Magnetska rezonancija (MRI) je neinvazivna moderna dijagnostička metoda istraživanja koja vam omogućuje vizualno ispitivanje duboko lociranih bioloških tkiva. Temelji se na takvom fizičkom fenomenu kao što je nuklearna magnetska rezonancija. To se može razumjeti iz naziva ove metode. Kada se koristi, mjeri se elektromagnetski odgovor jezgri atoma. Najčešće se koriste atomi vodika.
MRI studija - što je to?
Ljudska tkiva su zasićena vodikom. To vam omogućuje da pregledate organe i tkiva koristeći karakteristike magnetskih valova ovog kemijskog elementa.
Proton (pozitivno nabijena čestica) atoma vodika ima spin (magnetski moment), koji može promijeniti svoju lokaciju u prostoru kada je izložen snažnom magnetskom polju. U vanjskom magnetskom polju, njegov će spin biti suusmjeren ili suprotno usmjeren u odnosu na ovo polje. MRI dijagnoza temelji se na tome.
Proučavano područje izloženo je elektromagnetskom zračenju određene frekvencije. U ovom slučaju neki protoni mijenjaju svoj magnetski moment zasuprotno, nakon čega se vraćaju u prvobitni položaj. Na kraju izlaganja elektromagnetskom zračenju, nabijena čestica vodika oslobađa energiju opuštanja. Ovu energiju tijekom ovog procesa bilježi posebna oprema (tomograf).
Za što se koristi?
MRI je studija koja vam omogućuje da dobijete točnu sliku svih mekih unutarnjih organa i tkiva u tijelu (mozak i leđna moždina, hrskavica, itd.). Ova metoda istraživanja omogućuje vam da identificirate čak i najmanje promjene i upalne procese, odredite brzinu kretanja bioloških tekućina (krvi, limfe, cerebrospinalne tekućine), vidite reakciju moždane kore na promjenu u radu bilo kojeg organa. Tkiva s niskim sadržajem vode (pluća, kosti) ne pregledavaju se tomografijom, jer je njihova slika loše kvalitete. Ova studija se posebno koristi u neurokirurgiji i neurologiji. Ova metoda može imati neke kontraindikacije.
Kontraindikacije
MRI pregled ima svoje kontraindikacije. Mogu biti apsolutni ili relativni. Apsolutne kontraindikacije sugeriraju da se ova studija ne smije provoditi ni pod kojim okolnostima. Uz relativne kontraindikacije, MRI je nepoželjan, ali ako je apsolutno potrebno, to je dopušteno.
Apsolutne kontraindikacije
- Pacemaker.
- Metalni implantati.
- Aparat Ilizarov s metalnom konstrukcijom.
- Implantati srednjeg uha s magnetizacijommetalne komponente ili elektronički.
Relativne kontraindikacije
- Inzulinske pumpe.
- Stimulatori živčanog sustava.
- Umjetni srčani zalisci.
- Implantati unutarnjeg uha nisu feromagnetski.
- Hemostat.
- Neferomagnetske vaskularne kopče (stezaljke) za intrakranijalne aneurizme.
- Zatajenje srca tijekom dekompenzacije.
- Klaustrofobija (panični strah od zatvorenih prostora).
- Duševna bolest i neadekvatno stanje pacijenta.
- Opijanje alkoholom.
- Izuzetno teško stanje pacijenta.
- Prvo tromjesečje trudnoće.
- Tetovaže koje su napravljene bojama koje imaju metalne komponente.
Proteze od titana nisu kontraindikacija za istraživanje, jer nisu feromagnetne. Osim toga, postoje ograničenja težine za podvrgavanje MRI. Težina pacijenta ne smije biti veća od 120 kg.
Prisutnost intrauterinog uloška, dojenje i menstruacija nisu kontraindikacija za MRI. Konačnu odluku o odbijanju ovog postupka donosi MRI radiolog.
Kako se obavlja pregled?
Kako se radi MRI? Ovaj postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Iznimka je MRI zdjeličnih organa. Uoči postupka možete jesti hranu, ali umjereno. Od pacijenta se traži da skine sav pribor (sat, ukosnice, nakit), itakođer proteze, slušni aparat i perika, ako ih ima. Osim toga, kreditne i bankovne kartice također treba ostaviti izvan ureda jer se mogu pokvariti. Svi metalni i metalni predmeti, kao i elektronički predmeti moraju biti ostavljeni izvan vrata, jer mogu poremetiti magnetsko polje koje se stvara tijekom pregleda. To će smanjiti kvalitetu slika. Osim toga, ovo magnetsko polje može oštetiti elektroniku.
Ako pacijent ima metalne proteze, umjetne srčane zaliske, ugrađene elektroničke uređaje i sl., potrebno je o tome obavijestiti liječnika. MRI dijagnostika u nekim slučajevima može biti kontraindicirana (o tome je gore bilo riječi) zbog moguće štete po zdravlje pacijenta, kao i utjecaja na rezultat pregleda. Ako liječnik odluči da nema kontraindikacija, pacijent će biti pozvan u ordinaciju na pregled. Neke klinike nude da se presvučete u haljinu, ali možete ostati u odjeći ako nemaju feromagnetne materijale.
