Trenutno, farmaceutsko tržište predstavlja veliki izbor lijekova koji se koriste za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta. Dakle, jedan od najmodernijih lijekova je lijek Nolpaza, koji može ukloniti povećanu kiselost želuca. Proizvodnjom ovog lijeka bavi se farmaceutska tvrtka KRKA (Slovenija).
Sastav
Uputa za uporabu "Nolpaze" sadrži informaciju da jedna tableta može sadržavati 20 ili 40 mg pantoprazola (u obliku natrijeve soli) - glavne komponente zbog koje lijek ima terapeutski učinak.
Ostali sastojci su pomoćne tvari. To uključuje sorbitol, manitol i soli (kalcijev stearat, natrijev karbonat).
Mehanizam djelovanja
Aktivna tvar lijeka je pantoprazol. Ovo je posljednja generacija inhibitora protonske pumpe.
Mehanizam djelovanja lijeka je da sprječava proizvodnju enzima odgovornog za transportvodikovi ioni u lumen želuca. Ako ih je malo, tada se klorovodična kiselina jednostavno ne proizvodi. Kao rezultat toga, okolina želuca ne postaje jako kisela. Ovo je terapeutski učinak Nolpaze.
Vrijedi napomenuti da lijek ne eliminira u potpunosti kiselinu, stanje želuca će i dalje ostati ispod 7, ali u prihvatljivim granicama.
Obrazac za izdavanje
Lijek je dostupan u obliku enterički obloženih tableta.
Različiti oblici doziranja i broj tableta u jednom pakiranju. Nolpaza dolazi u 20 mg i 40 mg pantoprazola u svakoj tableti.
Pule su pak pakirane u blistere i kutije od 14, 28 ili 56 komada.
Postoji još jedan oblik oslobađanja lijeka - liofilizat za pripremu otopine za injekcije. Njegova je primjena relevantna u teškim kliničkim slučajevima, kao i kod kroničnih patoloških procesa u probavnom sustavu.
Farmakodinamika
"Nolpaza" se uzima oralno, zatim se pantoprazol oslobađa iz tablete i apsorbira u sustavnu cirkulaciju.
Bioraspoloživost lijeka je prilično visoka i iznosi otprilike 75-80%. Istodobno, ne ovisi o unosu hrane.
Maksimalna koncentracija komponente lijeka nalazi se u tijelu nakon 2 sata.
Pantoprazol se gotovo potpuno otapa u jetri, nakon čega se izlučuje mokraćom i djelomično izmetom (oko 5%).
Indikacije zaprijava
Zbog svog učinkovitog mehanizma djelovanja, lijek se koristi za:
- Ulkus želuca i crijeva, u području duodenuma.
- Zollinger-Ellisonov sindrom - bolest u kojoj postoje benigni tumori u određenim stanicama gušterače.
- Osim toga, "Nolpaza" se može koristiti u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima za uništavanje bakterije Helicobacter pylori.
- Indikacije uključuju refluksni ezofagitis - upalni proces na sluznici jednjaka.
Kontraindikacije za uporabu
"Nolpaza" je zabranjena za korištenje pacijentima koji pate od probavne smetnje zbog bilo kakvih neurotičnih problema. Kada koristite lijek u ovom slučaju, situacija se može samo pogoršati.
Osim toga, prije nego počnete uzimati lijek, trebali biste isključiti takvu dijagnozu kao što su maligne neoplazme gastrointestinalnog trakta, inače će Nolpaza eliminirati simptome onkologije, odgađajući time njezino otkrivanje. Stoga je u slučaju raka probavnog sustava ovaj lijek zabranjen.
Druga kontraindikacija je preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka. Inače je moguć munjevit razvoj snažne alergijske reakcije.
Upotreba tijekom trudnoće i dojenja
U pravilu liječnici prepisuju ovaj lijek trudnicama, ali samo u slučaju hitne potrebe, s obzirom na moguće rizike za nerođeno dijete.
Prema informacijama iz potpunih uputa Nolpaze, zabranjeno je uzimanje lijeka tijekom dojenja. Činjenica je da pantoprazol prodire u majčino mlijeko i može negativno utjecati na djetetov organizam.
Negativne reakcije
A što se može reći o nuspojavama "Nolpaze"? Kao i svaki drugi lijek, lijek može u različitim stupnjevima imati negativan učinak na različite organe i sustave. Kao rezultat toga, može se razviti određeni broj nuspojava. "Nolpaza" može uzrokovati kršenja:
- Probavni organi: mučnina, nadutost, proljev, bol u epigastriju.
