Nitko nije imun od ozljeda, uključujući ozbiljne. Istodobno, obični ljudi ne mogu uvijek odrediti težinu zadobivene štete, što je vrlo važno za pravodobno liječenje. Prijelom šake nije iznimka, jer ponekad žrtva ne shvaća da je kost slomljena. Iz tog razloga, važno je proučiti ključne simptome prijeloma.
Srž problema
Zimi ili uz aktivan način života nisu isključeni jaki padovi s naglaskom na kist. Također, ovom području ruke može se zadati opipljiv udarac, na primjer, u proizvodnji.
Kod ovakvih vrsta udara, prijelom šake nije isključen.
Ova vrsta ozljede može imati tri oblika:
- prijelomi metakarpalnih kostiju;
- falange (najčešće);
- kosti zapešća.
Nemoguće je zanemariti činjenicu da prijelom ponekad prati i pomak, što je preplavljeno dodatnim komplikacijama, stoga, s bilo kojim udarom na ruku koji je izazvao jaku bol, morate posjetiti liječnika.
Klasifikacija bolesti
Možda ne znaju svi za to, ali u području medicine postoji međunarodna klasifikacija bolesti. U ovom sustavu podataka svaka bolest i njezinasortama se dodjeljuje posebna šifra koja je označena brojem i slovima.
U ICD-u prijelom šake nalazi se u odjeljku S00-T98 (potkategorije 60 do 69), koji se bavi ozljedama, trovanjem i drugim posljedicama vanjskih utjecaja. U ovom dijelu međunarodne klasifikacije evidentiraju se sve aktualne vrste prijeloma šake i zapešća (prva i druga metakarpalna kost, palac, višestruke ozljede itd.).
Upotrebom ovih podataka možete točno odrediti specifičnu vrstu prijeloma i postaviti kompetentnu, točnu dijagnozu.
Simptomi
Teško je ne primijetiti prijelom kostiju šake, ali ipak ćemo navesti određene znakove koji nam neće dopustiti da ga pomiješamo s modricom.
Prije svega, vrijedi identificirati glavne simptome:
- kada pokušate ispraviti prste, pojavljuje se jaka bol;
- na stražnjoj strani stvara se primjetna oteklina;
- ako je zadobila tešku ozljedu, opće stanje žrtve može se pogoršati;
- deformacija je primjetna u području četkice.
U ovom slučaju koža dobiva plavkastu nijansu, a bol se može osjetiti ne samo kada su prsti ispruženi, već i tijekom bilo kojeg, čak i manjeg, pokreta.
Skafoidne i metakarpalne kosti
Nakon oštećenja ovih komponenti šake, nešto kasnije, oteklina koja se pojavi učinit će svaki pokret problematičnim. Ako su glave metakarpalnih kostiju slomljene, tada će se pojaviti otok i deformacija na stražnjoj strani dlana, izravno na mjestu oštećenja.
Ovdjeprijelom ručnog zgloba u navikularnoj regiji može dovesti do dodatnih komplikacija uz glavne posljedice ozljede. Najčešće je takva šteta posljedica pada, tijekom kojeg se žrtva usredotočila na dlan svoje ruke. Kao rezultat toga, bol se javlja u podnožju šake sa strane palca. U ovom slučaju, bol se može opisati kao bolna, konstantna, niskog intenziteta. Kod takve ozljede nema deformacije, a oteklina je, iako se čini, beznačajna. U tome leži srž problema.
Kada žrtva nakon pada ne osjeća jaku bol i ne uoči znakove deformiteta šake, ostaje daleko od shvaćanja da je došlo do prijeloma. Kao rezultat toga, sve se može svesti na samoliječenje bez stručne dijagnostike i pomoći kvalificiranih liječnika. U nekim slučajevima žrtva se odluči posjetiti liječnika nakon nekoliko mjeseci od trenutka prijeloma šake. Ozljede kostiju osim navikularne i metakarpalne iznimno su rijetke.
Vrijedi znati da prijelomi i modrice imaju nekoliko uobičajenih simptoma: oteklina i oštra ili bolna bol. Stoga, nakon pada ili drugog vanjskog utjecaja, u svakom slučaju trebate posjetiti bolnicu.
Ako je zabilježen pomaknuti prijelom šake, tada će, najvjerojatnije, biti potrebna operacija, odnosno osteosinteza i repozicija. Ova činjenica još jednom naglašava potrebu za pravodobnom dijagnozom.
Obilježja dječjih prijeloma
U početku treba obratiti pažnju na činjenicu dau kostima djece ima znatno više organskih spojeva nego u odraslih. Kao posljedica toga, ljuska koja štiti kosti (periosteum) također ima bolju tvrdoću i elastičnost. Ove karakteristike omogućuju djeci da drugačije rukuju slomljenom rukom.
Ovo se razlikuje od ozljeda odraslih na sljedeći način:
1. U bolesnika mlađe dobne skupine nakon ozljede moguća je samokorekcija rezidualnog pomaka. Ova sposobnost se objašnjava aktivnim funkcioniranjem mišića i brzim rastom koštanog tkiva.
2. Tkiva i oštećene strukture u djece oporavljaju se puno brže i lakše nego u odraslih zbog ubrzane pojave koštanih žuljeva i visoke razine periostalne cirkulacije.
