Artritis skočnog zgloba je bolest koja se javlja uglavnom kod djevojaka, ljubiteljica visokih potpetica i sportaša. Očituje se u obliku upale zgloba koji povezuje potkoljenicu sa stopalom. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), artritis gležnja označen je oznakom M - 13 (ostali artritis).
Razlozi
Artritis gležnja obično nastaje kao posljedica degenerativnih i distrofičnih bolesti zglobova. Razlozi uključuju poremećeni metabolizam, patologije sustavnog podrijetla, kao i prošla zarazna bolest. Simptomi i liječenje artritisa gležnja ovise o specifičnim uzrocima.
- Poremećaj metabolizma zbog invazije parazita. Međutim, artritis je sekundarna bolest.
- Infekcije i bakterije koje utječu na zglob.
- Poznati su specifični (infekcija gonokokom, klamidijom) i nespecifični oblici - na primjer, nakon furunkuloze.
- Poremećaj imuniteta - tijelo smatra zglobove stranom inkluzijom i djeluje agresivno protiv toga.
- Oštećenje zglobova.
Osim toga, uzroci ove vrste artritisa gležnja kod ljudi mogu biti i urogenitalne ili crijevne infekcije: vaginitis, uretritis ili enterokolitis. Izazivaju pojavu reaktivnog artritisa nakon manifestacije osnovne bolesti.
Artritis gležnja također može uzrokovati:
- prekomerna težina;
- hormonski neuspjeh;
- hipotermija zgloba;
- poremećen metabolizam;
- ravna stopala;
- nositi uske i nekvalitetne cipele s nestabilnim petama;
- nasljednost;
- nizak imunitet, alergijske reakcije;
- sportska aktivnost.
U djetinjstvu se artritis ovog tipa može pojaviti kao posljedica respiratornih i crijevnih infekcija: na primjer, gripe, dizenterije, jersinioze, salmoneloze, klamidijske ili mikoplazmatske infekcije. Također, ne mali značaj u utvrđivanju uzroka bolesti su alergijske reakcije, primjerice, na vunu, pelud i prehrambene proizvode. Reumatoidni artritis dovodi do razvoja upalnog procesa u sinovijalnoj membrani, koji je popraćen njezinim rastom, spajanjem površine zgloba, deformacijom koštanog i hrskavičnog tkiva.
Simptomi artritisa gležnja
Kod akutnog artritisa, početak je iznenadan i najčešće noću.
Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Bol u zahvaćenom zglobu i oteklina.
- Povišena tjelesna temperatura.
- Stabilnost stopala i hiperemija u području zgloba.
- Glavobolje zbog vazospazma.
Kronični oblik
Karakteriziran je polaganim porastom simptoma. Bolovi su slabo izraženi. Ujutro se javlja ukočenost zglobova, pacijent ne može stajati na zahvaćenom stopalu.
Artritis je podijeljen u nekoliko faza:
- Bol ometa samo pri kretanju i nestaje sam od sebe.
- U drugom stadiju oštećenja zgloba, bol počinje uznemiravati pacijenta u mirovanju i traje dosta dugo.
- Treći stadij ove bolesti dovodi do pojave invaliditeta bolesnika. Pacijent gubi sposobnost samostalnog kretanja i može se kretati uz pomoć posebnog štapa. Zahvaćeno područje je ozbiljno deformirano.
Ovi glavni simptomi artritisa gležnja najčešći su u starijoj populaciji, ali se sada mogu vidjeti i kod mladih odraslih osoba.
Uz pravilan tretman, postoji pozitivan trend. Ako osjetite bol u području bilo kojeg zgloba, trebate pravovremeno potražiti pomoć stručnjaka.
Pregledi
Postoji nekoliko vrsta artritisa gležnja. Svi se javljaju iz različitih razloga.
Ovisno o ovim uzrocima, liječnici obično dijele artritis gležnja na:
- reumatoidni;
- giht;
- reaktivan (drugi nazivi: infektivni ili gnojni);
- periartritis;
- traumatski (posttraumatski);
- load.
Kod reumatoidnog artritisa skočnog zgloba, sam skočni zglob postaje upaljen. Najčešće je to genetska bolest, odnosno naslijeđena. Ili se bolest javlja kao alergijska reakcija na nešto. Postupno se zglob uništava, pa se ovaj tip naziva i degenerativnim.
Gihtni artritis gležnja je tip koji se javlja kada postoji metabolički poremećaj. Zbog lošeg metabolizma u zglobovima počinje taloženje soli, što uzrokuje bolove pri hodu. U slučaju gihta, loše navike (pušenje, alkohol, prekomjerna konzumacija kave) pogoršavaju stanje.
Reaktivni artritis gležnja razvija se zbog ljudskih infekcija:
- crijevni;
- Mokraćni;
- nazofaringealno.
U ovom slučaju, artritis se razvija kao reakcija na mikrobe koji uzrokuju sve ove infekcije.
Kod periartritisa ne postaje upaljen sam zglob, već tkiva oko njega - mišići, ligamenti ili tetive. Najčešće se to događa kao posljedica prenaprezanja ovih tkiva ili kršenja cirkulacije krvi u nogama.
Traumatski (ili posttraumatski) artritis može nastati kao posljedica ozljede stopala. Zbog modrica, uganuća ili puknuća ligamenata krv ulazi u zglobnu šupljinu, što uzrokuje aseptičnu upalu. Ovaj se artritis može pojaviti čak i godinama nakon ozljede.
Stresni artritis nastaje zbog velikepritisak na zglobove stopala. Često se to događa kod prekomjerne težine ili stalnog i učestalog stresa na nogama.
Postoji i podjela artritisa gležnja ne zbog razvoja, već prema prirodi tijeka bolesti:
- jednostavno;
- kronično;
- ljuto.
U jednostavnom obliku, bol u zglobovima nije jaka, ali uzrokuje samo blagu nelagodu.
U kroničnom obliku, bolest se s vremenom razvija polako; često simptomi nisu izraženi. Ali s vremenom se bol u stopalu pogoršava.
U akutnim oblicima artritis se razvija prilično brzo. Bol u gležnju je jak, oštar i iznenadni (može biti pucajući ili bolan), često praćen oticanjem.
Stupanji artritisa gležnja
Gležanj je najaktivniji i najopterećeniji zglob, pa s njim često mogu nastati problemi, i to u bilo kojoj dobi.
Artritis skočnog zgloba (ICD-10, M-13) je prilično složena bolest koja je uzrokovana povećanim opterećenjem zgloba, kao i narušavanjem njegove stabilnosti.
Postoje 4 poznate faze koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Prvi stupanj
U ovoj fazi artroza se rijetko otkriva, jer su simptomi blagi, a pripisuju se laganom uganuću ili umoru, a nakon odmora bol obično nestaje. Oticanje stopala pripisuje se lošoj cirkulaciji ili oslabljenoj funkciji bubrega. Patologiju je u ovoj fazi moguće utvrditi tek nakon rendgenskog pregleda.
Drugi stupanj
Prilikom pomicanja stopala ili hodanja kod drugog stupnja bolesti čuje se tupo škripanje, što može ukazivati na nedostatak hijaluronske kiseline kod osobe. Kao rezultat toga, intraartikularna tekućina se zapravo pretvara u vodu, a može čak i potpuno nestati. Zglobovi su slabo podmazani, što često uzrokuje njihovo lomljenje.
Treći stupanj
Simptomi artroze skočnog zgloba u ovoj fazi klinički su izraženi: bol se javlja čak i u mirovanju, gotovo neprestano. Zglob je deformiran, pojavljuju se izbočine na stopalu, okoštavanje ligamenata izaziva zakrivljenost stopala u odnosu na potkoljenicu.
Zabilježena ograničena mobilnost:
- Gotovo nemoguće savijati i rotirati gležanj.
