Makularna degeneracija mrežnice: simptomi i liječenje

Sadržaj:

Makularna degeneracija mrežnice: simptomi i liječenje
Makularna degeneracija mrežnice: simptomi i liječenje

Video: Makularna degeneracija mrežnice: simptomi i liječenje

Video: Makularna degeneracija mrežnice: simptomi i liječenje
Video: Keratokonus - bolest oka koja smanjuje oštrinu vida : uzroci, simptomi i liječenje 2024, Srpanj
Anonim

Unutarnji stražnji dio oka prekriven je posebnom tkaninom. Zove se retina. Ovo tkivo šalje i prima vizualne signale. Makula je dio mrežnice. Odgovoran je za stabilnost središnjeg vida. S pojavom određenih oftalmoloških patologija, vid može biti oslabljen do postupnog gubitka. Jedna od takvih bolesti je makularna degeneracija očiju. Zatim razmotrite što je ova patologija, kako se manifestira i zašto je opasna.

što je senilna makularna degeneracija
što je senilna makularna degeneracija

Opće informacije

senilna makularna degeneracija - što je to? Općenito, patologiju karakterizira pogoršanje stanja stanica koje čine ovo područje. Makularna degeneracija (oba oka ili jedno), u pravilu se javlja kod starijih osoba. Izuzetno je rijetko da se patologija dijagnosticira kod mladih ljudi. U tom smislu, bolest se često naziva senilna degeneracija.žuta mrlja. Razmotrite bolest detaljnije.

Klasifikacija

makularna degeneracija može biti dvije vrste:

  • Neovaskularni (mokri). U ovom slučaju, degeneraciju izazivaju rastuće krvne žile mrežnice. Vrlo često propuštaju tekućinu i krv. Ovi procesi mogu dovesti do nepovratnih oštećenja u makularnom području. Neovaskularni oblik dijagnosticira se u samo 10% bolesnika koji boluju od bolesti. Međutim, ova vrsta patologije predstavlja najveći broj slučajeva potpunog gubitka vida.
  • Atrofično (suho). U ovom slučaju stručnjaci ukazuju na postupnu smrt stanica s fotoosjetljivošću kao uzrokom. Također uzrokuje gubitak vida. Atrofični oblik makularne degeneracije čini većinu slučajeva (oko 90%).
makularna degeneracija
makularna degeneracija

Razlozi

Zašto se pojavljuje makularna degeneracija? Stručnjaci još nisu utvrdili točne uzroke razvoja ove patologije. Postoji dosta različitih verzija. Neke od njih potvrđuju istraživanja i opažanja, neke ostaju na razini teorija. Dakle, brojni stručnjaci tvrde da s nedostatkom određenih mineralnih spojeva i vitamina, osoba postaje osjetljivija na razvoj bolesti. Primjerice, brojne studije su otkrile da se vjerojatnost pojave makularne degeneracije nekoliko puta povećava u nedostatku vitamina E i C, antioksidansa. velikvažan je nedostatak cinka (prisutan je u tijelu, ali koncentriran u području organa vida), kao i zeaksantin i lutein karotenoidi. Potonji su pigmenti same makule.

makularna degeneracija na oba oka
makularna degeneracija na oba oka

Kao jedan od provocirajućih čimbenika stručnjaci nazivaju ljudski citomegalovirus. Neki istraživači tvrde da razvoj patologije uvelike olakšava prehrana u kojoj je razina zasićenih masti vrlo visoka. U ovom slučaju, mononezasićeni spojevi smatraju se potencijalno zaštitnim. Sukladno nekim opažanjima, ustanovljeno je da je moguće smanjiti vjerojatnost patologije uzimanjem ω-3 masnih kiselina. Više od deset studija pronašlo je statistički značajnu povezanost između makularne degeneracije i pušenja. U ovom slučaju, vjerojatnost pojave patologije povećava se 2-3 puta kod zlostavljača nikotina (u usporedbi s ljudima koji nikada nisu pušili). Međutim, pet studija nije pronašlo nikakvu vezu.

liječenje makularne degeneracije
liječenje makularne degeneracije

Čimbenici rizika

Vjerojatnost patologije raste pod određenim uvjetima. Najčešći čimbenici rizika uključuju:

