Infekcija helmintima ili helmintozom je zarazna bolest uzrokovana ljudskim crvima. Danas stručnjaci imaju preko 350 vrsta helminta koji mogu parazitirati u ljudskom tijelu. Glavno mjesto njihove koncentracije su crijeva, ali postoje određene vrste crva koji naseljavaju i druge organe - srce, jetra, pluća, mozak, itd.
Opće karakteristike
Ovisno o tome koja vrsta crva parazitira u ljudskom tijelu, daje se naziv zarazne bolesti. Na primjer, ako su kliničke studije pokazale da su prisutni okrugli crvi, tada će se lezija zvati "askariaza" itd. Uobičajeni naziv za sve infestacije crvima naziva se helmintijaza. U tom slučaju pacijent treba saznati kakve parazite treba prevladati. Metode liječenja razlikuju se ovisno o vrsti parazita, zbog čega se koriste različiti lijekovi.
Helminti prolaze kroz određene faze života - jaje se pretvara u ličinku, izrasta u zrelu jedinku, koja zauzvrat polaže jaja i, nakon što završi ciklusživota, umire, dok mrtvi crvi, toksini, otpadni produkti njihove vitalne aktivnosti truju unutarnji okoliš tijela i postupno se izlučuju.
Postoje i neke druge značajke parazita - neke od njih u ciklusu ličinki ili jaja razvijaju se u tlu, vodi ili u tijelu životinje, ribe. A posljednja faza nalazi se u ljudskom tijelu. Postoje i druge vrste helminti koji polažu jaja u ljudski gastrointestinalni trakt, ali konačno razdoblje života prolazi izvan ljudskog tijela. Iz tog razloga u dijagnozi može biti prisutno nekoliko vrsta helmintičkih lezija.
Infekcija, ovisno o mjestu, vrsti parazita, ima različitu težinu tijeka - od latentne i trome do smrtonosne. Infekcija se događa mnogim kanalima, na primjer, kroz loše oprano povrće i voće, prljave ruke, ogrebotine na koži ili ubode insekata. Prema WHO-u, slučajevi infekcije helmintima imaju istu učestalost kao i incidencija stanovništva bilo koje zemlje s gripom, SARS-om. Na razinu zaraze ne utječe životni standard, statistika za sve zemlje je približno ista.
Simptomi
Nije uvijek moguće po očiglednim znakovima utvrditi da su se helminti naselili u tijelu. Simptomi su često odsutni ili su njihove manifestacije odgođene nekoliko mjeseci, neke vrste infekcije pojavljuju se gotovo odmah nakon invazije. Na primjer, askariaza se otkriva drugi ili treći dan, a filarijaza se dijagnosticira tek nakon 6 mjeseci ili nakon 1,5 godine.
Znakovi helmintijaze:
- Trajni kožni osipi popraćeni svrbežom.
- Opća ili lokalna oteklina.
- Groznica.
- Povećanje određene grupe limfnih čvorova.
- Uporna ili ponavljajuća bol u mišićima, zglobovima.
- Kašalj nehladnog porijekla, bol u prsima, periodični napadi gušenja.
- Akutna bol u trbuhu, mučnina, uznemirena stolica, povraćanje.
Bolest bez odgovarajućeg liječenja prelazi u akutnu fazu, lezija se širi ne samo na organe, već i na tjelesne sustave. U takvim slučajevima liječnici propisuju analizu na helminte.
Simptomi ozbiljnog oštećenja tijela:
- Poremećena hemostaza.
- meningoencefalitis.
- Pneumonija.
- Miokarditis alergijskog porijekla.
- Hepatitis.
Nakon temeljitog pregleda bolesnika s helmintozom, uočava se povećanje zahvaćenih organa, to mogu biti jetra, slezena (hepatosplenomegalija), krvni test će pokazati povišene eozinofile, te neravnotežu proteina (disproteinemija) bit će otkriveno.
Manifestacije uobičajenih vrsta helmintijaze
Kronična lezija ima svoje simptome, klinička slika varira ovisno o organu u kojem su se helminti proširili. Liječenje se propisuje nakon što se utvrdi kojoj vrsti crva pripada parazit. Jedno širenje malih crva neće pokazati nikakve simptome, dok će veliki primjerci pokazati cijeli niz znakova kako rastu.
Većinanajčešće dijagnosticirane vrste helmintijaze su sljedeće:
- Crijevna. Znakovi su mučnina, bol u trbuhu. Ako su crijeva zahvaćena okruglim crvima, tada će se s porastom populacije primijetiti opstrukcija, opstruktivna žutica, dijagnosticira se i pankreatitis. Enterobioza masivne invazije očituje se jakim perianalnim svrbežom u jutarnjim i večernjim satima.
- Lezije jetre (opistorhijaza, fasciolijaza itd.) manifestiraju se kroničnim oblicima hepatitisa, pankreatitisa, neuroloških poremećaja.
- Krvne lezije (ankilostomijaza) prvenstveno pokazuju anemiju zbog nedostatka željeza. Kod uznapredovalih oblika uočava se vaskularno krvarenje uzrokovano uništavanjem stijenki krvnih žila.
- Cestodoze (himenolipedoza, teniarinhoz, tenijaza, itd.). Jasan znak oštećenja je nedostatak vitamina B 12 (oblik anemije). Pacijenti mogu povremeno primijetiti parazite u stolici ili crve koji se kreću po površini kože.
- Toksokariazu karakteriziraju plućni i abdominalni sindromi, uočavaju se poremećaji CNS-a, povećanje eozinofila u kliničkom testu krvi, zahvaćene su oči.
- Neke vrste helmintijaze traju dugo bez simptoma. Razmnožavajući se, paraziti potkopavaju imunološki sustav, stvaraju se žarišta gnojenja, crvi polažu ciste s jajima, puknuće apscesa ili zida može uzrokovati pleuritis, anafilaktički šok i druge ozbiljne posljedice za tijelo.
Dijagnoza
Studije za helmintske lezije su prilično složene i podijeljene su u grupe:
- Morfološko - istraživanjebiopsije tkiva. Metode vam omogućuju da identificirate parazite koji žive u tkivima.
- Opća klinička, serološka, imunološka analiza na helminte (krv, izmet, urin, ultrazvuk unutarnjih organa sa sumnjom na invaziju, ELISA, tomografija, itd.). Istraživanje se koristi za dijagnosticiranje helmintijaze u tkivima organa.
- Parazitološke metode istraživanja daju najinformativniju sliku stanja pacijenta, omogućuju vam da identificirate crve, jaja i ličinke u biološkim tekućinama (žuč, urin, krv, povraćanje, želučani sok, itd.). Ova vrsta istraživanja se najčešće koristi i omogućuje brzo određivanje vrste crva.
Ako tijekom prve analize stručnjak nije uspio utvrditi vrstu parazita, tada se dodjeljuju dodatne studije prema određenoj shemi. Pacijentu se propisuje dostava bioloških tekućina (isključujući žuč, sadržaj duodenuma 12) tri puta u tri ili četiri dana. Pauza između ponovljenih istraživanja nastala je zbog potrebe pronalaženja jajašca helminta, koja odrasli parazit polaže s određenom učestalošću.
Kad propisuje ovu ili onu parazitološku analizu, liječnik se vodi sumnjama. Ako znakovi bolesti upućuju na leziju crijeva, tada se uzima izmet za istraživanje, ako se sumnja na invaziju jetre, tada je za istraživanje potrebno donirati žuč, sadržaj duodenuma 12. Postupno, metoda isključenja otkriva zahvaćeni organ i vrstu helminta.
test krvi
Krvne pretrage su propisane u slučajevima kada postoje tragovi u izmetuparaziti nisu pronađeni, ali drugi znakovi jasno ukazuju na helmintičku invaziju. Krvni testovi propisani kao test na helminte vrlo su točni i pokazuju prisutnost antitijela proizvedenih od strane imunološkog sustava protiv stranih tijela, a to su crvi.
Imunološki sustav sam po sebi ne može uništiti crve, oni su veliki, ali antitijela su apsolutni markeri helmintoze. Do danas su u laboratorijima otkrivene sljedeće vrste parazita:
- ascaris, trichinella.
- toksocari, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
Da biste dobili pravi test na helminte, morate se pridržavati određenih pravila za darivanje krvi:
- Krv na prazan želudac, bolje ujutro.
- Pacijent smije piti samo negaziranu vodu (jedan dan prije analize i na dan porođaja).
