Fiziološka značajka svake žene je menstrualni ciklus, koji osigurava njezinu reproduktivnu funkciju. U njemu postoje tri razdoblja - sazrijevanje dominantnog folikula, ovulacija, formiranje žutog tijela. Početak ciklusa smatra se prvim danom menstruacije. U prvoj fazi opaža se utjecaj estrogena čija maksimalna koncentracija dovodi do oslobađanja jajne stanice u trbušnu šupljinu, nakon čega se povećava sadržaj progesterona.
Koncept "ovulacije"
U normalnom menstrualnom ciklusu, ovulacija se javlja 13-15 dana od prvog dana menstruacije. Rezultat ovog procesa je transport jajne stanice spremne za oplodnju u jajovod. Trajanje ovulacijske faze je oko jedan sat, sposobnost začeća traje jedan dan. Razlikuje se ovulacijsko razdoblje tijekom kojeg je moguć izlazak ženske zametne stanice. Fizički, žena trenutno ne ovuliraosjeća, moguće ga je izračunati samo s redovitim ciklusom. No znanstveno istraživanje je identificiralo uzroke stanja kada se žena povlači nakon ovulacije.
Metode dijagnostike ovulacije
Postoji nekoliko jednostavnih metoda za određivanje prisutnosti ovulacije koje su dostupne svakoj ženi.
- tabela bazalne temperature je vrijednost temperature u mirovanju, mjerena tijekom menstrualnog ciklusa živinim termometrom u rektumu svakoga jutra neposredno nakon spavanja u krevetu. Znak otpuštanja jajne stanice je povećanje temperature tijekom ovulatornog razdoblja;
- ciklus funkcionalnih testova - simptom "zenice" (otvaranje cervikalnog kanala pod utjecajem ženskih spolnih hormona u prvoj fazi menstrualnog ciklusa; studija se provodi pri pregledu unutarnjih genitalnih organa u ogledalima), "paprat" (kristalizacija cervikalne sluzi, koja se može pratiti pod mikroskopom), rastezanje vaginalnog iscjetka s maksimalnom koncentracijom estrogenih hormona;
- kalendarska metoda - ovulacija se događa otprilike u sredini ciklusa (na 28 dana - 14. dana, na 30 dana - 15. dana);
- ultrazvučni pregled maternice, njenih dodataka folikulometrijom tri puta po ciklusu - faze proliferacije, ovulacije, sekrecije. Znak ovulacije je nestanak dominantnog folikula, pojava tekućine u Douglasovom prostoru;
- ovulacijski testovi - prije svega kadapotrebno je izračunati procijenjeni dan rupture dominantnog folikula, zbrojiti i oduzeti po 2-3 dana (npr. kod ciklusa od 28 dana, ovulacija se očekuje 14. dana, nakon čega će žena raditi pretrage dana 12., 13., 14., 15., 16.). Ovi se testovi temelje na mjerenju količine luteinizirajućeg hormona u urinu, čija koncentracija raste na maksimum jedan dan prije ovulacije.
Koncept "ovulacijskog sindroma"
Ponekad kod žena nakon ovulacije povuče donji dio leđa, osjećaju nelagodu u jajnicima, curenje, bolnost mliječnih žlijezda, iscjedak iz genitalnog trakta. Ovi znakovi ukazuju na prisutnost ovulatornog sindroma. Ovo je stanje nakon što mala koncentracija krvi uđe u trbušnu šupljinu nakon oslobađanja jajašca iz dominantnog folikula. Puknuće membrane jajnika, naknadno kretanje zametne stanice kroz jajovod popraćeno je bolovima na strani ovulacije, uzrok je povlačenja boli u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Osim toga, raste razina gestagenskih hormona u krvi, stvaraju se uvjeti za moguću implantaciju oplođenog jajašca u stijenku maternice, što može biti razlog povlačenja tijekom trudnoće. Progesteron proizvodi takozvano žuto tijelo (folikul iz kojeg je nastala reproduktivna stanica).
