Stopalo je jedna od glavnih potpornih karika tijela. Njegova površina iznosi oko 1% ukupne površine tijela. Međutim, upravo na njemu je glavno opterećenje jednako masi ljudskog tijela. Stopalo obavlja nekoliko funkcija: amortizaciju, potporu, balansiranje. Pod utjecajem određenih čimbenika, njegov luk se deformira, razvija se bolest poput ravnih stopala. Kao rezultat toga, potplat gubi svojstva amortizacije, što je popraćeno neugodnim komplikacijama.
Ravna stopala - što je to?
Ljudsko stopalo se sastoji od 26 kostiju. Međusobno su povezani zglobovima i ligamentima, čije kretanje kontroliraju tetive i mišići. U zdrave osobe stopalo ima 2 luka: poprečni i uzdužni. Nalaze se u predjelu baza prstiju i unutarnjeg ruba potplata. Prilikom hodanja osoba se ne oslanja u potpunosti na stopalo. Obično,uključene su tri točke: kalkaneus, područje baze malog prsta i palca. Ako ligamenti i mišići stopala oslabe, njegov se oblik počinje mijenjati. Postupno postaje ravna. Prilikom hodanja osoba je prisiljena nasloniti potplat na površinu. Kao rezultat toga, svojstva amortizacije se pogoršavaju, razvijaju se ravna stopala. Fotografija deformiteta noge predstavljena je u ovom članku.
Svodovi funkcioniraju kao opruge ili poluge, osiguravajući udobno kretanje s minimalnim posljedicama za tijelo. Oštećenje ove veze povlači za sobom poremećaj cijelog sustava. Tijelo je, kao što znate, jedinstvena cjelina. Svaka promjena u radu jednog sustava nužno utječe na funkcioniranje drugog. Ravna stopala mogu dovesti do oštećenja zglobova kuka i koljena, deformacije kralježnice. Ako se stopalo ne nosi sa svojim funkcijama, prelaze na strukture koje se nalaze iznad. Zglobovi kralježnice, koljena i kuka nisu prilagođeni takvom opterećenju pa brzo otkazuju.
Klasifikacija bolesti
Stopalo ima dva luka. Stoga je sasvim razumno razlikovati oblike bolesti - uzdužne i poprečne ravne noge. Simptomi i liječenje svakog od njih opisani su u nastavku. Postoji i mješovita (kombinirana) verzija bolesti.
Klasifikacija bolesti prema vrsti također predviđa raspodjelu stečenih i kongenitalnih ravnih stopala. Prvi slučaj je iznimno rijedak i rezultat je abnormalnog razvoja fetusa. Mogu se pojaviti stečena ravna stopalau bilo kojoj dobi. Ona je pak podijeljena u nekoliko podvrsta:
- statički (nastaje zbog smanjenog mišićnog tonusa);
- rahitičan (kao posljedica nedostatka vitamina D u tijelu, mišićni aparat je oslabljen);
- paralitičan (razvija se u pozadini dječje paralize);
- traumatski (pojavljuje se kao posljedica ozljeda i prijeloma kostiju).
Simptomi ravnih stopala
Na koje znakove trebam obratiti pažnju na vrijeme da spriječim ravna stopala? Simptomi ove bolesti pojavljuju se postupno. Prvim znakom toga smatra se jaka bol u nogama na kraju radnog dana. Do večeri nateknu tabani i noge, pojavljuju se grčevi. Ženama postaje teško hodati u štiklama. Zbog povećanja stopala, stare cipele se moraju odbaciti i kupiti nove, ali veće. Postupno se sindrom boli širi više, prelazi na zglobove koljena i kuka. Takvi znakovi karakteriziraju ne samo ravna stopala. Simptomi slične prirode opažaju se kod proširenih vena. Ali liječenje ove bolesti je potpuno drugačije.
Da biste se uvjerili, možete provesti jednostavan test kod kuće. Da biste to učinili, podmažite tabane bojom (na primjer, briljantnom zelenom ili jodom). Zatim, na listu papira, ostavite otisak tako da opterećenje na stopalima bude ravnomjerno. Nakon toga povucite liniju paralelnu s plantarnim usjekom od pete do prstiju. Postavite okomicu u najdublji dio na vanjski rub stopala. Ako je otisak uskog grlatabani zauzimaju najmanje polovicu prve crte povučene okomito, imate ravna stopala. Fotografija primjera dijagrama prikazana je ispod.
