Opekotina je ozbiljna ozljeda kože i dubljih tkiva koja nastaje pri izloženosti visokim i niskim temperaturama, struji, kemikalijama ili zračenju. Kad se dogodi, ne treba oklijevati: hitno je žrtvi pružiti prvu pomoć i to učiniti ispravno.
Iz ovog članka saznat ćete o prevenciji opeklina, njihovoj klasifikaciji, prvoj pomoći žrtvi i povezanim ozljedama.
Struktura kože i njezino oštećenje pri izlaganju kritičnim temperaturama
Epidermis - površinski sloj. Pruža zaštitu tijelu od okoliša. Epiderma je višeslojna. Svaki sloj je različit u svojoj staničnoj strukturi. Ukupno ih ima pet:
- basal;
- bodljikavo;
- zrnato;
- sjaj;
- napaljeno.
Ovisno o oštećenju požara različitih dubina tkiva i različitih slojeva epiderme, stupanj opeklina će varirati.
Dermis se sastoji odvezivno tkivo. Zbog sadržaja kolagena u njemu daje koži elastičnost. Dermis se sastoji od papilarnog i retikularnog sloja.
Slojevi dermisa sudjeluju u termoregulaciji. Njihovo zdravo stanje može neko vrijeme obuzdati toplinske učinke i zaštititi dublja tkiva od oštećenja.
Hipodermis je, zapravo, potkožna masnoća. Zdrava hipoderma služi kao pouzdana zaštita unutarnjih organa od toplinskih učinaka različite prirode i mehaničkih oštećenja.
Klasifikacija opeklina prema stupnju ozljede
S obzirom na snagu termičkog djelovanja i dubinu oštećenja tkiva, medicina razlikuje sljedeće stupnjeve opeklina:
- prvi i drugi stupanj: površinski ili potpuni poraz epiderme (dolazi do gotovo potpune obnove kože bez stvaranja ožiljaka i ožiljaka);
- treći stupanj A i B: površinsko ili potpuno oštećenje dermisa (uz tako jak stupanj toplinske izloženosti u 85% slučajeva, duboki ožiljci ostaju do kraja života);
- četvrti, najozbiljniji stupanj: oštećenje sva tri sloja kože (nastaje potpuna nepovratna deformacija kože, praćena kršenjem njezine glavne namjene).
Termalne opekline: liječenje i uzroci
Ova vrsta oštećenja zahtijeva kontakt s vatrom, kipućom vodom ili parom.
- Kada su izloženi vatri, zahvaćaju lice, ruke, gornji dio tijela i dišni putevi. Prva pomoćžrtvu karakteriziraju poteškoće i zbunjenost pri skidanju izgorjele odjeće. To često izaziva razvoj zaraznog procesa.
- I djecu i odrasle često se opeče kipućom vodom. Najčešće pati koža nogu, stopala, trbuha, ruku. Kod opekotina kipućom vodom potrebno je hitno liječenje u bolnici. Prva pomoć sastoji se u pokušaju skidanja odjeće sa žrtve, hlađenju zahvaćenog područja i hitnom pozivu liječniku.
- Para najčešće uzrokuje termalne opekline prvog ili drugog stupnja složenosti. Najčešće su pogođene domaćice i djeca. Prva pomoć za termalne opekline parom je tretiranje zahvaćenog područja hladnom vodom.
Radnje u slučaju opeklina vrućim predmetom
Ozljeda površine kože vrućim predmetima vrlo je ozbiljna i česta ozljeda. To može biti tava, glačalo, kuhinjski pribor izravno sa štednjaka. Na mjestu izlaganja, u pravilu, postoje jasne granice objekta, koje naknadno ostaju doživotno u obliku ožiljnog tkiva. Prva pomoć je brzo pozivanje hitne pomoći.
Ni u kom slučaju ne pokušavajte sami otkinuti oštećene komade kože, nanijeti ulje, kiselo vrhnje, masti i sl. Ako je moguće, zahvaćeno područje treba što je više moguće osloboditi tkiva i odjeće. Zatim pozovite hitnu pomoć.
