Što se događa u tijelu ako se dijagnosticira limfogranulomatoza? U limfnim čvorovima su "obrambene stanice", odnosno limfociti. Ako osoba oboli od ove bolesti, broj bijelih krvnih stanica se dramatično povećava, a limfni čvorovi na vratu i pazuhu povećavaju volumen.
Liječnik (patolog) britanskog podrijetla Thomas Hodgkin je po prvi put uspio opisati ovu bolest. Sada se to zove Hodgkinov limfom. Što je ovo bolest? Kakva je prognoza preživljavanja i kako se liječi ovaj limfom?
Obilježje Hodgkinove bolesti je prisutnost takozvanih Reed-Sternbergovih stanica. Prisutnost abnormalnih stanica ukazuje da je riječ o raku, ali je li bolest medicinski klasificirana kao rak?
Hodgkinov limfom. Razlika od drugih limfoma
Limfomi su maligne izrasline limfoidnog tkiva. Limfogranulomatoza ili Hodgkinova bolest je vrsta limfoma. Ako se tijekom analiza pronađu patološke stanice,tada im se dijagnosticira ne-Hodgkinov limfom.
Čvorovi se postupno povećavaju i postaju sve vidljiviji. Za pravovremenu dijagnozu morate se na vrijeme obratiti onkologu.
Limfogranulomatoza. Je li to rak ili ne?
Limfogranulomatoza je nesumnjivo vrlo ozbiljna bolest. Obično se naziva rak limfnog tkiva. Ali, zapravo, limfogranulomatoza - je li rak ili ne? Epidemiološki i klinički, ovaj se limfom na nekoliko načina razlikuje od pravog raka.
Koje su razlike?
- Prognoza za liječenje Hodgkinove bolesti je povoljna. Ako se patologija pronađe u stadiju 1, a nema drugih popratnih bolesti, onda je limfom izlječiv.
- Nema lokaliziranog tumora karakterističnog za rak.
- Stanice raka "jedu" zdrave stanice. U slučaju limfogranulomatoze to nije slučaj.
- Rak počinje transformacijom stanica vezivnog tkiva. Kod limfoma, razvoj drugog tkiva (limfoidno tkivo) je poremećen.
Međutim, baš kao i rak, Hodgkinova bolest dovodi do smrti ako se ne liječi. Limfom se širi po cijelom tijelu i može dovesti do oštećenja drugih organa. U fazi 3 i 4, tumor je već velik i zahvaćeni su svi limfni čvorovi u tijelu: ispod ruku, u prsima, u preponama. A liječenje se također sastoji od zračenja.
Limfogranulomatoza. Razlozi
Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju razvoj limfoma općenito, a posebno Hodgkinovog limfoma. Još uvijek točna slika uzroka i posljedice u odnosu na razvojlimfogranulomatoza u medicinskoj znanosti još nije dostupna. Iako se svi onkolozi odnose na genetsku predispoziciju za ovu bolest. Međutim, mehanizam okidača nije poznat.
Glavni čimbenik koji potiče razvoj bolesti još uvijek se smatra virusom Epstein-Barr, koji je, prema statistikama, prisutan kod većine pacijenata. Iako je vjerojatno da se radi o autoimunim problemima ili mononukleozi. Mnogi vjeruju da je Hodgkinova bolest (limfogranulomatoza) izazvana jakom i dugotrajnom izloženošću otrovnim tvarima i lošom ekologijom.
Još uvijek treba utrošiti puno vremena i novca na ovo pitanje, ali zasad istraživači posvećuju više pažnje liječenju.
Simptomi limfogranulomatoze
Nemoguće je identificirati Hodgkinovu bolest (limfogranulomatozu) bez istraživanja. Ali morate biti oprezni i pomno tražiti znakove bolesti.
Simptomi su sljedeći:
- Bez posebnih razloga (bez infekcija, bez temperature) povećavaju se limfni čvorovi. Nema bolova pri palpaciji.
- Dispneja zbog širenja bolesti na medijastinum. Povećani limfni čvorovi u području prsnog koša komprimiraju pluća.
- Jako noćno znojenje.
- Brzi gubitak težine. Osoba "nestane" pred našim očima.
- Moguća bol u trbuhu.
- Neki pacijenti (30-35%) žale se na užasan svrbež kože.
- Slabost i groznica. Obično do 380 C.
- Kada se slezena s vremenom povećava, pacijentosjeća težinu u hipohondriju s lijeve strane.
Pacijente obično nije briga kako je njihova bolest klasificirana, ali ih je briga za stope preživljavanja. Pitanje je li limfogranulomatoza rak ili nije više je medicinske prirode. Za osobe koje nisu povezane s medicinom važno je znati glavne znakove limfogranulomatoze i razumjeti da je bolest zapravo ozbiljna i može biti smrtonosna.
