Držanje i noge doživljavaju istovremeni stres kada se pojavi djetetova sposobnost da stoji ili hoda. Pokušaji održavanja ravnoteže koje čini postavljanjem tijela okomito u prostor, naravno, imaju određeni učinak na cjelokupni koštani sustav tijela.
Planovalgus deformacija stopala najčešće se manifestira kod djece u dobi od pet godina, kada roditelji obraćaju pažnju na patološku postavku stopala tijekom hodanja. Ako se otkriju manifestacije ove patologije, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika kako biste dobili adekvatan i učinkovit tretman.
Sinonimi za PVA u medicinskoj literaturi su: hipermobilno, ravno, kolabirajuće, valgusno, opušteno, slabo, mlohavo stopalo djeteta. Učestalost takve patologije je 2,7%. Razvija se u prisutnosti funkcionalnih ravnih stopala povezanih sa starenjem u dobi od 16-28 mjeseci ili najkasnije u dobi od tri godine.
Uzroci patologije
- Opterećeno nasljeđe (prisutnost ravnih stopala u najbližoj rodbini).
- rahitis.
- Nošenje neudobnih ili tuđih cipela.
- Duga hoda.
- Prekomerna težina.
- Hipermobilni zglobovi.
- Prekršajicirkulacija krvi povezana s infekcijama.
- Patologije kostiju.
- Ozljede.
- Endokrine patologije.
- Displazija struktura vezivnog tkiva.
- Neaktivnost.
- Nepravilna prehrana, koja dovodi do poremećenog metabolizma kalcija, fosfora i vitamina D.
- Pareza, pareza nogu/stopala, koje su izazvane cerebralnom paralizom, dječjom paralizom i drugim bolestima.
Planovalgus klinika za deformaciju stopala u djece
- Prilikom hodanja stopalo je smanjeno prema unutra.
- Žalbe na bol u nogama.
- Pognuto držanje.
- Debela, podstavljena stopala.
Pored očitih manifestacija ove patologije, postoje sljedeći znakovi:
- Povećana fleksibilnost u zglobovima stopala.
- Svod stopala je spljošten, tj. indeks stopala je veći od 0,7.
- Valgus peta ima kut od 5-25 stupnjeva.
- Addukcija prednjeg stopala.
- Središte pritiska pomiče se duž stopala na njegov unutarnji dio.
- Amplituda everzije stražnjeg stopala se povećava.
- Pronacija stopala se povećava.
- Smanjuje se vrijeme oslonca na peti, u fazi stajanja na cijeloj površini stopala dolazi do prijevremenog odvajanja pete.
- Nema povećanja svoda prilikom podizanja na prste u slučaju fiksnog valgusa.
- Više mišićne aktivnosti tijekom odbijanja.
- Povećano ljuljanje tijela tijekom hodanja.
Stupanji ravnih stopala
- Prvi stupanj - blaga ravna stopala, izgleda kao kozmetički nedostatak.
- Drugistupanj - umjerena ili isprekidana ravna stopala. Očituje se znakovima koji su vidljivi golim okom. S vremenom se pojavljuju bolovi u gležnjevima i leđima. Promjene u hodu, klupko stopalo ili "teški" korak.
- Treći stupanj - izražena ravna stopala, praćena potpunim deformitetom stopala, što dovodi do poremećaja u mišićno-koštanom sustavu i kao posljedicu razvoja skolioze, artroze, osteohondoze i diskus hernije. Bol se pojačava, hodanje je otežano, a sport nije moguć.
Dijagnoza
- Prikupljanje pritužbi, anamneza (uključujući pojašnjenje nasljednog faktora).
- Opći pregled udova tijekom hodanja i mirovanja.
- Ultrazvuk.
- Podometrija.
- Računalna plantografija.
- Rentgen u tri različite projekcije.
Liječenje
Terapija ove patologije svodi se na:
- kupke za stopala;
- masaža;
- parafinska terapija;
- primjena blata i ozokerita;
- elektroforeza;
- magnetska terapija;
- električna stimulacija mišića nogu i stopala;
- akupunktura;
- fizioterapijske vježbe (gimnastika za stopala);
- plivanje.
Masaža
Masaža, kao i gimnastika za stopala, ima posebnu ulogu u terapiji ove patologije. Pridonosi pravilnom rastu i razvoju donjih udova bebe. Masaža također pomaže jačanju mišića stopala i potkoljenica, normalizira ih.tonus (ublažava napetost), poboljšava cirkulaciju krvi, čineći mišiće elastičnijim i snažnijim.
Štoviše, da biste dijete riješili PVA, potrebno je masirati: stopala, leđa, mišiće i zglobove nogu, donji dio leđa, stražnjicu.
Vježba za stopalo
Osnovna pravila za vježbanje ovog kompleksa su dnevna i stalna (dugotrajna) izvedba.
Za tečaj "gimnastika s ravnim stopalima" trebat će vam: pijesak ili žitarice, olovke, olovke (odnosno mali predmeti), stolica udobna za dijete, lopta srednje veličine..
- Početni položaj: dijete sjedi na stolici, obje su mu noge na lopti. Snažnim pritiskom objema nogama lopta se kotrlja po podu. Ako postoji mehanički masažer, koristi se umjesto lopte.
