Zračenje i kemoterapija, kirurgija su danas glavne metode borbe protiv raka. U nekim slučajevima primjenjuju se zasebno, u nekima - u kompleksu. Danas ćemo razgovarati o tome kako se podvrgnuti kemoterapiji. Okarakterizirat ćemo ovu metodu liječenja, korištene lijekove, upoznati se s tehnikom primjene lijekova, priprema pacijenta za zahvat, nuspojave, komplikacije i značajke rehabilitacije nakon događaja.
Što je ovo?
Kemoterapija je metoda liječenja lijekovima usmjerena na borbu protiv raka. To je unošenje u tijelo pacijenta snažnih toksičnih lijekova koji mogu ubiti stanice raka i usporiti njihov razvoj. Riječ je o sustavnoj metodi liječenja, ponekad i jedinoj koja može spasiti čovjekov život. Njegova je osobitost da korišteni lijekovi ubijaju sve stanice koje se brzo dijele u tijelu. I nije to samo rak. Ova kategorija uključuje stanice folikula dlake, gastrointestinalnog trakta, koštane srži. Prije nego prođetekemoterapije, pacijent se mora pripremiti za negativne nuspojave.
Koliko je metoda učinkovita? Pitanje je dvosmisleno. Na rezultat utječe stupanj progresije kancerogenog tumora i njegova lokalizacija, dob pacijenta i individualne karakteristike tijela. Važan je i pravilan odabir lijeka - ovisno o prethodnom liječenju, kroničnim bolestima, kontraindikacijama, medicinskim poremećajima.
Kemoterapija se može koristiti u različite svrhe: suzbijanje stanica raka, njihovo potpuno uništenje, ublažavanje stanja pacijenta. I još jedna važna točka: prije podvrgavanja kemoterapiji, pacijent se mora pripremiti na činjenicu da to nije jedan postupak, već tijek liječenja. Nakon svake injekcije lijekova potrebna je pauza od nekoliko tjedana za prirodni oporavak tijela. Općenito prosječno trajanje je 3-6 mjeseci.
Glavne prednosti tehnike
Prije podvrgavanja kemoterapiji, važno je da pacijent utvrdi potrebu za takvim liječenjem. U pravilu se dodjeljuje pacijentu, na temelju vidljivih prednosti:
- Lijekovi mogu djelomično ili potpuno uništiti stanice raka u tijelu.
- Metoda omogućuje držanje bolesti pod kontrolom: lijekovi značajno usporavaju rast onkostanica, omogućuju pravodobnu eliminaciju metastatskih mjesta.
- Tretman pomaže u rješavanju boli. Lijekovi, uništavajući stanice raka, smanjuju volumen i veličinu tumora. Prestaje stiskati susjedne organe, što je uzrokovalo bolsenzacije.
- Može se koristiti kao samostalna terapijska metoda, kao i kao kompleks s terapijom zračenjem i operacijom.
Indikacije za kemoterapiju
Sljedeće ćemo vam svakako reći kako kemoterapija djeluje u onkologiji. Sada definirajmo indikacije za ovaj postupak. Oni ovise o sljedećim čimbenicima:
- Obilježja onkološkog tumora: veličina, volumen, mjesto, stadij progresije, stupanj rasta, ekspresija, stupanj metastaza, zahvaćenost limfnih čvorova u patološkom procesu, itd.
- Individualne karakteristike bolesnika: dob, opće zdravstveno stanje, prisutnost kroničnih bolesti, stanje regionalnih limfnih čvorova.
- Procjena omjera učinkovitosti takve terapije i mogućih rizika.
Kemoterapija se uvijek propisuje za lezije limfnih čvorova, čak i ako je onkologija male veličine. Ako je rak neinvazivan, nema prijetnje (ili je vrlo mala) od metastaza tumora, onda tako ozbiljno liječenje nije propisano. Zamijenjuje se, na primjer, hormonskom terapijom.
Glavne indikacije za kemoterapiju su sljedeće:
- Rakovi čija je remisija moguća tek nakon ove terapije. To su leukemije, rabdomiosarkomi, koriokarcinomi, hemoblastoze.
- Prevencija širenja metastaza, dodatak drugim tretmanima raka.
- Prebacivanje onkološke formacije u operativno stanje radi daljnjeg potpunog uklanjanja.
Kakoizrađuje se plan liječenja?
Kako je kemoterapija za rak pluća? Prije svega, onkolog izrađuje individualni plan liječenja za pacijenta. Terapija se provodi i prije i nakon operacije. S posebnom pažnjom sastavljen je za one koji pate od pretilosti, dijabetesa i drugih kroničnih bolesti.
