Citomegalovirus - ne znaju svi o kakvoj se bolesti radi. I dijete i odrasla osoba mogu se razboljeti od patologije, bez obzira na dob. Prema statistikama, oko 80% ljudi je zaraženo citomegalovirusom. Zanimljiva je činjenica da jednom zaražena osoba postaje zauvijek zaražena ovim virusom. Ali ako je imunološki sustav jak, život je odmjeren i bez puno stresa, virus postoji mirno u tijelu.
Značajke
Mnogi su čuli za citomegalovirus, ali ne razumiju o kakvoj se bolesti radi. Uzročnik je virus herpesa tipa 5. Aktivira se kada imunitet padne.
Naziv bolesti nije slučajan. Jednom u tijelu, virus narušava strukturu tkiva, puni ih tekućinom i povećava veličinu stanica. Vitalna aktivnost virusa je očuvana na sobnoj temperaturi. Otporan je na antibiotike, ali osjetljiv na eter i dezinficijense.
Oblici i simptomi bolesti
Simptomi citomegalovirusa (kakva je bolest navedena gore) su različiti, budući da bolest može imati sljedeće oblike:
- Prehlada ili SARS.
- Pneumonija,bronhitis s oštećenjem unutarnjih organa.
- Upala bubrega koja se teško liječi.
- Nema simptoma ili većih manifestacija.
Kod muškaraca se najčešće briše priroda tijeka bolesti.
Ako se bolest odvija u obliku akutne infekcije citomegalovirusom, tada je po simptomima slična infektivnoj mononukleozi. Limfni čvorovi su povećani, tjelesna temperatura se održava na 38 stupnjeva. Osoba se osjeća slabo, brzo se umara, nema apetita.
Osim toga, tu su i mišići, zglobovi, glavobolje. Upaljene krajnike, grlobolja. U većini slučajeva oporavak se događa unutar 14 dana.
Opisani simptomi bolesti kod infekcije citomegalovirusom također su slični SARS-u. Međutim, obična prehlada traje oko 2 tjedna, a akutni period citomegalovirusa može trajati 1-1,5 mjeseci.
Razdoblje inkubacije virusa traje 20-60 dana. Tijekom tog vremenskog razdoblja virus se aktivno razmnožava i izolira. Osoba postaje opasna, a ovo stanje može trajati 2-3 godine.
U teškim slučajevima može se javiti kašalj, gastrointestinalne smetnje, oštećenje jetre, bol u prsima, žutica.
Kod osoba s imunodeficijencijom, tijek bolesti je najteži, jer se virus prilično brzo širi tijelom. To dovodi do oštećenja središnjeg živčanog sustava, kompliciranog konvulzijama ili čak komom. Postoji jak proljev, zahvaćena je mrežnica organa vida,jetra. Disanje postaje teško i počinje upala pluća.
Novorođenčad koja su dobila infekciju citomegalovirusom u maternici mogu se razboljeti:
- žutica;
- pneumonija;
- mali ljubičasti osip.
Jetra i slezena im se povećavaju. Težina pri rođenju je obično manja. Takva djeca imaju male glave.
Uz intrauterinu infekciju citomegalovirusom, većina djece doživljava mala krvarenja na koži. 67% ima žuticu, 53% ima mikrocefaliju, 50% ima pothranjenost, 34% ima nedonoščad, a 20% ima hepatitis.
Ako virus uđe u muško tijelo spolnim putem, tada se tijekom mokrenja može pojaviti bol. Postoji oštećenje tkiva testisa i uretre. Ako virus uđe u tijelo žene na isti način, onda to često dovodi do razvoja vaginitisa, erozije, endometritisa i upalnih procesa u jajnicima. Bijelo-plavi iscjedak pojavljuje se iz rodnice.
Metode prijenosa virusa
Što je to - citomegalovirus, i kako se bolest prenosi, mnogi ne znaju. Postoje 4 glavna puta:
- Zračni. Zaražena osoba prenosi infekciju kašljanjem, kihanjem, razgovorom, ljubljenjem. Čak i ako ste u zatvorenom prostoru s nositeljem citomegalovirusa, možete dobiti bolest.
