Terminalni ileitis (Crohnova bolest): uzroci, simptomi, liječenje

Sadržaj:

Terminalni ileitis (Crohnova bolest): uzroci, simptomi, liječenje
Terminalni ileitis (Crohnova bolest): uzroci, simptomi, liječenje

Video: Terminalni ileitis (Crohnova bolest): uzroci, simptomi, liječenje

Video: Terminalni ileitis (Crohnova bolest): uzroci, simptomi, liječenje
Video: Мышечная дистрофия Дюшенна-Беккера - причины, симптомы, лечение и патология 2024, Srpanj
Anonim

Upalni procesi u crijevima poznati su mnogima. Simptomi kao što su proljev, nadutost i nadutost javljaju se gotovo kod svake osobe. Međutim, postoje bolesti crijeva koje su kronične i progresivne. Jedna od tih patologija je terminalni ileitis. Glavni simptom ove bolesti je upala završnih dijelova tankog crijeva. Unatoč činjenici da se patologija ne smatra rijetkom, razlozi njezine pojave nisu u potpunosti poznati. S obzirom na progresivnu prirodu bolesti, potrebna je stalna potporna njega.

terminalni ileitis
terminalni ileitis

Opis terminalnog ileitisa

Bolest "terminalni ileitis" je karakterizirana upalom u tankom crijevu. Najčešće je zahvaćena distalna regija. Drugi naziv za patologiju je Crohnova bolest. Osim terminalnog ileuma, mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi gastrointestinalnog trakta. Obično se upalni proces odvija fragmentarno. Odnosno, zahvaćeni su samo određeni dijelovi probavnog trakta, koji se izmjenjuju sa zdravim tkivom. To je razlika između Crohnove bolesti ijoš jedna kronična patologija crijeva - nespecifični ulcerozni kolitis. Terminalni ileitis se također naziva nekarakterističnim granulomom i limfadenitisom. Uz upalni proces, patologiju karakterizira stvaranje ulkusa i ožiljaka u lumenu crijeva.

Simptomi i liječenje Crohnove bolesti
Simptomi i liječenje Crohnove bolesti

Terminalni ileitis: uzroci bolesti

Etiologija ove bolesti nije točno poznata. Postoji nekoliko teorija za razvoj ove patologije. Svaki od njih ima potvrdu, ali, ipak, ne daje potpuni odgovor na pitanje etiologije. Poznato je da se Crohnova bolest (terminalni ileitis) razvija pod utjecajem provocirajućih čimbenika. Među njima:

  1. Autoimuna agresija. Pojavljuje se kada su obrambeni mehanizmi tijela poremećeni.
  2. Kronični upalni proces uzrokovan bakterijskom ili virusnom florom u pozadini oslabljenog imuniteta.
  3. Kvar Bauginovog prigušivača. Ova se formacija sastoji od mišićnog tkiva i djeluje kao ventil između tankog i debelog crijeva.
  4. Pogrešna dijeta. Najčešće se bolest razvija kod ljudi koji jedu suhu hranu, loše žvaču hranu.
  5. Genetska predispozicija.
  6. Oterećena nasljedna povijest. Rizik od razvoja ileitisa raste s učestalošću među rođacima.
  7. Loše navike, posebno pušenje.

Kako se razvija ileitis?

terminalni ileitis Crohnove bolesti
terminalni ileitis Crohnove bolesti

U većini slučajeva terminalni ileitis se razvija iznenada. Ljudi obično uče oprisutnost bolesti tek kada se pojave simptomi. Do tog vremena već se mogu pojaviti izražene promjene u lumenu crijeva. Prije svega, sluznica je izložena upali. Lezija je duga 10 do 20 cm. S progresijom ileitisa, u upalni proces su uključeni i dublji slojevi, pojavljuju se granulomi (tuberkuli). U stijenci crijeva prvo nastaju erozije, a zatim čirevi. Također, upala se može proširiti na druga područja. Najčešće je to debelo crijevo i dvanaesnik. Zahvaćena područja jasno su razgraničena od zdravog tkiva. Druga karika u patogenezi je upala i povećanje limfnih čvorova koji se nalaze duž crijeva. Dugi tijek patologije može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva i stenoze.

Crohnova bolest: simptomi i liječenje patologije

terminalna bolest ileitisa
terminalna bolest ileitisa

Treba imati na umu da se patologija odnosi na kronične relapsirajuće procese progresivne prirode. Ovo je jedna od značajki po kojima se razlikuju drugi kolitis i Crohnova bolest. Simptomi i liječenje patologije također imaju specifične značajke. Obično se bolest prvi put osjeti u dobi od 15-25 godina. Češći je u muškoj populaciji. Glavni simptomi ileitisa su bolovi u trbuhu (u razini pupka i ispod), povišena temperatura i poremećaj stolice. Neki pacijenti imaju dispepsiju. To uključuje mučninu i povraćanje. Osim toga, nadutost, kruljenje crijeva česti su znakovi bolesti.

