Svatko od nas se barem jednom i iz prve ruke suočio s tako neugodnom pojavom kao što je bol u trbuhu. I vrlo često kažu da je to "probavne smetnje". Povraćanje nije uvijek prisutno. Pogotovo u djetinjstvu, ova pojava je česta. Zapravo, takav koncept ne postoji u medicinskoj terminologiji. Ova se bolest naziva dispepsija, a to je proces patološkog poremećaja u radu želuca.
Doslovno prevedena, ova riječ znači negaciju pozitivnih svojstava riječi "probava". Grubo rečeno, ovo je težak ili poremećen proces probave hrane.
Trenutno se ovaj poremećaj prilično često dijagnosticira.
Zapravo, dispepsija nije dijagnoza sama po sebi. Dapače, radi se o kompleksu simptomatskih manifestacija koje mogu pratiti različita patološka i fiziološka stanja ili biti njihova posljedica.akcija.
Zašto dolazi do "probavnih smetnji"? Hajde da to shvatimo.
Glavni uzroci dispeptičkih manifestacija
Ovisno o uzrocima poremećaja normalne aktivnosti želuca, uobičajeno je dispepsiju klasificirati na funkcionalnu i organsku.
Glavni uzroci prvog stanja su:
- Ako se hrana uzme na brzinu, loše se žvače, jako otežava probavu i otežan je proces proizvodnje želučanog soka.
- Prejedanje je jedan od najčešćih uzroka probavnih smetnji. Kako kažu u svakodnevnom životu, "želudac je zakazao" ili "želudac je postao". Višak hrane uvijek dovodi do probavne smetnje i hrana nema vremena za probavu.
- Gazirana pića izazivaju pretjeranu nadutost i, sukladno tome, poremećaj gastrointestinalnog trakta.
- "Teška" hrana: višak pržene, ljute, paprene, slane, itd.
- Zloupotreba kave i čaja. Kofein povećava razinu kiselosti, što dovodi do iritacije želučane sluznice.
- Konzumacija alkohola također nije uvijek nevidljiva za probavni trakt.
- Kršenje prehrane. I prečesti i prerijetki obroci ne doprinose zdravom funkcioniranju želuca.
- Pojačana tjelesna aktivnost nakon jela također može poremetiti proces probave.
- Psihoemocionalni šokovi također ne prolaze nezapaženo za rad probavnog trakta.
- Mnogi farmakološki lijekovi kao nuspojaveimate poremećaje gastrointestinalnog trakta.
- Helikobakterije također mogu uzrokovati "probavne smetnje".
Dispepsija organskog porijekla
Najčešći uzroci su:
- Bolesti probavnog trakta.
- Poremećaj jetre, na primjer, kolecistitis je uvijek popraćen poremećenom probavom.
- Povećana kiselost želuca (njena manifestacija je žgaravica)
- Bolesti žučnog mjehura.
- pankreatitis.
- Maligni tumori probavnog trakta.
Uz organsku dispepsiju karakteristični su česti grčeviti bolovi paroksizmalne prirode. Također, ovu vrstu dispepsije karakteriziraju sezonska pogoršanja manifestacija, koja se, prema zapažanjima, najčešće javljaju u kasnu jesen ili rano proljeće.
Funkcionalna dispepsija
Kada se "probavne smetnje" javljaju, kako kažu, iz vedra neba, u nedostatku dijagnoze gastrointestinalnih bolesti, tada u većini slučajeva dolazi do funkcionalne dispepsije, odnosno situacijskog poremećaja rada želuca, izazvan bilo kojim pojedinačnim čimbenicima. Uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste funkcionalne dispepsije:
- Dispepsija fermentativne prirode. Lako je pretpostaviti da ova vrsta poremećaja izaziva upotrebu proizvoda koji izazivaju procese fermentacije u želucu. To su hrana bogata ugljikohidratima, biljnim vlaknima i fermentiranim pićima kao što su pivo i kvas.