- Seksualna infekcija. Infekcija citomegalovirusom prenosi se sjemenom ili vaginalnim sekretom.
- Okomito. Trudnice, nositeljicecitomegalovirus može zaraziti vašu bebu. Tijekom dojenja, majka može prenijeti virus na svoju bebu.
- Transmisivna. Transfuzija kontaminirane krvi.
Zove se citomegalovirus i bolest ljubljenja. Čak i kada je u kontaktu s predmetom koji ima čestice urina, slina bolesne osobe može se zaraziti ovom bolešću.
Većina se ljudi zarazi u vrtiću ili jaslicama, gdje postoji blizak kontakt između djece. U dobi od 10-35 godina također je moguće zaraziti se, ali je vjerojatnost za to prilično mala.
Kako tijelo reagira na virus?
Pri prvom susretu s virusom u pravilu nema simptoma. Samo 2% ljudi ima povišenu tjelesnu temperaturu, grlobolju, mišiće, zglobove, groznicu, otečene limfne čvorove.
Ako imunitet osobe nije oslabljen, tada u pravilu ne dolazi do komplikacija. Posebnu opasnost predstavlja kongenitalna infekcija citomegalovirusom - zarazna bolest je već prisutna u djeteta čim se rodi.
Žene se najčešće zaraze virusom od male djece. Prema statistikama, 10% djece zaražene tijekom fetalnog razvoja ima razne prirođene patologije.
Na pitanje zašto je citomegalovirus opasan, vrijedi zapamtiti da je uključen u skupinu Torch infekcija koje utječu na abnormalni razvoj fetusa i pojavu patologija. Žena se može zaraziti virusom prije trudnoće ili tijekom nošenja djeteta. U prvom slučaju, kliničke manifestacije bolestibit će odsutan, a specifična antitijela će se otkriti u krvi. Opisana situacija nije opasna ni za buduću majku ni za fetus. Rizik od komplikacija nije veći od 1%.
Ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće, rizik za fetus je 30-50%. U prosjeku, 10-15% djece ima dijagnozu različitih patologija uzrokovanih citomegalovirusom.
Dijete može imati oštećen sluh ili vid, napadaje ili intrauterino usporavanje rasta. Moguća je čak i mikrocefalija, odnosno smanjenje veličine mozga. Nakon rođenja djeteta mogu se uočiti neurološki simptomi. Dijete može zaostajati u mentalnom i fizičkom razvoju.
Kojim se liječnicima trebam obratiti za pomoć?
Ako sumnjate na citomegalovirus, pojavu njegovih simptoma, obratite se infektologu. Djeca također moraju posjetiti neurologa.
Budite svjesni da su kod bolesti citomegalovirusa uzroci, simptomi i liječenje međusobno povezani.
Dijagnostičke metode
Već općom analizom krvi može se posumnjati na postojanje infekcije citomegalovirusom. Kao rezultat analize, razina leukocita prelazi 50%, a atipični limfociti činit će do desetine svih krvnih stanica.
Bez obzira na uzroke i simptome, dijagnoza infekcije citomegalovirusom, čak i uz najmanju sumnju na bolest, uključuje sljedeće studije:
- DNA dijagnostika ili PCR. Ovom metodom moguće je utvrditi postoji li DNK patogena u uzetim biomaterijalima. Studija ima visoku točnost od oko 95% irezultat se može dobiti u roku od nekoliko dana od datuma isporuke biomaterijala.
- ELISA. Otkriva prisutnost antitijela na citomegalovirus u krvnom serumu. Ispitati količinu imunoglobulina IgG i IgM. Visoka razina prvog pokazatelja ukazuje na to da je osoba u početku zaražena. Isti pokazatelj također može rasti kada se virus ponovno aktivira, ali ne istom brzinom kao u prvom. Ako se otkrije druga vrsta imunoglobulina, to znači da se tijelo nije prvi put susrelo s ovim virusom. Ova antitijela traju doživotno. Kada se virus aktivira, njihov broj se može povećati.
Samo stručnjak može dešifrirati analizu. Specifična antitijela na virus mogu se pojaviti unutar 1 mjeseca od trenutka infekcije. Ako je rezultat dvojben, liječnik će propisati drugu studiju.
