Normalno funkcioniranje ljudskog tijela izuzetno je složen skup mnogih procesa, od kojih je jedan metabolizam vode i soli. Kada je u normalnom stanju, čovjek se ne žuri poboljšati vlastito zdravlje, ali čim se pojave stvarno primjetna odstupanja, mnogi odmah pokušavaju primijeniti razne mjere. Kako se to ne bi dogodilo, najbolje je unaprijed shvatiti što predstavlja izmjenu vode i soli i iz kojeg razloga je toliko važno održavati je u normalnom stanju. Također u ovom članku razmotrit ćemo njegova glavna kršenja i načine za vraćanje.
Što je ovo?
Metabolizam vode i soli je kombinirani unos elektrolita i tekućina u tijelo, kao i glavne značajke njihove asimilacije i daljnje raspodjele u unutarnjim tkivima, organima, okolini, kao i sve vrste procesa za uklanjanje ih iz ljudskog tijela.
Činjenicu da se ljudi više od pola sastoje od vode, svaka osoba zna još od djetinjstva, dok je činjenica da se ukupna količina tekućine u našem tijelu mijenja i da je određena dovoljno velikom količinom prilično zanimljiva.čimbenici, uključujući dob, ukupnu masnu masu, kao i broj tih istih elektrolita. Ako se novorođenče sastoji od vode otprilike 77%, onda odrasli muškarac uključuje samo 61%, a žene - čak 54%. Ovako nizak sadržaj vode u tijelu žena je zbog činjenice da imaju nešto drugačiji metabolizam vode i soli, a postoji i prilično velik broj masnih stanica.
Glavne značajke
Ukupna količina tekućine u ljudskom tijelu postavljena je otprilike na sljedeći način:
- Približno 65% je dodijeljeno unutarstaničnoj tekućini, kao i povezano s fosfatom i kalijem, koji su anioni, odnosno kationi.
- Približno 35% je izvanstanična tekućina, koja se uglavnom nalazi u vaskularnom krevetu i čini tkivo i intersticijska tekućina.
Između ostalog, valja istaknuti i činjenicu da je voda u ljudskom tijelu u slobodnom stanju, da je stalno zadržavaju koloidi ili da je izravno uključena u stvaranje i razgradnju molekula proteina, masti i ugljikohidrata. Različita tkiva imaju različit omjer vezane, slobodne i konstitucijske vode, što također izravno utječe na regulaciju metabolizma vode i soli.
U usporedbi s krvnom plazmom, kao i posebnom međustaničnom tekućinom, tkivo se razlikuje po prisutnosti dovoljno velike količine iona magnezija, kalija i fosfata, kao i ne tako velikom koncentracijom kalcija, natrija, klora i posebnih bikarbonatnih iona. Tolika razlikazbog činjenice da stijenka kapilara za proteine ima prilično nisku propusnost.
Pravilna regulacija metabolizma vode i soli kod zdravih ljudi osigurava ne samo održavanje konstantnog sastava, već i potrebnog volumena tjelesnih tekućina, održavanje acido-bazne ravnoteže, kao i gotovo identičnu koncentraciju esencijalnih osmotski aktivne tvari.
Propis
Morate ispravno razumjeti kako funkcionira izmjena vode i soli. Funkcije regulacije provode nekoliko fizioloških sustava. Prvo, specijalizirani receptori reagiraju na sve vrste promjena u koncentraciji osmotski aktivnih tvari, iona, elektrolita, kao i volumena prisutne tekućine. U budućnosti se signali šalju ljudskom središnjem živčanom sustavu, a tek tada tijelo počinje mijenjati potrošnju vode, kao i oslobađanje nje i potrebnih soli, te tako sustavi reguliraju vodu- izmjena soli.
Izlučivanje iona, vode i elektrolita putem bubrega je pod izravnom kontrolom živčanog sustava i niza hormona. U procesu regulacije metabolizma vode i soli sudjeluju i fiziološki aktivne tvari koje nastaju u bubrezima. Ukupni sadržaj natrija u tijelu stalno reguliraju uglavnom bubrezi, koji su pod kontrolom središnjeg živčanog sustava, putem specijaliziranih natrioreceptora koji neprestano reagiraju na pojavu bilo kakvih promjena sadržaja natrija u tjelesnim tekućinama, kao i osmoreceptori i volumoreceptori,kontinuirano analizira ekstracelularni osmotski tlak kao i volumen cirkulirajuće tekućine.
Središnji živčani sustav odgovoran je za regulaciju metabolizma kalija unutar ljudskog tijela, koji koristi različite hormone metabolizma vode i soli, kao i sve vrste kortikosteroida, uključujući inzulin i aldosteron.
