Modrica rebra je mehaničko oštećenje određene kosti, pri čemu njena struktura ostaje netaknuta; je najčešća i lakša ozljeda prsnog koša. Može biti popraćeno prijelomima udova, potkožnim krvarenjima, ali ozbiljne ozljede kao što su potres mozga, pneumo- ili hemotoraks, ruptura pluća su iznimno rijetke.
Glavni znak modrice je jaka bol i oteklina na mjestu modrice, ponekad postoje hematomi. Trebate se odmah posavjetovati s liječnikom, jer je moguće teže oštećenje - prijelom rebra. Kirurg će odrediti težinu modrice. S blagim stupnjem, pacijent se šalje kući s receptima. U slučaju kompliciranih modrica, žrtva se šalje na liječenje na odjel traume.
Uzroci modrica
Postoji nekoliko situacija u kojima ozljeda postaje moguća:
- Nesreća, posebno kada putnik nije koristio pojassigurnost.
- Guranje rebara u putničkom prometu tijekom vršnih sati.
- Kada posjećujete kazališta i koncerte, kada vas prepuna publika može stisnuti na vratima.
- Ozljede na radu zbog kršenja sigurnosti.
- Pad s visine ili blagog uzvišenja.
- Sportske ozljede.
- Tuče se i tuče snažnim udarcem u prsa.
Funkcije ruba
Okvir rebara obavlja funkciju barijere - štiti unutarnje organe (pluća i srce), preuzimajući cijeli udarac. Rebra proširuju prsni koš i podižu ih mišići levatori pod djelovanjem inervacije.
U interkostalnim prostorima nalaze se krvne žile koje se mogu oštetiti tijekom ozljeda, što uzrokuje modrice (hematome) i otekline.
Hematom se sam povlači. Ako dođe do puknuća ili rupture mišićnog tkiva na rebrima, bol i oteklina će se povećati.
Klasifikacija
Treba napomenuti da su simptomi i liječenje modrica rebara usko povezani. Postoje 3 stupnja modrica rebra:
- 1. stupanj - bol je mala, može se pojačati pri oštrim zavojima, okretima i drugim pokretima, tijekom palpacije, ali je odsutna u mirovanju. Liječenje u takvim slučajevima nije potrebno, a sve prolazi samo od sebe u roku od tjedan dana. Odsutnost modrice također je pokazatelj 1. stupnja ozljede.
- 2. stupanj - postoji hematom; u pravilu bol je stalna i povećava se uz najmanji fizički napor. Potrebna je diferencijalna dijagnoza. Medicinski tretman za uklanjanje oteklina.
- 3stupanj se javlja pri padu s visine, simptomi se kombiniraju. U pratnji kompresije pluća. Bol je tako oštar da je teško disati.
Simptomi nagnječenih rebara
U prvim satima nema simptoma. Nakon 15-20 minuta pojavljuju se ogrebotine, otekline i modrice.
Koliko dugo bole nagnječena rebra? Stupanj boli u prvim minutama i satima može biti različit. Može biti toliko jak da izazove bolni šok.
S takvom ozljedom nelagoda ne nestaje dosta dugo (nekoliko tjedana), a posebno je bolna pri kretanju tijela i disanju. Mjesto oštećenja može se odrediti palpacijom. Uz blage modrice, bol nestaje za 3-4 dana.
Karakteristični simptomi nagnječenih rebara:
- jasna lokalizacija boli, njeno pojačanje pri udisanju i kašljanju, lokalno oticanje tkiva;
- hematom;
- crvenilo na mjestu ozljede, lokalna hipertermija.
Usput, prisutnost hematoma govori više o oštećenju kože prsnog koša nego rebara. U ovom slučaju, crvenilo nestaje unutar jednog dana.
Sva ova oštećenja su vizualna. Auskultacija pluća je poželjna za otkrivanje mogućih komplikacija.