- Masna, slana, pržena, začinjena i začinjena hrana mora se isključiti s jelovnika 4-5 dana prije zahvata.
- Isključiti uzimanje svih lijekova (ako nema opasnosti po zdravlje i život).
U zaključku laboratorija postoje tri opcije:
- Negativno (bez helmintijaze).
- Pozitivno (postoji invazija, naznačena je vrsta parazita).
- Susjedni (potrebno je ponoviti nakon 14 dana).
Analiza fekalija
Ova vrsta studija je najčešće naručena. Provodi se tri puta s razmakom između isporuke od 3 ili 4 dana. Ovaj pristup daje točne podatke i identificira helminte u različitim životnim ciklusima. Izmet za helminte odvodi se u specijaliziranulaboratorij.
Glavni uvjet za dobivanje točnog rezultata je da biomaterijal mora biti svjež, rok trajanja nije duži od 24 sata. Prije prikupljanja analize, higijenski postupci su isključeni.
Principi terapije
Glavni cilj liječenja je potpuno uništenje parazita i prevencija ponovne infekcije. Lijekovi za helminte imaju štetan učinak na crve u bilo kojoj fazi njihovog životnog ciklusa. Uz glavno liječenje, liječnik propisuje niz lijekova čije je djelovanje usmjereno na obnavljanje zdrave crijevne mikroflore, poboljšanje unutarnjeg okoliša tijela, vraćanje imuniteta itd.
Česta nuspojava helmintoze su alergijske reakcije. Za njihovo olakšanje propisuju se antihistaminici ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" itd.). U slučaju trovanja otpadnim proizvodima crva, pacijentu se propisuje intravenska glukoza za neutralizaciju i uklanjanje toksina, kao i uzimanje askorbinske kiseline, vitamina itd. Specijalist provodi složenu terapiju, eliminirajući komplikacije koje proizlaze iz invazije i samih helminta..
Liječenje usmjereno na eliminaciju parazita uključuje korištenje lijekova snažnog učinka. Preporuča se uzimanje istovremeno sa sorbentima i antihistaminicima, ova skupina lijekova počinje 3 do 5 dana prije početka terapije i nastavlja se još 5 dana nakon prestanka uzimanja antihelmintika.
Plan liječenja također uključuje probiotike. Propisuju se zajedno sa sorbentima i antihistaminicima. Tijekom liječenja pacijent se prebacuje na štedljivu prehranu, na jelovniku se nalaze proizvodi koji se lako apsorbiraju u tijelu - kiselo mlijeko, vodene juhe, žitarice, biljni čajevi i infuzije.
Prije početka tretmana potrebno je izvršiti generalno čišćenje - temeljito oprati stambeni prostor i kućanske potrepštine sapunom. Donje rublje i posteljina moraju se glačati vrućim glačalom i svakodnevno mijenjati u svježe tijekom cijelog trajanja terapije.
Liječenje
Uništavanje crva u unutarnjem okruženju osobe provodi se uz pomoć antiparazitskih lijekova visoke toksičnosti. Djelovanje svakog od korištenih lijekova usmjereno je na uništavanje samo jedne vrste crva. Preparati za helminte klasificiraju se ovisno o vrsti parazita na koje su dizajnirani:
- Protiv nematoda u crijevima - "Piperazin", "Albendazol", "Levamizol" itd.
- Protiv ne-crijevnih nematoda - ivermektin, albendazol, itd.
- Anthelmintici klase cestoda (za gastrointestinalni trakt) - "Niclosamid".
- Anthelmintici klase cestoda (ne crijevni) - "Albendazol".
- Protiv crijevnih trematoda - "Perkloretilen".
- Protiv trematoda bilo kojeg drugog mjesta - "Bitionol" i "Chloxide".
U slučaju invazije nekoliko vrstacrvi su propisani preparati za helminte širokog spektra, čiji su aktivni sastojci:
- "Mebendazol" - kapilarijaza, askarijaza, tenijaza, trihurijaza, višestruke nematoze, tenijaza, ehinokokoza, itd.
- "Albendazol" - enterobijaza, cisticerkoza, nekatorijaza, askarijaza, kapilarijaza, toksokaroza, ehinokokoza, strongiloidijaza, itd.
- "Prazikvantel" - opisthorhijaza, šistosomijaza, metagonimijaza, cestodoza, himenolepijaza, klonorhijaza, itd.