Koliko je čest Hodgkinov limfom?
Hodgkinov limfom - što je to bolest? Kako se razvija i koliko je uobičajeno u svijetu? Prema studijama, bijelci su mnogo osjetljiviji na limfom od crnaca.
Ovaj limfom se nalazi u 3 od milijun ljudi godišnje. Među ostalim limfomima, Hodgkinov se javlja u 15% slučajeva. Najopasnijim oblikom smatra se iscrpljivanje limfnih čvorova.
Ranije, čak i u Sjedinjenim Državama, gdje je medicina razvijenija, više od 1.100 ljudi umiralo je svake godine od Hodgkinove bolesti. Ali nakon 1975., statistika se počela mijenjati, liječnici su naučili kako se nositi s limfomom i njegovim posljedicama.
Rizična grupa
Rizična skupina uključuje osobe starije od 50 godina i mlade u dobi od 16-20 godina. Adolescenti mlađi od 18 godina - ova skupina je 5% od ukupnog broja pacijenata. A ovo je 150 ljudi godišnje. Ove podatke daje statistika njemačkih istraživača. Vjeruje se da rizična skupina uključuje i takve kategorije stanovništva:
- žene koje zatrudnje nakon 30;
- osobe izložene dugotrajnom ultraljubičastom zračenju;
- stariji ljudi;
- koji imaju problem s imunodeficijencijom.
Međutim, nakon intenzivne njege, ljudi se potpuno oporavljaju ili ostaju u remisiji dugo vremena ako se limfom pronađe u kasnoj fazi. Najpažljiviji bi trebao biti netko tko je u opasnosti i može dobiti dijagnozu "limfogranulomatoze"; simptomi, krvne pretrage i rendgenske snimke - sve to treba stalno provjeravati, biti na oprezu i pratiti svoje stanje.
Komplikacije
Koje komplikacije mogu čekati pacijenta? Poznato je da se limfom širi na limfne čvorove i remeti rad mnogih organa. Rad jetre je poremećen, slezena i timus su značajno povećani.
Mozak je oštećen. Ali koje druge bolesti mogu pratiti limfom?
- nefrotski sindrom;
- neurološke komplikacije;
- medijastinalna žutica;
- limfni edem;
- crijevna okluzija;
- infekcije;
- gljivične infekcije na pozadini oslabljenog imuniteta.
Ova bolest je posebno opasna za trudnice. Što se tiče muškaraca, nakon liječenja od bolesti, ne preporučuje im se rađanje djece godinu dana.
Dijagnoza
Kako ispravno postaviti dijagnozu? Limfogranulomatozu ne određuju samo vanjski znakovi. Važno je da liječnici prepoznaju stadij bolesti i vrstu limfoma. Da biste točno dijagnosticirali obrazac, morate provesti mnogo testova.
Naravno, iskusni liječnik neće pogriješiti, bit će obaviješten da pacijent ima limfogranulomatozu, simptome. Važan je i test krvi. Uz krvne pretrage provode se i sljedeći postupci:
- MRI.
- Biopsija.
- Trepanobiopsija se preporučuje u fazi 4.
- Obavezno palpirajte limfne čvorove na vratu i uz ključne kosti. Ako postoji limfom, oni će biti povećani. Međutim, osoba obično ne osjeća bol.
- Rentgen vam omogućuje da vidite povećanje limfnih čvorova u medijastinumu. Ovo je također poseban znak limfoma.
Povećani limfni čvorovi komprimiraju vene i arterije, zbog čega je oteklina jasno vidljiva kod mnogih pacijenata. Metabolizam se mora proučavati. Kašalj, uz nedostatak daha i jako upaljene čvorove ispod pazuha - sve to posredno ukazuje na Hodgkinovu bolest.
Dijagnoza se i dalje treba temeljiti na podacima biopsije i krvnih pretraga pacijenta. Biokemijski test krvi obično pokazuje povišene razine bilirubina, jetrenih enzima i globulina. Pacijent će imati anemiju i uznapredovalu trombocitopeniju.
Prognoze
Ipak, Hodgkinov limfom je rak koji se relativno lako liječi. Više od 95% pacijenata koji su završili nužni tijek zračenja oporavlja se. I postavlja pacijente na pozitivan način. Na kraju krajeva, nema razloga za očajanje ako se otkrije upravo ovaj limfom.
Najgoru prognozu ima takva dijagnoza kao što je limfoidna deplecija. S ovom dijagnozom nalazi se puno atipičnih stanica i puno fibroznog tkiva. Limfoidna iscrpljenost moguće je identificirati samo uz pomoć biopsije, jer je histološki pregled ovdje beskorisan. Ali ovaj oblik se javljasamo 5% bolesnika s limfogranulomatozom.