  • dob;
  • prisutnost rođaka koji su bolovali ili imaju bolest;
  • koji pripada bijeloj rasi;
  • pušenje;
  • koji pripada ženskom rodu;
  • poremećaji u aktivnosti kardiovaskularnog sustava (to, na primjer, uključuje povećanu koncentraciju kolesterola, visok krvni tlakkrv).

makularna degeneracija: simptomi

Manifestacija patologije u svih pacijenata je različita. Na primjer, kod nekih pacijenata, makularna degeneracija može se razviti prilično sporo. U drugih bolesnika, naprotiv, tijek bolesti je brz, što dovodi do značajnog pogoršanja vida. Bolnost ne prati ni mokri ni suhi oblik patologije. Među glavnim simptomima makularne degeneracije su:

  • zamagljen vid;
  • izobličenje ravnih linija (na primjer, konture vrata mogu izgledati zakrivljene);
  • poteškoće u procesu razmatranja detalja (primjerice prilikom čitanja);
  • prisutnost male crne točke u središtu vidnog polja, koja se vremenom povećava.
senilna makularna degeneracija
senilna makularna degeneracija

Dijagnostičke mjere

Sumnje na pojavu degeneracije mogu se pojaviti kod specijaliste prilikom pregleda starijeg pacijenta koji se žali na smanjen vid. Za širenje zjenica koriste se posebne kapi. Zahvaljujući ovoj manipulaciji, stražnji dio oka postaje dostupan za pregled. U dijagnostičkom procesu koristi se i Amslerov test – list s rešetkom i crnom točkom u sredini. Ako se stanične linije čine zakrivljene (iskrivljene) kada se gleda u središnju oznaku, to može ukazivati na patologiju.

Liječenje makularne degeneracije

Kao što praksa pokazuje, u većini slučajeva se ne poduzimaju nikakve terapijske mjere. Neki pacijenti, međutim, sa suhim oblikom patologijepropisan je laserski učinak niskog intenziteta ili praga. Njegova je bit uklanjanje druza (specifičnih žućkastih naslaga) umjerenim dozama zračenja. Donedavno, uz mokri oblik patologije, korištena je metoda fotodinamičke terapije pomoću Vizudin agensa. Lijek se daje pacijentu intravenozno. Iz sistemske cirkulacije lijek se selektivno apsorbira isključivo novonastalim regionalnim žilama. Dakle, Vizudin praktički nema utjecaja na pigmentni epitel retine. Zajedno s upotrebom lijeka provodi se sesija laserske terapije. Postupak se provodi pod kontrolom računala. Zračenje niskog intenziteta usmjerava se na područje neovaskularne membrane (za to se koristi optički uređaj). Patološki opasne žile postaju prazne i počinju se lijepiti. Kao rezultat toga, krvarenja prestaju. Kao što pokazuje praksa, terapeutski učinak traje 1-1,5 godina.

makularna degeneracija očiju
makularna degeneracija očiju

Moderne terapijske metode

Tijekom istraživanja nastao je lijek "Ranibizumab". Alat je namijenjen za uvođenje u očnu šupljinu. Lijek inhibira aktivnost i razvoj novonastalih žila i neovaskularnih subretinalnih membrana. Kao rezultat toga, vid se ne samo stabilizira, već se u nekim slučajevima i značajno poboljšava. U pravilu je dovoljno pet injekcija godišnje. Terapijski tečaj traje dvije godine. Većina pacijenata osjeti poboljšanje nakon prve injekcije.vizija. Primjena lijeka "Ranibizumab" dopuštena je iu suhom iu mokrom obliku patologije. Ostale indikacije uključuju dijabetičku retinopatiju. Alat se može koristiti u kombinaciji s fotodinamičkom terapijom.

simptomi makularne degeneracije
simptomi makularne degeneracije

Mjere prevencije

Osoba ne može zaustaviti proces starenja i vratiti starost. Ali sasvim je moguće isključiti niz čimbenika rizika. Na primjer, prestanite pušiti. Okoliš je od velike važnosti u prevenciji patologije. Stručnjaci ne preporučuju izlazak vani usred vrućeg dana. Ako je potrebno, oči treba zaštititi od izravnog izlaganja ultraljubičastom zračenju. Jednako je važan i način prehrane. Kada jedete hranu bogatu kolesterolom i zasićenim mastima, rizik od degeneracije mrlja značajno se povećava. Međutim, jedenje ribe i orašastih plodova smanjuje rizik. Preventivno se preporučuju kelj i špinat.

Preporučeni: