HRT je kratica za hormonsku nadomjesnu terapiju. Obično se izvodi kod žena koje su ušle u menopauzu. Ovo je prilično komplicirana tema, koja je oko sebe okupila mnogo mitova i predrasuda. Nažalost, HRT nije uvijek adekvatno percipiran na postsovjetskom prostoru, za razliku od Zapada. Dakle, prema statistikama, danas ga uzima samo 0,2% Ruskinja.
Što je menopauza?
Praktično sve moderne žene se doslovno boje menopauze. Međutim, u stvarnosti, u tome nema ništa strašno, jer u prijevodu s grčkog ova riječ znači "korak". To treba doživljavati kao novi krug života, a ne razdoblje koje samo trebate “preživjeti”. Zahvaljujući mogućnostima moderne medicine (naime, hormonska nadomjesna terapija), moguuživajte.
Klimaks najčešće prate brojni neugodni simptomi. Nastaju zbog nedostatka ženskih spolnih hormona. Konkretno, govorimo o estrogenu. O razini ovog hormona ovisi rad mnogih vitalnih organa ženskog tijela. To se ne odnosi samo na genitourinarni sustav, već i na mozak, srce i krvne žile. U uvjetima nedostatka estrogena njihov se rad pogoršava. S tim u vezi, žene zrele dobi susreću se s takozvanim valovima vrućine, pretjeranim znojenjem, čestim glavoboljama, promjenama krvnog tlaka, depresivnim raspoloženjem, nesanicom i mnogim, mnogim drugim simptomima. Ovi znakovi i manifestacije ovise o velikom broju čimbenika, posebice o dobi pacijentice i karakteristikama njezina zdravstvenog stanja. Prema statistikama, samo 20-30% ljepšeg spola relativno lako prebrodi ovo teško razdoblje svog života. Treba napomenuti da mnogi od njih ne osjećaju plimu. To samo ukazuje na prisutnost stabilnog vegetativnog sustava, ali ne potvrđuje odsutnost ikakvih problema tijekom razdoblja hormonske prilagodbe. Zato trebate posjetiti ginekologa u menopauzi čak i kada se tegobe ne pojavljuju. Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu može biti potrebna čak i ako se na prvi pogled čini da sve ide dobro.
Androgeni i estrogeni
U ženskom tijelu postoji mnogo različitih hormona koji reguliraju različite aspekte života. Ihneravnoteža može dovesti do najneočekivanijih posljedica. Višak i nedostatak androgena (muških hormona) i estrogena (ženskih) jednako negativno utječe na zdravlje. I to vrijedi ne samo u fertilnoj dobi, već iu klimatskom razdoblju.
Niske razine androgena u ženi mogu uzrokovati gubitak interesa za seks. To je zbog činjenice da je testosteron (glavni muški hormon) odgovoran za seksualno uzbuđenje. Uz to, ova kršenja mogu izazvati značajno povećanje razine kolesterola. Istodobno, krv postaje gušća, a kapilare postaju krhke. Kombinacija ovih negativnih čimbenika može dovesti do problema s krvnim tlakom i stalnih valova vrućine.
Androgeni kod žena imaju značajan utjecaj na tjelesnu aktivnost. Uz njihov nedostatak, bilježi se smanjena izvedba i povećan umor. Osim toga, može se pojaviti pospanost i slabost u cijelom tijelu.
Vrijedi napomenuti da nedostatak muških hormona može utjecati na liniju kose. To se ne odnosi samo na cijelo tijelo, već i na glavu. Kosa može postati tanja.
Estrogeni su glavni hormoni kod žena. Njihova smanjena proizvodnja smatra se jednim od glavnih uzroka starenja kod ljepšeg spola. Nedostatak estrogena dovodi do činjenice da tijekom menopauze ljepši spol počinje dobivati na težini. Naravno, tome pridonosi i usporavanje metabolizma, ali ulogu igra i smanjenje proizvodnje hormona. Nedostatak estrogena može stvoriti predispoziciju zafluktuacije krvnog tlaka i valovi vrućine. Konačno, niska razina ovog hormona kod žena često uzrokuje takve neugodne simptome kao što su nelagoda i peckanje u mliječnim žlijezdama.
Za što je HNL?
Starenje ženskog tijela je složen proces. Obično počinje u dobi od 40 godina – tek od početka menopauze. Bit hormonske nadomjesne terapije u menopauzi je nadoknaditi nedostatak vlastitih hormona, koji su se u ženskom tijelu prethodno proizvodili prirodnim putem. Uvode se estrogeni životinjskog i umjetnog podrijetla. Zahvaljujući tome moguće je izbjeći neugodne simptome koji su uzrokovani nedostatkom vlastitih spolnih hormona, kao i usporiti proces starenja. To značajno poboljšava dobrobit žene i pomaže joj da zadrži samopouzdanje.