Kasniji simptomi uključuju anemiju, asteniju(gubitak težine), opća slabost. Uz karakterističnu kliničku sliku mogu se pojaviti i druge manifestacije. Među njima: upala sluznice usne ili nosne šupljine, dermatološki poremećaji, bolovi u zglobovima. Treba imati na umu da se bolest može proširiti na bilo koji dio probavnog trakta. Stoga se mogu pojaviti novi simptomi, ovisno o lokalizaciji procesa. To može biti kršenje gutanja, bol u epigastriju, žgaravica, sklonost zatvoru ili, obrnuto, proljev.

Dijagnoza terminalnog ileitisa

terminalni ileitis uzroci
terminalni ileitis uzroci

Postaviti dijagnozu "terminalnog ileitisa" prilično je teško. To je zbog činjenice da postoji mnogo patologija sličnih kliničkoj slici. Stoga je toliko važno na vrijeme identificirati bolest i započeti odgovarajuću terapiju. Dijagnoza se temelji na kliničkim manifestacijama patologije, laboratorijskim i instrumentalnim pretragama. Na Crohnovu bolest može se posumnjati prema anamnezi (dob bolesnika, prisutnost nasljednog opterećenja, popratne upalne pojave).

Također glavna značajka je progresivna i ponavljajuća priroda patologije. Promjene u laboratorijskim parametrima uočavaju se tijekom koprološkog pregleda i u OVK. Test krvi ukazuje na prisutnost anemije, također se opaža povećanje broja leukocita i ubrzanje ESR. Proučavanje izmeta također je vrlo važno. U koprogramu možete otkriti pojavu bakterija, leukocita, kao i krvi. Glavna metoda dijagnoze je rendgenski pregled s uvođenjem kontrasta. Naslike pokazuju velike granulomatozne tvorevine u lumenu crijeva. Takve promjene nazivaju se "kaldrma". Također se provodi endoskopski pregled - kolonoskopija. Daje predodžbu o veličini upalnog procesa, prisutnosti ulceracija, cicatricijalnih promjena.

Liječenje narodnim lijekovima

liječenje terminalnog ileitisa s narodnim lijekovima
liječenje terminalnog ileitisa s narodnim lijekovima

Liječenje Crohnove bolesti obično je dugo i složeno. Prije svega, važno je normalizirati prirodu prehrane i načina života. Dijeta za terminalni ileitis treba uključivati uvođenje hrane bogate vlaknima u prehranu. Hrana bi trebala biti frakcijska. Potrebno je smanjiti konzumaciju masne hrane, kao i isključiti ekstraktne tvari koje nadražuju sluznicu (slatko, gorko i kiselo). Ako bolesnik ima anemiju, tada je važno u prehranu uvesti hranu bogatu vitaminima B i željezom. Liječenje terminalnog ileitisa s narodnim lijekovima često je učinkovito. Preporuča se 3-4 puta dnevno koristiti izvarak bilja (paprena metvica, kadulja, kamilica i valerijana), dodavati u hranu kuhanu ljusku luka. Možete pripremiti i infuziju stolisnika, koja djeluje protuupalno. Da biste se riješili crijevnih kolika, koristite infuzije metvice i kadulje. Učinkovita je i alkoholna tinktura od đurđevka.

Terapija lijekovima za terminalni ileitis

Simptomi i liječenje Crohnove bolesti
Simptomi i liječenje Crohnove bolesti

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje protuupalnih lijekova (lijekovi "Sulfasalazin", "Prednizolon"), antibiotika. Osim,važno je provesti simptomatsku terapiju. Za bolove u crijevima potrebni su antispazmodični lijekovi (No-shpa tablete). Tijekom razdoblja egzacerbacije koriste se antipiretici, antikolinergici, omotači. Ako je bolest dosegla teški stadij, možda će biti potrebno kirurško liječenje.

Komplikacije Crohnove bolesti

Treba imati na umu da je Crohnova bolest teška patologija čije liječenje može trajati godinama. S progresijom destruktivnih procesa i nedostatkom adekvatne terapije često se razvijaju komplikacije. To uključuje: krvarenje, crijevnu opstrukciju, cicatricijalne strikture i peritonitis. Svi ovi procesi zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju (resekciju zahvaćenog područja).

Preporučeni: