Da bi tijelo moglo u potpunosti funkcionirati, mora se stalno prilagođavati promjenama koje se događaju u svijetu oko nas i unutar njega. Taj se proces naziva kompenzatorno-prilagodbenim reakcijama. Više o njegovim vrstama, fazama, fazama i značajkama kršenja kasnije u članku.
Koncept kompenzacije, reakcije i mehanizma
Za slobodno kretanje i razumijevanje ovog problema, treba razlikovati koncepte kompenzacije općenito, kompenzatorno-prilagodljivih reakcija i kompenzacijskih mehanizama.
U širem smislu, "kompenzacija" je fiziološko svojstvo tijela, čija je glavna svrha vratiti njegovu unutarnju postojanost za daljnju provedbu njegovih normalnih funkcija. Bez obzira na karakteristike vanjskih podražaja (bol, temperatura i drugi), mehanizmi kompenzacije su univerzalni. Postoje samo male razlike u brzini uključivanja naknade, stupnju uključivanja urad viših živčanih centara (moždane kore) i tako dalje.
Kompenzatorno-prilagodljive reakcije organizma primarni su pomaci u njegovom radu, koji imaju za cilj potpuno otklanjanje ili slabljenje poremećenih funkcija uslijed izlaganja ekstremnim uvjetima okoline.
Kompenzacijski mehanizmi su slijed promjena u tijelu koje se brzo i dinamično mijenjaju. Razvijaju se na različitim razinama - od molekule do cijelog organizma.
Glavne sorte
Ovisno o stupnju razvoja odgovarajućih promjena, razlikuju se sljedeće vrste kompenzatorno-prilagodljivih reakcija:
- Unutarstanično - promjene se događaju unutar stanice zbog stresa funkcije njenih elemenata (mitohondrija, lizosoma, Golgijevog aparata, itd.).
- Tkivo - razvoj promjena na razini tkiva.
- Orgulje - mijenja funkciju jednog organa.
- Sustavna - pojava adaptivnih reakcija na razini više organa koji su dio jednog sustava (dišnog, kardiovaskularnog, probavnog, itd.).
- Međusustav - promjene u više organskih sustava odjednom do cijelog organizma.
Najčešći tipovi kompenzatorno-prilagodljivih reakcija u kliničkoj praksi, ovisno o prirodi promjena koje se javljaju u određenim strukturama:
- regeneracija;
- atrofija;
- hipertrofija;
- hiperplazija;
- metaplazija;
- preuređenje tkiva;
- organizacija;
- displazija.
Neke vrste su detaljnije opisane u relevantnim odjeljcima.
Razvojne faze
Postoje tri faze u razvoju kompenzatorno-prilagodljivih reakcija:
- postajanje;
- u odnosu na stabilnu kompenzaciju funkcije;
- dekompenzacija.
U prvoj fazi dolazi do maksimalne aktivacije tjelesnih procesa. Istodobno, promjene se uočavaju na svim razinama: od stanica do organskih sustava. Ali s rastom funkcionalne aktivnosti organa dolazi do njegovog iscrpljivanja i propadanja elemenata. Stoga je neophodna maksimalna mobilizacija svih rezervnih struktura u tijelu.
U fazi relativno stabilne kompenzacije uočava se restrukturiranje strukture organa. Mijenja se na način da može osigurati održivu naknadu što je dulje moguće. Istovremeno, organ je zasićen žilama, raste broj stanica, kao i njihova veličina.
Kao rezultat toga, tijelo se povećava, što se naziva hipertrofija. Primjer bi bilo hipertrofično srce kod sportaša. Potreba za pumpanjem više krvi za opskrbu mišića koji aktivno rade dovodi do povećanja veličine srčanog mišića.
Posljednja faza kompenzatorno-prilagodljivih reakcija - dekompenzacija - dobila je takav naziv, jer se manifestira disfunkcijom. Nastaje kada uzrok naknade štete nije na vrijeme otklonjen. Rezerva tijela se postupno iscrpljuje. Energija koja se u njemu proizvodi postaje nedovoljna za hipertrofirani organ. Kao rezultat toga, metabolizam se postupno poremeti, zahvaćeni organ prestaje funkcionirati, a drugi organi i sustavi počinju patiti nakon njega.
Značajke regeneracije
Sada je vrijeme da analiziramo značajke određenih vrsta kompenzatorno-prilagodljivih reakcija. Hipertrofija je jedna od najčešćih sorti. Sastoji se od obnavljanja strukturnih elemenata tkiva i organa. To je zbog rasta novih elemenata na mjestu oštećenih. Postoje tri vrste hipertrofije:
- fiziološki;
- patološki;
- reparativni.
