Poremećaj tjelesnog metabolizma je vrlo česta bolest. Ogroman broj bolesti popraćen je razvojem metaboličkog sindroma. Jedna od ovih bolesti je dijabetes melitus. Glavna terapija ovog patološkog stanja usmjerena je na smanjenje nastalih metaboličkih poremećaja i kvalitativno povećanje funkcionalnog stanja živčanog sustava. Vrlo učinkovit lijek koji se koristi za liječenje takvih poremećaja je lijek "Berlition" i njegov analog "Dialipon".
Pogledajmo kako glavna komponenta ovih lijekova - lipoična kiselina, djeluje, kako se koristi u raznim situacijama.
Farmakodinamičke značajke
Glavni aktivni sastojak lijeka "Berlition", analoga ovog lijeka, alfa-lipoična kiselina, je koenzim koji sintetiziraju gotovo sve stanice našeg tijela. glavna funkcijaovog enzima je oksidativna dekarboksilacija alfa-keto kiselina, što određuje njegovu aktivnu ulogu u održavanju energetske ravnoteže stanice. Aktivno sudjelujući u metaboličkim reakcijama stanica, lipoična kiselina pridonosi optimalnom smanjenju razine šećera u krvnoj plazmi (povećanjem iskorištenja ovog energetskog supstrata), kao i jačanju sinteze glikogena u hepatocitima. Budući da ovaj koenzim aktivno sudjeluje u reakcijama ciklusa trikarboksilne kiseline, njegov nedostatak (na primjer, povezan s povećanjem razine ketona) dovodi do smanjenja intenziteta procesa aerobne razgradnje glukoze.
Zbog farmakološke sličnosti s pripravcima vitamina B, lipoična kiselina ne samo da može djelovati antitoksično i antioksidativno, već i utjecati na metabolizam kolesterola u tijelu, metabolizam lipida i djelovati hepatoprotektivno. Potonji učinci nastaju zbog sposobnosti lijeka da djeluje na takozvane SH-skupine proteina.
Farmakološke karakteristike
Nakon ulaska u tijelo, lipoična kiselina prolazi kroz značajne promjene zbog primarnog metabolizma u hepatocitima. Promjena strukture nastaje uglavnom zbog oksidacije bočnih lanaca i stvaranja konjugata. Sustavna dostupnost u različitim skupinama bolesnika varira, zbog individualnih karakteristika organizma i utjecaja bolesti. Izlučivanje lipoične kiseline i njezinih metabolita uglavnom se vrši putem bubrega,međutim, lijek se također djelomično izlučuje žučom. Poluživot u plazmi kreće se od 10 do 20 minuta.
Primjena lipoične kiseline
Lipoična kiselina indicirana je za upotrebu kod pacijenata s dijabetesom za poboljšanje osjetljivosti u razvoju dijabetičke polineuropatije. Postoje dokazi o učinkovitosti tioktičke kiseline u kompleksnom liječenju ateroskleroze koronarnih arterija i bolesti hepato-bilijarnog sustava. Lijek je također učinkovit u liječenju trovanja solima teških metala (zbog sposobnosti obnavljanja SH-skupina).
Kontraindikacije za uporabu
Za lipoičnu kiselinu, "Berlition" ili njen analog, lijek "Dialipon", upute za uporabu kažu da su kontraindicirane u slučaju preosjetljivosti na komponente, kod akutnog zatajenja srca i dišnog sustava. Također ih je zabranjeno uzimati kod kroničnog alkoholizma i poremećene cerebralne hemodinamike, tijekom dojenja.
Berlition i Dialipon: upute za uporabu
Lijekovi se daju intravenozno, iz bočice, bez prethodnog razrjeđivanja. Dnevna doza ovih lijekova za odrasle je 600 mg. Stavlja se kapaljka Berlition ili Dialipon i kapa se najmanje pola sata. Približan tijek liječenja je od dva do četiri tjedna. Ako je potrebno, možete nastaviti uzimati lijek u obliku kapsula u sličnom oblikudoza.
Berlition tablete se koriste za odrasle u dozi od 25-50 mg dva ili tri puta dnevno, za djecu je moguće propisati dozu od 12 ili 24 mg.