- "Levamizol" - nekatoroza, enterobijaza, trihostrongiloza, askariaza, trihurijaza, itd.
Farmaceutske tvrtke proizvode širok raspon lijekova protiv helminta pod različitim nazivima. Liječnik propisuje recepte ovisno o dijagnozi u složenoj terapiji. Stručnjaci strogo ne preporučuju samoliječenje. Svi lijekovi za helminte su vrlo toksični, treba ih uzimati pod nadzorom liječnika koji prati reakcije tijela.
Farmakološke tvrtke proizvode takve tablete za helminte:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktivni sastojak albendazol).
- "Decaris" (aktivna tvar levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktivna tvar mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktivni sastojak prazikvantel).
Helminth tablete proizvode mnoge tvrtke, domaće i strane. Za liječničku zadaćuuključuje prikupljanje potpunih informacija o bolesti, komorbiditetima, stupnju invazije i određivanje učinkovitog lijeka za suzbijanje parazita. Za svaku pojedinu osobu odabire se individualni program liječenja na temelju rezultata pretraga.
Tradicionalna medicina
Stoljećima se tradicionalna medicina bavila pitanjem kako ukloniti helminte, razvijen je veliki broj recepata. Neoprezno ih koristiti nije ništa manje opasno od farmaceutskih, prije početka terapije trebate se posavjetovati s liječnikom.
Helminti kod odraslih mogu se liječiti takvim narodnim metodama:
- Sjemenke bundeve – Pojedite šaku svježih, neprženih sjemenki na prazan želudac. Nakon 2-3 sata morate staviti klistir.
- Pasta od sjemenki bundeve - 100 grama oguljenih sjemenki samljeti sa 100 mililitara prokuhane vode, zatim dodati 2 žlice. l prirodni med. Dobivena pasta stavlja se u staklenku, čuva se u hladnjaku. Primjena - jesti natašte 3 žlice s razmakom od 1 sata tijekom 3 sata. Sljedeći korak je uzimanje laksativa, nakon 2 sata daju klistir.
- Sirovi sok od cikle popijen natašte (1 žlica) uklanja helminte kod ljudi. Liječenje ovom metodom traje 7 dana.
- Naribana mrkva ili sok od mrkve, uzet natašte, također uništava helminte. Liječenje se provodi unutar 7-14 dana.
Nemojte koristiti sve recepte u isto vrijeme. Prvo morate proći dijagnostiku, a tek nakon što saznate vrstu parazita, možete odabrati tretman, uključujućirecepti tradicionalne medicine.
Prevencija
Helmintoza je parazitska bolest, liječi je infektolog. Uputnicu za ovog stručnjaka dobiva se od liječnika opće prakse u mjestu prebivališta. Ako su paraziti lokalizirani u različitim unutarnjim organima, tada je potrebno konzultirati liječnike specijaliziranih specijalnosti - kardiologa, oftalmologa, neurologa itd.
Profilaksa helminta temelji se na poštivanju higijenskih pravila. Jedan od glavnih zahtjeva je korištenje čiste vode u svakodnevnom životu, često pranje ruku, pažljiva obrada povrća i voća itd. Ako u kući postoje kućni ljubimci, potrebno je provoditi periodičnu profilaksu za njih cijepljenjem, dehelmintizacijom.
Prilikom kuhanja potrebno je pridržavati se određenog temperaturnog režima za pripremu mesnih i ribljih proizvoda. Najopasnijim jelom smatra se razni sushi od sirove ribe, koji može sadržavati helminte. Liječenje i prevencija helmintoze za ljubitelje sirovih životinjskih proizvoda treba provoditi redovito.
U takvim slučajevima treba pokazati stalnu pozornost na zdravlje:
- Česti ili stalni kontakt sa životinjama.
- Posjetite egzotične zemlje.
- Rad sa zemljom.
- Ostanak djeteta u dječjem timu.
- ribolov, lov.
Članovima obitelji preporuča se dva puta godišnje da provode profilaksu lijekovima za izbacivanje crva. Liječenje je širokog spektraspektar djelovanja, koji uključuje albendazol. Profilaktički režim propisuje specijalist ovisno o dobi, tjelesnoj težini, osjetljivosti na lijek, prisutnosti kontraindikacija, popratnih bolesti itd.
