Ljudi sve više pate od srčanih problema. Pretjerani fizički i emocionalni stres, kronične bolesti, loše navike - sve to ne može ne utjecati na rad kardiovaskularnog sustava. Jedna od opasnih patologija organa je srčani blok - bolest koja se javlja ili kao neovisna ili u pozadini drugih bolesti. Dakle, stanje u kojem se prijenos impulsa kroz srčani mišić usporava ili zaustavlja naziva se srčani blok. Što je to bolest, koji su uzroci njenog razvoja, simptomi, znakovi, kako se zaštititi od nje?
Razlozi
Patologija se može pojaviti sama ili kao posljedica ili komplikacija drugih bolesti. U prvom slučaju ulogu igra nasljedna predispozicija. Ako osoba u obitelji ima nekoga tko pati od srčanih problema, onda je mnogo veća vjerojatnost da će oboljeti od bolesti koja se zove srčani blok. Da je to ozbiljan rizik, ne znaju svi, a u mnogim slučajevimapacijenti nisu ni svjesni mogućih kvarova u kardiovaskularnom sustavu, nastavljajući voditi uobičajeni način života. Kongenitalne patologije su još jedan čimbenik koji doprinosi razvoju ljudskih srčanih problema.
Blokada srca može se razviti i u pozadini bolesti kao što su miokarditis, angina pektoris, kardioskleroza, infarkt miokarda, zadebljanje srčanog mišića itd. Drugi razlog je predoziranje lijekovima ili nepravilni lijekovi. Iz ovoga proizlazi da se uvijek trebate pridržavati liječničkih preporuka ili pažljivo pročitati upute za uporabu.
Pregledi
Blokada se može lokalizirati u različitim dijelovima organa, što određuje njegovu klasifikaciju i liječenje.
S atrijskom (sinotrijalnom) blokadom na razini mišića atrija usporava se provođenje živčanog impulsa. Ako je atrij lijevi, onda se ovo stanje naziva i lijevi srčani blok, ako je desno, onda desno. Ovu patologiju je vrlo lako zbuniti s bradikardijom - sporim otkucajima srca. Ponekad zdrava osoba može doživjeti ovu vrstu blokade. Izraženi stupanj popraćen je konvulzijama i nesvjesticom.
Atrijsko-želučana ili atrioventrikularna blokada nastaje zbog smetnji u provođenju impulsa na putu od atrija do ventrikula. Blokada ventrikula srca je stanje u kojem je poremećena provodljivost u snopu Hisa. Problemi kao što su kardiomiopatija, koronarna bolest srca, infektivni endokarditis, miokarditis,infarkt miokarda. Drugo stanje je srčani blok. Drugi uobičajeni naziv za bolest je bolest snopova. Ako se pronađe samo blokada desne noge srca (ili lijeve), onda to ne predstavlja opasnost za život. Mnogo je gore kada pacijent ima blokadu obje noge, tada je potrebna hitna hospitalizacija i adekvatno liječenje.
Atrioventrikularni blok I i II stupnja
Ako je pacijentu dijagnosticiran atrioventrikularni srčani blok (što dobro pokazuje elektrokardiogram), tada stanje i prognoza ovise o stupnju, kojih ima tri. Na prvom stupnju bilježi se odgođeno provođenje impulsa. Najčešći uzroci razvoja su poremećaji elektrolita, akutni infarkt miokarda, miokarditis, povećan tonus vagusa i predoziranje srčanim lijekovima. Ignoriranje bolesti može dovesti do povećanja stupnja ili progresije blokade.
Drugi stupanj karakterizira primanje ne svih impulsa u ventrikule. Klinički znakovi stanja: bol u prsima, vrtoglavica, hipoperfuzija, bradikardija, nizak krvni tlak, nepravilan puls. Profesionalni sport, akutni miokarditis, operacije zalistaka, srčane mane, vagotonija mogu izazvati razvoj bolesti.
Atrioventrikularni blok ІІІ stupnja
Blokada trećeg stupnja ili potpuna blokada je stanje u kojem se impuls uopće ne provodi. ventrikularne kontrakcije iatrijski događaji se javljaju neovisno jedan o drugom. Bolesnik može osjetiti sljedeće simptome: bol u prsima, mučninu, povraćanje, nedostatak zraka, slabost, vrtoglavicu, znojenje, poremećaj svijesti, može nastupiti iznenadna smrt.
