U normalnoj ljudskoj mikroflori uvijek postoji gljivica Candida, ali se može razmnožavati samo pod određenim uvjetima. Na primjer, ako su imunološke snage tijela jako oslabljene ili je prenijeta ozbiljna bolest. Sama gljiva ovog roda ima više od 100 vrsta. U crijevima zauzima oko 80% cjelokupne mikroflore, a u usnoj šupljini - 25%.
Gljive ovog roda su jednostanični organizmi koji jedva dosežu veličinu od 6-10 mikrona. Nalaze se ne samo u ljudskom tijelu, već iu cijelom okolišu. Gljive Candida mogu se naći u vodi, hrani, tlu, na sluznicama i koži ljudi i životinja. Zapravo, osoba je u stalnom kontaktu s tim jednostaničnim mikroorganizmima.
Mogući uzroci "buđenja" gljivica
Mikoza jednjaka može se pojaviti u pozadini kontakta s bolesnom osobom ili kada jede hranu koja je zaražena gljivicama iz skupine kvasaca. Razlog mogu biti kućanski predmeti koji su zaraženi ovim mikroorganizmima.
Međutim, ne samo oslabljen imunitet i kontakt sazaražena osoba može uzrokovati mikozu jednjaka. Čimbenici rizika uključuju:
- dijabetes melitus (gljivice se javljaju u oko 7% dijabetičara tipa 1);
- oštećenje jednjaka običnim kostima ili predmetima koji probijaju;
- alkoholizam i pušenje;
- onkološke bolesti;
- uzimanje antibakterijskih i hormonalnih lijekova;
- pothranjenost;
- nedovoljan unos proteina;
- disbakterioza;
- trovanje (najčešće kemikalijama);
- trudnoća;
- alergija;
- rano djetinjstvo ili starost;
- AIDS (gljivice se javljaju u 2% pacijenata).
Kako razumjeti da je bolest počela?
Simptomi mikoze jednjaka nisu jako izraženi, pa često ostaju neprimijećeni. Prema statistikama, otprilike 30% pacijenata ni ne sumnja da ima bolest. Međutim, još uvijek postoje neke karakteristične značajke tijeka bolesti koje će omogućiti sumnju na prisutnost patologije:
- žgaravica;
- gubitak apetita;
- bol pri gutanju;
- mučnina, koja često prelazi u povraćanje, uz istovremeni porast tjelesne temperature;
- upaljeno grlo;
- gubitak težine;
- proljev.
Štoviše, posljednji simptom karakterizira ne samo rijetka stolica, već i prisutnost sluzi, bijelog filma i krvi u izmetu.
U nekih bolesnika paralelno se razvija mikoza u usnoj šupljini. Na pozadini ove bolesti, bijeli film padaiz usne šupljine u gastrointestinalni trakt i može blokirati lumen jednjaka, što rezultira stvaranjem ulkusa na sluznici.
U pravilu se bolest dijagnosticira slučajno, prilikom pregleda tijela u vezi sa pritužbama na druge bolesti.
Kako napreduje bolest?
Unatoč činjenici da mikoza jednjaka ima blage simptome, bolest još uvijek napreduje. U početku se stvaraju male mrlje bijele ili žućkaste boje koje su podignute iznad površine stijenki jednjaka. S vremenom se počinju spajati, tvoreći plak s velikim zahvaćenim područjem. Mikroorganizmi se u ovom trenutku aktivno razmnožavaju, prodiru u žile, membrane i tkiva.
Sam plak, pomiješan s gljivicama, na zidovima jednjaka je mrtvi epitel s upaljenim stanicama. Ako ga pogledate pod mikroskopom, možete jasno vidjeti filamente micelija Candide.
Vrste bolesti
Mikoza jednjaka može imati jednu od tri varijante, koje karakteriziraju određeni simptomi:
- Kataralni tip. Na sluznici jednjaka uočava se oteklina, hiperemija. Plakovi su bjelkaste boje.
- Fibrinozni ezofagitis. Pacijent ima bol, može doći do krvarenja na mjestu gljivice.
- Fibro-erozivna sorta karakterizira pojava labavog premaza, bijele ili žućkaste boje. Izvana, takva ploča podsjeća na rub. Hiperemija se opaža na sluznici ispod plaka.
Najčešćifibrozno-erozivna mikoza.
Ako se pojave ranice, onda je najvjerojatnije neka druga patologija u probavnom traktu, jer njihov izgled nije tipičan za mikozu.
Endoskopska klasifikacija
U pozadini tri varijante bolesti razlikuju se 4 stupnja, koji se mogu utvrditi samo endoskopskim pregledom:
- Mikozu jednjaka 1. stupnja karakterizira prisutnost male količine plakova koji jedva dosežu 2 milimetra. U ovoj fazi još nema čira i oteklina.
- U drugoj fazi, plakovi se već povećavaju, pojavljuju se hiperemija i oteklina, ali rane još nisu nastale.
- Treću fazu već karakterizira spajanje plakova u nodularne i linearne racije, rane se mogu već pojaviti.
- U posljednjoj fazi primjećuju se svi simptomi karakteristični za treći, ali im se dodaje labavost sluznice, nasuprot kojoj može nastati suženje lumena.
Dijagnostičke mjere
Za utvrđivanje prisutnosti mikoze jednjaka najčešće se radi endoskopski pregled. U ozbiljnom stanju pacijenta, dijagnostika se može provesti pomoću posebnog alata, koji nakon vađenja na svojoj površini ima ulomke sluzi. Zatim se ispituje u laboratoriju kako bi se razjasnila dijagnoza. Istovremeno, sluz se može predati na kulturu kako bi se utvrdila osjetljivost gljivice na lijekove.