Regulacija metabolizma klora izravno ovisi o kvaliteti bubrega, a njegovi ioni se u većini slučajeva izlučuju iz organizma urinom. Ukupna količina izlučenog natrijevog klorida izravno ovisi o prehrani koju koristi osoba, aktivnosti reapsorpcije natrija, acidobaznoj ravnoteži, stanju cjevastog aparata bubrega, kao i masi drugih elemenata. Izmjena klorida izravno je povezana s izmjenom vode, stoga regulacija metabolizma vode i soli u tijelu utječe i na mnoge druge čimbenike u normalnom funkcioniranju različitih sustava.
Što se smatra normalnim?
Ogroman broj različitih fizioloških procesa koji se odvijaju unutar našeg tijela izravno ovisi o ukupnoj količini soli i tekućine. Trenutno je poznato da osoba treba piti približno 30 ml vode dnevno za svaki kilogram vlastite težine kako bi se spriječilo kršenje metabolizma vode i soli. Ova količina je sasvim dovoljna da opskrbimo naše tijelo potrebnim količinama minerala. U tom slučaju voda će se proliti po raznim stanicama, žilama, tkivima i zglobovima, te se otopiti iubuduće isprati sve vrste otpadnih proizvoda. U velikoj većini slučajeva, prosječna količina vode koju osoba konzumira tijekom dana praktički ne prelazi dvije i pol litre, a taj volumen se često formira ovako:
- do 1 litre dobijemo iz hrane;
- do 1,5 litara - pijenjem obične vode;
- 0,3-0,4 litre - stvaranje oksidativne vode.
Regulacija metabolizma vode i soli u tijelu izravno ovisi o ravnoteži između količine njezinog unosa, kao i izlučivanja tijekom određenog vremenskog razdoblja. Ako tijekom dana tijelo treba dobiti oko 2,5 litre, tada će se u ovom slučaju iz tijela izlučiti približno ista količina.
Metabolizam vode i soli u ljudskom tijelu reguliran je cijelim kompleksom različitih neuroendokrinih reakcija, koje su uglavnom usmjerene na stalno održavanje stabilnog volumena, kao i osmotski tlak izvanstaničnog sektora, i, što je najvažnije, krvna plazma. Iako su različiti mehanizmi za ispravljanje ovih parametara autonomni, oba su izuzetno važna.
Zahvaljujući ovoj regulaciji postiže se održavanje najstabilnije razine koncentracije iona i elektrolita, koji su dio izvanstanične i intracelularne tekućine. Među glavnim kationima u tijelu vrijedi istaknuti kalij, natrij, magnezij i kalcij, dok su anioni bikarbonat, klor, sulfat i fosfat.
kršenja
Nemoguće je reći koja žlijezda je uključena u metabolizam vode i soli, jer u tom procesu sudjeluje ogroman broj raznih organa. Upravo iz tog razloga se u procesu rada tijela može pojaviti široka lepeza kršenja koja ukazuju na ovaj problem, među kojima treba istaknuti sljedeće:
- pojava edema;
- nakupljanje velike količine tekućine unutar tijela ili, obrnuto, njezin nedostatak;
- neravnoteža elektrolita;
- povećanje ili smanjenje osmotskog krvnog tlaka;
- promjena kiselinsko-baznog stanja;
- povećanje ili smanjenje koncentracije određenih iona.
Studije slučajeva
Neophodno je ispravno razumjeti da su mnogi organi uključeni u regulaciju metabolizma vode i soli, stoga u velikoj većini slučajeva nije moguće odmah utvrditi konkretan uzrok problema. U osnovi, ravnoteža vode izravno je određena time koliko vode ulazi i uklanja iz našeg tijela, a bilo kakvo kršenje te izmjene izravno je povezano s ravnotežom elektrolita i počinje se očitovati u obliku hidratacije i dehidracije. Ekstremni izraz viška je edem, odnosno previše tekućine sadržane u različitim tkivima tijela, međustaničnim prostorima i seroznim šupljinama, što je popraćeno neravnotežom elektrolita.
U ovom slučaju, dehidracija se, pak, dijeli na dvije glavne vrste:
- bez ekvivalentne količine kationa, pri čemuosjeća se stalna žeđ, a voda sadržana u stanicama ulazi u intersticijski prostor;
- s gubitkom natrija koji dolazi izravno iz izvanstanične tekućine i obično nije praćen žeđom.
Različiti poremećaji ravnoteže vode očituju se kada se ukupni volumen cirkulirajuće tekućine smanji ili poveća. Njegovo prekomjerno povećanje često se očituje zbog hidremije, odnosno povećanja ukupne količine vode u krvi.