Fiziološka regeneracija je normalan proces u ljudskom tijelu. Stanice nisu besmrtne, svaka od njih ima određeni životni vijek. Na primjer, eritrociti (crvene krvne stanice) žive do 120 dana. Na mjestu mrtvih stalno se stvaraju nove stanice koje se razlikuju od matičnih stanica u koštanoj srži.
Reparativna regeneracija
Suština reparativne regeneracije odgovara onoj fiziološke regeneracije. Ali reparativnost je karakteristična samo za patološke procese. Karakterizira ga brža aktivacija mehanizama prilagodbe, mobilizacija tjelesnih rezervi. To jest, u biti, reparativna regeneracija je brža i snažnija verzija fiziološke.
Postoje dvije vrste reparativne regeneracije: potpuna i nepotpuna. Puni je ipak dobio naziv restitucije. Ona jekarakterizira činjenica da je mrtvo tkivo zamijenjeno apsolutno identičnom strukturom. To je prvenstveno karakteristično za regeneraciju na staničnoj razini. Nepotpuna regeneracija ili supstitucija je zamjena mrtve strukture vezivnim tkivom. Klinički izgleda kao ožiljak.
Patološka regeneracija, prema svom nazivu, jedna je od varijanti patologije kompenzatorno-prilagodljivih reakcija. Pojavljuje se zbog kršenja mehanizama regeneracije. Primjer je nastanak keloidnih ožiljaka, neuroma u traumi - prekomjerne izrasline oštećenih živaca, preveliki žuljevi u prijelomu.
Obilježja hipertrofije
Još jedna prilično česta varijanta kompenzacijsko-prilagodljive reakcije tijela u patologiji iu normi je hipertrofija. Sastoji se od povećanja veličine tkiva ili cijelog organa zbog povećanja veličine stanica. Postoji nekoliko vrsta hipertrofije:
- radni;
- vicar;
- hormonalno;
- hipertrofične izrasline.
Radni tip hipertrofije javlja se i kod zdravih ljudi i kod patologije. Primjer fiziološke hipertrofije bilo bi povećanje srca kod sportaša, što je ranije spomenuto. Budući da ovaj organ obavlja pojačanu funkciju kod sportista i osoba koje se bave teškim fizičkim radom, njegove stanice postupno se povećavaju u veličini, što dovodi do zadebljanja miokarda (srčanog mišića).
Radimhipertrofija srca javlja se u patologiji, a uzroci mogu biti i intrakranijalni (unutar srca) i ekstrakranijski (izvan njega). U prvu skupinu spadaju upale srčanog zida, urođene i stečene mane srčanih zalistaka. Funkcija organa u ovim patologijama pati. Stoga, kako bi se unutarnji organi nekako opskrbili potrebnom količinom krvi, razvija se hipertrofija.
Upečatljiv primjer ekstrakranijskih uzroka je arterijska hipertenzija. Ovo je stanje koje karakterizira visoki krvni tlak. visoki krvni tlak stvara otpor izbacivanju krvi iz srca. Organ mora uložiti više napora da ga istisne, što uzrokuje hipertrofiju.
Vikarna i hormonska hipertrofija
Vikarni tip hipertrofije nastaje kada se ukloni jedan od uparenih organa. Na primjer, kod osobe kojoj je uklonjeno jedno plućno krilo, preostalo postupno naraste do vrlo velike veličine. Ovo je nužna mjera da se tijelu osigura dovoljno kisika.
Hormonska hipertrofija također može biti normalna i patološka. U njegovom razvoju sudjeluju biološki aktivne tvari (hormoni). Jedan primjer je hipertrofija maternice tijekom trudnoće. To se događa pod utjecajem hormona progesterona.
Patološka hipertrofija nastaje kada je funkcija endokrinih žlijezda poremećena. Na primjer, s povećanom proizvodnjom hormona rasta od strane hipofize, razvija se akromegalija. Istovremeno, akralni (završni)dijelovi tijela se povećavaju u veličini. Najčešće raste nerazmjerno velika ruka ili noga.
Značajke hiperplazije
Ako je hipertrofija povećanje veličine organa zbog rasta jedne stanice, tada se hiperplazija javlja zbog povećanja broja stanica. Mehanizam razvoja kompenzatorno-prilagodljive reakcije prema vrsti hiperplazije je povećanje učestalosti staničnih dioba (mitoza). To dovodi do progresivnog povećanja njihovog broja.
Postoje tri vrste hiperplazije:
- reaktivan, ili zaštitni;
- hormonalno;
- zamjena.
