Jetra je prirodni filter našeg tijela. Povrede u radu ovog organa uzrokuju značajnu štetu cijelom tijelu. Ciroza jetre je vrlo opasna bolest koja ima nekoliko faza razvoja, ovisno o težini tijeka. Posljednji i najopasniji stupanj oštećenja organa naziva se dekompenzirana ciroza jetre. To znači da se oštećene stanice organa ne mogu obnoviti. U ovom članku razmotrit ćemo uzroke patologije i moguće liječenje.
Definicija
Dekompenzirana ciroza jetre je nepovratna faza ciroze, koja dovodi do nepopravljivih posljedica. U ovoj fazi, tkiva organa se uništavaju, zamjenjuju se spojevima ožiljaka. Patološki proces zahvaća gotovo cijelu jetru, što je uzrok njezine deformacije i smanjenja veličine.
Organ ne može obavljati svoje funkcije, što dovodi do intoksikacije organizma i razvoja opasnih bolesti koje mogu dovesti do smrti. Značajka dekompenziranog stadija je brzina njegovog razvoja. Najčešće se bolest dijagnosticira u starijih osoba u dobi od 50-60 godina.
Razlozi
Dekompenzirani stadij ciroze jetre može se pojaviti iz različitih razloga. Razmotrite najčešće od njih.
- Potrošnja alkoholnih pića. Ovo je glavni čimbenik u razvoju patologije.
- Upotreba droga.
- Dugotrajna upotreba lijekova.
- Interakcija sa štetnim tvarima.
- Virusne bolesti.
- Venska kongestija jetre.
- Pušenje.
- Pogrešna prehrana.
- Autoimune bolesti.
- Patologije srca.
Simptomatika
Za razliku od ranijih faza ciroze, u kojima su znakovi bolesti blagi, kod dekompenzirane ciroze jetre simptomi su vrlo izraženi, što olakšava dijagnosticiranje razvoja patološkog stanja..
Pacijenti se žale na sljedeće kliničke manifestacije:
- Nagli gubitak težine.
- Meteorizam.
- Bol u abdomenu, nelagoda u rebrima na desnoj strani.
- Nedostatak apetita.
- Iscrpljenost tijela.
- Intenzivna groznica.
- Proboj stolice.
- žutica.
- Hemoroidi.
- Žutilo kože.
- Natečenost, posebno u trbuhu.
- Krvarenje.
- Mučnina i povraćanje.
- Psihoemocionalni poremećaji koji se očituju kaonesanica, razdražljivost, plačljivost.
- Crvenilo kože dlanova.
- Pečaćenje orgulja.
- Pojava paučinastih vena.
- Pojava "jetrenih mrlja".
- Nakupljanje tekućine u peritoneumu.
- Povećanje slezene.
- Neredovite menstruacije i neplodnost.
- Smanjenje potencije kod muškaraca.
Vrijedi napomenuti da se kod dekompenzirane ciroze jetre simptomi pojavljuju postupno, narušavajući kvalitetu života osobe.
Dijagnoza
Pravovremena dijagnoza bolesti omogućuje vam početak liječenja prije pojave nepovratnih posljedica. Dijagnoza dekompenzirane ciroze jetre uključuje niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Najinformativnije su sljedeće:
- Uobičajena analiza urina. S razvojem patologije određuju se proteini, crvene krvne stanice i soli.
- Kompletna krvna slika. Stupanj ciroze ukazuje niska razina hemoglobina, povećanje ESR-a i leukocitoza.
- Biokemijski test krvi. Ukazuje na povećanje bilirubina, AST, fosfataze. To smanjuje razinu proteina, kolesterola i uree.
- Ultrazvučni pregled jetre i drugih trbušnih organa. Smanjenje jetre ukazuje na njegovu deformaciju. Ovo stanje je vrlo opasno i zahtijeva hitno liječenje.
- Biopsija. Ovom dijagnostičkom metodom ispituje se stupanj oštećenja organa.
- Laparoskopija. Ovo je kirurški pregledomogućuje određivanje stupnja ciroze, funkcioniranja organa i općeg izgleda.
- MRI ili kompjuterska tomografija.
Liječenje
Liječenje dekompenzirane ciroze jetre ovisit će o mnogim čimbenicima. Uzima se u obzir opće stanje organa, stupanj oštećenja tkiva, dob i stanje pacijenta. Ali čak i ako liječenje započne s prvim simptomima ove faze, bit će vrlo teško zaustaviti uništavanje jetre. Stoga se u većini slučajeva propisuje terapija održavanja.