Prema statistici, shema sastavljena od kombinacije lijekova ima učinkovitost od 30-65%. Od jednog lijeka - 25-65%. Za svaki od karcinoma danas postoje gotove standardne sheme. Označeni su skraćenicama - prvim slovima latinskih naziva korištenih lijekova.
Postoje isti zahtjevi za cijeli niz režima liječenja:
- Minimalne nuspojave. Ili onaj koji pacijent može podnijeti.
- Lijekovi su odabrani tako da među njima nema sukoba. Naprotiv, trebali bi pojačati terapeutski učinak jedan drugog.
- Lijekovi su potrebni za uništavanje svih stanica raka u tijelu pacijenta. Stanice raka ne bi se trebale prilagođavati ovim lijekovima.
Priprema za liječenje
Podsjetimo da se kemoterapijski lijekovi ne daju jednom, već u tečajevima - svakih 3-5 tjedana, rjeđe - nakon nekoliko mjeseci. Potrebne su pauze, čije trajanje određuje liječnik. Obično je propisano 4-6 tečajeva.
Koliko je laka kemoterapija? Nažalost, postupak je uvijek povezan s nuspojavama. No, kako ne bi pogoršali njihov tijek, važno je obratiti pozornost na pravilnu pripremu za novi.terapijski tečaj, kao i ponašanje nakon njega:
- Pokušajte piti što više tekućine.
- Odustani od alkoholnih pića.
- Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost.
- Osima koji su podvrgnuti kemoterapiji zabranjena je fizioterapija, izlaganje toplini.
- Kemoterapija dovodi do slabljenja imunološkog sustava, rizika od infekcije, prehlade. U takvim uvjetima nije zabranjeno uzimati biljne dekocije, sulfonamide, antibiotike, antipiretike.
- Prije postupka potrebno je lagano grickati. Ne preporučuje se davanje lijeka na prazan ili pun želudac.
- Prije zahvata isključite iz prehrane masnu, presoljenu i začinjenu hranu.
- Nakon uzimanja lijekova, obroci trebaju biti redoviti, obilni i uravnoteženi.
Neposredna priprema za zahvat: darivanje krvi na analizu, ultrazvučni pregled jetre i bubrega. Gdje možete dobiti kemoterapiju? Adresu preporučenog onkološkog centra također će zatražiti liječnik. Često se daje smjer. Međutim, možete sami odabrati kliniku - u svom mjestu, u drugim ruskim gradovima ili u inozemstvu.
Kako je kemoterapija za rak?
Mnogi pacijenti su zabrinuti što će doživjeti. Evo kako kemoterapija djeluje na rak:
- Otrovna tvar se ubrizgava u tijelo kroz tanku iglu ubačenu u perifernu venu.
- Lijek se isporučuje kroz kateter u središnju venu.
- U rijetkim slučajevima, tvar se ubrizgava izravno kroz arteriju u kancerozni tumor.
- Neki lijekovi zahtijevaju supkutanu ili intramuskularnu primjenu.
- U nekim slučajevima, otrovni lijek mora ući u tijelo pacijenta polako - za 2-3 dana. Ovdje se za ubrizgavanje proizvoda koristi posebna pumpa koja kontrolira ravnomjerno unošenje tvari.
Kako je kemoterapija za rak? Ovu ili drugu metodu primjene lijeka odabire liječnik, na temelju specifičnosti bolesti.
Upute za kemoterapiju
Kako je kemoterapija za rak dojke i druge vrste raka? Zamislimo brojne onkološke bolesti i specifične metode kemoterapije za njih:
- Rak jajnika. Takav tretman se koristi za zaustavljanje metastaza, sprječavanje recidiva, prije i nakon operacije, za ublažavanje boli, smanjenje veličine tumora. Lijekovi se uzimaju oralno, ubrizgavaju se u trbušnu šupljinu ili intravenozno.
- Rak želuca. Lijekovi se daju prije i nakon operacije, kemoterapija se koristi kao neovisno liječenje. Uvođenje lijekova uvijek se provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Mogu postojati i oblici tableta i intravenska primjena.
- Rak dojke. Ovdje je kemoterapija obično dio složenog liječenja. Trebao bi usporiti razvoj kancerogenog tumora, rast patogenih stanica, zaustaviti metastaze i spriječiti recidive. Većina ovdjeprimjenjiva su citotoksična sredstva.
- Rak pluća. Terapija je osmišljena tako da potpuno uništi nastale stanice raka. Kemoterapija može biti neovisna i kao dio kompleksa mjera. Citostatici se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. U pravilu, glavna metoda njihovog uvođenja je kap po kap. Za ublažavanje nuspojava propisuju se dodatni lijekovi.