Ako se osim citomegalovirusa otkrije i Epstein-Barr virus, tada će test na infekciju najvjerojatnije biti pozitivan. Oba ova virusa pripadaju grupi herpesa.
Da biste dijagnosticirali vjerojatnost oštećenja jetre, odredite količinu bilirubina. Provedite AST i ALT dijagnostiku.
Komplikacije bolesti
Bolest je posebno opasna za trudnice, jer fetus može preuzeti bolest od majke. Ali to se ne događa u svakom slučaju, već samo kada se citomegalovirusi pronađu u krvi buduće majke. Ako se žena zarazi virusom nakon začeća djeteta, tada se vjerojatnost infekcije fetusa značajno povećava.
Citomegalovirus može dovesti do spontanog pobačaja, teških patologijafetus, kongenitalna citomegalija. Osim toga, na pitanje koje bolesti uzrokuje citomegalovirus, trebali biste znati da se takve patologije mogu pojaviti:
- Anemija.
- žutica.
- Krvarenja i krvarenja u organima.
- Uvećana jetra i slezena.
- trombohemoragijski sindrom.
Citomegalovirusna bolest kod djece dovodi do patologija dišnog sustava, središnjeg živčanog sustava, organa vida, žlijezda slinovnica i bubrega. Smrt je moguća u 30% slučajeva.
Bolesti ne dovode uvijek do komplikacija. Mnogi odrasli lako podnose bolest. U tom slučaju bolest se odvija neprimjetno bez vidljivih simptoma. Međutim, kod nekih zdravih ljudi kao komplikacije mogući su bolovi u trbuhu i mišićima, proljev.
Imunokompromitirane osobe mogu doživjeti:
- chorioretinitis;
- kolitis, pankreatitis, hepatitis;
- encefalitis;
- oštećenje perifernog živca;
- pneumonija;
- oštećenje srčanog mišića, kože.
Liječenje
Kakva je bolest citomegalovirus i kako je liječiti, znaju samo liječnici. Ali ako je imunološki sustav pacijenta u dobrom stanju, liječenje možda neće biti potrebno. Bolest će se sama riješiti za 1-2 tjedna.
U slučaju da je citomegalovirus dobio generalizirani oblik, tada infektolog propisuje boravak u bolnici. Koriste se imunomodulirajuće, restorativne, antivirusne skupine lijekova.
Na visokoj temperaturi,bol u mišićima je propisana "Paracetomol", "Ibuprofen". Tijekom liječenja potrebno je pridržavati se režima obilnog pijenja. Pomoći će ne samo u smanjenju simptomatske manifestacije bolesti, već i u izbjegavanju dehidracije.
U prisustvu imunodeficijencije potrebno je uzimati antivirusne lijekove. Oni neće pomoći da se potpuno riješite virusa, ali usporite njegovu reprodukciju.
Kod citomegalovirusa, dijagnoza bolesti, simptomi i liječenje zanimaju mnoge. Lijekovi koji se obično propisuju za terapiju uključuju:
- Foscarnet. Unesite intravenozno. Poluživot lijeka je 2-4 sata. Izlučuje se putem bubrega. Nekontrolirana uporaba lijeka može dovesti do imunosupresije, depresije koštane srži, oštećenja funkcije bubrega i jetre.
- "Ganciklovir". Mora se uzimati s hranom. Ako je potrebno, lijek se primjenjuje intravenozno. Lijek ima visoku aktivnost. Akumulira se u tjelesnim stanicama zaraženim virusom. Njegova koncentracija u njima prelazi 30-120 puta u usporedbi s krvnom plazmom. Lijek također ima visoku penetraciju u tkiva i tekućine. Većina lijeka izlučuje se bubrezima. Poluživot je 3,3 sata. Ali s zatajenjem bubrega, povećava se na 20 sati. Dozu lijeka određuje liječnik.
Tijekom liječenja potrebno je davati krv na analizu svaka 2 dana. Ako je rezultat teška neuropenija ili trombocitopenija, lijekove treba odmah prekinuti.