Uzroci patološkog procesa
Pravna stopala je ozbiljna bolest koju karakterizira deformitet stopala. U običnom životu nitko ne obraća pažnju na ovaj nedostatak. Vrijedno je poznavati značajke bolesti kako biste pravodobno poduzeli mjere za njezino ispravljanje. Uzroci bolesti mogu biti i vanjski i unutarnji. S obzirom na ritam života moderne osobe i zanemarivanje vlastite garderobe, ponekad ravna stopala imaju mješovitu etiologiju. Čak i svima omiljene tenisice za trčanje mogu uzrokovati deformaciju stopala. Zašto? Potplat cipele ima izvrsnu amortizaciju. Oni preuzimaju cijelo opterećenje, popravljajući petu. Kao rezultat toga, mišići se opuštaju, stvaraju se svi uvjeti za razvoj takvog problema kao što je ravna stopala. Što je ravna stopala, kako nastaje, sada je jasno.
Vraćajući se unutarnjim uzrocima bolesti, vrijedi istaknuti niz provocirajućih čimbenika. Prije svega, to je prisutnost popratnih bolesti. Među njima, reumatoidni artritis zauzima počasno mjesto. Utječe ne samo na hrskavicu, već i na ligamente koji su odgovorni za potporu stopala. Ozljede i mehanička oštećenja stopala također doprinose razvoju defekta stopala.
Utjecaj vanjskih čimbenika lako je spriječiti ako brinete o vlastitom zdravlju i pažljivo pristupite izboru cipela. Među egzogenim uzrocima ravnih stopala spadaju sljedeće:
- pretjerana tjelovježba;
- nedostatak aktivnosti u vezi s poslom;
- hormonalni poremećaji, trudnoća;
- Pogrešne cipele.
uzdužno ravno stopalo
U ovom obliku bolesti dolazi do povećanja duljine stopala na pozadini spuštanja uzdužnog svoda. Kao rezultat toga, potplat je u punom kontaktu s podom. Glavni znak deformacije je smanjenje razmaka između unutarnjeg ruba stopala i same površine poda. Pacijenti s ovom dijagnozom s vremenom razviju klupko stopalo.
Postoje tri stupnja uzdužnog oblika ravnih stopala:
- U prvoj fazi razvoja bolesti nema vidljivog deformiteta. Nelagoda u nogama pojavljuje se nakon dugotrajnog napora. Kada se pritisne, javlja se bol.
- Drugi stupanj karakterizira promjena u svodu stopala. Bolna nelagoda se povećava i širi na gležnjeve i noge. Mišići postupno gube svoju elastičnost.
- Treći stupanj bolesti karakterizira izražena deformacija stopala. Bolovi u nogama ne prolaze ni navečer. Javlja se nelagoda u donjem dijelu leđa, smanjena radna sposobnost. Osobi s dijagnozom uzdužnog ravnog stopala trećeg stupnja teško je hodati u običnim cipelama.
Poprečno ravno stopalo
Kod ovog oblika bolesti smanjuje se duljina stopala, veliki prst odstupa, a srednji prst je deformiran. Poprimi izgled poput čekića. U podnožju prvog nožnog prstapojavljuje se mala kvržica.
Postoje tri stupnja poprečnog ravnog stopala. Njihove razlike su posljedica kuta devijacije nožnog palca.
- Prvi stupanj je blago poprečno ravno stopalo. Simptomi bolesti pojavljuju se kako napreduje. Odstupanje palca ne prelazi 20 stupnjeva. Nakon fizičkog napora pojavljuje se bolna nelagoda. Na stopalu su kurje oči jasno vidljive u području 2-4 prsta.
- Na drugom stupnju, kut otklona je već 35 stupnjeva. Pod opterećenjem se osjeća peckanje u području tabana, kurje oči se povećavaju.
- Treći stupanj bolesti karakterizira stalna bol. Kut otklona je veći od 35 stupnjeva. Neki pacijenti razvijaju burzitis. Ovo je bolest praćena upalom periartikularne vrećice.
