Ozljeda prsnog koša (ICD-10 kod: S20) je prilično česta ozljeda. Nitko nije imun od ovih mehaničkih oštećenja. Nepredviđena situacija sa sličnim posljedicama može se dogoditi i kod odraslih i kod djece. U mladoj dobi kostur još nije u potpunosti formiran, pa će slab udarac biti dovoljan da izazove ozbiljnu ozljedu u predjelu prsnog koša.
Prema medicinskoj statistici, može se identificirati niz najčešćih uzroka takvih mehaničkih oštećenja:
- posljedica nesreće (udarac u prsa o upravljač nakon čelnog sudara ako sigurnosni pojas nije bio pričvršćen);
- uboden u prsa tupim, teškim predmetom;
- drop.
Nakon kontuzije prsnog koša (ICD-10: S20), važno je što prije podvrgnuti odgovarajućem pregledu kako bi se utvrdile posljedice oštećenja, jer neke od njih mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu.
Što je modrica na prsima
Mehaničko oštećenje ovog dijela tijela je opasna ozljeda. Integritet kostura i unutarnjih organa još nije razlog za smirenost. Kao posljedica takve ozljede, u pravilu, mogu se ozlijediti žile, meka tkiva i živčani završeci. U tom slučaju, na mjestu udarca nastaju ogrebotine i modrice.
Često se događa da se posljedice ozljede ne pojave odmah. To je uglavnom zbog postupnog poremećaja rada unutarnjih organa zbog modrica na prsima. Nakon moždanog udara, liječenje treba propisati na vrijeme. Takve posljedice, ovisno o težini ozljeda, mogu biti opasne po život. Uostalom, u području prsnog koša postoje tako važni organi za ljudski život kao što su srce i pluća. Ako su se kao posljedica ozljede stvorile pukotine na rebrima, to može ukazivati na ozbiljnije posljedice za unutarnje organe. Stoga je iznimno važno potražiti kvalificiranu pomoć što je prije moguće.
Kliničke manifestacije
Simptomi kontuzije prsnog koša i njegove posljedice ovise o težini ozljede. Ovisno o prirodi oštećenja, liječnik, na temelju objektivnih podataka dobivenih kao rezultat pregleda, mora propisati učinkovit terapijski tečaj. Manifestacije posttraumatskog sindroma obično se dijele u dvije vrste: opće i lokalne.
Lokalni simptomi
Lokalni simptomi uključuju sljedeće:
- Bolnosindrom u ozlijeđenom području prsne kosti. Takva manifestacija, ovisno o prirodi oštećenja i individualnim karakteristikama tijela, može biti bolna, intenzivna ili pulsirajuća. Pulsajuća bol uglavnom ukazuje na oštećenje živčanih završetaka, ali u nekim slučajevima može ukazivati na srčanu bolest. Sindrom boli u ovom se slučaju očituje i u mirovanju i tijekom kretanja. Osobito akutna bol počinje se očitovati pri kašljanju ili dubokom disanju.
- Hematom može nastati na mjestu nagnječenih prsa. Ako je njezino mjesto ograničeno na mjesto izravno na kojem je izvršen mehanički udar, onda to ukazuje na ozljedu krvnih žila, uslijed čega je došlo do unutarnjeg krvarenja. Širenje modrice izvan mjesta ozljede jedan je od simptoma komplikacija.
Nakon mehaničkog oštećenja, može se uočiti edem na mjestu ozljede. To ukazuje na nakupljanje limfe u susjednim tkivima.
Opći simptomi
Uobičajeni simptomi uključuju:
- povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti;
- razvoj aritmije;
- opća slabost.
Kontuzija prsnog koša (ICD-10 kod: S20) nastala kao posljedica teške ozljede može dovesti do poremećaja dišnog sustava ili do potpunog prestanka disanja. Može se razviti zatajenje disanja. U većini slučajeva, ako je prošlo puno vremena od ozljede, simptomi postaju manje izraženi. Međutim, to ne znači daopasnost po život i zdravlje je prošla. Posjet liječniku zbog toga ne treba odgađati. Modrice na prsima dovode do brojnih posljedica i komplikacija, što može naknadno negativno utjecati na život tijela. Mnogi se od njih pojavljuju s vremenom.
