Agensi na bazi gliklazida koriste se za potporno liječenje dijabetes melitusa tipa 2, u kojem se proizvode molekule inzulina. Ova tvar je derivat sulfonilureje druge generacije.
Opće karakteristike
Lijek "Glidiab MV 30" smatra se ruskim analogom francuskog lijeka "Diabeton MV". Proizveden u kemijskoj i farmaceutskoj tvornici Akrikhin u Moskovskoj regiji.
Ljek se odnosi na oralne hipoglikemijske agense u obliku tableta s modificiranim otpuštanjem. Boja njihove strukture je bijela ili kremasta, može biti mramornih inkluzija. Tablete podsjećaju na ravne cilindre sa iskosom.
Maloprodajno pakiranje je pakiranje. Može sadržavati 30 ili 60 tableta pakiranih u blister trake.
Sastav
Za razliku od lijeka "Diabeton MV" s dozom od 0,060 g gliklazida, lijek "Glidiab MV" ima dvostruko veću količinu identičnog djelatnog sastojkaispod, što je 0,030g.
Neaktivne komponente tablete uključuju hidroksipropil metilcelulozu, molekule aerosila, magnezijev stearat, mikrokristalnu celulozu.
Postoji i lijek "Glidiab" s uobičajenim oslobađanjem djelatne tvari. Doziranje u jednoj tableti je 0,08 g gliklazida.
Kako radi
Upute za uporabu priložene uz lijek Glidiab MB opisuju djelovanje gliklazida, koji stimulira lučenje inzulina u β-stanicama smještenim u gušterači.
Pod utjecajem tableta povećava se sekretorna aktivnost inzulina molekula glukoze, a periferna tkiva postaju osjetljivija na hormon inzulin.
Mišićna glikogen sintetaza, kao intracelularni enzim, učinkovitija je. Dolazi do smanjenja intervala od početka jela do oslobađanja hormona. Sekrecija inzulina se obnavlja na ranom vrhuncu, što gliklazid razlikuje od ostalih prekursora sulfonilureje, čije djelovanje se javlja u drugoj fazi. Smanjena razina glukoze nakon obroka.
Mikrocirkulacija se poboljšava zbog povezivanja i adhezije trombocitnih stanica, normalizacije propusnosti vaskularne stijenke, smanjenja razvoja mikrotrombotičkih i aterosklerotskih procesa, obnavljanja reakcija prirodnog otapanja krvnih ugrušaka. Smanjuje se mogućnost odgovora formacija receptora u žilama na molekule adrenalina.
Lijek je u stanju usporiti dijabetičku retinopatiju u neproliferativnoj fazi. Dugotrajno liječenje ovim lijekom u uvjetima dijabetičkog oštećenja sastavnih dijelova bubrega odgovornih za filtraciju može značajno smanjiti izlučivanje proteina u urinu.
Lijek ne povećava tjelesnu težinu, već naprotiv, smanjuje zbog učinka na ranu fazu oslobađanja inzulina. Ne izaziva povećanu inzulinemiju.
Za što se koristi
Liječnici preporučuju korištenje lijeka za povišeni šećer u krvi drugog stupnja. Liječenje se provodi uz nedovoljan učinak prehrane i umjerene tjelovježbe.
Za lijek "Glidiab MB" indikacije se odnose na prevenciju pogoršanja dijabetičkih poremećaja karakteriziranih nefropatijom, retinopatijom, infarktom miokarda i moždanim udarom.
Kako koristiti
Doziranje lijeka odabire se za svakog pacijenta posebno, uzimajući u obzir manifestacije bolesti, koncentraciju glukoze na prazan želudac i 120 minuta nakon jela.
Za lijek "Glidiab MV" upute za uporabu propisuju dnevnu početnu dozu od 0,03 g, što je ekvivalent jednoj tableti. Ova koncentracija je indicirana za starije bolesnike nakon 65 godina. Lijek se koristi oralno, jedna tableta ujutro, uz doručak.
Ako je potrebno, doza se povećava svaka dva tjedna. Maksimalno jedan dan dopušteno je uzeti oko 0,120 g, što odgovara 4 tablete.
Ljek "Glidiab MV" koristi se umjesto lijeka za redovno oslobađanje istog imena, uz korištenje 1-4 tablete dnevno.
Kombinira se s hipoglikemijskim sredstvom na bazi bigvanida, inhibitora alfa-glukozidaze molekula inzulina.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije blage ili umjerene prirode, kada brzina izlučivanja kreatinina nije veća od 0,080 litara u minuti, doza se ne smanjuje.
Kada ne uzimati
Tablete "Glidiab MV" upute za uporabu ne preporučuju korištenje u prvom obliku dijabetes melitusa, s povećanjem ketona u mokraći, s parezom želuca, s hiperosmolarnom, dijabetičkom komom i prekomom, s velikim kirurškim operacije i lezije opeklina, traumatski procesi kada je potrebno liječenje inzulinom.
Teško oštećenje funkcije jetre ili bubrega, opstrukcija crijeva, promjene u probavi hrane, razvoj hipoglikemijskog stanja su kontraindicirane.
Nemojte koristiti lijek za groznicu, leukopeniju, trudnoću, dojenje i pretjeranu netoleranciju na sastojke lijeka.
Potreban je oprez pri davanju lijeka, poseban nadzor i odabir doze za pacijente s ovisnošću o alkoholu i poremećajima štitnjače.
