Sunčani udar je oblik toplinskog udara uzrokovan sunčevom svjetlošću. Može ga izazvati dugotrajno izlaganje užarenom suncu (posao, šetnje, sport). U tom slučaju postoji osjećaj slabosti, pospanosti i letargije, glavobolja, mučnina, vrtoglavica, nagli porast tjelesne temperature, poremećaji u radu srca, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka. Za liječenje i uklanjanje simptoma koristi se konzervativna terapija - žrtvu je potrebno ohladiti i zaštititi od izravnog sunčevog svjetla, a također joj dati piti običnu vodu. Međutim, u teškim slučajevima može biti potrebna hitna medicinska pomoć.
Opis ove lezije
Sunčanica je poremećaj mozga uzrokovan jakim pregrijavanjem glave pod izravnim sunčevim svjetlom. Od termalnog se razlikuje po tome što uzrokuje pregrijavanje samo glave, a ne cijelog tijela. Zato je moguće patiti od nje čak i na niskim temperaturama zraka, ali pod užarenim suncem. Oštećenja od sunca mogu se razviti u bilo kojoj dobi i bez obzira na spol. Bolest je najopasnija za djecu, starije osobe i bolesnike koji boluju od određenih kroničnih bolesti.
Što je opasno?
Sunčani udar dovodi do poremećaja znojenja i cirkulacije krvi (uključujući cerebralnu) zbog vazodilatacije, kao i nedostatka kisika u tkivima. Živčani i kardiovaskularni sustav više od drugih pate od pregrijavanja, mogući su srčani zastoj, koma, pa čak i smrt. Zato je vrlo važno pravovremeno prepoznati poraz i pružiti potrebnu pomoć i za toplinski i za sunčani udar.
Razlog razvoja
Bolest je uzrokovana izravnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti kada je sunce u zenitu. U ovom trenutku, zrake su minimalno raspršene i gotovo pod pravim kutom padaju na površinu zemlje. Izravni uzroci sunčanice najčešće su rad, aktivna tjelesna aktivnost i rekreacija na otvorenom po sunčanom vremenu, boravak na plaži u vrijeme ručka (od 10 do 15 sati). Rizik od oštećenja povećava se u zagušljivom mirnom vremenu, u nedostatku šešira, nepoštivanju režima pijenja, uzimanja vazodilatatornih lijekova i pijenja alkohola te prejedanja. Bolesnici koji pate od hipertenzije, VVD, bolesti kardiovaskularnog sustava, prekomjerne tjelesne težine podložniji su razvoju patologije.
Prva pomoć za sunčanicu je vrlo važna. Više o tome kasnije.
Kako nastaje patologija?
Pod djelovanjem izravne sunčeve svjetlosti koja pada na glavu dolazi do snažnog porasta temperature mozga. To izaziva oticanje membrana. Istodobno se povećava krvni tlak, šire se žile mozga, može doći do pucanja malih žila. Ometa se normalan rad vitalnih centara odgovornih za dišnu i srčanu aktivnost. Na toj pozadini mogu se razviti i akutne i odgođene patološke promjene. Znakove sunčanice potrebno je identificirati na vrijeme.
Za teške ozljede
U teškim lezijama postoji visok rizik od razvoja asfiksije, akutnog zatajenja srca, srčanog udara i opsežnog cerebralnog krvarenja. Nakon nekog vremena mogu se pojaviti ozbiljne smetnje u radu mozga, posebice senzornih, vodljivih i refleksnih funkcija. Također među odgođenim učincima su glavobolje, poremećena koordinacija, neurološki problemi, bolesti kardiovaskularnog sustava, oštećenje vida.
Simptomi sunčanice
Simptomi patologije i njezina težina izravno su povezani s duljinom boravka pod užarenim suncem, intenzitetom svjetla, dobi i zdravljem žrtve. Uobičajeni znakovi oštećenja su slabost, vrtoglavica, otežano disanje, suha usta i žeđ, pojačana glavobolja, letargija i pospanost. Postoje i oftalmološkimanifestacije, na primjer, dvostruki vid ili treperenje "muha" u očima, zamračenje, nemogućnost fokusiranja pogleda. Temperatura se povećava, crvenilo lica. Krvni tlak može porasti ili, obrnuto, pasti, što je popraćeno mučninom i povraćanjem. Bez potrebne pomoći, stanje se može značajno pogoršati, sve do gubitka svijesti i kome.
Stupanji bolesti
Ovisno o težini simptoma, postoje tri stupnja težine sunčanice.
- Blagi stupanj karakterizira opća slabost, glavobolja, mučnina, tahikardija, ubrzano disanje i proširene zjenice.
- Prosječni stupanj karakterizira pojačana glavobolja, nesiguran hod, pojačano disanje i otkucaji srca, mučnina i povraćanje, poremećena koordinacija pokreta, teška slabost mišića i letargija. Moguće je i krvarenje iz nosa i gubitak svijesti, dok je tjelesna temperatura vrlo visoka (38-40 stupnjeva).