Zašto povlači donji dio leđa nakon ovulacije? Bol nakon ovulacije nije uvijek patologija, može se objasniti visokom osjetljivošću žene. Osim neugodnih osjeta, dolazi i do promjene u iscjetku izcervikalni kanal iz sljedećih razloga:
- likvefakcija zbog djelovanja hormona koji se oslobađa tijekom rupture folikula (do sada je sluz bila gusta, pokrivala je unutarnje zrno maternice);
- priprema genitalnog trakta za transport sperme;
- sluz isključivo u sredini ovulatornog ciklusa oslobađa se u velikim količinama, gusta, viskozna;
- uključci smećkaste boje - norma, svijetle, crvene - patologija.
Uobičajeni bolovi smatraju se ako:
- trajnost boli ne više od dva dana;
- primjećen umjereni intenzitet;
- inherentna istovremena nelagoda u mliječnim žlijezdama, tipična za ovo razdoblje sluzavi iscjedak iz vagine;
- opća slabost, promjena okusa, percepcija mirisa, nesanica, smanjena učinkovitost, razdražljivost, sumnjičavost.
Žena povlači donji dio leđa nakon ovulacije: uzroci, čimbenici
Fiziološki, žena može osjećati bol u vrijeme ovulacije, koja traje neko vrijeme, a za to postoji određeno objašnjenje. Žena povlači donji dio leđa nakon ovulacije iz sljedećih razloga:
- Trudnoća.
- Bolesti - cistitis, adneksitis, cista jajnika, kolitis.
- Poremećaji menstrualne funkcije - algomenoreja.
- Genetalne infekcije - klamidija, trihomonijaza, gonoreja, mikoplazmoza.
- Povreda integriteta zidova jajnika, jajovoda.
Trudnoća
Najčešći razlog povlačenja donjeg dijela leđa nakon ovulacije je trudnoća,inače - razdoblje pričvršćivanja embrija na zid maternice (puknuće krvnih kapilara). Intenzitet, kao što je već spomenuto, ovisi o pragu boli žene - što je prag niži, bol duže traje, zatim nestaje i može se ponovno pojaviti istovremeno s kašnjenjem menstruacije.
O trudnoći, osim povlačenja donjeg dijela leđa nakon ovulacije, označava:
- osjetljivost mliječnih žlijezda, njihovo povećanje;
- krv iz vagine u niskim koncentracijama;
- subfebrilna tjelesna temperatura neko vrijeme.
Ovulatorni sindrom nakon traume jajnika
Nakon ovulacije može povući područje jajnika, donji dio leđa zbog ozljede stijenki jajovoda, jajnika, ligamenata. Bol je probadajuća, pojačava se svakim opterećenjem.
Uzroci oštećenja privjesaka maternice:
- teška opterećenja na poslu;
- aktivan snošaj;
- dizanje teških predmeta;
- povoljan faktor - stres (uzrokuje povećanje hormona, nakon čega se mijenja gustoća tkiva).
Glavni uzrok patologije utvrđuje se ultrazvučnim pregledom maternice i njezinih dodataka.
Cista jajnika i bol nakon ovulacije
Benigna neoplazma jajnika zaobljenog oblika naziva se cista. To je česta bolest ženskog genitalnog područja. Cista je ispunjena seroznom tekućinom.
Tijekom ovulatornog menstrualnog ciklusa u tom područjumjesto rastrganog folikula, pojavljuje se folikularna cista, također se može razviti na mjestu žutog tijela u drugoj polovici ciklusa. Često se ne manifestira na bilo koji način, a kada se pojavi upalni proces, povlači jajnik i donji dio leđa nakon ovulacije. Nužno je potrebno ukloniti neoplazme, jer mogu puknuti s pojavom iritacije potrbušnice (peritonitis), akutnog abdomena, što zahtijeva produženu operaciju na zdjeličnim organima. Ako bol potraje 3 ili više dana, trebate potražiti liječničku pomoć od ginekologa.