Osim toga, pacijent je dužan prikupiti anamnezu, obaviti opću analizu krvi iza određivanje razine glikoziliranog hemoglobina. Jednostavno rečeno, provode se one studije koje omogućuju isključivanje prisutnosti karcinoma.
U teškim slučajevima mogu se napraviti rendgenske snimke s kontrastom.
Terapeutske intervencije
Kako liječiti mikozu jednjaka? Naravno, bit će prilično teško sami se nositi s takvom bolešću. Liječnici u takvim slučajevima propisuju antifungalne lijekove. Odabir ovih lijekova vrši se na temelju rezultata analize materijala nakon instrumentalne dijagnostike, ovisi o osjetljivosti gljivice na određene lijekove.
Ako se pregledom utvrdi da pacijent ima smanjen imunitet, tada se propisuju imunomodulatori.
U slučajevima kada je pregledom utvrđeno da ima mnogo lezija (i to ne samo u jednjaku), tada se liječi cijelo tijelo. Ne možete započeti gljivične bolesti u usnoj šupljini, jer postoji veliki rizik od ulaska bakterija u prehrambeni trakt.
Liječenje mikoze jednjaka može se provoditi ne samo upotrebom tableta, već i endoskopskom primjenom koncentriranih oblika lijekova. Postoji i tehnika laserskog tretmana.
Droge
Prilikom odabira lijekova za liječenje, liječnik mora uzeti u obzir otpornost gljivica. Najčešće se propisuju lijekovi iz skupine fungicida: mikonazol, klotrimazol, flukonazol i drugi. Ne tako davno pojavio se na farmaceutskom tržištulijekovi nove generacije koji utječu na sintezu gljivične stijenke i uništavaju je, na primjer, Cancidas.
Najvjerojatnije, kako bi se olakšalo stanje pacijenta, liječnik će savjetovati pribjegavanje prehrani i alternativnoj medicini.
Dijetalna hrana
Prehrana igra veliku ulogu u terapijskim mjerama u slučaju mikoze jednjaka. Većina pacijenata mora odustati od svoje uobičajene prehrane. Najbolja hrana za ubrzanje procesa ozdravljenja je ona koja sadrži korisne bakterije:
- serum;
- jogurt;
- biokefir.
Međutim, kada koristite fermentirane mliječne proizvode, morat ćete se pridržavati određenog pravila: svakako ih izmjenjivati kako biste spriječili da gljivice postanu ovisne o određenim korisnim bakterijama.
Preporuča se u prehranu uvesti žele od zobenih pahuljica i kiselo povrće. Ali morat ćete se odreći slatkiša, čokolade, masne i pržene hrane, dimljenog mesa i začina, odnosno ukloniti sve što može nadražiti jednjak.
Ako se pridržavate svih liječničkih preporuka, postoji velika šansa da se potpuno riješite bolesti i spriječite njezino ponovno pojavljivanje.
Alternativna medicina
Nije zabranjeno liječiti mikozu jednjaka i narodni lijekovi, takve se preporuke čak mogu čuti od liječnika. Uostalom, ljekovite biljke poboljšavaju učinak konzervativne terapije.
Možete napraviti tinkturu s kerozinom. Prikladne mlade grane bora, češeri, pupoljci crne topole, izbojciarborvitae, čempres i druge četinjača. Igle se stavljaju u staklenku i pune kerozinom. Nakon tri mjeseca liječenje se može započeti uzimanjem po pola žličice tri puta prije jela (30 minuta unaprijed). Takav proizvod je potrebno čuvati na hladnom i tamnom mjestu.
Ako je mikoza počela napredovati u usnoj šupljini, preporučuje se ispiranje otopinom sode bikarbone. Za jednu čašu tople vode potrebna vam je 1 žličica sode bikarbone. Postupak ispiranja treba provesti 3 puta tijekom dana.
Možete praviti dekocije bilja (kadulja, kamilica, stolisnik i neven). Drugi recept uključuje neven, gospinu travu, hrastovu koru i celandin. Sve komponente se pomiješaju, pa se od njih napravi odvar koji se može piti umjesto čaja.
Sok od mrkve ima dobra antimikrobna svojstva i može se konzumirati redovito.
Opasnost od mikoze jednjaka
Zašto se to događa? Postoji mnogo razloga za pojavu takve bolesti, a sama bolest je vrlo opasna. Stoga je tako važno odmah se obratiti liječniku na najmanju sumnju na mikozu. Ako nema adekvatnog liječenja, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
- unutarnja krvarenja;
- gnojni procesi u vezivnom tkivu;
- smrt crijevnih tkiva;
- suženje lumena jednjaka;
- čirevi na sluznici koji izazivaju razvoj upalnog procesa.
Sve ove komplikacije neće donijeti samo nelagodu i bol, već će ugroziti i ljudski život.
Prevencija razvoja bolesti
Kako biste spriječili razvoj mikoze, trebate se pridržavati jednostavnih pravila higijene:
- redovito perite ruke, posebno prije jela;
- perite zube dva puta dnevno;
- ograničite slatkiše;
- ako ste se morali liječiti antibakterijskim ili antifungalnim sredstvima, svakako uzimajte probiotike paralelno kako biste smanjili negativan utjecaj takvih lijekova.
Ne zaboravite na jačanje obrambenih snaga organizma. Bavite se sportom i ne dopustite hipotermiju. Prehrana treba biti uravnotežena.