- Dispepsija masne prirode. To je uzrokovano jedenjem puno hrane s visokim udjelom masti
- Dispepsija truležne prirode. Uzrokuje ga višak proteinske hrane. Posebno bih istaknuo ovu vrstu dispepsije u vezi s njihovom posebnom učestalošću u novije vrijeme. Simptomi probavne smetnje su prilično neugodni.
Odnedavno je u modi takozvana proteinska dijeta za mršavljenje: Dukanova dijeta, Kremljovska dijeta. Ove dijete se temelje na povećanom unosu proteina i minimaliziranju unosa ugljikohidrata. To je zbog neravnoteže sadržaja proteina i ugljikohidrata u prehrani, zbog čega se u tijelu pokreću željeni metabolički procesi i postižu rezultati mršavljenja. Ali liječnici diljem svijeta ukazuju na posebnu štetu ove posebne vrste prehrane: one dovode do ogromnog opterećenja gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega. U tijelu dolazi do nakupljanja otrovnih produkata razgradnje proteina, odnosno jednostavno opijenosti tijela. Nažalost, posljedice ovakvog patološkog kroničnog trovanja mogu biti nepovratne i trajno poremetiti rad ne samo gastrointestinalnog trakta tako da dispepsija postaje stalni pratilac u životu zaljubljenika u takve dijete, već i drugih organa.
Manifestacije dispepsije
Nažalost, probavne smetnje su podmukle po tome što nemaju neke značajnije razlikovne značajke po kojima bi se 100% moglo reći da su to fenomeni funkcionalne dispepsije, a ne strašna zvonapatološke bolesti probavnog trakta tijela. Stoga liječnici savjetuju: ako se dispeptički simptomi osjećaju tri mjeseca, bez obzira na stupanj redovitosti, to je već ozbiljan razlog za pregled na prisutnost gastrointestinalnih bolesti.
Pogledajmo glavne simptome probavne smetnje.
Simptomatika
Razlikuju se sljedeći simptomi probavne smetnje:
- Bol u abdomenu, često grčeviti.
- Osjećaj opće nelagode i težine u gastrointestinalnom traktu, osobito nakon jela.
- Osjećaj sitosti hranom javlja se vrlo brzo, hrana se uzima u malim porcijama, nakon čega dolazi do trajnog i trajnog osjećaja sitosti, praćenog nedostatkom ili kršenjem uobičajenog apetita, pa čak i razvojem averzije na hranu.
- Podrigivanje i žgaravica najčešći su simptomi "probavnih smetnji" kod odraslih.
- Tvrdoglava mučnina, koja često završava povraćanjem.
- Povećano stvaranje plina.
- Opće pogoršanje dobrobiti, slabost.
- Proljev ili, obrnuto, zatvor.
- Može biti prisutna opća intoksikacija.
Simptomi i liječenje "probavnih smetnji" kod odraslih su međusobno povezani.
Vrlo često se dispepsija može primijetiti nakon obilnog obroka, konzumiranja masne hrane, pa čak i značajna tjelesna aktivnost može izazvati reakcije iz gastrointestinalnog trakta. Simptomi probavne smetnje kod djeteta ne razlikuju se osobito ododrasli.
Ponovite, ako je pojava dispeptičkih simptoma redovita i promatrana dulje vrijeme, onda je to razlog da posjetite liječnika i obavite pregled. Pravodobno liječenje pomoći će u izbjegavanju negativnih posljedica i patologija koje mogu postati kronične.
Prije razmatranja liječenja probavne smetnje kod odraslih, morate se upoznati s dijagnozom ove patologije.
Dijagnoza
- Fibrogastroduodenoskopija (FEGDS). Po potrebi se uzima i biooptički uzorak. Ovo je uobičajena metoda za određivanje čira na želucu. FEGDS je endoskopska metoda koja uključuje vizualni pregled površine želuca, kao i duodenuma pomoću video endoskopa.
- Složeni ultrazvuk stanja unutarnjih organa - i ne samo probavnog trakta.
- Laboratorijska studija za Helicobacter pylori - uzročnika bolesti.
- Opći test krvi, koji vam omogućuje da dobijete opću sliku stanja tijela i utvrdite prisutnost upalnog procesa u tijelu.
- Obavlja se opća analiza izmeta kako bi se utvrdilo prisustvo skrivenog krvarenja unutarnjih organa.
Ako sve navedene metode ispitivanja ne daju sliku prisutnosti bolesti, onda se u većini slučajeva radi o funkcionalnoj smetnji. U tom slučaju pruža se simptomatsko liječenje koje ima za cilj minimiziranje i uklanjanje neugodnih manifestacija iz gastrointestinalnog trakta i normalizaciju rada želuca.
KakoLiječi li se vaše dijete od probavne smetnje? Više o tome u nastavku.
Metode terapije
Sljedeće su preporuke za ne-lijekove:
- Ne preporučuje se ležanje nakon jela. Možete hodati ili se baviti umjerenom tjelesnom aktivnošću unutar pola sata nakon jela.
- Sport je dobar za vas, ali najbolje je izbjegavati set vježbi koje utječu na mišiće peri-abdominalne šupljine, na primjer, vježbanje pressa je najbolje izbjegavati.
- Tijekom spavanja, glava treba biti blago podignuta kako bi se izbjegao refluks želučanog sadržaja u jednjak i, sukladno tome, žgaravica.
- Poštivanje postulata pravilne prehrane i štedljive prehrane: izbjegavajte prejedanje, hranu s visokom kiselinom, minimizirajte konzumaciju pržene, masne, slane, dimljene hrane.
Ako se znakovi dispepsije otkriju u ranoj fazi, gore navedene preporuke sasvim su sposobne pomoći u normalizaciji rada gastrointestinalnog trakta. Razmislite o liječenju "probavnih smetnji" lijekovima.
Metode lijekova
Metode liječenja funkcionalne dispepsije svode se na otklanjanje dispeptičkih simptoma, posljedica i normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta. Potrebno je pomoći tijelu da obnovi poremećene probavne funkcije.
Režim liječenja obično uključuje:
- Uzimanje laksativa ili, naprotiv, lijekova protiv proljeva. Uzimaju se dok simptomi čiji je cilj nestanu.
- Lijekovi protiv bolova koji imaju za cilj uklanjanje grčevitih bolova uželudac.
- Enzimi. Oni su pomoćnici u enzimskoj obradi dolazne hrane, pomažući da se ona razgradi.
- H2-blokatori histamina. Omogućuju vam da smanjite razinu kiselosti želučanog soka.
Ako su dispeptične manifestacije posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta, tada bi gore navedene simptomatske metode također trebale biti popraćene liječenjem bolesti koje su uzrokovale dispepsiju.
Dispepsija u djece
Vrijedi posebno istaknuti dispepsiju u djece.
Kao i kod odraslih, dispepsija u djece je također probavni poremećaj. Ima samo male značajke koje često izazivaju tjeskobu među roditeljima. Posebno je važna pravovremena prilagodba poremećene probavne funkcije kod djece, jer za dugotrajnu dispepsiju djetinjstva postoji mogućnost kompliciranih posljedica, na primjer, dobro poznate "dehidracije", koja je vrlo opasna za djetetov organizam. Pogotovo ako se dispepsija manifestira u pozadini drugih kroničnih ili akutnih bolesti.
Što učiniti s probavom kod djece?
Uzroci dispepsije u djece
U djetinjstvu je:
- prekomerno hranjenje;
- nedonoščad;
- nerazvijenost gastrointestinalnog trakta;
- enzimski nedostatak, patološki i fiziološki (to znači da djetetov organizam jednostavno još nije spreman probaviti određeni proizvod zbog nezrelosti enzimskog sustava);
- takođerrano hranjenje;
- Nemogućnost gastrointestinalnog trakta beba da se nosi s količinom pristigle hrane.