Izmjena natrija
Poznavanje različitih patoloških stanja kod kojih dolazi do promjena u ionskom sastavu krvne plazme ili koncentraciji određenih iona u njoj dovoljno je važno za diferencijalnu dijagnozu niza bolesti. Sve vrste poremećaja u metabolizmu natrija u tijelu predstavljaju njegov višak, manjak ili različite promjene u njegovoj distribuciji po tijelu. Potonje se događa u prisutnosti normalne ili promijenjene količine natrija.
Nestašica može biti:
- Točno. Nastaje zbog gubitka i vode i natrija, što se često očituje nedovoljnim unosom soli, kao i prekomjernim znojenjem, poliurijom, opsežnim opeklinama, crijevnom opstrukcijom i mnogim drugim procesima.
- Rođak. Može se razviti zbog prekomjerne primjene vodenih otopina brzinom koja premašuje izlučivanje vode putem bubrega.
Višak se također razlikuje na sličan način:
- Točno. Uzrok je unošenja bilo kakvih fizioloških otopina bolesniku, prevelike konzumacije obične kuhinjske soli, svakojakih zastoja u izlučivanju natrija putem bubrega, kao i prekomjerne proizvodnje ili pretjerano dugotrajne primjene glukokortikoida.
- Rođak. Često se opaža u prisutnosti dehidracije i izravan je uzrok prekomjerne hidracije i daljnjeg razvoja svih vrsta edema.
Drugi problemi
Čini se da su glavni poremećaji u metabolizmu kalija, koji se gotovo u potpunosti (98%) nalazi u unutarstaničnoj tekućini, hiperkalemija i hipokalemija.
Hipokalemija nastaje kada postoji prekomjerna proizvodnja ili kada se aldosteron ili glukokortikoidi daju izvana, koji uzrokuju preveliko lučenje kalija u bubrezima. Može se pojaviti i u slučaju intravenske primjene različitih otopina ili nedovoljne količine kalija koja ulazi u organizam s hranom.
Hiperkalijemija je uobičajena posljedica traume, gladovanja, smanjenog volumena krvi i prekomjerne primjene različitih otopina kalija.
Oporavak
Moguće je normalizirati vodeno-solni metabolizam bubrega pomoću specijaliziranih farmaceutskih pripravaka koji su posebno razvijeni za promjenu ukupnog sadržaja elektrolita, vode i vodikovih iona. Podrška i regulacija glavnih čimbenika homeostaze provodi se međusobno povezanim radomizlučnog, endokrinog i dišnog sustava. Svaka, čak i najbeznačajnija promjena u sadržaju vode ili elektrolita može dovesti do prilično ozbiljnih posljedica, od kojih neke prijete i ljudskom životu.
Što je propisano?
Za normalizaciju metabolizma vode i soli kod osobe, možete koristiti sljedeće:
- Magnezij i kalij asparangiat. U velikoj većini slučajeva propisuje se isključivo kao dodatak glavnoj terapiji u slučaju zatajenja srca, raznih srčanih aritmija ili pojave infarkta miokarda. Prilično se lako apsorbira kada se uzima oralno, nakon čega se izlučuje putem bubrega.
- Natrijev bikarbonat. Uglavnom se propisuje u prisutnosti peptičkog ulkusa dvanaesnika i želuca, metaboličke acidoze, kao i gastritisa s visokom kiselošću, koji se javlja kod intoksikacija, infekcija ili dijabetes melitusa, kao i tijekom postoperativnog razdoblja. Brzo neutralizira klorovodičnu kiselinu želučanog soka, a također pruža iznimno brz antacidni učinak i povećava ukupno oslobađanje gastrina uz sekundarnu aktivaciju sekrecije.
- Natrijev klorid. Uzima se u prisustvu velikih gubitaka izvanstanične tekućine ili u prisutnosti njezinog nedovoljnog unosa. Također, vrlo često, liječnici ga preporučuju za hiponatremiju, hipokloremiju, crijevnu opstrukciju i sve vrste trovanja. Ovaj lijek ima rehidrirajuću iučinak detoksikacije, a također osigurava obnavljanje nedostatka natrija u prisutnosti različitih patoloških stanja.
- Natrijev citrat. Koristi se za stabilizaciju krvne slike. Vezivo je za kalcij, kao i inhibitor hemokoagulacije. Dodatno povećava ukupni sadržaj natrija u tijelu i povećava alkalne rezerve krvi, što daje pozitivan učinak.
- Hidroksietil škrob. Koristi se tijekom operacija, kao i kod opeklina, ozljeda, akutnog gubitka krvi i svih vrsta zaraznih bolesti.
Na taj način možete normalizirati metabolizam vode i soli i vratiti tijelo u normalno stanje. Samo visokokvalificirani liječnik bi trebao odabrati poseban tijek liječenja, jer je moguće i sami značajno pogoršati stanje.