Uzroci stečene blokade su metabolički poremećaji, akutna reumatska groznica, miokarditis, infarkt miokarda, komplikacije nakon operacije, predoziranje lijekovima.
Nepotpuni srčani blok
Ova se bolest često nalazi kod mladih ljudi i čak se smatra varijantom norme. Jedina opasnost koju nosi nepotpuni srčani blok je da se ovo stanje može razviti u potpuni. U većini slučajeva razvoj bolesti je povezan s organskim poremećajima srca: kardiomiopatija, disfunkcija aortnog zalistka, hipertenzija, koronarna arterijska bolest. Dijagnoza nepotpune blokade provodi se pomoću elektrokardiograma.
Ponekad se pacijentima dijagnosticira "nepotpuna blokada desne noge srca" (svežljaj His). Ova bolest može biti prirođena ili stečena, a povezana je s djelomičnim kršenjem prolaska električnog impulsa kroz desnu nogu His. Protječe benigno, ne zahtijeva poseban tretman i rijetko se može pretvoriti u potpunu blokadu. Nepotpuna blokada ventrikula srca također nije opasna, ali ju je potrebno pratiti kako bi se spriječila progresija.
Dječji srčani blok
Kada su kavezi za vodiče drugog i trećeg tipa,odgovoran za prijenos impulsa do kontraktilnog miokarda kroz cijeli provodni sustav, loše funkcioniraju, kod djece se razvija srčani blok. Po lokalizaciji može biti ventrikularni blok (lijevi i desni srčani blok), atrioventrikularni ili sinoatrijalni blok, po potpunosti - potpun i nepotpun, u odnosu na Hisov snop - poprečni ili longitudinalni.
Srčani problemi kod djeteta mogu biti urođeni ili stečeni. Ako se kod djece pronađe srčana patologija bilo koje prirode, potrebno je odmah konzultirati liječnika (pedijatra, kardiologa) i započeti liječenje. Pojava srčanog bloka u djetinjstvu uskratit će djetetu mogućnost da vodi normalan život, stalno će ga proganjati simptomi, a očekivani životni vijek značajno će se smanjiti. Stoga je važno spriječiti razvoj komplikacija srčanih bolesti, pratiti zdravlje djeteta i boriti se za njegov život na bilo koji način.
Dijagnoza
Dijagnoza srčanog bloka u ranoj fazi može biti uspješan korak ka oporavku. Stoga se preporuča potražiti pomoć kada su minimalni simptomi uznemirujući, a ne kada se hitna već javlja. Opasnost od bolesti ovisi o svakom konkretnom slučaju. A ako s nekompletnim pacijentom pacijent može nastaviti normalan način života, onda puni oblici mogu rezultirati ozbiljnim komplikacijama, čak i smrću.
Patologiju možete dijagnosticirati na temelju rezultata elektrokardiograma, koji vam u vrijeme studije omogućuje procjenu stanja organa. Alivrijedi uzeti u obzir činjenicu da pojava blokada može biti periodična. Prolazne blokade se također ispituju testom na traci za trčanje, Holter monitoringom i ehokardiografijom kako bi se potvrdila dijagnoza.
Liječenje
Liječenje blokada podijeljeno je u nekoliko važnih koraka. Prvo, ovo je pravovremena dijagnoza, zatim - utvrđivanje prirode i uzroka. Nadalje, većina radnji treba biti usmjerena na uklanjanje uzroka (ako je stečen). U nekim slučajevima (nepotpuna blokada) provodi se samo promatranje. Tek tada se prelazi na izravno liječenje blokada koje, ovisno o težini, može biti medicinsko ili kirurško.
Kod liječenja lijekovima najčešće se propisuju lijekovi kao što su orciprenalin sulfat, izoprenarin hidroklorid, atropin. Teško stanje bolesnika i neučinkovitost lijekova mogu biti signal za privremeni ili trajni pejsing. Implantacija pacemakera provodi se uglavnom kod pacijenata u dobi od 60-70 godina.