- Rak rektuma. Gdje se u ovom slučaju podvrgnuti kemoterapiji? Samo u stacionarnim uvjetima pod nadzorom kemoterapeuta-onkologa. Lijekovi se najčešće daju oralno, u nekim slučajevima intravenozno. U ranim fazama potpuno zaustavljaju patološki proces, štite od recidiva.
Rabljena droga
Kako ide kemoterapija? Pacijentu se daju posebni lijekovi protiv raka. Što se stanice raka brže i aktivnije dijele, učinkovitiji lijekovi se nose s njima.
Droge se dijele u nekoliko skupina:
- Alkiliranje. Borite se protiv stanica raka na molekularnoj razini.
- Antibiotici. Neke tvari imaju antitumorsko djelovanje, sposobne su uništiti stanice raka u različitim fazama razvoja.
- Antimetaboliti. Oni blokiraju metabolizam (metabolizam) u stanicama raka, što dovodi do smrti potonjih.
- Antraciklini. Interakcija s DNK patogene stanice. Takva "suradnja" dovodi do smrti potonjeg.
- Vinca alkaloidi. Biljni lijekovi protiv raka.
- Platinasti preparati. Učinak je sličan alkiliranju. Na temelju učinka atoma teških metala na stanicu raka.
- Epipodofilotoksini. Sintetski analog ekstrakta mandragore s antitumorskim učinkom.
Glavne kontraindikacije
Postoji niz čimbenika koji tijek liječenja kemoterapijom stavljaju pod zabranu:
- Metastaze u jetri.
- Visoka razina opijenosti tijela.
- Metastaze u mozgu.
- Visoke razine bilirubina.
- Kaheksija.
Nuspojave
Kao što smo već rekli, negativne nuspojave se ne mogu izbjeći, budući da kemoterapija ne utječe samo na stanice raka, već i na sve stanice koje se aktivno razmnožavaju. Stoga utječe na hematopoetski sustav, probavni trakt, sluznicu nosa, usta, rodnicu, folikule dlake, nokte i kožu. Neke nuspojave brzo prolaze, a neke zahtijevaju rehabilitaciju od nekoliko minuta.
Najčešće manifestacije su sljedeće:
- Osteoporoza.
- Mučnina, povraćanje i proljev.
- Opadanje kose. Nakon prestanka liječenja, alopecija se prestaje manifestirati.
- Suha i osjetljiva koža, osip, lomljivi nokti.
- Anemija.
- Umor.
- Osjetljivost na infekcije i viruse, oslabljen imunološki sustav.
- Poremećaj krvarenja.
- Stomatitis.
- Promjena mirisa i okusa.
- Privremena ili potpuna neplodnost.
Komplikacije nakon zahvata
U pojedinačnim slučajevima uporaba kemoterapijskih lijekova dovodi do razvoja komplikacija ove serije:
- Tiflit. To je upala cekuma, što dovodi do razvoja gangrene ili perforacije. Bolest je prepuna visoke razine smrtnosti.
- Anorektalna infekcija. Komplikacije s uvođenjem kemijskog sredstva oralno. Opaža se u 8% bolesnika. Smrtnost - 20-40%.
- Pneumonija. U pravilu se komplikacija dijagnosticira kada se pacijentu s oslabljenim imunološkim sustavom prepiše kemoterapija.
Moram reći da se komplikacije ne pojavljuju često. Njihovi glavni uvjeti su oslabljeno tijelo i agresivna kemoterapija.
Rehabdijeta
Sada znate kako kemoterapija djeluje na rak dojke i drugih organa. Da bi se tijelo oporavilo od ovako ozbiljnog utjecaja i zadržalo normalnu životnu aktivnost, potrebna je cjelovita uravnotežena prehrana s prevlastom proteina, mliječnih, pekarskih, povrtnih i voćnih proizvoda.
Ovo je sljedeće:
- Kaše, žitarice i proizvodi od žitarica.
- Sirovo i kuhano voće i povrće. Salate, sokovi, svježi sokovi od njih. Nemojte zaboraviti dodati svježe začinsko bilje drugim jelima.
- U prehrani treba razlikovati mliječne i kiselo-mliječne proizvode - sir, kefir, maslac, mlijeko, kiselo mlijeko, itd.
- Grah, meso, jetra, jaja, riba, proizvodi od soje trebali bi zauzeti svoje mjesto u prehrani.
Kemoterapija i danas ostaje jedna od vodećih metoda liječenja raka. Uključuje korištenje raznih lijekova, individualnih režima liječenja. Međutim, svi se razlikuju po određenim nuspojavama.