Mogućnosti liječenja uključuju lijekove, operaciju i dijetu.
Među lijekovima koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Hepatoprotektori. Riječ je o lijekovima čija je funkcija zaštita jetre od štetnog djelovanja toksina i štetnih tvari. Oni također pomažu neutralizirati otrovne proizvode i povećavaju regeneraciju jetrenih stanica.
- Detoksikatori. Lijekovi koji uklanjaju otrovne tvari iz tijela.
- Imunosupresivi. Koristi se u transplantaciji organa.
- holeretski lijekovi.
- Imunostimulansi.
- Diuretici.
- Vitaminski kompleksi.
- Antivirusni lijekovi koji su najvažniji u slučaju virusne prirode dekompenzirane ciroze jetre.
- Antibiotici se daju kada se razviju komplikacije.
- Preparati željeza su indicirani u slučajevima niskog hemoglobina.
Kirurško liječenje
Može se koristiti za vrlo teške bolesti. Najčešća metoda u ovom slučaju je transplantacija jetre, koja će, ako je ishod povoljan, produžiti životni vijek osobe. No, važno je znati da ova metoda ne donosi uvijek pozitivan rezultat, budući da tijelo može odbaciti presađeni organ. Transplantacija jetre od donora može biti indicirana ako postoji barem 50% šanse za oporavak.
Djetoterapija
Dijeta kod dekompenzirane ciroze jetre igra veliku ulogu. To je zbog nesposobnosti tijela da obavlja svoje zaštitne i metaboličke funkcije. Stručnjaci za ovu patologiju preporučuju jesti prema planu prehrane broj 5. Obroci treba uzimati nekoliko puta dnevno u malim obrocima. U slučaju kompliciranog tijeka bolesti, preporuča se mljevenje hrane u stanje pirea. Razmotrite glavne preporuke.
- Zabranjena hrana s visokim udjelom masti, mahunarke, kao i začinjena, slana, dimljena jela.
- Vrijedi se odreći jakog čaja i kave.
- Konzumacija alkoholnih pića je strogo zabranjena.
- Također je potrebno isključiti gazirana pića i slatkiše.
- Proteini životinjskog podrijetla u prehrani trebaju biti ograničeni.
Prevencija
Preventivne mjere će smanjiti rizik od razvoja ciroze jetre. Samo trebate slijediti neka pravila:
- Ne zloupotrebljavajte alkohol.
- Jedite ispravno, izbjegavajte masnu, začinjenu hranu.
- Temeljito operite ruke i hranu prije jela.
- Ne pušite i ne koristite drogu.
- Prevencija hepatitisa.
- Kronična njega.
- Kontrola krvnog tlaka.
- Vitaminska terapija.
Moguće komplikacije
Budući da tijelo tijekom ciroze jetre gubi sposobnost odupiranja štetnim tvarima, na toj pozadini mogu se pojaviti razna patološka stanja. Na primjer:
- Kvarenje najčešće u gastrointestinalnom traktu i jednjaku.
- Hepatička encefalopatija.
- Ascites. Ovo je nakupljanje tekućine u peritoneumu. Njegova posljedica je dodavanje sekundarne infekcije, što može dovesti do razvoja peritonitisa.
- Pojava kila.
- Maligni tumori.
- koma.
Prognoza
Kod dekompenzirane ciroze jetre, prognoza je, nažalost, u većini slučajeva nepovoljna. To posebno vrijedi za starije osobe i žene, jer su podložnije razvoju bolesti.
U ovoj fazi ciroze, jetra je toliko oštećena da se više ne može regenerirati. A sekundarne bolesti tijela koje se javljaju u ovom slučaju samo pogoršavaju tijek bolesti. Na primjer, s bakterijskim peritonitisom, u velikoj većini slučajeva, pacijenti umiru. A s razvojem teškog krvarenja, smrt može nastupiti odmah. Hepatična encefalopatija narušava svijest ina kraju dovodeći do kome. Kao rezultat, osoba umire.
Pravovremenim liječenjem, vjerojatnost produljenja životnog vijeka značajno se povećava. U drugim slučajevima, osoba može živjeti s ovom dijagnozom ne više od pet godina.
Zaključak
Dekompenzirana ciroza jetre je vrlo opasna bolest. Unatoč tome, poduzimanjem preventivnih mjera, rizik od njegove pojave može se svesti na minimum. Potrebno je pratiti svoje zdravlje i u slučaju bilo kakvih alarmantnih promjena u tijelu, što prije se obratiti liječniku.