Smirivanje boli ne znači uvijek oporavak. Simptomi mogu biti prikriveni.
Ako se dodaju simptomi kao što su ograničeni izlet prsnog koša, veliki edem, škripanje tijekom udisa-izdisa, klikanje tijekom modrice, također se može posumnjati na prijelom rebra.
Jednostavan način razlikovanja između ova 2 stanja: ako stavite dlanove na prsastanica s obje strane i lagano stisnite, bol se može povećati. Ovo je jasan prekid. Uz modricu, takva se reakcija ne događa. Ako dođe do ozljede pluća, može doći do unutarnjeg krvarenja. Tada zahvaćena strana prestaje sudjelovati u činu disanja i opće stanje se brzo pogoršava. S razvojem upalnih procesa, tjelesna temperatura uvijek raste.
Dijagnoza modrica rebara
Dijagnoza traje ukupno oko sat vremena. Tijekom prvog pregleda, liječnik pregledava i palpira prsni koš.
Kada dođe do prijeloma rebra, kost postaje pokretna ili neanatomska. Procjenjuje se simetrija prsnog koša i sudjelovanje mišića obje strane u činu disanja. Brza i informativna metoda je radiografija, koja će odmah otkriti prisutnost prijeloma, pukotine ili modrice. Slike se snimaju u bočnoj i frontalnoj projekciji. MRI pluća može otkriti žarišta malih krvarenja.
Ako žrtvina tjelesna temperatura ne padne dulje od 2 dana, moguća je upala pluća; uzima se krvna slika i radi se rendgenska slika.
Vjerojatne komplikacije
Koliko dugo boli nagnječeno rebro, koliko je potrebno da zacijeli? Terapija, kada se ispune svi liječnički recepti, ne traje dugo – obično su dovoljna 2 tjedna. I nakon 3 tjedna, osoba se može u potpunosti smatrati zdravom i vratiti se na posao.
Uz komplicirane modrice, bol postaje produljena i potpuno disanje je nemoguće, što uzrokuje hipoksiju tkiva iorgana. Štetni simptomi koji zahtijevaju hitno djelovanje:
- slabljena svijest, nesvjestica, vrtoglavica;
- ničasti brzi puls (više od 120-160 otkucaja u minuti) slabog punjenja/napetosti;
- kratkoća daha - brzina disanja - 28-30 puta u minuti;
- kardialgija.
U takvim slučajevima, cirkulacija i disanje mogu biti katastrofalno poremećeni.
Teške modrice na rebrima mogu se pojaviti rijetko, ali su moguće:
- Pneumotoraks - nakupljanje plinova ili zraka u pleuralnoj šupljini.
- Hemotoraks je nakupljanje krvi u pleuralnoj šupljini ili medijastinumu.
- Akutno oštećenje plućne ventilacije i cirkulacije.
- Tamponada srca - nakupljanje tekućine u perikardijalnoj vrećici.
- Posttraumatska pneumonija. To postaje moguće zbog razvoja hipoksije, što dovodi do stagnacije.
- Kontuzija pluća.
- Polomljena rebra.
Nagnječena rebra koja ometaju ventilaciju mogu uzrokovati probleme s disanjem i srčani zastoj.
Prva pomoć za nagnječena rebra kod kuće
U prvim satima nakon ozljede uvijek je učinkovitiji. Žrtva mora osigurati prvu pomoć za nagnječena rebra.
Prvo, žrtva mora biti uklonjena iz opasne zone. Ako se radi o nesreći, treba ga izvući iz auta i pozvati hitnu pomoć. Dajte mu vodoravni položaj, položite ga na tlo ili polusjedeći, tako da se leđa malo nasloni na oslonac. Stavite pritisni zavoj, otkopčajte gornje gumbe kako biste olakšali disanje ipokušajte smiriti žrtvu. Pokušajte mu osigurati potpuni fizički odmor, bolje je isključiti sve aktivne pokrete.