Prva vrsta hiperplazije razvija se u organima koji sudjeluju u imunološkom odgovoru tijela kada uđu strani agensi - timus, limfni čvorovi, slezena, koštana srž, itd. Na primjer, s hemolizom (uništenjem eritrocita) ili kroničnom hipoksijom kod ljudi koji žive visoko u planinama, uočava se hiperplazija klice eritrocita u koštanoj srži. Kao rezultat toga, proizvode više crvenih krvnih stanica od drugih ljudi.
Hormonska hiperplazija nastaje pod utjecajem biološki aktivnih tvari. Primjerice, kod žena tijekom trudnoće grudi se povećavaju upravo po ovom principu. Drugi primjer je hiperplazija endometrija (unutarnji sloj maternice) prije menstruacije.
Hiperplazija može biti patološka. S hiperplazijom endokrinih žlijezda, počinju previše aktivno sintetizirati hormone, što dovodi do razvoja različitih bolesti. Na primjer, kod hiperplazije nadbubrežnih žlijezda javlja se Itsenko-Cushingova bolest, a štitnjača uzrokuje tireotoksičnu gušu.
Obilježja promjena u tijelu tijekom hipoksije
Hipoksija (smanjenje koncentracije kisika u tkivima) jedno je od najšokantnijih stanja za tijelo. Mozak može funkcionirati bez kisika u prosjeku 6 minuta, nakon čega umire. Stoga se tijekom hipoksije tijelo odmah mobilizira kako bi unutarnjim organima osigurao najveću moguću količinu kisika.
Glavni mehanizam kompenzacijsko-prilagodljive reakcije tijela tijekom hipoksije je aktivacija simpatičko-nadbubrežnog sustava. Karakterizira ga oslobađanje adrenalina i norepinefrina iz nadbubrežnih žlijezda u krvotok. To dovodi do razvoja nekoliko procesa:
- povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
- periferni vazospazam;
- povećan krvni tlak.
Zbog grčenja perifernih žila javlja se fenomen centralizacije krvotoka. Zahvaljujući ovoj kompenzatorno-prilagodljivoj reakciji tijekom hipoksije, krv teče u najvažnije organe za život: mozak, srce i nadbubrežne žlijezde.
Ali kompenzacija se ne može izvršiti dugo vremena. Ako se uzrok hipoksije ne otkloni na vrijeme, otkucaji srca se usporavaju i tlak pada.
Načela kompenzacije
Kompenzatorno-prilagodljive reakcije organizma ne razvijaju se kaotično. Kao što je gore navedeno, oni su univerzalni, bez obzira na vrstu.nadražujuće. Stoga su znanstvenici identificirali niz pravila prema kojima se tijelo prilagođava tim uvjetima.
| Pravilo | Kratko objašnjenje |
| Prisutnost izvorne pozadine | Obilježja mehanizama kompenzatorno-prilagodljivih reakcija izravno ovise o početnom stanju regulacijskih sustava i metabolizmu određene osobe |
| Kompenzacijska regeneracija stanica i povećanje tkiva (hiperplazija) | Sposobnost tkiva da se oporavi i raste ovisi o koncentraciji i omjeru hormona koji stimuliraju i biološki aktivnih tvari koje inhibiraju ovaj proces |
| viškovi | Ljudsko tijelo sadrži mnogo veći broj elemenata nego što je potrebno za provedbu kompenzacijske reakcije |
| Duplikacije | U ljudskom tijelu postoje mnoge uparene strukture (bubrezi, pluća, oči, nadbubrežne žlijezde) i strukture koje obavljaju identične funkcije (hepatociti u jetri, neuroni u živčanom sustavu, itd.). Tako se tijelo "osigurava" |
| Rezervacije funkcije | Postoje strukture koje su u "sleep mode" tijekom smirenosti tijela. Ali kada su izloženi ekstremnim uvjetima, oni se aktiviraju. Na primjer, depo krvi nalazi se u jetri. Odatle izlazi u opći krvotok tijekom gubitka krvi |
| Operativna učestalost | U mirovanju, strukture tijela povremeno mijenjaju svojerad za obavljanje određene funkcije. Na primjer, alveole u plućima se otvaraju kada zrak ulazi (udahne) i zatvaraju se kada izlazi |
| Mogućnost zamjene jedne funkcije drugom | Povreda jedne funkcije u tijelu može se zamijeniti drugom zbog implementacije kompenzacijskih mehanizama |
| Buffs | Zbog posebnih mehanizama u tijelu, minimalni napori njegovih struktura dovode do razvoja moćne kompenzacije |
| Povećaj osjetljivost | Strukture koje su lišene inervacije, odnosno primanja impulsa iz nervnih vlakana, postaju osjetljivije |
Glavni su predstavljeni u ovoj tablici.