- Nuspojave "Nolpaze" također mogu uzrokovati iz živčanog sustava. To se obično manifestira kao glavobolja i vrtoglavica.
- Pokrivači kože također trpe. Budući da je osip moguć, svrbež je moguć.
- Izuzetno rijetko, ali se mogu pojaviti depresija, edem i groznica do subfebrilnih vrijednosti.
Kada se otkrivaju nuspojave "Nolpaze"? To se obično događa unutar prvog tjedna liječenja. Pacijenti se počinju žaliti na osip, glavobolju i tako dalje.
U pravilu, sve nuspojave "Nolpaze" brzo nestaju nakon prilagodbe doze ili prestanka uzimanja lijeka.
Doze i način primjene
Ako se "Nolpaza" uzima oralno, tableta, bez obzira na odabranudozu, treba progutati cijele, a zatim isprati dovoljnom količinom čiste vode za piće. Obično je dovoljno pola čaše tekućine.
Ne trebate žvakati, otopite pilulu. To će ometati proces oslobađanja lijeka. Uostalom, iznimno je važno da se lijek oslobađa iz lumena želuca, a ne u usnoj šupljini.
Iako ne postoji poseban odnos između unosa hrane i upotrebe lijeka, bolje je uzeti pilulu neposredno prije jela.
Ako režim liječenja koji je propisao liječnik sugerira da trebate popiti jednu tabletu dnevno, bolje je to učiniti ujutro, neposredno prije doručka.
Bolesnicima koji pate od refluksnog ezofagitisa, liječnik obično propisuje 20 mg pantoprazola dnevno odjednom. Trajanje tečaja određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ali obično ne prelazi mjesec dana. Iako je u nekim slučajevima osoba prisiljena uzimati lijek dva mjeseca.
Ako postoji velika vjerojatnost recidiva, tada se doza privremeno povećava na 40 mg tijekom 1-2 tjedna, nakon čega se doza ponovno smanjuje na 20 mg dnevno.
Postoji kategorija ljudi koji su prisiljeni dugo vremena koristiti nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, dexalgin i druge), koji negativno utječu na stijenke gastrointestinalnog trakta. Radi zaštite probavnih organa takvim osobama se prepisuje 20 mg pantoprazola dnevno.
Za uništavanje Helicobacter pylori "Nolpaza" treba koristiti zajedno s antibiotskom terapijom, po 40mg 2 puta dnevno.
Najveće doze su indicirane za bolesnike koji boluju od Zollinger-Ellisonovog sindroma i sličnih bolesti kod kojih postoji posebno jako lučenje klorovodične kiseline. Režimi liječenja takvih stanja su dvostruke doze od 40 mg. Ako je potrebno, pacijentu se može propisati 80 mg 2 puta dnevno.
Treba uzeti u obzir da ako pacijent ima bilo kakve abnormalnosti u jetri, tada mu se ne daje više od 20 mg pantoprazola dnevno.
Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost malignih tumora u želucu i jednjaku bolesnika.
Uputa za primjenu injekcija Nolpaze navodi da lijek treba pripremiti neposredno prije primjene.
Pantoprazol u prahu treba otopiti u 10 ml natrijevog klorida 0,9% (fiziološka otopina) i primijeniti intravenozno. Osim toga, prihvatljivo je uvođenje lijeka kapanjem. Da biste to učinili, lijek se mora pomiješati sa 100 ml fiziološke otopine ili 5% otopine glukoze.
Vrlo je važno započeti ubrizgavanje lijeka 2-15 minuta nakon pripreme otopine. Također, ovom obliku doziranja treba pribjeći samo kada je učinkovitost oralnih oblika nedovoljna.
Uvjeti izdavanja u ljekarnama
"Nolpaza", koja sadrži 40 mg pantoprazola, odnosi se na lijekove koji se izdaju samo na recept. Stoga lijek nije slobodno dostupan kupcupronaći. Prije prodaje lijeka, ljekarnik ili farmaceut će svakako zatražiti od pacijenta formular na recept strogo definiranog obrasca, provjeriti je li ga ispravnost i potom pustiti lijek.
Nolpaza 20mg može se prodavati bez recepta.
Uvjeti pohrane
"Nolpazu" treba čuvati na suhom mjestu, daleko od izravnog sunčevog svjetla. Temperatura zraka ne smije biti niža od 15 i ne viša od 30 stupnjeva.
Izuzetno je važno držati ove tablete izvan dohvata male djece.
U odgovarajućim uvjetima, proizvod se može čuvati dvije godine od datuma proizvodnje.
Recenzije
Zašto se Nolpaza najčešće propisuje? U pravilu, za liječenje peptičkog ulkusa želuca i crijeva.