Za ublažavanje bolova i grčeva u tim trenucima ne preporuča se davati mu antispazmodike i analgetike. Oni mogu zamagliti sliku općeg stanja pacijenta, a bit će teško postaviti točnu dijagnozu.
Što učiniti sa simptomima nagnječenog rebra? Prva stvar koju možete učiniti je nanijeti led na područje modrica. To će smanjiti osjećaj boli i ublažiti otekline, smanjiti krvarenje.
Kako napraviti hladan oblog? Led možete uzeti iz zamrzivača, zamotati ga u tanki ručnik i nanijeti na ozlijeđeno mjesto. Ovaj postupak se izvodi prije dolaska hitne pomoći.
Važno! Ledeni oblozi su općenito korisni i indicirani su u prva 3 dana nakon ozljede. Oštećene žile od hladnoće sužene, krvarenje se smanjuje. Smanjuje bol i oticanje.
Koliko dugo bole nagnječena rebra u potpunosti ovisi o stupnju ozljede.
Dalje, potrebno je isključiti prisutnost prijeloma. To će, naravno, učiniti liječnici na traumatološkom odjelu, ali to možete učiniti i unaprijed: lagano prijeđite rukom preko ozlijeđenog mjesta. Oteklina je moguća, ali udubljenja i izbočine ne bi smjele biti. Štoviše, izbočine (znak slomljenih rebara) i oštećeno područje nisu uvijek identični.
Ako je žrtvi propisano kućno liječenje i promatranje nakon dijagnoze, kako liječiti modricu rebra kod kuće?
Prije svega, potrebno je smanjiti fizičku aktivnost žrtve. Aktivni pokreti su isključenipromatrajte nekoliko dana odmora u krevetu. Ogrebotine i ogrebotine tretiraju se anestetikom i antisepticima.
U prvim danima trebate spavati na oštećenoj strani - to je neophodan uvjet i odgovor na pitanje mnogih žrtava. Ležanje na ozlijeđenoj strani smanjit će bol i olakšati disanje. Ali nakon 4-5 dana, oštećeno područje morat će se razviti kako bi se spriječila pojava koštanih izraslina.
Tijekom spavanja, leđa trebaju biti podignuta. U prva 3 dana potrebno je stavljati hladne obloge - po 15 minuta 2-3 puta dnevno.
Za jake bolove sasvim je prihvatljivo uzimati analgetike, posebno iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Diklofenak je posebno koristan.
Koliko dugo bole nagnječena rebra? S lakšom ozljedom nekoliko dana, s težim nekoliko tjedana. Kako bi se olakšalo disanje pri kašljanju, kako bi se smanjila bol, mnogi previjaju prsa. Ali to se mora učiniti ispravno; bolje je da to učini stručnjak, inače neće biti odgovarajućeg učinka.
Koliko je potrebno da zacijeli nagnječeno rebro? Liječenje manje ozljede ne traje dugo. Kao što je gore spomenuto, osoba može početi raditi za 3 tjedna. Ali posljedice modrice i dalje će utjecati pod velikim opterećenjem, može se primijetiti meteorološka ovisnost.
Liječenje modrica rebara
Liječenje modrice je uvijek složeno, a rehabilitacija je također završena. Što i kako liječiti nagnječeno rebro? Prvi cilj liječenja je smanjenje boli. Postoje 3 vrste analgezije za modrice iprijelomi rebara:
- "Paracetamol" - ako se dobro podnosi, neće biti nuspojava od njega. Ne treba se previše zanositi, jer je štetan za jetru i krv.
- gore spomenuti NSAID. Preparati iz ove serije predstavljeni su vrlo široko i mogu se koristiti kako u obliku tableta, tako i za lokalno liječenje u obliku masti i gelova. Među njima - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gel", "Fenistil gel", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" i mnogi drugi. itd. Savršeno ublažavaju upalu i oticanje. Koliko dugo bole rebra nakon modrice tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova? S prosječnim stupnjem modrica, bol nestaje nakon 1-1,5 tjedana. Uvjet za njihovo uzimanje je nakon jela, piti puno vode. Postoji jedan uvjet - ne mogu se kombinirati s antikoagulansima.
