcije iz povezanih ENT organa;
- bolesti nosa, nazofarinksa i sinusa;
- ozljede ušne školjke;
- kompromitirani imunitet.
Posljedice
Koje su posljedice gnojne upale srednjeg uha?
Iako uglavnom bole uši, ali uz dovoljno komplikacija, infekcija može zahvatiti i druge organe. Ako je liječenje bilo neispravno, onda to može dovesti do vrlo strašnih posljedica. Kada gnojenje prijeđe na donju čeljust i dodirne žlijezdu slinovnicu, to će dovesti do invaliditeta.
Ali ništa manje opasna nije činjenica da takvu bolest nije tako lako prepoznati. Postoje slučajevi kada bolest ne mora biti popraćena bolovima u ušima. Česti su slučajevi kada je upala srednjeg uha poremećenarad gastrointestinalnog trakta. Sve se to događa jer su naše uši i trbuh povezani istim živcem. Stoga se često tijekom upale srednjeg uha, osobito u djece, može javiti povraćanje, zatvor i nadutost. U tom slučaju će vas posumnjati na upalu slijepog crijeva i bit ćete upućeni kirurgu. No upalne bolesti kod djece najbolje se dijagnosticiraju uključivanjem otorinolaringologa u zahvat.
Ako iznenada majka djeteta pomisli da samo ima želudac, a ne zatraži pomoć od odgovarajućeg stručnjaka, rezultat neće biti točna dijagnoza, a otitis će se u međuvremenu razviti u ozbiljna bolest.
Kronični otitis je vrlo teško liječiti, a kvaliteta života je uvelike smanjena - sluh je oštećen, a u ušima se javlja upalni proces i pojavljuje se gnoj. Često uobičajeno liječenje nije dovoljno, potrebno je posegnuti za kirurškim metodama.
Dijagnoza upale srednjeg uha
Iskusan i kompetentan liječnik otkriva lijevo- ili desnostrano gnojno upalu srednjeg uha bez posebnih uređaja. Jednostavan pregled ušne školjke sa reflektorom glave može biti dovoljan.
Dijagnoza vanjskog otitisa
Kod ove vrste upale srednjeg uha, liječnik pazi na kožu ušne školjke i pazi na veličinu slušnog lumena. Ako je jako sužen ili je bubna opna gotovo nevidljiva i primjetan je tekući iscjedak, tada liječnik postavlja dijagnozu otitis externa.
Dijagnoza upale srednjeg uha
Kod upale srednjeg uha, liječnik je također ograničen na eksternoinspekcija. Obilježja ove bolesti su crvenilo bubnjića i njegova nepokretnost.
Ove simptome je lako provjeriti. Pacijent treba napuhati obraze bez otvaranja usta. Ovaj manevar često koriste ronioci i ronioci za izjednačavanje pritiska u uhu. Kada uđe zrak, bubnjić se izboči, a kada se šupljina napuni tekućinom, neće biti karakterističnog izbočenja.
Kod upale srednjeg uha, perforacija bubnjića je vidljiva odmah, nakon što se šupljina uha napuni gnojom i istječe kada se probije.
Dijagnoza upale srednjeg uha
U ovom slučaju sluh se ispituje na posebnoj opremi koja se zove audiometar. Ako s bolešću srednjeg uha oštrina sluha osjetno opadne, te se pojave napadi vrtoglavice, postoji sumnja na upalu ušnog labirinta ili unutarnje upale srednjeg uha. Ovdje koriste audiometriju i pribjegavaju neurološkom pregledu.
Upotreba kompjutorizirane tomografije i x-zraka
Kod akutne upale srednjeg uha, rendgenske snimke se koriste za potvrdu komplikacija. Sve to može otkriti teške intrakranijalne infekcije. Iako su to prilično rijetki slučajevi, ako takve sumnje postoje, tada bi pacijent trebao biti podvrgnut CT-u mozga.
Otkrivanje bakterijske flore u upalu srednjeg uha
Istraživanje bakterijske flore, na prvi pogled, činit će se kao besmislena akcija. Uostalom, trebat će puno vremena da se to identificira, a rezultat će biti vidljiv tek nakon togatjedan. No, budući da uobičajeni antibiotici ne pomažu u svim slučajevima, liječnik može iz briseva saznati koji su mikroorganizmi zahvatili upalu srednjeg uha i propisati odgovarajući tretman.
Što učiniti s gnojnim upalom srednjeg uha?
Ako osjetite nelagodu u ušima - to može biti bolna bol ili periodična začepljenost - odmah se obratite stručnjaku za liječenje. Ako se to ne učini na početnim simptomima, tada se upala srednjeg uha može razviti u kroničnu, što može ostaviti ožiljke na bubnjiću. Ali ako ne možete otići liječniku isti dan kada primijetite prve simptome, tada možete koristiti antihistaminike na usta, uz jaku bol - lijekove protiv bolova.
Samoliječenje može biti opasno
Ali nemojte se samoliječiti domaćim receptima. Infuzije kamilice, borni alkohol, sok od luka ili češnjaka, kao i razne fitosvijeće ne mogu se koristiti kao tretman u borbi protiv upale srednjeg uha. Svi ti "lijekovi" mogu dovesti do doživotne gluhoće.
Ali najgora stvar je ulazak gnoja u mozak, što može dovesti do strašnih posljedica - osoba može jednostavno ostati invalid.
Stoga, identificirajte svoje simptome unaprijed i što je prije moguće, a po mogućnosti odmah istog dana, posjetite liječnika.
Kako liječiti gnojnu upalu srednjeg uha?
Liječiti ovu bolest još je bolje u stacionarnim uvjetima. Pogotovo ako se u djeteta opaža gnojni otitis. Liječnik izrađuje plan liječenja, uzimajući u obzir stadij bolesti i stanjestrpljivo.
- tretman preperforirane faze:
- upotreba sistemskih i lokalnih lijekova;
- polualkoholni oblozi na uho;
- antihistaminici;
- antibiotici.
Liječenje gnojnog otitisa smije se provoditi samo pod nadzorom liječnika.
Kako ova faza napreduje, također je važno nastaviti uzimati antibiotike i antihistaminike. Tijek liječenja može se nadopuniti sljedećim lijekovima:
- protuupalni lijekovi;
- mukolitici;
- fizioterapijski tretman: laser, UV, UHF;
- uklanjanje gnoja iz njihovog ušnog kanala.
Liječenje u fazi reparacije:
- puhanje slušne cijevi;
- ubrizgavanje lijekova u bubnjić kako bi se spriječilo stvaranje adhezija;
- uzimanje biostimulatora;
- vitaminska terapija.
Neophodno je liječiti se antibioticima, jer upravo ti lijekovi imaju sposobnost eliminacije uzroka progresije. Valja napomenuti da samo liječnik specijalist treba propisati skupinu lijekova. Neprihvatljivo je samovoljno uzimati AB, to može samo pogoršati situaciju. Antibiotici se moraju uzimati prema točno određenom rasporedu. Ako se tijekom liječenja otkriju bilo kakvi problemi, liječnik može promijeniti lijek.
Važan cilj u prevenciji upale srednjeg uha je spriječiti da Eustahijeva cijev bude blokirana gustom sluzi. Kako biste spriječili razvoj upale srednjeg uha, potrebno je na vrijeme potražiti pomoć liječnika iliječiti ORL bolesti, bilo da se radi o običnoj prehladi ili sinusitisu.