I Foscarnet i"Ganciklovir" se odnosi na citostatike. Terapija s njima može se nadopuniti imunostimulansima, na primjer, "Cycloferon" ili hematopoetskim stimulansima.
Cytotect se može propisati kao nadomjesna terapija. Ovaj pripravak sadrži specifična antitijela na citomegalovirus. Moguća je individualna netolerancija. U tom slučaju će se pojaviti glavobolja, vrtoglavica, proljev, povraćanje, mučnina, tahikardija, otežano disanje, cijanoza, zimica, hipertermija, pojačano znojenje, mijalgija. Takvi se simptomi mogu pojaviti doslovno pola sata nakon početka liječenja i potrajati prvi dan.
Primjena antivirusnih lijekova treba biti pod liječničkim nadzorom, jer lijekovi iz ove skupine imaju mnogo nuspojava. Treba ih uzimati 2 tjedna.
Liječenje novorođenčadi provodi se u posebnim odjelima perinatalnih centara. Za liječenje beba koristi se Ganciclovir ili Valganciclovir. Nakon otpusta djeca bi trebala redovito posjećivati neurologa.
Za liječenje djece koriste se lijekovi koji suzbijaju aktivnost virusa. Također je važno infekciju staviti u latentnu fazu i spriječiti moguće komplikacije.
Djeci se mogu prepisivati ovi lijekovi:
- Glicirizinska kiselina dobivena iz korijena sladića.
- Proteflazid.
- Biljni čajevi na bazi viburnuma, gospine trave, matičnjaka, šipka.
Mjere prevencije
Trenutno ne postoji cjepivo protiv infekcije citomegalovirusom. nadalje,Nemoguće je potpuno se riješiti virusa. Čovječanstvo još nije izmislilo takve lijekove. Stoga se u liječenju, prije svega, pozornost posvećuje modulaciji imuniteta, u drugom - vitaminskoj terapiji.
Budući da se virus prenosi kontaktnim putem, potrebno je pažljivo pratiti osobnu higijenu. Temeljito operite ruke sapunom i vodom prije pripreme i jela. Isto treba učiniti nakon mijenjanja bebine pelene ili nakon odlaska na WC.
Spriječiti nastanak i razvoj citomegalovirusa pomoći će jačanju imunološkog sustava. Važno je identificirati bolest u ranoj fazi razvoja. Posebno je pažljivo praćenje potrebno za trudnice. Preporučljivo je izbjegavati kontakt s malom djecom, ne ljubiti ih i ne jesti hranu iz istog jela.
Ako je potrebna transfuzija krvi ili transplantacija organa, potencijalni darivatelj mora napraviti test krvi na citomegalovirus. Ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće, tada se propisuje posebna taktika liječenja.
Aktivan, zdrav način života, cjelovita, pravilna prehrana također su važni kao prevencija. Za jačanje imuniteta možete koristiti otvrdnjavanje, polivanje.
Zaključak
Simptomi, liječenje i posljedice infekcije citomegalovirusom zanimaju mnoge. Virus je vrlo podmukao i može dovesti do tužnih komplikacija. Nemojte odgađati posjet specijalistu i samo-liječiti. Samo će liječnik moći odabrati najučinkovitiju terapiju za ovu infekciju, izračunati ispravnu dozu i režim.liječenje.
Trudnice i dojilje trebaju posebno paziti na svoje zdravlje, jer je citomegalovirus najopasniji za njihovu djecu, jer se mogućnost smrti ne može potpuno isključiti.
Pri planiranju trudnoće, čak i prije začeća djeteta, preporučljivo je testirati se na citomegalovirus. Tako će žena moći provjeriti prisutnost ili odsutnost ovog virusa. Ako je rezultat analize pozitivan, svakako posjetite odgovarajućeg stručnjaka.
Citomegalovirus nije razlog da se ne zatrudni, ali je potrebno suzbiti njegovu aktivnost. Osim toga, bit će potrebno redovito uzimati testove i pratiti titre. Važno je da uzročnik ne postane aktivan tijekom rađanja djeteta.
U prisustvu citomegalovirusa, samo liječnik će vam reći o liječenju citomegalovirusa, tako da ne biste trebali odgađati posjet specijalistu.
