U članku ćemo pogledati kako liječiti limfofolikularnu hiperplaziju.
Ovo je patološki proces u kojem stanice nekontrolirano rastu. Proces rasta folikularnog tkiva, formiranje mukoznih i submukoznih slojeva. Takva se bolest javlja kod pacijenata bilo koje dobi i ne ovisi o njihovom spolu, preferencijama u hrani ili mjestu stanovanja.
Opis
Limfofolikularna hiperplazija dijagnosticira se u endokrinom sustavu, ali najčešće patologija zahvaća gastrointestinalni trakt. Prevladavanje bolesti u gastrointestinalnom traktu posljedica je prisutnosti velikog broja predisponirajućih čimbenika - visoke razine stresa, velikog broja kancerogenih tvari i kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta. U endokrinim organima hiperplastične promjene se razvijaju u pozadini sistemskih ili endokrinih poremećaja. Na primjer, hiperplazija se može otkriti u timusnoj žlijezdi ako je pacijentu već dijagnosticirana bilo kakva patologija hipofize.
Razlog razvoja
Razvoj patologije je posljedica raznih negativnih utjecajavanjski i unutarnji čimbenici koji dovode do rasta stanica. Dakle, limfofolikularna hiperplazija može se pojaviti u pozadini popratnih problema - hiperglikemije, funkcionalnih poremećaja jetre, pretilosti. Znanstvenici također uključuju nasljednu predispoziciju kao faktor rizika.
Patologija se može razviti iz sljedećih razloga:
- Poremećaj motiliteta duodenuma, želuca.
- Infekcija virusom herpesa.
- Imunološki poremećaji.
- Stalni stres, živčani slomovi.
- Izloženost Helicobacter pylori.
- Prisutnost atrofičnih, autoimunih, kroničnih patologija u gastrointestinalnom traktu (na primjer, gastritis u ovim oblicima).
- Blastogeni učinak.
- Utjecaj proizvoda sa specifičnom razgradnjom tkiva.
- Pogreške u aktivnosti živčane regulacije gastrointestinalnog trakta.
- Hormonske abnormalnosti.
- Poremećaj unutarnje sekrecije sluznice gastrointestinalnog trakta.
Simptomatika
Simptomatika limfofolikularne hiperplazije jako ovisi o mjestu žarišta patologije. Što to znači?
Njegove generalizirane značajke uključuju smanjenje razine albumina, povećanje broja T-limfocita. Postoji osjećaj slabosti, groznica. Važno je napomenuti da ako je limfofolikularna hiperplazija benigna, tada simptomi obično izostaju. Negativni simptomi se bilježe ako hiperplastična lezija gastrointestinalnog trakta ima poseban tijek ili teče. U ovom slučaju, čestorazvija dispepsiju, epigastrični bol.
Fape
Po fazama, hiperplazija je klasificirana prema distribuciji i veličini folikula:
- U nultom stadiju, limfoidni folikuli su potpuno odsutni ili su slabo izraženi, nasumično raspoređeni, imaju male veličine.
- U prvoj fazi postoji jedan, difuzni rast malih folikula.
- U drugoj fazi, folikuli se šire difuzno, gusto, ali se ne spajaju u konglomerate.
- U trećoj fazi primjećuje se uvijanje folikula, ponekad u koloniji znatne veličine. Sluznica folikula je ponekad hiperemična.
- U četvrtoj fazi otkrivaju se erozivna područja, izražena je hiperemija sluznice na kojoj se nalazi fibrinski plak. Sluznice, osim toga, poprimaju mat boju, na njima se pojačava vaskularni uzorak.
Uzimajući u obzir naznačene značajke tijeka i nastanak limfofolikularne hiperplazije, mogu se izvući neki zaključci:
- Kliničke manifestacije razvijaju se tek u 3.-4. stadiju bolesti, kada se kod bolesnika javlja bol u abdominalnoj regiji, pojavljuje se crijevno krvarenje.
- Moguće je otkriti bolest u drugim fazama samo slučajno, tijekom dijagnosticiranja nekog drugog poremećaja. To je zbog odsutnosti specifičnih simptoma.
Hiperplazija želuca bit će razmotrena u nastavku.
Hiperplazija koja utječe na sluznicu želuca
Sluznica želuca ima vrlo složenu strukturu, što je posljedica obavljanja mnogih funkcija, uključujući zaštitnu, sekretornu. Osim toga, ona sudjeluje u procesu perist altike.
Limfofolikularna hiperplazija želučane sluznice je proces prekomjernog rasta epitelnih stanica uz istovremeno zadebljanje stijenki sluznice. Vrlo često, patologija je popraćena pojavom polipa, izraslina. Razlozi za razvoj želučane hiperplazije obično se pripisuju hormonskim promjenama, neurološkim neuspjesima. Hiperplazija se rijetko pretvara u onkologiju. U većini slučajeva pojavu stanica raka potiče epitelna displazija, kada se stanice koje tvore sluznicu transformiraju u stanice koje imaju izraženu atipične strukture. Najopasnija bolest je metaplazija sluznice, koju karakterizira razvoj probavne disfunkcije i visok rizik od razvoja malignih tumora.
Glavni zadaci gastroenterologa s limfofolikularnom hiperplazijom su dijagnoza i imenovanje ispravnog liječenja. Štoviše, metode terapije treba odabrati pojedinačno.