3. Dječji prijelomi također se razlikuju po tome što je ozljeda više nalik na savijanje ili lomljenje kosti. Iz istog razloga, pomak fragmenata ostaje beznačajan.
Kada je ovakva traumatizirana, beba će plakati i biti vidno uznemirena. Inače, ruka nakon prijeloma kod djece ima iste promjene kao i kod odraslih (otok, gubitak pokretljivosti, deformitet, bol, oteklina i sl.).
Očito je lakše oporaviti djetetovo tijelo nakon ozljede, ali to ne znači da se pitanje liječenja može olako shvatiti. Sudjelovanje liječnika u ovom slučaju je obavezno, i to što je prije moguće.
Prva pomoć
Ako se nakon ozljede pojave znakovi prijeloma, morate biti spremni izvesti nekolikojednostavne, ali važne radnje.
Prije svega, važno je da žrtva uzme anestetik, nakon čega će mu se ruka morati popraviti. Takve radnje će zaštititi ozlijeđeno područje od dodatnih oštećenja zbog proizvoljnih pokreta. Kada se radi o otvorenom prijelomu, prvi zadatak koji treba učiniti je zaustaviti krvarenje i to brzo.
Sljedeći važan korak je uklanjanje nakita s oštećene četke. Takve mjere su posljedica mogućeg mehaničkog poremećaja cirkulacije krvi zbog pritiska prstenova ili narukvica. Osim toga, kada se pojavi oteklina, bit će puno teže ukloniti nakit.
Ako dođe do slomljenog prsta, potrebno je mazati oštećeno mjesto hladnom i na taj način usporiti pojavu edema. Ova akcija će također smanjiti bol.
Dijagnoza
Za utvrđivanje obilježja ozljede najprije se morate obratiti traumatologu koji će od pacijenta otkriti uzroke ozljede, pregledati ruku i nakon palpacije poslati je na rendgenski pregled.
Posljednja metoda je, inače, iznimno važna, jer omogućuje razlikovanje prijeloma šake od dislokacije ili ozljede radijusa. Suština je da je gornji red kosti zapešća spojen s radijalnim zglobom, ako je oštećen, bol se može širiti u ruku.
U takvoj situaciji bit će izuzetno problematično točno odrediti područje lezije bez radiografije. Na temelju ovih informacija može se izvući očigledan zaključak: poslije se liječiti kod kućesvaka ozljeda šake, a još više šake, ozbiljna je pogreška.
Liječenje
U velikoj većini slučajeva, operacija ozljede ruke nije potrebna. Za učinkovitiji i brži oporavak, fragmenti zahvaćene kosti fiksiraju se zavojem, koji često seže do lakta.
7 dana nakon takve fiksacije, radi se rendgenski snimak ruke. To omogućuje utvrđivanje kako oštećeno područje raste zajedno. Zavoj se obično uklanja nakon 4-5 tjedana.
Ako je prst (jedna falanga) slomljen bez pomaka, postavljanje udlage koristit će se kao restorativna mjera.
U slučaju prijeloma prve metakarpalne kosti, fragmenti se repozicioniraju i to u roku od dva dana od trenutka ozljede. Za fiksiranje se mogu koristiti gips, igle i igle za pletenje. Za ozljede bez pomaka drugih metakarpalnih kostiju, gips će biti dovoljan nakon repozicije.
Što se tiče prijeloma navikularne kosti, njegovo liječenje je najteže. U većini slučajeva, gips je u redu za fiksiranje, ali ne uvijek. Vrijedi napomenuti da je mnogo teže liječiti takvu ozljedu ako linija prijeloma prolazi duž tijela kosti. U tom slučaju, oporavak može biti odgođen za šest mjeseci.
Ako morate liječiti prst, tada se popravlja samo oštećena falanga i to na minimalno vrijeme. U tom slučaju, položaj prsta ostaje napola savijen.
Ponekad je potrebno liječiti teži prijelom. Na primjer, offset kista možeuvelike kompliciraju proces oporavka. Najučinkovitija metoda izlaganja u ovom slučaju je otvorena ili zatvorena repozicija. Drugi komplicirajući čimbenik može biti otvoreni prijelom, koji se liječi operacijom, odnosno presađivanjem kože.
Oporavak
Mnogi pacijenti žele znati hoće li ruka zadržati svoju funkcionalnost nakon prijeloma i naknadnog oporavka. Rezultat uvelike ovisi o postupcima samih žrtava. Kako bi kosti ponovno postale pokretljive kao prije ozljede, potrebno ih je stalno razvijati. Ali ima smisla započeti takvu aktivnost tek nakon što liječnik potvrdi da je kost zacijelila.
Proces oporavka je bolje započeti laganim vježbama (fleksija-ekstenzija, rotacija dlana itd.). Oštri pokreti su kontraindicirani. Za to je potrebno nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, za potpuni oporavak, morat ćete naporno raditi na stanju četkice šest mjeseci.
Istodobno treba isključiti svaku amatersku aktivnost - sve vježbe, kao i njihov intenzitet i trajanje, moraju se dogovoriti s liječnikom koji ga vodi.
Rezultati
Faktura ručnog zgloba je vrlo neugodna ozljeda koja značajno komplicira život žrtve. Ali ovaj se problem može prevladati ako se odmah obratite liječnicima i započnete kvalificirano liječenje.