Ako detaljno proučite recenzije pacijenata o ovom lijeku, možemo zaključiti da je oko 70% njih pozitivno.
Većina ljudi koji su liječeni ovim lijekom tvrdi da lijek doista učinkovito uklanja neugodne simptome. Osjećaj se bolje već nakon dan ili dva nakon početka uzimanja lijeka.
Glavni nedostaci koji se mogu naći u recenzijama "Nolpaza" su nuspojave, koje se ponekad pojavljuju prilično izraženo. Mali postotak pacijenata morao je prestati uzimati lijek ili smanjiti njegovu dozu.
Drugi nedostatak je visoka cijena liječenja. Uostalom, na farmaceutskom tržištu postoje jeftiniji lijekovi sslična, ali ne ista radnja.
Međutim, nema sumnje hoće li lijek opravdati svoju cijenu. Uostalom, pantoprazol je jedna od najučinkovitijih tvari koje smanjuju kiselost želuca. U isto vrijeme, ovaj lijek uzrokuje slabo izražene nuspojave.
Terapeutski učinak posebno je uočljiv kada se koristi injekcijski oblik lijeka. Prema recenzijama, učinak je vidljiv nakon jedne ili dvije injekcije. Međutim, nemojte zaboraviti da je ova metoda korištenja "Nolpaze" dopuštena samo u ekstremnim slučajevima i samo kada je propisao liječnik. Osim toga, nuspojave "Nolpaze" u obliku injekcija, u pravilu se očituju izraženije.
Terapeuti i gastroenterolozi govore pozitivno o lijeku, propisuju ga svojim pacijentima za razne bolesti i sindrome. Odabiru lijek jer:
- Uvjereni u njegovu kvalitetu.
- Odgovara većini pacijenata.
- Pacijenti se ne počnu žaliti da liječnik propisuje najskuplji lijek. To povoljno utječe na ugled stručnjaka.
- Lijek rijetko uzrokuje ozbiljne nuspojave.
Potrebna doza "Nolpaze" i ispravan način primjene osiguravaju najizraženiji terapeutski učinak uz minimalne negativne posljedice.
Cijena lijeka
Cijena ovisi o odabranoj dozi i obliku oslobađanja. Dakle, što je više pantoprazola sadržano u jednoj tableti i što je više ovih tableta u pakiranju, to je cijena veća.
"Nolpaza" 20mg:
- 14 tableta - 130-180 rubalja.
- 28 tableta - 240-290 rubalja.
- 56 tableta - 350-400 rubalja.
"Nolpaza" 40 mg:
- 14 tableta - 200-250 rubalja.
- 28 tableta - 380-430 rubalja.
- 56 tableta - 580-630 rubalja.
Analozi
"Nolpaza" se odnosi na one lijekove koji imaju bogat izbor strukturnih analoga.
Lijekovi koji sadrže pantoprazol kao aktivni sastojak uključuju lijekove kao što su:
- "Controllock" (Njemačka).
- "Sanpraz" (Indija).
- Ultera (Rusija).
Svi ovi lijekovi imaju iste indikacije i kontraindikacije, nuspojave i režime doziranja. Osim toga, svi su to lijekovi na recept.
Razlikuju se jedni od drugih po proizvođaču i cjenovnoj politici. Ruske i indijske droge su u pravilu jeftinije od njemačkih.
Dakle, na primjer, "Controllock" će koštati kupca 300-350 rubalja za 14 tableta koje sadrže 20 mg pantoprazola svaka. I na 590-640 rubalja - za 28 tableta od 40 mg.
"Sanpraz" će koštati otprilike 470-520 rubalja za 1 pakiranje koje sadrži 30 tableta od 40 mg.
Dakle, možemo zaključiti da je "Nolpaza" u srednjoj cjenovnoj kategoriji.
Zaključak
Ljek kojemu je posvećen ovaj članak učinkovito je sredstvo za smanjenjekiselost želuca. Međutim, prije početka prijema trebate dobiti liječnički recept, upoznati se s kontraindikacijama i nuspojavama Nolpaze.
Činjenica je da lijek ima sistemski učinak na ljudski organizam, pa u rijetkim slučajevima može izazvati određene komplikacije. Još jedan nedostatak proizvoda je njegova cijena.
Analozi "Nolpaze" prilično su zastupljeni na policama ljekarni, što omogućuje pacijentu da odabere najbolju opciju među svim predstavnicima pantoprazola. Ipak, na temelju rezultata istraživanja analoga može se zaključiti da Nolpaza predstavlja optimalan omjer kvalitete i cijene među lijekovima koji sadrže pantoprazol.