Hodgkinova limfogranulomatoza je povoljna, za koju je prognoza preživljavanja najviša. Takva se prognoza daje kada se limfogranulomatoza otkrije u najblažem obliku - s prevlašću limfocita. U tom slučaju bolest se razvija bez skleroze, nekroze i brzo se liječi.
Oblici Hodgkinove bolesti
Za pojašnjenje oblika bolesti važno je napraviti detaljnu analizu sastava krvi. Postoji nekoliko oblika limfogranulomatoze. Višenuklearne patološke stanice su supstrat tumora, a ako se otkriju, gotovo 100% je potvrđena limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest).
Dakle, oblici se razlikuju na sljedeći način:
1) Klasičan oblik. Uključuje sljedeće podvrste:
- oblik čvora;
- mješovita ćelija;
- s niskim brojem limfocita (limfoidna deplecija).
2) Oblik limfogranulomatoze značajno obogaćen limfocitima.
Ovisno o tome koji oblik limfogranulomatoze, liječnik će planirati liječenje i napraviti predviđanja. Najopasniji je oblik s malim brojem limfocita.
Stadiji bolesti
Što se tiče stadija limfogranulomatoze, postoje 4 stadija, kao kod raka. Opet se postavlja pitanje: "Limfogranulomatoza - je li rak ili ne?". U osnovi, to je praktički rak limfoidnog tkiva, a mnogi liječnici jednostavno ignoriraju razlike.
Što je Hodgkinova bolest? Faze su sljedeće:
- Lokalna faza kadapovećana je samo jedna grupa čvorova (ili dvije grupe).
- Regionalni - zahvaćeno je nekoliko limfnih čvorova do dijafragme.
- Generalizirano - čvorovi zahvaćeni s obje strane dijafragme.
- Distribuirano. Posljednja i najteža faza, kada su u patološki proces uključeni drugi organi i sustavi: slezena, jetra.
Stadij limfoma utvrđuje se nakon ultrazvuka i kompjuterizirane tomografije.
Patološke Reed-Sternbergove stanice brzo se šire krvlju u druge skupine limfnih čvorova. Vrlo je važno prepoznati limfom u 1. ili 2. stadiju i odmah provesti kemoterapiju, a zatim radioterapiju. To usporava rast i širenje abnormalnih stanica.
Liječenje modernim tehnikama
Kako se liječi limfogranulomatoza? Liječenje postaje sve učinkovitije. U usporedbi s posljednjim desetljećima 20. stoljeća, napredak u liječenju ove bolesti je evidentan: 90% ili više slučajeva živi iznad 5 godina starosti i u bolnici se potpuno izliječi. Danas se u svjetskoj praksi koriste sljedeće metode liječenja:
- terapija antitijelima;
- biološka terapija;
- splenektomija;
- transplantacija matičnih stanica;
- radioterapija;
- operacija;
- steroidno liječenje.
Među citostaticima, liječnici mogu propisati: "Embikhin", "Cyclophosphan", "Natulan", "Prednisolone". Ovi lijekovi se koriste dugo vremenatočka.
A radioterapija gotovo uvijek poboljšava stanje pacijenta. Gotovo svi pacijenti prolaze kroz ovaj postupak.
Međutim, ne koriste se sve ove metode za liječenje. Osobni liječnik trebao bi izraditi svoj plan. Neki su ograničeni samo na kemoterapiju i lijekove. Drugi preferiraju liječenje steroidima. Sve ovisi o dobi pacijenta i njegovom trenutnom stanju.
Terapija narodnim lijekovima
Osim lijekova, možete uzimati i prirodne lijekove. Neke biljke doista imaju izvrstan ljekoviti učinak, na primjer, aloja. Evo jednog od recepata koji sadrži sok od aloe: 500 gr. soka ove biljke, 700 gr. meda i samo 20 gr. mumija. Braniti tri dana.
Piće napravljeno od biljke kao što je crveni korijen ili zelenka također je terapija održavanja.
Ali morate shvatiti da uzimanje bilja ne može biti glavni tretman za tako ozbiljnu bolest kao što je Hodgkinova bolest. Liječenje narodnim lijekovima je sekundarno; prvenstveno zračenje i droge.
Kako se zaštititi od Hodgkinovog limfoma?
Budući da točni uzroci ove bolesti još nisu pronađeni, teško je suditi o prevenciji. Ipak, mladima je važno više brinuti o svom zdravlju, manje izlagati tijelo otrovnim tvarima poput alkohola i duhana. Česti odlasci u solarije također mogu biti štetni.