Nakon godinu dana i u starijoj dobi
Vrlo često roditelji žele nahraniti svoje dijete dobrotama i pretjeruju. U ranoj dobi razvoj dispepsije potiče korištenje štetnih proizvoda, poput slastica, čipsa, gaziranih pića, brze hrane i kobasica. Za dječji gastrointestinalni trakt takva hrana nosi poseban teret i štetu.
Škola i adolescencija
Zbog brzih hormonalnih promjena u tijelu i aktivnog rasta unutarnjih organa moguće su i povremene manifestacije funkcionalne dispepsije, kada odjednom, zapravo, iz vedra neba, bez posebnih promjena u uobičajenoj prehrani, dijete se žali na želučane i gastrointestinalne smetnje.
Prema dr. Komarovsky, najrizičnija skupina za razvoj jednostavne (funkcionalne) dispepsije uključuje djecu sklonu anemiji, rahitisu, oboljelu od raznih alergijskih reakcija, autoimunih bolesti.
Različitosti dječje dispepsije
Djeca doživljavaju iste vrste dispepsije kao i odrasli. Iznad smo ih detaljno ispitali.
Najčešći simptomi GI smetnje kod djece su:
- pojačana nadutost;
- česta regurgitacija (kod novorođenčadi i dojenčadi);
- poremećaj spavanja, anksioznost, neraspoloženje;
- nedostatak apetita;
- mučnina i povraćanje;
- proljev.
Nepravodobno poduzete mjere za normalizaciju i utvrđivanje uzrokadispeptički poremećaji mogu dovesti do toksičnog oblika koji karakterizira opće bljedilo i slabost, kao i groznica, ponavljano povraćanje i pogoršanje općeg stanja tijela.
Ne možete se samoliječiti, svakako morate posjetiti liječnika, a u slučaju hitne potrebe pozvati hitnu pomoć.
Metode za dijagnosticiranje dispepsije
Dijagnostičke metode usmjerene su na razlikovanje jednostavne dispepsije od bolesti kao što su fermentopatija/enteritis, kolitis i druge organske bolesti gastrointestinalnog trakta.
Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
- rentgen želuca;
- duodenalno sondiranje;
- pregled intraezofagealnog (intragastričnog) okruženja;
- Ultrazvuk probavnog trakta;
- esophagogastroduodenoscopy;
- bakterijske kulture stolice;
- biokemija krvi;
- koprogram;
- UAC i OAM;
- laboratorijski test krvi za enzime;
- analiza izmeta na helmintičku invaziju.
Kako poboljšati probavu?
Najučinkovitiji kućni lijekovi za jednostavnu dispepsiju uključuju:
- Pratite dijetu uz isključenje bilo kakve teške hrane, au prvih nekoliko sati pogoršanja bolesti - isključivanje jesti. Dajte djetetu samo vodu ili čaj.
- Obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu zbog gubitka tekućine kao posljedica ponovljenog povraćanja i proljeva. Ovo je prijem "Rehydron" ili otopinanatrijevog klorida ili na bazi glukoze. Kako liječiti probavne smetnje kod djeteta lijekovima?
- Obnova crijevne mikroflore. Koriste lijekove kao što su Linex, Bifidum, Bifiform, Acipol, itd.
- Za detoksikaciju i smanjenje nadutosti uzimaju sorbente, kao što je poznata "Smecta", kao i "Atoxil", "Enterosgel".
- Stabilizacija probave provodi se uz pomoć enzimskih pripravaka: "Kreon", "Pankreatin". U starijoj dobi djeci se daju "Festal", "Mezim".
Liječenje probavne smetnje treba provoditi strogo pod liječničkim nadzorom.
Teški toksični oblici dispepsije zahtijevaju hospitalizaciju i bolničko liječenje. Toksični oblici dispepsije su komplicirani slučajevi jednostavne dispepsije, kada ambulantno liječenje nema učinka zbog težine bolesti ili je ambulantna skrb počela kasniti.
Razmatrali smo simptome i liječenje probavnih smetnji.