Pa kako se radi MRI? Za izvođenje ovog zahvata pacijent leži u tunelu tomografa. Tijekom studija važno je ostati potpuno miran. O tome ovisi kvaliteta slika. U tunelu je upaljeno svjetlo i radi ventilator radi lakšeg disanja. Tu je i ugrađen mikrofon. Ako je potrebno, možete razgovarati s liječnikom koji provodi pregled.
Neki pregledi se izvode s kontrastnim sredstvom. Ako je potrebno, tada se ubrizgava kontrastvena u laktu ruke.
Koliko dugo traje postupak?
Ova vrsta učenja traje 15 do 45 minuta. Nakon završetka postupka, pacijent se može zamoliti da se malo zadrži dok njegove slike u potpunosti ne prouče stručnjaci, a postoji povjerenje da se izvode kvalitetno, odnosno da nisu potrebni dodatni.
MRI za malu djecu
Obično se MRI propisuje djeci ako liječnik sumnja na patologiju u kojoj postoji velika vjerojatnost oštećenja moždanih struktura. Djeci se rjeđe propisuju pregledi drugih unutarnjih organa ovom metodom.
Ovaj postupak se preporučuje za djecu nakon 5 godina. Vrlo je važno da dijete tijekom pregleda leži mirno. To traje 15 do 40 minuta. Jasno je da takvo vrijeme bez kretanja mali pacijent jako teško podnosi. Ako se dijete tijekom pregleda ponaša nemirno, slike će biti loše kvalitete i neće sadržavati nikakve podatke za liječnika.
Majka smije biti u uredu dok se njezino dijete pregledava. Skener ima ugrađen mikrofon i moguće je razgovarati s bebom tijekom zahvata.
U ekstremnim slučajevima, ako je ova studija neophodna, možete napraviti MRI skeniranje za djecu i mlađu. Ali u ovom slučaju dopuštena je uporaba anestezije kako bi se dijete imobiliziralo.
MRI besplatno prema politici MHI
Svaki građanin Ruske Federacije ima liječnički pregledpolica osiguranja. Je li moguće besplatno napraviti magnetsku rezonancu prema polisi MHI? Odgovor je da, ali ne uvijek. Zdravstveno osiguranje je nužno uključeno u popis besplatnih usluga. Ako je MRI dijagnostika bila uključena u ovaj popis prilikom podnošenja zahtjeva za policu, onda u državnoj medicinskoj ustanovi u kojoj postoji tomograf možete lako proći ovaj postupak besplatno. Ali nemoguće je takvo istraživanje napraviti besplatno za sve. Uostalom, MRI je visokotehnološka i skupa studija. Ipak, besplatne kvote za magnetsku rezonancu dodjeljuju se u javnim poliklinikama. Ali malo ih je - samo nekoliko postupaka mjesečno. Ako je potrebno, takva se kvota može dobiti. Za besplatno podvrgavanje ovom dijagnostičkom postupku pacijent mora imati opravdanu uputnicu liječnika. Ukoliko postoji takva uputnica, pacijent se može staviti na listu čekanja za ovu vrstu dijagnoze, ili ako je moguće podvrgnuti se zahvatu uz naknadu u bilo koje vrijeme pogodno za pacijenta. Liječnik bi vam trebao reći gdje točno možete dobiti MRI besplatno. Ako liječnici ne mogu dati ove podatke, možete se izravno obratiti svom osiguravajućem društvu.
MRI: cijena
MRI postupak možete dobiti uz naknadu kako u javnim zdravstvenim ustanovama tako iu komercijalnim klinikama. Kao što ste već shvatili, usluge MRI nisu jeftine. Cijena ovisi o vrsti opreme koja se koristi za studij, prestižu klinike i udaljenosti od centra grada. Osim toga, noću je MRI nešto jeftiniji. Obično u klinikama postoji sustav popusta za ovaj postupak, ali to morate unaprijed saznati. Tako,na primjer, sljedeće kategorije građana mogu ostvariti popust od 5% na MRI:
- Umirovljenici.
- Sudionici i veterani ratova.
- Likvidatori nesreće u Černobilu.
- Osobe s invaliditetom prve i druge grupe.
Možete računati na 10% popusta:
- Blokada.
- Sudionici Drugog svjetskog rata.
- Zdravstveni radnici uz predočenje diplome o medicinskom obrazovanju i potvrde s mjesta rada da građanin trenutno radi po svojoj specijalnosti.
Cijena također ovisi o korištenju kontrastnog sredstva tijekom MRI postupka. Trošak studije s kontrastom bit će veći nego bez njega. Točnost dijagnostike pomoću ove tvari značajno se povećava.
Cijena ovisi o području pregleda. Prosječna cijena za ispitivanje jednog područja bez kontrasta je od 3.500 do 8.000 rubalja.
Može li magnetna rezonanca biti štetna za zdravlje?
Ako su ispunjeni svi potrebni zahtjevi (uklonite sve metalne i elektroničke predmete), ova vrsta istraživanja ne može naškoditi. Barem do sada nije zabilježen nijedan takav slučaj. Ovdje se ne koriste X-zrake, pa se postupak može ponoviti koliko god je potrebno.
Ako pacijentkinja ima trudnoću do 12 tjedana, liječnici sugeriraju da postoji mali rizik za fetus, ali ova je pretpostavka čisto teoretska. Bolesnici koji pate od klaustrofobije trebaju obavijestiti stručnjaka prije zahvata,tko će provesti istraživanje. U ovom slučaju, dopušteno je pozvati nekoga od bliskih rođaka na postupak.