Nuspojave
Nuspojave koje proizlaze iz živčanog sustava i analizatora očituju se u obliku dvostrukog vida, poremećenih osjeta okusa. S malom vjerojatnošću može se pojaviti konvulzivni sindrom. U ovom slučaju, potonji se odvija u obliku malih napada ili prema vrsti izostanaka.
Na dijelu krvnog sustava mogu se pojaviti hemoragični osip tipa trombocitopenične purpure, tromboza u venama donjih ekstremiteta.
Alergijske reakcije na primjenu lijeka očituju se u obliku crvenila, ekcema na mjestu uboda. Moguće je razviti alergijske reakcije na tjelesnoj razini, koje se odvijaju prema vrsti anafilaktičkog šoka.
Sa strane cijelog organizma mogući su pad razine glukoze u krvnoj plazmi, poremećaji vestibularnog analizatora, glavobolja i vrtoglavica.
Bolesnike koji prvi put primaju injekcije lijeka treba obavijestiti da se mogu pojaviti kompresivni bolovi u glavi i srcu, koji se sami povlače i ne zahtijevaju dodatnu terapiju.
Nemojte misliti da učestalost nuspojava ovisi o proizvođaču i nazivu. "Berlition", analozi ovog lijeka jednako su sposobni izazvati nuspojave ovisno okarakteristike organizma i tijek bolesti.
Posebne upute za uporabu lijeka
Zbog velike nestabilnosti lijeka kada je izložen sunčevoj svjetlosti, preporuča se prekriti bočice s lijekom crnim neprozirnim materijalom ili poklopcem. U uvjetima odvajanja preporučljivo je koristiti posebne svjetlosne zaštitne navlake.
Zbog hipoglikemijskog učinka koji se javlja nakon primjene lijeka, posebnu pozornost treba posvetiti praćenju razine glukoze u krvnoj plazmi bolesnika s dijabetesom mellitusom.
Tijekom liječenja Dialiponom potrebno je suzdržati se od pijenja alkohola, jer to može dovesti do smanjenja terapijske učinkovitosti ovog lijeka.
Mora se imati na umu da lijek interagira sa šećerima i ionima metala, pa je kombiniranje alfa-lipoične kiseline s Ringerovim otopinama, glukozom, fruktozom kontraindicirano. Također, lijek se ne može koristiti zajedno s lijekovima koji sadrže ione magnezija i željeza.
"Dialipon" se ne koristi tijekom dojenja i dojenja. Zbog nedostatka podataka o djelotvornosti ovog lijeka u djece, primjena u djece je kontraindicirana.
Nema podataka o učinku lijeka na brzinu reakcije i sposobnost upravljanja mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Lipoična kiselina pojačava terapijski učinak inzulina i hipoglikemijskih lijekova. To treba uzeti u obzir kod pacijenata s dijabetesom.
predoziranje
Simptomi predoziranja su mučnina, vrtoglavica i glavobolja, povraćanje, psihomotorna agitacija do razvoja generaliziranog konvulzivnog sindroma. U slučaju uzimanja visokih doza lijeka, razvoj stanja kao što su hipoglikemijski šok, nekroza prugasto-prugastih skeletnih mišića, depresija aktivnosti središnjeg živčanog sustava i poremećaj rada unutarnjih organa do razvoja višestrukih moguće je zatajenje organa.
Terapija trovanja je simptomatska, temeljena na pravilima za pružanje hitne medicinske pomoći. Ne postoji specifičan protuotrov. Učinkovitost metoda dijalize nije dokazana.
Recenzije liječnika
Zbog visoke učinkovitosti lijeka, liječnici ga preporučuju za primjenu, posebno u liječenju komplikacija dijabetesa. Zauzvrat, pacijenti koji uzimaju Berlition, analoge ovog lijeka, ne primjećuju veliku razliku u učinkovitosti djelovanja između njih.
Ovisno o marži, cijena lijekova ove vrste može se značajno razlikovati. U prosjeku, od 650 do 950 rubalja je lijek "Berlition" (analozi). Cijena ovisi o doziranju (manja doza - manji trošak), kao io proizvođaču.
Zaključak
Lijek "Berlition", analozi u obliku "Dialipon" ili "Dialipon Turbo" su učinkoviti lijekovi u borbi protiv komplikacija dijabetesa u bolesnika različitih dobnih skupina. Zbog svoje visokeTerapeutska učinkovitost alfa-lipoične kiseline također se može koristiti za simptomatsko liječenje alkoholizma.