Najčešće komplikacije
Ozljeda prsnog koša, ovisno o težini, u većini slučajeva dovodi do sljedećih ozljeda:
- oštećenje plućnog tkiva;
- slomljena ili napukla rebra;
- oštećenje srčanog mišića.
U prisustvu takvih ozljeda, kod žrtve se mogu uočiti sljedeći simptomi:
- plitko disanje, pacijent ne može potpuno i duboko udahnuti;
- sindrom pulsirajuće boli koji postaje intenzivniji kada dodirnete oštećeno područje;
- jaka pulsirajuća bol na lijevoj strani, koja obično ukazuje na ozljedu srca.
Ako je pleura oštećena kao posljedica modrice prsnog koša (ICD-10: S20), onda će to, bez pravovremene medicinske intervencije, dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti: pneumotoraksa ili hemotoraksa.
Preporuke za pružanje prve pomoći žrtvi
Postoji niz radnji koje mogu uvelike olakšati stanje žrtve prije dolaska hitne pomoći:
- Žrtva treba čekati dolazak hitne pomoći u polusjedećem položaju.
- Preporuča se izvršiti pritisak na oštećeno područje, ali nečvrst zavoj. To je potrebno kako bi se ograničilo kretanje prsnog koša tijekom disanja, što će uvelike ublažiti sindrom boli.
- Nanesite hladan oblog na područje modrica. To će smanjiti vjerojatnost ozbiljne otekline i opsežnih modrica.
- Ako žrtva pati od jake boli koja ne nestaje u roku od 10-15 minuta nakon ozljede, tada mu prije dolaska ekipe hitne pomoći možete ponuditi da popije tabletu učinkovitog lijeka protiv bolova ("Analgin ", "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketanov" i drugi).
Terapija
Liječenje modrica u prsima nakon udarca ovisi o ozbiljnosti ozljede. U svakom slučaju potrebno je što prije potražiti kvalificiranu liječničku pomoć i podvrgnuti se odgovarajućem pregledu. Ako je rezultat primljenog udarca samo oštećenje mekog tkiva, a kosti i unutarnji organi nisu zahvaćeni, onda je sasvim moguće proći terapijski tečaj koji je propisao stručnjak kod kuće. Ako se nakon ozljede nakupila velika količina krvi u području prsnog koša, tada je pacijentu potrebna operacija, tijekom koje je potrebno ukloniti nastali hematom i zašiti oštećene krvne žile.
Kućno liječenje prvenstveno je usmjereno na ublažavanje boli, pa liječnik može preporučiti redovitu primjenu analgetika, kao i protuupalnih lijekova za vanjsku primjenu tijekom dva tjedna.
fizioterapija
Kada dobijete modrice na prsima nakonmoždanog udara preporučljivo je obratiti se fizioterapiji. Takvi postupci obnavljaju oštećena tkiva, potiču resorpciju edema i brzo zacjeljivanje ožiljaka. Obično vaš liječnik može zakazati jedan ili više tretmana tijekom dva tjedna:
- elektroforeza;
- pozadinska terapija;
- parafinske aplikacije.
Zagrijavanje je dopušteno samo tri dana nakon ozljede.
Komplikacije
Ako je kontuzija prsnog koša dovela do slomljenog rebra, važno je obratiti pažnju na boju usana pacijenta. Ako je njihova boja plava, to može ukazivati na oštećenje plućnog tkiva fragmentom rebra. U ovom slučaju preporuča se kirurška intervencija u bolničkom okruženju, jer odgađanje može predstavljati ozbiljnu prijetnju životu žrtve.
Prijelomi bočnih i prednjih dijelova rebara stvaraju posebnu nelagodu jer ometaju normalno disanje. U tom slučaju žrtva pokazuje znakove tahikardije, a koža postaje blijeda. Kod takvih ozljeda liječenje treba provoditi isključivo u bolničkim uvjetima.
Ozljede uzrokovane kontuzijom prsnog koša, koje predstavljaju prijetnju životu žrtve
Ozljeda prsnog koša (ICD-10 kod: S20) može dovesti do opasnih posljedica za tijelo kao što su:
- patološka pokretljivost u području prsnog koša;
- oštećenje plućnog tkiva;
- razvoj posttraumatskih patologija(pneumotoraks, hemotoraks, hilotoraks);
- oštećenje organa dišnog sustava, što dovodi do nemogućnosti dubokog udaha;
- mehaničko oštećenje srčanog mišića;
- oštećenje velikih krvnih žila u predjelu prsa;
- oštećenje probavnih organa;
- asfiksija;
- ozljeda dijafragme;
- kontuzija srca.
Posljednja komplikacija zaslužuje posebnu pozornost, jer često dovodi do iznenadne smrti.
kontuzija srca
Kontuzija srca najčešća je posljedica zatvorenih ozljeda uslijed kontuzije prsnog koša. S razvojem ove patologije, desna klijetka najčešće pati, međutim, u nekim slučajevima, s teškim mehaničkim oštećenjem lijeve strane prsnog koša, žrtva može doživjeti rupturu miokarda, što, bez kvalificirane i pravovremene medicinske pomoći, može dovesti do iznenadne smrti. Takvo oštećenje uglavnom prati pulsirajući bol u predjelu srca, au nekim slučajevima pacijent se može žaliti na otežano disanje.
Pravovremena dijagnoza i ispravan terapijski tijek minimiziraju vjerojatnost iznenadne smrti. Stoga je iznimno važno kod teške kontuzije prsnog koša (ICD-10: S20) što prije posjetiti liječnika.
Dijagnoza
Uz teška mehanička oštećenja prsnog koša iznimno je važno što prije postaviti ispravnu dijagnozu i utvrditi čimbenike koji mogu predstavljati opasnost po životžrtva. Ako se tijekom pregleda otkriju, važno je pacijentu pružiti odgovarajuću pomoć. Dijagnostičke postupke propisuje traumatolog nakon početnog pregleda i procjene stanja pacijenta. U teškim slučajevima može biti potrebna hitna operacija za zaustavljanje unutarnjeg krvarenja.
Ako je stanje žrtve unutar normalnog raspona, liječnik selektivno propisuje jedan ili više dijagnostičkih postupaka:
- RTG zahvaćenog područja;
- kardiogram;
- darivanje krvi za određivanje kliničkih i biokemijskih parametara;
- torakoskopija;
- pleuralna punkcija;
- bronhoskopija;
- magnetska rezonancija (rijetko);
- ehokardiogram.
Na temelju objektivnih podataka iz rezultata pregleda, liječnik utvrđuje stanje bolesnika i propisuje odgovarajući terapijski tijek. U nedostatku ozbiljnih ozljeda koje bi mogle predstavljati opasnost po život ili doprinijeti razvoju komplikacija, žrtva se šalje kući na samoliječenje.
Opće preporuke
Ako se liječenje nagnječenja prsnog koša provodi kod kuće, tada se morate strogo pridržavati liječničkih uputa u vezi s općim režimom i lijekovima. Nemojte eksperimentirati i samo-liječiti. Čak i korištenje recepata tradicionalne medicine bez prethodnog odobrenja stručnjaka može dovesti do negativnih posljedica.
Ni u kom slučaju ne smijete sami postavljati dijagnozu i liječiti se. Možedovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija koje će imati nepopravljive posljedice za tijelo.
Kada se ozlijedite i pojave se prvi simptomi, važno je na vrijeme kontaktirati stručnjaka. To će pomoći bržem zacjeljivanju modrice i izbjegavanju komplikacija.