- Uz najopasniji - najteži - stupanj sunčanice dolazi do nagle promjene svijesti, halucinacija, toničnih i kloničkih konvulzija, nekontrolirano mokrenje, povišena temperatura do 41-42 stupnja, koma.
Posebno je važno na vrijeme uočiti karakteristične znakove pregrijavanja kod djeteta. Simptomi toplinskog i sunčanog udara u male djece mogu se razlikovati od uobičajenih manifestacija patologije kod odrasle osobe, što se objašnjava nerazvijenošću sustava termoregulacije, slabim zaštitnim funkcijama i povećanom osjetljivošću kože.glave na toplinu. Djeca najčešće doživljavaju iznenadnu pospanost i letargiju, rjeđe razdražljivost. Na licu je vidljivo znojenje, dijete često zijeva, javlja se mučnina i povraćanje, temperatura naglo raste. Teška ozljeda može uzrokovati nesvjesticu, zatajenje srca i zastoj disanja.
Prva pomoć za sunčanicu
Prva stvar koju treba učiniti da pomognete žrtvi je uzeti ili (u slučaju gubitka svijesti) premjestiti je na hladno, sjenovito mjesto s dobrim protokom zraka i položiti. Glavu žrtve treba okrenuti na jednu stranu, osobito ako su prisutni mučnina i povraćanje. To je potrebno kako se osoba ne bi ugušila vlastitom povraćkom. Na lice i vrat treba staviti obloge natopljene hladnom vodom. Također možete poprskati žrtvu vodom da se ohladi. Za to se ne smije koristiti previše hladna voda i led, jer je oštar pad temperature opasan za tijelo i može izazvati vazospazam.
Svjesna osoba može piti puno slane vode kako bi obnovila ravnotežu vode i elektrolita. Za tu namjenu prikladna je negazirana mineralna voda. U slučaju nesvjestice koristi se pamučni štapić navlažen amonijakom. Ako nema poboljšanja u stanju, trebate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće.
U slučaju sunčanice kod djeteta, starije osobe ili oboljelog od teških kroničnih bolesti, odmah pozovite hitnu pomoć. Čak i ako se stanje žrtve vratilo u normalu.
Koji je medicinski tretman za sunčanicu?
Liječenje
Profesionalna medicinska njega potrebna je prije svega kako bi se obnovile vitalne funkcije tijela. Možda će biti potrebno umjetno disanje. Za normalizaciju ravnoteže vode i soli koriste se intravenske injekcije otopine natrijevog klorida. U slučaju zatajenja srca i gušenja potrebna je supkutana primjena kofeina. Lijekovi se koriste za snižavanje krvnog tlaka. U slučaju teških oštećenja i teških simptoma neophodna je hospitalizacija uz cijeli niz reanimacija, uključujući plućnu intubaciju, intravenske injekcije, stimulaciju srca.
Odlazak liječniku
Nakon pretrpljene sunčanice, čak i blagog stupnja, trebate se posavjetovati s liječnikom kako bi se na vrijeme otkrile moguće opasne posljedice i isključio latentni tijek kroničnih bolesti koje bi mogle izazvati razvoj takve patologije. Sljedećih nekoliko dana trebali biste ograničiti izlaganje vrućini, osobito po bezoblačnom vremenu, smanjiti tjelesnu aktivnost jer se u protivnom povećava rizik od ponovnog pojavljivanja sunčevog ili toplinskog udara. Poželjno je poštivati mirovanje i mirovanje u krevetu, što će omogućiti tijelu normalizaciju rada živčanog i kardiovaskularnog sustava i vraćanje krvne slike.
Prevencija
Preventivne mjere ovise o zdravlju osobe, dobi,vremenskim uvjetima i mnogim drugim čimbenicima. Postoje opće preporuke, slijedeći koje možete značajno smanjiti rizik od razvoja sunčanice. Boraveći vani po sunčanom vremenu, morate zaštititi glavu od izravnog sunčevog svjetla kapom, panama ili šalom u svijetlim nijansama. Također se preporučuje nošenje svijetle odjeće od prirodnih tkanina (kao što su pamuk ili lan). Ne smijete izlaziti na sunce za vrijeme njegove najveće aktivnosti, odnosno od 10 do 16 sati.
Ako i dalje trebate boraviti na suncu, morate se povremeno odmarati i "rashlađivati" u hladu, piti dovoljno tekućine (barem jednu čašu svakih sat vremena). Obična čista voda ili neslana mineralna voda najbolja je za utaživanje žeđi.
Ali bolje je odbiti slatka gazirana pića i pakirane sokove, kao i kavu, jak čaj i alkohol. Također je važno pratiti količinu hrane, jer prejedanje na vrućini dodatno opterećuje organizam. Preporučljivo je tuširati se hladnim danom ili barem navlažiti lice i ruke vodom.
Pokrili smo prvu pomoć za toplinski i sunčani udar.
