Prema medicinskoj statistici, ogroman broj ljudi je zaražen parazitima. Helminti i protozoe vrlo lako prodiru u ljudsko tijelo. Često je invazija asimptomatska, a infekcija se može otkriti samo uz pomoć posebnih studija. Koje se pretrage na parazite najčešće koriste u suvremenoj dijagnostici? A kako dešifrirati rezultate pregleda? Razmotrit ćemo ove probleme u članku.
Vrste testova
Koje se pretrage rade na parazite? Najčešće, ako se sumnja na helmintiju i giardiju, liječnici preporučuju sljedeće preglede:
- Analiza fekalija. Postoje različite metode za otkrivanje parazita u izmetu. Najčešće se biomaterijal ispituje pod mikroskopom. Danas se koristi i PCR dijagnostička metoda koja vam omogućuje da točno odredite prisutnost parazita u crijevima.
- Krvni test. Ovo je najpouzdanija studija. Pomaže u otkrivanju antitijela na helminte iprotozoa, kao i DNK parazita.
- Analiza sluzi iz analnog područja. Ostruganje kože oko rektuma uzima se na pregled i šalje na mikroskopiju.
Samo specijalist može odrediti koje preglede pacijent treba podvrgnuti. Tradicionalna metoda za otkrivanje helminta je analiza izmeta na jaja crva. Međutim, ne mogu se svi paraziti otkriti na ovaj način. Stoga se trenutno češće koristi krvni test na antitijela na helminte.
Indikacije
Liječnici će testirati na parazite ako pacijent ima sljedeće simptome:
- nerazuman gubitak težine uz normalnu prehranu;
- stalni osjećaj umora;
- iritacija i svrbež u analnom području;
- znakovi opće intoksikacije tijela;
- dispeptične manifestacije (proljev, mučnina, povraćanje, nadutost);
- alergijske reakcije na koži (svrbež, osip);
- poremećaji spavanja;
- smanjen imunitet;
- pad hemoglobina;
- upala u urogenitalnom području nepoznate etiologije.
Takvi simptomi mogu ukazivati na prisutnost helminta ili protozoa u tijelu.
Istraživanje parazita provodi se ne samo u svrhu dijagnostike bolesti, već iu preventivne svrhe. Za upis medicinske knjižice potreban je niz takvih analiza. Ovaj dokument je neophodan za sve osobe čije su aktivnosti vezane za hranu, kao i djelatnike dječjih ustanova i medicinsko osoblje.
BU djetinjstvu su osobito česte helmintoze i giardijaze. Stoga se svako dijete po prijemu u vrtić ili školu mora testirati na parazite. Pedijatri preporučuju takav pregled barem jednom godišnje kako bi se na vrijeme otkrila invazija.
Analiza izmeta na jaja crva
Ovo je najčešći tip testa na parazite. Dijagnostikuje prisutnost sljedećih vrsta crva:
- nematoda;
- trakavice;
- flukes.
Materijal za istraživanje treba prikupiti ujutro na prazan želudac. Antibiotike treba prekinuti 14 dana prije uzorkovanja.
Biomaterijal se proučava pod mikroskopom i utvrđuje prisutnost jajašca helminta, ličinki i fragmenata odraslih crva. Negativan rezultat analize ukazuje na odsutnost jajašca crva, a pozitivan nalaz ukazuje na prisutnost invazije.
Koliko je ova studija informativna? Često postoje slučajevi kada je analiza dala negativne rezultate, ali osoba ima sve znakove helmintijaze. To sugerira da u vrijeme isporuke biomaterijala paraziti još nisu imali vremena položiti jaja. Stoga se radi točne dijagnoze takva analiza ponavlja nekoliko puta.
Produženi pregled izmeta
Napredna analiza parazita je informativnija od konvencionalnog mikroskopskog pregleda. PCR dijagnostikom utvrđuje se prisutnost DNA parazita u izmetu. Takav test pokazuje prisutnost helminta u bilo kojoj fazi njihovog životnog ciklusa.
U transkriptu analize mogu se navesti sljedeći rezultati:
- Negativno. To znači da osoba nema parazite.
- Pozitivno. Ukazuje na zarazu parazitskim crvima. Istodobno, u zaključku se mora navesti vrsta helminta.
Ovaj test na parazite ima svoje nedostatke. Uz njegovu pomoć nemoguće je otkriti ekstraintestinalne crve. Na primjer, osoba može biti zaražena ličinkama trakavice (cisticerkoza). Ova vrsta helminta parazitira u unutarnjim organima i ne nalazi se u izmetu. U takvim slučajevima prisutnost parazita može se otkriti samo uz pomoć serološke pretrage krvi.
Analiza izmeta na giardijazu
Prilikom analize na Giardia, izmet se ispituje pod mikroskopom. Za takav test potrebno se unaprijed pripremiti. 14 dana prije isporuke materijala iz prehrane treba isključiti hranu s vlaknima, kao i antibiotike i enterosorbente.
Negativni rezultati analize ukazuju na odsutnost Giardia u biomaterijalu, a pozitivni rezultati ukazuju na prisutnost parazita u izmetu.