- Analgetici koji sadrže kodein u svom sastavu ne samo da će ublažiti bol, već i smanjiti kašalj. Njihova nuspojava je da mogu uzrokovati pospanost i zatvor. Ali tijekom razdoblja zacjeljivanja modrica, to ima svoje prednosti - modrica se može "uspavati".
Bez obzira na vrstu, lijekovi protiv bolova se uzimaju redovito, bez čekanja na vrhunac boli. Postupno, kako se oporavljate i gubite modricu, liječnik će smanjiti njihovu dozu.
Važno! Kako bi znao koliko dugo boli nagnječeno rebro, u svakom slučaju, liječnik mora procijeniti težinu ozljede. Uz manje ozljede, sva nelagoda nestaje za 2-3 dana.
Masti i pripravci
Postojeća lokalna oteklina i hematom povećavaju rizikrazvoj upalnog procesa. Stoga su za pomoć propisane masti. Imaju vrlo različit fokus:
- Masti s protuupalnim učinkom - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; temelje se na nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
- Za uklanjanje natečenosti - "Gel za uklanjanje modrica", "Express modrica".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron, itd. daju dobar analgetski učinak.
- Za brzu resorpciju hematoma, Heparin mast se vrlo dobro pokazala. Ima jedinstvena svojstva upijanja. Dobro pomaže i bodyaga. Ubrzati zacjeljivanje "Trental" i "Pentoksifilin".
U ljekarnama ima puno masti, ali ih ne možete sami odabrati. Liječnik će to učiniti bolje.
Kako liječiti nagnječeno rebro nakon akutnog razdoblja? Na kraju akutnog razdoblja na scenu stupa fizioterapija. Označava početak rehabilitacije. Od propisane fizioterapije:
- elektroforeza;
- UHF terapija;
- UHF terapija;
- galvanizacija;
- magnetoterapija;
- vježba.
Žrtve često zanima pitanje: koliko dugo boli nagnječeno rebro? Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama tijela, pragu osjetljivosti na bol, dobi, prisutnosti popratnih patologija, stanju imuniteta, stupnju oštećenja i prisutnosti komplikacija. Nekomplicirana modrica općenito muči oko mjesec dana.
Koliko dugoozlijediti natučena rebra u težim slučajevima? U težim slučajevima, već će trajati najmanje šest mjeseci.
Razdoblje rehabilitacije
Postaje neophodno jer se odmor u krevetu mora zamijeniti vraćanjem pokretljivosti rebara. Da biste to učinili, možete raditi terapiju vježbanja pod nadzorom instruktora, izvoditi vježbe disanja. Plivanje postaje vrlo korisno, što jako dobro jača mišiće leđa i prsa.
Koliko dugo bole rebra nakon modrice u kombinaciji s prijelomom? Ako je ozljeda dovela do prijeloma, liječnik će morati istodobno liječiti 2 vrste oštećenja. Zacjeljivanje koštanog tkiva kod prijeloma također uvelike ovisi o tijelu i njegovim mogućnostima. Proces će trajati više od šest mjeseci.
Koliko dugo bole nagnječena rebra? Prema recenzijama, može se donijeti zaključak o individualnosti organizma u svakom slučaju. Često, posljedice modrice mogu smetati nekoliko godina. Uz korištenje ibuprofena i analgetika, mirovanje u krevetu zahtijeva nekoliko mjeseci da bi se proces dovršio.
Kod nekih ljudi, područje modrica može boljeti godinu dana. Postoje slučajevi kada i nakon 10-12 godina postoji reakcija na vremenske prilike - kada se ono promijeni, u rebrima se zapaža bolna bol.