Prevencija termičkih opeklina
Prevencija termičkih opeklina je sljedeća:
- Ne ostavljajte vruće posuđe za kuhanje nadomak djece.
- Ne ostavljajte uključeno glačalo i električni štednjak.
- Budite oprezni kada koristite aparat za parenje.
- Ne odlazite na dulje vrijeme i ostavite svoju djecu na miru.
- Provjerite da nije uključeno glačalo ili kuhalo za vodu na dohvatu djece.
Kemijske opekline: nijanse liječenja i uzroci nastanka
Dodir s kožom posebnih kaustičnih tvari uzrok je složenih opeklina. Liječenje i prevencija kemijskih opeklina razlikuju se po trajanju i ozbiljnim mjerama.
Opekline od kiselina i lužina najčešće se javljaju u tvornicama i poduzećima. U takvim uvjetima svi zaposlenici moraju proći strogu obuku o zaštiti od požara i poznavati pravila rukovanja zapaljivim tekućinama i kemikalijama – to je temelj prevencije u ovom slučaju. Nakon zadobivenih kemijskih opeklina potrebno je ozbiljno i dugotrajno liječenje u bolnici.
Kontakt s epidermom sljedećih tehničkih supstanci izaziva kemijske opekline:
- Utjecaj tehničkih kiselina najčešće uzrokuje relativno plitke lezije. Nakon izlaganja nastaje krasta od opeklina. Sprječava prodiranje kiselina i gnoja u dubinu kože.
- Kaustičnom lužinom na dermisu, on je duboko oštećen. Najčešće opekline su drugog i trećeg stupnja.
- Soli nekih teških metala izazivaju oštećenja epiderme i dermisa. Često uzrokuje opeklinetreći stupanj. Potrebno bolničko liječenje. Nakon poraza velikih površina kože, žrtvi se dodjeljuje invaliditet.
električne opekline
Električne opekline nastaju kada ljudsko tijelo stupi u interakciju s vodljivim materijalom. Najbolja mjera za sprječavanje takvih opeklina je strogo poštivanje sigurnosnih postupaka pri korištenju električnih uređaja u tvrtkama i kod kuće.
Električna struja utječe na cijelo tijelo kroz krv. U manjoj mjeri - kroz kožu, kosti, mišićno tkivo. Smrtna opasnost po život je struja čija snaga prelazi 0,1 A.
Liječnici dijele električne opekline prema silini udarca na:
- niski napon;
- visoki napon;
- supernapon.
Ovo je složena vrsta opeklina koja rezultira velikim unutarnjim oštećenjem i često je smrtonosna. U pravilu, na tijelu žrtve postoji oznaka. Ovo je točka ulaza i izlaza električnog pražnjenja. Kod tako ozbiljne opekotine prva pomoć je praktički nemoguća izvan bolnice. U većini slučajeva potrebna je operacija.
Opekotine zbog izloženosti zračenju
Prilično rijetka vrsta oštećenja. Najčešće su zahvaćeni odrasli. Takve opekline izazivaju sljedeći čimbenici:
- Učinak ultraljubičastog zračenja na kožu. Javlja se uglavnom ljeti. Opekline nisu duboke, ali ih karakterizira velika površina oštećenja. Liječnici upućujudo prvog i drugog stupnja.
- Ionizirajuće zračenje oštećuje kožu bez utjecaja na unutarnje organe. Proces regeneracije se usporava.
- Infracrveno zračenje često uzrokuje oštećenje očiju. U većini slučajeva, mrežnica i rožnica trebaju hitnu medicinsku pomoć. Ovisno o intenzitetu zračenja i trajanju izlaganja, opekline mogu biti prvog ili trećeg stupnja.
Prevencija opeklina od sunca
Najčešći uzrok opeklina je prekomjerno izlaganje suncu tijekom ljeta. Ovakvim oštećenjima najosjetljiviji su skandinavski i svijetli europski tipovi kože. Za takvu kožu trebate odabrati zaštitno sredstvo s maksimalnim zaštitnim faktorom. Mjere za sprječavanje opeklina pomoći će da ih se izbjegne:
- Od deset ujutro do šesnaest sati navečer treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, jer su u to vrijeme najaktivniji.
