Među svim živčanim kranijalnim poremećajima, oštećenje facijalnog živca zauzima vodeću poziciju. Razvoj ove bolesti uzrokuje paralizu mišića polovice lica, zbog čega pacijent doživljava tešku traumu, ne samo fizičku, već i psihičku. Posljedica ovog stanja može biti neuroparalitički keratitis, koji često dovodi do potpune sljepoće. Razlozi zbog kojih je facijalni živac najčešće zahvaćen su: uklanjanje tumora u predjelu lica, operacije na slušnim organima, ozljede mozga i lubanje praćene prijelomima kostiju, ozljede vrata, kao i razvoj upalnih procesa poput neuritisa.
Simptomi poremećaja facijalnog živca
Bolest se očituje sljedećim simptomima:
- atrofija mimičnih mišića polovice lica s njihovom mogućom paralizom;
- izražena asimetrija mišića čak i u mirovanju;
- zaglađivanje bora na zahvaćenoj strani;
- kršenje procesa gutanja i žvakanja;
- nema pokreta donjeg kapka;
- poremećaj suzenja.
Vrste neuritisa lica
Ako je facijalni živac zahvaćen prvi put, to najčešće ukazuje na posljedicu prehlade. S teškom hipotermijom dolazi do edema tkiva i vazospazma, što dovodi do poremećaja opskrbe živčanog sustava i tako izraženih patoloških promjena kao što je paraliza. Sekundarni neuritis je posljedica opijenosti organizma, zaraznih bolesti, encefalitisa, upalnih i neoplastičnih procesa, hipertenzivnih kriza, kao i parotitisa i upale srednjeg uha.
Kako liječiti facijalni živac
Djelomično poremećena živčana provodljivost zahtijeva konzervativno liječenje, koje bi trebao propisati isključivo liječnik specijaliziran za patološke promjene na perifernim živcima. Kompleks osnovnih mjera kojima se podvrgava facijalni živac uključuje injekcije kortikosteroida, električnu stimulaciju mišića, terapiju vježbanjem, masažu, kao i uzimanje vitamina i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. U nekim slučajevima pacijentu se propisuje akupunktura, ali ovaj postupak pridonosi ranoj kontrakturi mišića lica. Treba napomenuti da su MRI i EMG trenutno najrelevantnije dijagnostičke metode za pregled facijalnog živca. Ako bolesnik ima potpuno oštećenje živčane provodljivosti tijekom nekoliko mjeseci, provodi se kirurško liječenje čiju prikladnost utvrđuje liječnik, na temelju individualnih pokazatelja zdravlja pacijenta.
Pregledioperacije na živcu lica
Kirurg može odrediti je li jedna od sljedećih operacija prikladna:
- dekompresija živca u jajovodu;
- šav, autoplastika i neuroliza živaca;
- reinervacija se provodi ako je nemoguće vratiti integritet debla;
- plastična kirurgija koja ispravlja kozmetički nedostatak.
U svakom slučaju, bez obzira na metodu liječenja, kako bi se postigao trajni učinak, ovom problemu treba pristupiti sa punom ozbiljnošću, a kompetentna postoperativna rehabilitacija omogućit će vam da očuvate svoje zdravlje i privlačnost za dugo vremena.