Kako nastaje gastritis s limfofolikularnom hiperplazijom?
Patologija koja utječe na antrum želuca
Statistički podaci pokazuju da se takva hiperplazija u antrumu želuca razvija ne samo u prisutnosti kroničnog gastritisa, koji je izazvan izlaganjem Helicobacter pylori, već iu pozadini oslabljenog imuniteta. Imunološke promjene zajedno s gastritisom dijagnosticiraju se kaopokazuje kliničku praksu, u uvjetima niske kiselosti, što je, pak, preduvjet za nastanak autoimunih patologija.
U djetinjstvu
Proučavanje slučajeva razvoja bolesti u djetinjstvu omogućilo je da se utvrdi da se u antrumu limfofolikularna hiperplazija razvija zbog autoimunih reumatskih patologija, a ne zbog aktivnosti bakterija. Bez sumnje, prisutnost patogene mikroflore u kombinaciji s autoimunim abnormalnostima značajno povećava vjerojatnost pojave bolesti.
Vrlo često promjene na sluznicama uzrokuju razvoj polipa lokaliziranih u antrumu. Polipi su upalne prirode i javljaju se u 70-90% slučajeva. Izvana izgledaju kao guste formacije koje imaju zaobljeni cilindrični oblik, široku bazu i ravan vrh.
Limfofolikularna ilealna hiperplazija
Ileum je donji dio tankog crijeva. Iznutra je obložena sluzom, na kojoj ima mnogo resica. Na njegovoj površini nalaze se i kapilare, limfne žile, koje sudjeluju u apsorpciji hranjivih tvari.
U ileumu nastaje limfofolikularna hiperplazija kao rezultat multiferativnih procesa u crijevnoj stijenci i imunodeficijencije. Klinički, patološko stanje se očituje sljedećim simptomima:
- Primjetna imunosupresija.
- Oštar gubitak težine.
- Bol u trbuhu.
- Prisutnost krvi, sluzi u stolici.
- Ribava stolica, česta potreba za pražnjenjem crijeva.
Došlo je do promjene u glavnim pokazateljima imunološkog sustava: značajno povećanje postotka T-limfocita.
Razlikovanje bolesti
Diferencijacija bolesti javlja se na temelju laboratorijskih pretraga fecesa, urina, krvi i rezultata endoskopije fibrinskih vlakana. Najčešće se limfofolikularna displazija može dijagnosticirati kada zahvaća terminalni ileum. To sugerira da je patološki proces sekundaran i ne zahtijeva terapeutski učinak na njega. Kao preventivnu i terapijsku mjeru može se preporučiti stroga dijeta u kojoj su zabranjeni brojni proizvodi. U slučajevima kada je upala teška i postoji sumnja na Crohnovu bolest, indiciran je rak, operacija ili terapija lijekovima.
Hiperplazija limfnih čvorova
Hiperplastične promjene u limfnim čvorovima klinički su simptom, praćen pretjeranim rastom stanica limfnih čvorova i postupnim smanjenjem njihovog broja uslijed degeneracije i strukturnih promjena. U pravilu, hiperplazija limfnih čvorova je imunološki odgovor tijela na razne infekcije koje su ušle u tijelo. Limfadenitis također može biti bakterijskog, virusnog, onkološkog podrijetla. Dakle, submandibularni limfadenitis se često razvija u pozadini tonzilitisa, šarlaha, felinoze, karijesa, difterije,parotitis i druge bolesti.
Dijagnoza
Bolest je teško otkriti u početnim fazama razvoja, jer je gotovo asimptomatska. Često se tijekom kolonoileoskopije nađu limfoidni folikuli zbog drugih bolesti.
Ostale dijagnostičke metode koje vam omogućuju pregled povećane sluznice u crijevima, želucu, uključuju: sigmoidoskopiju, FGDS, kolonoskopiju, radiografiju pomoću kontrastnog sredstva. Uz pomoć rendgenskih zraka moguće je procijeniti stupanj širenja patoloških stanica.
Kada se otkrije limfofolikularna hiperplazija, pacijentu se pokazuju periodični pregledi, što je posljedica vjerojatnosti degeneracije abnormalnih područja u maligne tumore.
Bolest liječe gastroenterolozi, onkolozi, kirurzi, onkolozi.
Terapija
U slučajevima kada se limfofolikularna hiperplazija gastrointestinalnog trakta javlja s pojavom očitih znakova patologije, indicirana je terapija usmjerena na smanjenje kiselosti u želucu i suzbijanje aktivnosti Helicobacter pylori. Terapija uključuje obvezno otklanjanje gastritisa prehranom i upotrebom lijekova, uključujući i antibiotike.
Liječenje limfofolikularne hiperplazije treba biti sveobuhvatno.
U prisutnosti malignih tumora indicirana je kirurška intervencija. S hiperplazijom u probavnom sustavu, izvodi se izrezivanjezahvaćena područja crijeva, resekcija želuca. Trajanje razdoblja rehabilitacije ovisi o prirodi i težini bolesti, općem stanju bolesnika i uspješnosti operacije.
Prilikom otkrivanja patoloških žarišta hiperplazije u hematopoetskom, endokrinom sustavu, sa znakovima malignog procesa, potrebna je kombinirana terapija koja kombinira kemoterapiju i kirurške tehnike.
Liječenje benigne limfofolikularne hiperplazije općenito nije potrebno.