- Početni položaj, kao u prvoj vježbi, snažno stisnite loptu lijevom, pa desnom nogom.
- Da biste izveli treću vježbu za stopala, trebate sjesti na pod i prekrižiti koljena ("turski"). Izvođenje gimnastike lagano se diže i stoji na vanjskim dijelovima oba stopala. Prilikom izvođenja ove vježbe potrebno je osigurati da, ako je moguće, noge ostanu ispravljene, a pri vraćanju u početni položaj ona ili druga noga budu na vrhu. Ponovite vježbu najmanje 15 puta.
- Da biste izveli sljedeću vježbu, morat ćete se zavaliti na stolicu, ispružiti noge naprijed i ispraviti se. U ovom slučaju potrebno je da sepažljivo skupljajte male predmete koji su položeni na podu i premjestite ih na drugo mjesto. Trajanje ove vježbe je 10 minuta. Alternativno, možete podići krpu (recimo salvetu ili maramicu) nožnim prstima.
- Ponovite nekoliko puta: stanite na prste, a zatim se potpuno spustite na stopalo.
Pored gore opisanih, preporučuje se izvođenje jednostavnih vježbi za stopala kao što su:
- Rotacija stopala u različitim smjerovima.
- Okrenite stopala prema unutra.
- Savijanje potplata.
- Savijte stražnji dio stopala.
- Stisni-razgrni nožne prste.
Postoji još jedan gimnastički kompleks (gimnastika s ravnim stopalima), koji se koristi za ravno-valgusnu deformaciju. Vrijedi napomenuti da kombiniranjem svih opisanih vježbi tijekom dana možete postići brzi oporavak:
- Hodanje po sitnom zrnu ili pijesku petnaest minuta dnevno.
- Šetnja u toploj kupki, na čijem dnu je položena bubuljasta gumena prostirka ili mali kamenčići. Štoviše, voda u kadi treba biti iznad gležnjeva i imati temperaturu od oko 35 stupnjeva.
- Hodanje po vodoravno položenim ljestvama ili kretanje po zidnim šipkama.
Bubnovsky vježbe
U skladu s teorijom i brojnim studijama dr. Bubnovskog, dolje navedene vježbe izvrsne su za liječenje patologija kao što su ravna stopala, proširene vene, ostruge stopala, artritis gležnja, giht, migrena, oteklinegležnja, a prikladne su i kao mjere rehabilitacije nakon ozljeda ili operacija na kalkanealnoj tetivi. Svaku vježbu prema Bubnovskyju potrebno je ponoviti najmanje 15-20 puta.
- Odbojnost. Izvodi se u ležećem položaju na leđima, dok su noge na udaljenosti jedna od druge (u širini ramena), a ruke su ispružene uz bočne strane tijela. Prilikom mijenjanja nogu potrebno je nožne nožne prste što više ispružiti od sebe, a zatim prema sebi. Ako se izvodi ispravno, peta će biti malo produžena.
- Brisači. Položaj je isti kao kod odbijanja. Veliki prsti moraju biti rašireni i smanjeni na najveću moguću granicu. Morate pokušati staviti prst (veliki) na krevet. Prilikom izvođenja vježbe potkoljenicu treba polako uvijati.
- Rotacija. Izvodi se na leđima. Stopala se okreću u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu, dok bi veliki prsti trebali opisivati krugove.
- Šaka. Izvedite u ležećem položaju. Potrebno je zamisliti da su stopala dlanovi. U tom slučaju potrebno je prstima stegnuti zamišljenu jabuku. Tada biste trebali raširiti prste do granice.
Preporuke
Osim masaže i vježbi za stopala, važno je nositi prave cipele:
Dječje cipele trebaju biti:
- Izrađen samo od prirodnih visokokvalitetnih prozračnih sirovina, a ovi zahtjevi vrijede i za uložak i gornji dio.
- Udoban, što znači da ne štipati ili trljati djetetovu nogu.
- Opremljen tvrdim visokim leđima.
- Nogu dovoljno čvrsto pričvrstite, to jest, imajte vezice ili čičak.
- Opremljen neklizajućim, stabilnim potplatom i malom petom.
Unutarnji rub cipela treba biti samo ravan tako da se prvi (palac) prst ne savija prema unutra, visina pete nije veća od 1-2 centimetra za bebe do dvije godine i ne više od 4 centimetra od 3 godine i više.
Veliku pažnju treba posvetiti ortopedskim ulošcima, kod laganih ravnih stopala moguće je koristiti serijske proizvode, a kod težih - samo individualno.
Upotreba posebnih nosača luka ne bi trebala biti trajna. Dakle, 1. dan se nose ne više od sat vremena, a onda svakodnevno produžuju vrijeme nošenja za pola sata.
Prilikom odabira cipela vodite se njegovom prostranošću i dubinom. Treba imati na umu da previše krute, uske, uske cipele smanjuju učinkovitost ortopedskih uložaka i potpora za luk, a nakon toga mogu čak dovesti i do oštećenja stopala.
Ne možete požurivati dijete da počne hodati ili ustati ako nije spremno za to, osim toga, vrijedi ograničiti vrijeme stajanja djece.
Ako primijetite bilo kakve znakove ravnih stopala, trebate se odmah obratiti ortopedu i započeti liječenje što je prije moguće.