Štetni mitovi
Mnogi se bezrazložno boje HRT-a. Unatoč brzom razvoju znanosti, neki su još uvijek skloni vjerovati u razne mitove i stereotipe, uskraćujući sebi višu kvalitetu života. Pacijenti koji smatraju da je nadomjesna hormonska terapija neprirodna, mogu je odbiti čak i kada im je potrebna. Tako, osim kroničnog stresa, straha od gubitka posla i uočljivih znakova starenja, ženi od 45-55 godina dodatno “padaju” svi simptomi menopauze. Kao rezultat toga, kvaliteta života može se pogoršati u prosjeku za 79%.
Neki pacijenti odbijaju HNL lijekove jerda su sigurni u ovisnost koju će izazvati u budućnosti. Mora se shvatiti da ova sredstva nisu narkotičke tvari koje mogu uzrokovati trajnu ovisnost. Oni samo nadoknađuju manjak hormona koji se javlja s godinama iz fizioloških razloga. Pravilno odabrana terapija uopće ne utječe na prirodne procese u tijelu. Samo pomaže ženi da preživi hormonalne promjene uz najveću moguću udobnost. Međutim, možete prestati uzimati lijek u bilo kojem trenutku. Potrebna je samo prethodna konzultacija s liječnikom.
“Brkovi i brada” vrlo su stari mit, u koji, nažalost, mnogi suvremenici i dalje vjeruju. Nekada se smatralo da uzimanje hormona izaziva upravo takve nuspojave. Korijeni ovog mita "rastu" od sredine prošlog stoljeća, kada su u medicinsku praksu aktivno uvedeni novi lijekovi - glukokortikoidi. Činjenicu da su napravili pravi iskorak u medicini mnogi iz nekog razloga ignoriraju. No, njihove su nuspojave, zbog kojih su žene dobile muške crte (grub glas, višak dlačica na tijelu i licu), vrlo dobro zapamćene. Također nije uzeta u obzir činjenica da su mnoge starije žene koje nikada nisu uzimale HNL ili čak čule za njega razvile uočljive guste dlačice na bradi i iznad gornje usne. To je zbog činjenice da, prije svega, proizvodnja estrogena blijedi, a proizvodnja muških hormona - zatim.
Da budemo pošteni, medicina je od tada prešla dug put. Zato je atribucija "starih"nuspojave lijekova nove generacije, barem nerazumno. Hormoni sadržani u specijaliziranim pripravcima gotovo su identični prirodnim. Sami lijekovi postaju sve učinkovitiji, a nuspojave od njih manje su izražene.
Indikacije
HRT zahtijeva toliko žena. Glavni razlog za njegovo imenovanje je prerano iscrpljivanje jajnika. Pojednostavljeno, govorimo o ranom nastupu menopauze – do 40 godina. U ovoj dobi ne smije se promatrati zatajenje jajnika. Međutim, ako se to dogodi, nedostatak estrogena treba ispraviti.
Također, HNL se propisuje onim ženama koje imaju klimatsko razdoblje s komplikacijama. Liječenje je potrebno ako brojni neugodni simptomi sprječavaju pacijenta da vodi aktivan život.
Indikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju mogu biti sljedeće:
- Uporni i dugotrajni valovi vrućine.
- Pretjerano znojenje.
- Smanjen seksualni nagon.
- Vaginalna suhoća.
- Pogoršanje kvalitete sna.
- Urinarna inkontinencija.
Zajedno s tim, HNL je indiciran za žene koje su izgubile jajnike zbog uklanjanja iz medicinskih razloga (primjerice, maligni tumori). Također se propisuje kao pomoć u prevenciji osteoporoze (ozbiljno stanje koje uzrokuje lomljive kosti).
Kontraindikacije
HRT još nije postao sveprisutan. Ima hormonsku nadomjesnu terapiju za i protiv. Prije nego što ga propiše, liječnik mora provesti sveobuhvatan pregled tijela pacijenta i utvrditi opće stanje njezina zdravlja. Obiteljska povijest također je iznimno važna. To je zbog činjenice da postoje mnoge kontraindikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju. Ne propisuje se ženama čijim je rođacima dijagnosticiran rak dojke ili endometrija. To je zbog činjenice da HNL može povećati rizik od svog razvoja uz dugotrajnu primjenu. Osim toga, postoje sljedeće glavne kontraindikacije:
- Sklonost trombozi.
- Endometrioza.
- Miomi maternice.
- Rak kože.
- Poremećaji jetre ili bubrega.
- Razne imunološke bolesti.