Međutim, lažno negativni podaci ne mogu se isključiti ako se pacijent nije pažljivo pripremio za studiju. Stoga se test za Giardia često mora ponavljati. U prvoj analizi invazija se otkriva u 72% slučajeva. Točnost ponovnog ispitivanja je 90%.
test krvi
Serološki test krvi na parazite jedna je od najpreciznijih dijagnostičkih metoda. Ovaj test je vrloosjetljiv i informativan. Uz njegovu pomoć možete točno identificirati vrstu parazita, njegovu lokalizaciju, a također pratiti dinamiku invazije. Takav test je propisan za sumnju na helmintičke invazije (uključujući i one izvan crijevne) i giardijazu.
Studija uzima krv iz vene. Prije doniranja biomaterijala, pacijentu se savjetuje da se pridržava sljedećih pravila:
- 8 sati prije uzimanja krvi, morate prestati jesti. Dozvoljeno je piti samo čistu vodu.
- Masnu, začinjenu i prženu hranu, kao i alkohol treba isključiti iz prehrane dan prije testa na parazite.
- Treba izbjegavati fizičko i emocionalno preopterećenje uoči studija.
- 2 tjedna prije testa prestanite uzimati lijekove. Ako to nije moguće, potrebno je obavijestiti liječnika o uzimanim lijekovima.
Metode detekcije
Krvna pretraga na parazite provodi se na sljedeće načine:
- Imunoenzimski. Ovo je najinformativnija dijagnostička metoda. Omogućuje vam određivanje prisutnosti protutijela (imunoglobulina) različitih skupina na parazite. Koristeći ovu metodu, ne samo da možete utvrditi prisutnost invazije, već i razlikovati kronični oblik helmintijaze od akutnog.
- Metoda polidimenzionalne lančane reakcije. Ova metoda pomaže točno identificirati uzročnika invazije. PCR može otkriti DNK i RNA parazita. Međutim, takva studija ne dopušta određivanje stadija bolesti.
Transkript krvne pretrage
Što je normalnopokazatelji enzimskog imunotestiranja na parazite? Rezultati testa mogu biti sljedeći:
- IgG i IgM antitijela nisu otkrivena u krvi. To sugerira da je osoba zdrava i da nema crve i lamblije. Ovaj rezultat je normalan.
- IgM imunoglobulini su prisutni u biomaterijalu. Takav pokazatelj ukazuje na nedavnu infekciju i akutni stadij parazitske bolesti.
- Otkrivena IgG antitijela. To ukazuje na kronični oblik invazije u remisiji.
- Otkrivene su obje vrste antitijela: IgM i IgG. Takvi rezultati analize zabilježeni su tijekom egzacerbacije kronične parazitske patologije.
Ako je studija provedena PCR-om, tada se norma smatra negativnim rezultatom. Takvi podaci ukazuju na odsutnost DNK i RNA helminta u biomaterijalu.
Pozitivan rezultat testa ukazuje na prisutnost parazita u tijelu. Analiza je prilično točna. Rijetko daje lažne rezultate. Stoga, ako je tijekom PCR dijagnostike otkrivena DNK helminta ili protozoa, hitno je započeti liječenje.
Musa analiza
Koje se pretrage rade na parazite ako se sumnja na enterobiju? Infestacija pinworm ne može se otkriti standardnim pregledom stolice. Jaja ovih helminta se ne nalaze u izmetu. Samo odrasli mogu izaći iz crijeva. Ali ovo je prilično rijedak fenomen, koji se opaža samo kod teške infekcije.
Stoga, ako se sumnja na enterobiju, liječnici propisuju test sluzi. IZpomoću pamučnog štapića uzima se bris s područja kože koje se nalazi oko rektuma. Ovo je područje gdje pinworms polažu svoja jaja.
Danas se koristi prikladnija metoda ovog istraživanja. Za uzimanje materijala koristi se posebna ljepljiva traka. Zalijepi se na područje oko anusa, a zatim se otkine i preda u laboratorij.
Dešifriranje podataka iz ove studije vrlo je jednostavno. Negativan rezultat ukazuje na odsutnost jajašca pinworma, a pozitivan nalaz ukazuje na prisutnost infestacije.
Važno je zapamtiti da se samo enterobioza može dijagnosticirati brisom. Na ovaj se način ne mogu otkriti drugi helminti.
Druge vrste testova
Kao što je već spomenuto, ne žive sve vrste helminta i protozoa u crijevima. Mogu parazitirati u bilo kojem drugom organu. U tom slučaju ne mogu se otkriti mikroskopskom ili PCR dijagnostikom izmeta. Koje pretrage na parazite treba poduzeti za ekstraintestinalnu invaziju? Liječnik može naručiti sljedeće pretrage:
- Analiza sputuma. Može se koristiti za otkrivanje prisutnosti helminta kao što su crijevne akne i plućni metilj. Životni ciklus takvih crva odvija se uglavnom u dišnim organima.
- Analiza urina. Uz pomoć takve studije mogu se otkriti jajašca šistosoma. Ovi helminti parazitiraju u mokraćnim organima.
- Biopsijske studije. Neke vrste trakavica stvaraju mjehuriće (ciste) u unutarnjim organima. U takvim slučajevima uzima se komad zahvaćenog tkiva za analizu.
- Istraživanje žuči. Pomaže u otkrivanju metilja i metilja. Ovi helminti žive u jetri i žučnom mjehuru.
Istovremeno se provodi ELISA test krvi koji pomaže u određivanju prisutnosti antitijela. Takav sveobuhvatan pregled omogućuje prepoznavanje čak i onih invazija koje je teško otkriti tradicionalnim metodama i pravovremeno započeti liječenje.