Mješovita ravna stopala razmatraju se zasebno. Već smo razmotrili što su uzdužne i poprečne ravne noge, a ovu patologiju prate simptomi koji su karakteristični za obje vrste. Manifestacija znakova mješovitog oblika razlikuje se po većem stupnju njihove ozbiljnosti.
Koja je razlika između ravnih stopala kod djece?
Noga djeteta mlađeg od pet godina je krhka struktura koja je u procesu formiranja. Stoga roditelji imaju veliku odgovornost. Moraju spriječiti bolest, prepoznati je na vrijeme i započeti liječenje.
Djeca rijetko govore o zdravstvenim problemima. Ako oni ipokušajte nagovijestiti, roditelji ne obraćaju pažnju na njih. Djeca vode aktivan način života, stalno su u pokretu, što je obično popraćeno umorom. Ali postoje određene točke na koje roditelji trebaju obratiti pažnju:
- izravnavanje svodova stopala;
- neravnomjerno pohabane cipele;
- pritužbe djeteta na bolove u nogama nakon igara na otvorenom.
Ako se djetetov hod promijenio, počelo se manje kretati, potrebno je konzultirati liječnika ortopeda. Iskusni stručnjak može prepoznati ravna stopala u ranoj fazi. Simptomi i liječenje ove bolesti kod djece praktički se ne razlikuju od onih u odraslih. Njegova jedina značajka je reverzibilnost patološkog procesa. Postupno sazrijevanje djeteta popraćeno je prirodnim zbrinjavanjem bolesti. Stopalo se formira do 13 godina. U tom razdoblju potrebno je usredotočiti se na tjelesnu aktivnost (trčanje, hodanje). Kao rezultat toga, mišići će se početi skladno razvijati, a stopalo će dobiti ispravan oblik.
Liječnički pregled
Pravna stopala kod odraslih i djece mogu se odrediti na temelju kliničkih simptoma bolesti. Za procjenu stupnja patološkog procesa potrebno je ozbiljno ispitivanje pacijenta. Uključuje nekoliko stavki. Ovo je:
- Plantografija vam omogućuje da pomoću otisaka odredite težinu patološkog procesa. Da biste to učinili, na stopala se nanosi otopina metilenskog plavog. Zatim napravite otiske na praznom listu papira. Plantografija daje indikativnopodaci luka.
- Friedlandova metoda podometrije omogućuje vam da procijenite postotak visine stopala u odnosu na njegovu duljinu.
- Klinička metoda temelji se na konstrukciji posebnog trokuta. Njegova baza jednaka je udaljenosti od metatarzalne glave do pete tuberkula. Vrh trokuta je u središtu. Prva noga doseže najvišu točku kalkanealnog gomolja, druga - do glave metatarzusa. Normalno, visina svoda ne smije biti veća od 60 cm.
- Rentgenska metoda se također temelji na konstrukciji trokuta, ali se u ovom slučaju mjeri kut na vrhu. Ova postavka ne smije prelaziti 130 stupnjeva.
Na temelju rezultata pregleda ortopedski liječnik može potvrditi dijagnozu i dati preporuke za liječenje.
S ravnim stopalima idu u vojsku? Ovo pitanje zabrinjava mnoge mladiće koji su postali punoljetni. Ako se ročniku dijagnosticira deformitet stopala od 1 ili 2 stupnja, podliježe službi u redovima oružanih snaga. S uzdužnim ili poprečnim ravnim stopalima 3. stupnja mladić se pušta iz vojske. Dobiva vojnu iskaznicu s oznakom "limited fit".
Načela liječenja
Mnogi ne obraćaju pažnju na ravna stopala, ignoriraju prve simptome. Zapravo, ovo je prilično ozbiljna patologija koja se brzo razvija, koja praktički nije podložna terapiji. U potpunosti se može izliječiti tek u djetinjstvu, kada stopalo još nije u potpunosti formirano. U odraslih, terapija je usmjerena na usporavanje razvoja bolesti i sprječavanje komplikacija. Liječenje patološkog procesa je složeno. Pacijentojačati mišiće, ukloniti bol, zaustaviti progresivna uzdužna / poprečna ravna stopala. Simptomi i liječenje ovih vrsta bolesti praktički su isti. Sada pogledajmo pobliže moderne metode terapije.