- Rentgen pokazuje potpuno uništenu hijalinsku hrskavicu, koja je zamijenjena osteofitima.
- Sve tetive i ligamenti su deformirani i kalcificirani.
Četvrti stupanj
U ovoj fazi pacijent osjeća jaku bol, ograničeni pokreti su blokirani. Štoviše, ni lijekovi protiv bolova ni aktivna fizioterapija ne zaustavljaju bol.
Bolest može imati 2 opcije:
- Ankiloza, u kojoj je skočni zglob potpuno srašten.
- Neoartroza je razvoj varljivog (lažnog) zgloba, koji se nalazi na krajevima pomaknutih kostiju.
Samostalno kretanje u ovoj fazi je nemoguće ako je artroza prešla u ovustupnja, možemo govoriti o invalidnosti. Dolazi do potpunog uništenja hrskavice i koštanog tkiva. Moguće je izvesti artroplastiku, u kojoj se oštećeni skočni zglobovi zamjenjuju keramičkim, plastičnim ili metalnim protezama.
Dijagnoza artritisa
Odgovarajuća dijagnoza omogućuje vam da prepoznate ovu bolest u ranoj fazi. Prije svega, liječnik prikuplja anamnezu života pacijenta, te na temelju pritužbi propisuje dodatne laboratorijske pretrage.
Osnovne laboratorijske dijagnostičke metode:
- Kompletna krvna slika. Njegovi pokazatelji pokazuju postoji li upalni proces u ljudskom tijelu.
- RTG oboljelog zgloba. Ova studija je najinformativnija, uz pomoć nje se utvrđuje stadij bolesti i promjene u tkivima. Također, ako su prisutne različite formacije, ova metoda će pomoći u određivanju njihove veličine.
- Ultrazvuk je najsigurnija vrsta istraživanja, pomaže u određivanju stanja ligamenata i njihove patologije.
- MRI je najtočnija vrsta studije koja utvrđuje ne samo oštećenje tkiva, već i duboke slojeve kostiju.
- Detaljan biokemijski test krvi pomoći će utvrditi prisutnost kemikalija u ljudskom tijelu.
Prolaskom ovog popisa testova koje je propisao liječnik, artritis se može izliječiti u ranoj fazi. Uostalom, samo točna dijagnoza je ključ uspješnog oporavka. Nakon dijagnosticiranja, identificiranja simptoma i liječenja artritisaskočni zglob, nastavite izravno na liječenje.
Dijeta
Za uspješno liječenje artritisa skočnog zgloba (šifra M-13), pravilna prehrana je od velike važnosti.
Nesumnjivo, pridržavanje dijete kod artritisa bit će prilično teško, ali izbjegavanje određenih namirnica može značajno ubrzati oporavak! Kuhanje treba biti na pari ili peći kako bi se sačuvale sve korisne tvari.
Pacijentu se ne preporučuje jesti dimljeno meso, slanu hranu, začinjenu i masnu hranu, konzerviranu hranu i povrće koje sadrži mnogo škroba. Isti popis uključuje previše topla i hladna jela, mliječne proizvode i bogate juhe. Dopuštena je samo biljna mast!
Vrijedi izbjegavati visoko alergenu hranu:
- punomasno mlijeko;
- paprika;
- čokolada;
- jaja;
- kava;
- persimmons;
- orasi;
- banane;
- med;
- gljive.
Ako je artritis gležnja počeo zbog lošeg metabolizma, od koristi će biti voće, laneno ulje, uvarci od šipka, limuna i ribizla, morska riba, piletina, puretina ili zečje meso.
Prehrana treba biti maksimalno zasićena omega-3 kiselinama, koje sprječavaju nastanak upalnog procesa, a obnavljaju hrskavično tkivo skočnog zgloba.
Gimnastika saartritis
Gimnastiku je najbolje započeti zagrijavanjem. Redovita tjelovježba, u kojoj postoje elementi istezanja uz snagu, pomaže u smanjenju boli i ukočenosti zglobova.