Nadoknada za lijekove
Lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju trenutno su dostupni u velikom broju. Gotovo svi fondovi (s rijetkim iznimkama) imaju zajednički fokus - nadopunjavanje nedostatka ženskih spolnih hormona. Tako, na primjer, kombinirani lijek "Femoston" djeluje u dva smjera odjednom. Njegovi glavni aktivni sastojci su estradiol i didrogesteron. Alat ima različite oblike oslobađanja - ovisno o dozama hormona. Lijek vam omogućuje da nadoknadite nedostatak estrogena. Zahvaljujući njemu, dobne promjene na sluznicama se izravnavaju.membrane genitourinarnog sustava (iritacija, svrbež, suhoća i tako dalje). Dydrogeston, zauzvrat, obnavlja sekretornu funkciju endometrija. Time se sprječava razvoj hiperplazije i maligne transformacije stanica.
Nakon uklanjanja jajnika i maternice dolazi i do nedostatka estrogena. U ovom slučaju mogu se propisati različiti lijekovi, na primjer, Proginova. Alat se razlikuje od mnogih sličnih po tome što u svom sastavu sadrži samo estradiol. Ako je maternica još uvijek očuvana, može biti potreban dodatni progestogen.
Nakon 50 godina
Što žena postaje starija, to više dobne promjene utječu na gotovo sve sustave njezina tijela. To utječe na pogoršanje kvalitete života, uzrokujući nelagodu. Neravnoteža hormona koja se javlja u tom razdoblju može imati prilično ozbiljne posljedice. Hormonska nadomjesna terapija za žene starije od 50 godina i lijekovi mogu se propisati tek nakon prolaska svih potrebnih testova i savjetovanja sa stručnjakom. Treba uzeti uputnicu i dati krv u laboratoriju. Ispravno odabrana terapija omogućuje ne samo borbu protiv dobnih promjena, već i značajno poboljšanje dobrobiti žene. HNL potiče seksualnu aktivnost i poboljšava raspoloženje. Osim toga, prema studijama, produžuje život.
Hormonska nadomjesna terapija za žene starije od 50 godina može uključivati sljedeće:
- "Angelique". Olakšava stanje tijekom menopauze. Istovremeno, poboljšava pamćenje i koncentraciju.
- "Qi-Klim". Biljna medicina. Stoga ga mnoge žene preferiraju.
- "Divina". Ovaj hormonski lijek se uzima na principu kontracepcije.
- Climodien. Obično se daje godinu dana nakon menopauze.
Za muškarce
Nije samo ženama, suprotno stereotipima, potrebna hormonska nadomjesna terapija. S godinama, rad endokrinog sustava može biti poremećen u bilo kojoj osobi. Dakle, muškarci se često suočavaju sa smanjenjem koncentracije testosterona u krvnom serumu. To negativno utječe na rad različitih organa i sustava tijela, zbog čega se smanjuje ukupna kvaliteta života. Nedostatak proizvodnje testosterona ponekad počinje nakon 30 godina. Do 40. godine, u pozadini ovog procesa, seksualna želja može se značajno smanjiti. Također postoji mogućnost razvoja osteoporoze i ozbiljnih vaskularnih bolesti. Hormonska nadomjesna terapija za muškarce daje im priliku da izbjegnu mnoge neugodne posljedice.
Svim predstavnicima jake polovice čovječanstva u dobi od 50 i više godina preporučuje se poduzimanje odgovarajućih testova kako bi se na vrijeme dijagnosticirao sindrom nedostatka androgena. Vrijedi obratiti pažnju na takve uznemirujuće manifestacije kao što su:
- Umor i stalni gubitak snage.
- Smanjen seksualni nagon.
- Povećanje veličine mliječnih žlijezda.
- Pretjerana razdražljivost.
- Depresivna stanja.
- Visoki kolesterol u krvi.
Ako imate nekoliko od gore navedenih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti se opsežnom pregledu.
Na kraju
Na Zapadu iskustvo korištenja hormonalnih lijekova ima više od pola stoljeća, dok je u Rusiji taj period kraći od 15-20 godina. 2005. godine, na Međunarodnom kongresu o menopauzi, koji je održan u Argentini, u potpunosti su ukinuta ograničenja trajanja uporabe takvih lijekova. Takozvana hormonska fobija samo je štetan mit koji su građani razvijenih zemalja svijeta ostavili daleko iza sebe. To ne samo da produžuje njihov životni vijek i njegovu kvalitetu općenito, već im pomaže i da ostanu aktivni, budni i veseli. Možemo reći da vam HRT omogućuje održavanje mladosti na mnogo načina, čak i nakon što pređete prag zrelosti.
Hormonska nadomjesna terapija je svjestan izbor za žene koje žele produžiti mladost i ljepotu, ali i održati zdravlje. Međutim, HNL može biti puno učinkovitiji ako se pravilno hranite i ostanete aktivni.
Unatoč činjenici da takva terapija ima određene kontraindikacije, nema razloga za brigu ako se na vrijeme testirate i pridržavate se svih preporuka kvalificiranog liječnika.