Obilježja liječenja
Uputa za uporabu lijeka "Glidiab MV" ukazuje na potrebu kombiniranja s niskokaloričnom prehranom, uključujući nisku ugljikohidratasadržaj. Potrebno je redovito praćenje koncentracije glukoze u krvotoku ujutro prije i poslije jela.
Ukoliko je bilo kirurških intervencija ili dekompenzacije dijabetičkog stanja, moguće je uvođenje inzulinskih agenasa.
Upozorava se na pojavu hipoglikemijskog procesa uz korištenje etilnog alkohola, nesteroidnih protuupalnih tvari i nedostatak prehrane. Konzumacija alkohola može uzrokovati sindrom sličan disulfiramu, s glavoboljama i bolovima u trbuhu, te mogućom mučninom i povraćanjem.
Dozu lijeka potrebno je prilagoditi tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa i neblagovremenih obroka. Posebno su osjetljivi stariji, bolesnici s neuravnoteženom ili lošom prehranom, oslabljeni pacijenti koji pate od insuficijencije nadbubrežne žlijezde na utjecaj lijeka.hipofizni sustav.
U početnim fazama korištenja lijeka pri odabiru doze, ako postoji predispozicija za hipoglikemijsku krizu, ne morate izvoditi radnje koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzu psihomotornu reakciju.
Neželjene reakcije
Za lijek "Glidiab MV" uputa uključuje informacije o poremećajima u endokrinim organima u slučaju neuspjeha u načinu uzimanja tableta i u slučaju pothranjenosti. Obično smanjenje razine glukoze u krvotoku uzrokuje bol u glavi, umor, glad, bespomoćnost, tjeskobno blagostanje, trenutnu slabost, agresivnost, slabostkoncentracija, depresija. Također postoje promjene u vizualnoj percepciji, tremor, senzorni i konvulzivni poremećaj, vrtoglavica, hipersomnija, plitko disanje, smanjen broj otkucaja srca.
Poremećaj u radu probavnih organa u obliku malapsorpcije, mučnine, proljeva, anoreksičnog nedostatka apetita, poremećaja funkcije jetrenih stanica, kolestatske žutice, povećane učinkovitosti enzima transaminaza.
Neželjeni procesi u hematopoetskom sustavu povezani su sa smanjenjem hemoglobina, broja trombocita i leukocita.
Lijek može izazvati alergijske manifestacije u obliku svrbeža, urtikarije, makulo-papuloznog osipa.
Overinjection
Upute za uporabu priložene uz proizvod "Glidiab MV" upozoravaju na predoziranje, koje se izražava smanjenjem koncentracije glukoze u krvnoj plazmi. S jakim viškom lijeka može se razviti hipoglikemijska koma.
Da bi se to eliminiralo, osobi se daje da pojede neke dobro apsorbirane ugljikohidrate, na primjer, kocku šećera. Kada je osoba bez svijesti, u venu se ubrizgava 40% otopina dekstroze ili glukoze, a u mišić se ubrizgava glukagon u količini od 1 mg. Ako se bolesnik probudi, tada je prisiljen jesti dobro apsorbirane ugljikohidrate kako bi se izbjegao ponovni napad hipoglikemije.
Kombinacija s lijekovima
Hipoglikemijsko djelovanje lijeka "Glidiab MB 30 mg" može se poboljšati paralelnom primjenominhibitor enzima koji konvertuje angiotenzin i monoamin oksidaze, blokator formacija beta-adrenergičkih i H2-histaminskih receptora na bazi cimetidina, antifungalnih mikonazola i flukonazola, nesteroidnih protuupalnih tvari fenilbutazon, indometafenacin.
Učinak djelovanja tableta pojačava se uz pomoć klofibrata i bezafibrata, antituberkuloznih lijekova iz skupine etionamida, salicilata, indirektnih antikoagulansnih spojeva kumarinske strukture, anaboličkih steroida, ciklofosfamida sa, kloramfenikolamida produljeni učinak.
Lijek učinkovitije smanjuje šećer u krvi kada se koriste blokatori tubularnog otpuštanja, etilni alkohol, akarboza, bigvanid, inzulin.
Smanjenje hipoglikemijskog učinka tableta uzrokovano je barbituratima, lijekovima na bazi epinefrina, klonidina, terbutalina, ritodrina, salbutamola, fenitoina, inhibitorima enzima karboanhidraze kao što su acetazolamid, tiazidni diuretici, hormoni koji sadrže litij, lijekovi, estrogenski lijekovi.
Molekule etilnog alkohola mogu djelovati na gliklazid uz pojavu procesa sličnog disulfiramu.
Aktivna komponenta tableta uzrokuje preranu depolarizaciju i kontrakciju ventrikula mišića miokarda u kombinaciji sa srčanim glikozidima.
Beta-blokatori, klonidin, rezerpin, gvanetidin lijekovi maskiraju kliničku hipoglikemiju.
Mišljenjapacijenti
Nisu važne samo upute za uporabu priložene uz lijek "Glidiab MV". Recenzije govore o tome što pacijenti misle o učinkovitosti lijeka. Ovaj alat pomaže mnogim pacijentima da smanje koncentraciju glukoze na normalne vrijednosti, a u kombinaciji s prehranom mijenja pacijentov način života.
Ljudi primjećuju da je pozitivna karakteristika tableta njihova zgodna upotreba ujutro. Tijekom dana se ne možete sjetiti potrebe za liječenjem.
Recenzije se također mogu čuti o lijeku "Glidiab MV" negativne prirode, povezane s neučinkovitošću ovog lijeka. To se obično događa kada je doza netočna, kada je propisana mala količina lijeka.