Morate sjesti na stolicu, prekrižiti noge i polako okretati slobodno stopalo, opisujući krugove. Zatim promijenite nogu i ponovite vježbu s drugom.
- Vježba broj 1. Stanite leđima uza zid, stopala u širini ramena, stopala trebaju počivati na podu. S obje ruke trebate se nasloniti na zid i nagnuti tijelo naprijed. Ne skidajte lijevu nogu s poda, ne podižite pete, desnom nogom napravite korak naprijed. Nemojte savijati lijevu nogu, savijte desno koljeno i izvucite zglob kuka malo naprijed. Lagano se povucite naprijed i ostanite u ovom stanju dvije do pet sekundi. Morate osjetiti blagu napetost u području lijevog skočnog zgloba, ali ako se iznenada osjeti bol, odmah prekinite vježbu. Ponovite iste korake s drugom nogom.
- Vježba broj 2. Sjednite na mekanu stolicu, stavite noge na pod. Čim možete visoko podići prste na lijevoj nozi, nemojte dizati petu s poda.
Liječenje lijekovima
Nije rijetkost da se jake boli, upale i otekline kod artritisa skočnog zgloba riješite samo lijekovima.
Liječenje lijekovima uključuje korištenje sljedećih sredstava:
- Antibakterijski lijekovi: Levomicetin ili tetraciklin. Učinkovito u prisutnosti bakterijainfekcije.
- Protuupalni lijekovi nesteroidnog porijekla u obliku gelova, masti, injekcija ili tableta za ublažavanje upale, otoka i boli: diklofenak, diflonisal, nimesulid, aspirin, ketoprofen, ibuprofen, "Nabumeton", Indometacin", "Voltaren" i drugi.
- Lijekovi protiv bolova: Oxycodone, Oxycontrin, Morphine, Metadone, Tramadol, Vicodin.
- Vitaminska terapija za proizvodnju kolagena i stimulaciju metaboličkih procesa.
- Kondroprotektori za vraćanje integriteta hrskavice i tkiva skočnog zgloba: "Kondroitin".
- Antipiretici i tonik koji se propisuju uzimajući u obzir osnovnu bolest i opće stanje osobe.
Važno je da sve lijekove odabire isključivo liječnik, uzimajući u obzir uzrok koji je izazvao ovu bolest.
Liječenje biljem
Liječenje artritisa gležnja ljekovitim biljem moguće je samo ako se uzima zajedno s lijekovima. Uz pomoć ljekovitog bilja moguće je ukloniti jak upalni proces, ali se ova bolest ne može potpuno izliječiti.
- Cedar. Uz pomoć cedra, iscjelitelji već dugo pomažu u ublažavanju bolova u mišićima i zglobovima. To je moguće i u slučaju artritisa. Štoviše, cedar također ima sposobnost povećanja imuniteta, što je važno u liječenju artritisa. Kako kuhati? Lako se priprema. Kora cedra prelije se alkoholom i ostavi na tamnom mjestu jedan dan. Ovom tinkturom treba utrljati bolno mjesto. Takođertinktura cedra prodaje se u ljekarni, ali će je trebati uzimati oralno. Ne ublažava bol, ali poboljšava imunitet. Kada koristite domaću tinkturu, bol će nestati u roku od pola sata. Ali ovo će biti samo anestetički učinak, nakon nekog vremena bol će se opet vratiti.
- Biljni čaj. Ili kako ga još nazivaju biljnim čajem. Pomaže ublažiti upalu i poboljšati metabolizam zglobova. Kako kuhati? U ljekarni se prodaje gotova kolekcija koja se kuha kipućom vodom i pije tri puta dnevno. Zbirka uključuje koru vrbe, sukcesije, divlju ružu, planinski pepeo. Biljni čaj se pije pri prvim simptomima artritisa, dok se upala povlači u roku od pet dana.
Postoje i druge biljke koje uspješno ublažavaju upalu.