Upalni procesi genitourinarnog sustava
Ovo je prilično čest uzrok povlačenja nakon ovulacije kod žena u reproduktivnoj dobi. Istodobno, mikrobni čimbenici prodiru u zidove organa, tamo se množe, izlučuju otpadne tvari, propadaju, što uzrokuje nelagodu u donjem dijelu trbuha (cistitis), u lumbalnoj regiji na strani patologije (pijelonefritis, glomerulonefritis).
Simptomatski za bolesti mokraćnog sustava:
- visoka tjelesna temperatura;
- bol prilikom mokrenja;
- pojava tamnog sedimenta u mokraći;
- krv u urinu.
S razvojem upale privjesaka ili maternice, bol se širi na trtičnu kost, stražnjicu, donji dio leđa; priroda boli je akutna, napadi.
Crijevni problemi i ovulatorni sindrom
Moderne djevojke, žene, kada se pojavi bol, ne idite liječniku, već je sami skinu lijekovima negonapraviti veliku pogrešku, jer može iskriviti glavnu sliku bolesti, što utječe na dijagnozu, liječenje patološkog stanja. Ako povučete donji dio leđa tjedan dana nakon ovulacije, možete posumnjati na prisutnost crijevne patologije - kolitisa.
Starost žena je do 36 godina. Razlog pojačane boli tjedan dana nakon ovulacije je otupljivanje simptoma kolitisa tijekom ovulacije zbog utjecaja ženskih hormona.
Maligni procesi reproduktivnog sustava
Žene reproduktivne dobi osjetljive su na rak genitalija. Prema statistikama, ako se nakon ovulacije donji trbuh i donji dio leđa povlače 15 ili više dana, rak se dijagnosticira kod jedne žene od 10.000.
Glavni znakovi malignog procesa u području genitalija:
- Obilan vaginalni iscjedak.
- Krv i sluz iz cervikalnog kanala.
- Promjene tjelesne temperature bez vidljivog razloga.
- Dramatičan gubitak težine.
- Opća slabost, glavobolje.
- Depresivna stanja, neuroze.
- Onemogućeno.
Svaka žena mora zapamtiti da se rak u početnim fazama ne manifestira nikako, stoga je potrebno barem jednom godišnje proći liječnički pregled kod ginekologa, proći sve obavezne pretrage, razmaze, provjerite mliječne žlijezde.
Upala slijepog crijeva nakon otpuštanja jajeta
Ovo je akutna kirurška bolest slijepog crijeva koja zahtijeva hitnu operaciju. Glavni simptom ove patologije je bol u području projekcije organa -desni ilijakalni dio. Mora se imati na umu da još uvijek postoje desni dodaci maternice. Stoga, ako se nakon ovulacije povuče trbuh i donji dio leđa, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu upala slijepog crijeva s ovulatornim sindromom. Kod upalnog procesa slijepog crijeva žena zauzima karakterističan položaj u krevetu - na lijevoj strani sa savijenim, nogama privučenim do trbuha ("položaj fetusa"). Ako se sumnja na akutni abdomen, analgetici su kontraindicirani.
Kako bi se razlikovali znakovi ovulatornog sindroma od drugih bolesti koje mogu biti uzrok boli u donjem dijelu leđa nakon ovulacije, djevojkama se savjetuje da vode kalendar menstrualnog ciklusa, mjere bazalnu temperaturu i pregledaju cervikalnu sluz. Kod prvih simptoma patološkog procesa, odmah se obratite liječniku i nemojte samoliječiti, jer možete propustiti ozbiljnu bolest, što će dovesti do razvoja komplikacija. Istodobno, treba imati na umu da tjedan dana povlači donji dio leđa nakon ovulacije u slučaju bolesti, a u slučaju ovulatornog sindroma - dva ili tri dana.