- Prije izlaska na sunce uvijek nanesite SPF kremu (s ultraljubičastim filterom) na golu kožu - spriječit ćete opekline.
Tijekom ljetnih praznika na moru rizik od takve štete je posebno velik, stoga nemojte zanemariti ova jednostavna pravila.
Prevencija i prva pomoć za opekline nastale izlaganjem suncu je zaustavljanje izlaganja opasnom izvoru. Potrebno je hitno ukloniti pacijenta sa sunca, stavljajući ga u hladnu sobu. Na čelo treba staviti hladnomokri oblog.
Prevenciju opeklina i ozljeda uvijek je lakše postići nego njihovo naknadno liječenje. Stoga je lakše ne izlaziti na sunce u vrijeme ručka - ovo je najlakši način da izbjegnete dugotrajno liječenje.
Prevencija opekotina u kućanstvu
Prema statistici Ministarstva za izvanredne situacije Rusije, većina opeklina javlja se u domaćim uvjetima. Nažalost, tinejdžeri i djeca često su žrtve. A uzrok njihovih ozljeda je nedostatak koncentracije i neodgovornost roditelja. Prevencija ozeblina i opeklina ima mnogo zajedničkog: prije svega, to je pažljiv i odgovoran odnos prema redu i sigurnosti te poznavanje pravila prve pomoći.
Poštivanje jednostavnih pravila sigurnosti kućanstva uspješno će izbjeći opekline i ozljede povezane s njima:
- Nemojte koristiti ili držati električne uređaje s oštećenom izolacijom u domu.
- Kada isključujete uređaj iz utičnice, držite utikač izravno. Nemojte povlačiti žicu, to je prepuno kratkog spoja u ožičenju i naknadnog požara.
- Nemojte sami popravljati električne uređaje i ožičenje u stanu.
- U vlažnoj prostoriji ograničite upotrebu električnih uređaja.
- Djecu ne treba ostavljati.
- Provjerite da nije uključeno glačalo ili kuhalo za vodu na dohvatu djece.
- Vruće plamenike električnog štednjaka, tave i lonce na štednjaku treba izolirati od djeteta.
- Morate imati sa starijom djecomrazgovori s objašnjenjima, informiranje o akcijama gašenja požara.
- Pušenje u krevetu čest je uzrok požara u kućanstvu.
- Potrebno je instalirati i podesiti protupožarne alarme na mjestima gdje je vjerojatnost zapaljenja najveća.
- Preporuča se imati aparat za gašenje požara u kući.
Prva pomoć korak po korak
Svatko bi trebao znati što učiniti u slučaju toplinske ozljede. Sprječavanje opeklina i kompetentno pružena prva pomoć vrlo su važni.
Ovdje je upute korak po korak:
- eliminacija izvora topline - vatra, željezo, kipuća voda, para, kiselina, struja;
- hlađenje zahvaćenih područja vodom ili zrakom sobne temperature;
- poziv i čekanje osoblja hitne pomoći;
- nanošenje aseptičnog zavoja - moguće samo ako osoba koja pruža pomoć ima potrebne vještine;
- ublažavanje boli - uz prisutnost posebnih anestetika.
Konzervativna prva pomoć za opekline
Ako je oštećenje površinsko, tada pacijentu možete samostalno pružiti konzervativnu prvu pomoć. To je moguće s opeklinama prvog i, najviše, drugog stupnja. Terapija se također koristi u slučaju dubokih lezija, nakon što je pacijent bio u bolnici i nakon operacije.
Konzervativna skrb za pacijente je sljedeća:
- zatvorena metoda - nanošenje obloga i oblogas anestetikom i antibakterijskim lijekom;
- otvorena metoda - korištenje bakterijskih filtera, dezinfekcija UV lampi, izlaganje posebnim uređajima za zračenje i liječenje.
Prevenciju komplikacija opeklina ne može na odgovarajući način provesti osoba bez medicinskog obrazovanja. Bez obzira na stupanj zadobive ozljede, potrebno je pacijenta pokazati liječniku, on će propisati tijek farmakološkog liječenja i propisati fizioterapiju.