Lijekovi u kombinaciji s fizioterapijom pomažu u uklanjanju boli. Bolesnicima se propisuju sistemski analgetici (Ibuprofen, Aspirin), kao i lokalne masti (Dolgit, Voltaren).
Osnova terapije su terapeutske vježbe. Skup vježbi odabire ortoped, uzimajući u obzir stadij bolesti i dob pacijenta. Dobar terapeutski učinak daje masaža stopala. Redoviti postupci pomažu u normalizaciji cirkulacije krvi, povećanju mišićnog tonusa. Nažalost, sve gore navedene metode liječenja učinkovite su samo u početnoj fazi bolesti. Kod teških deformiteta stopala pomaže samo jedna opcija - operacija.
Liječenje ove bolesti kod djece zahtijeva drugačiji pristup. Najčešće se kod mladih pacijenata dijagnosticira uzdužna ravna stopala (svi roditelji trebaju znati da se takva deformacija ne može zanemariti). Patologija se savršeno liječi ako se otkrije na vrijeme. Kosti, ligamenti i mišići djeteta podložni su konzervativnoj terapiji. Pozitivan terapeutski učinak daje terapija vježbanjem i masaža. Ako dijete ima urođena ravna stopala, počinju ga liječiti od prvih dana života. Da biste to učinili, koristite posebne zavoje i udlage.
Koja je opasnost od ravnih stopala?
Ljudsko tijelodjeluje kao cjelina. Između svih organa postoje ne samo anatomske, već i funkcionalne veze. Kod ravnih stopala dolazi do pomaka centra gravitacije. Da bi održala ravnotežu, osoba je prisiljena stalno odstupati u suprotnom smjeru. S vremenom se deformacija povećava, a leđa se primjetno zaokružuje. Kršenje držanja i ravna stopala imaju slične uzroke razvoja. To je slabost vezivnog tkiva, mišića, kao i pretilost. Kod zdrave osobe, svod stopala djeluje kao amortizer. Kod ravnih stopala se gubi. Kao rezultat toga, kralježnica i koljena imaju povećano opterećenje. To dovodi do još težeg zakrivljenosti držanja, skolioze.
Deformacija stopala može dovesti do drugih specifičnih komplikacija, uključujući:
- urasli nokti;
- zakrivljenost prstiju;
- petne ostruge;
- distrofične promjene na nogama;
- clubfoot.
Djeca s ovom dijagnozom također imaju poremećenu amortizaciju stopala. Kao rezultat toga, vibracija tijela tijekom kretanja prenosi se na noge i kralježnicu. Stalna iritacija zglobova dovodi do upale, razvija se artroza. Utjecaj ravnih stopala na kralježnicu ogleda se u njezinoj zakrivljenosti. Dijete stalno muče bolovi u nogama i glavi, radna sposobnost i školski uspjeh opadaju.
Prevencija bolesti kod djece i odraslih
Da biste isključili razvoj ravnih stopala, treba ga povremeno spriječiti. Prije svega, liječnici preporučuju da obratite pozornost na cipele. Danas gotovo svakiu trgovini možete kupiti posebne ortopedske cipele i uloške. Asortiman sličnih dječjih proizvoda zadivljuje svojom raznolikošću. Ne zaboravite da cipele i ulošci ne mogu ispraviti deformitet stopala. Oni samo sprječavaju njegov razvoj.
Za jačanje mišića korisno je raditi kontrastne kupke. Potrebno je naizmjenično umočiti noge u lavore s hladnom i toplom vodom. Osim toga, redoviti unos prirodnih vitamina (A, E, C, D) i elemenata u tragovima (kao što su bakar, selen i kalcij) doprinose jačanju mišića.
Prevencija ravnih stopala kod djece može započeti povećanom tjelesnom aktivnošću. Borilačke vještine, skijanje i jahanje smatraju se korisnim. Ljeti možete hodati bosi po pokošenoj travi, kamenčićima. Takve svakodnevne šetnje pozitivno utječu na motoriku malih mišića stopala.
