Da bismo razumjeli koje funkcije obavlja staklasto tijelo, potrebno je razumjeti njegovu ulogu u sustavu organa vida. Ova anatomska struktura nalazi se iza leće očne jabučice. Izvana je staklasto tijelo oka ograničeno tankim membranskim filmom, iznutra je podijeljeno na trakte (kanale).
Zgrada
Ako bolje pogledate kako je oko uređeno, primijetit ćete da staklasto tijelo čini većinu sadržaja očne jabučice. Izvana je u kontaktu s ravninom cilijarne strukture, a iza - s glavom optičkog živca. U ljudi staklasto tijelo utječe na puno sazrijevanje mrežnice i njezinu dovoljnu opskrbu krvlju. Nema krvnih žila ni živaca. Postojanost okoline nalik gelu olakšava proces jednosmjerne osmoze hranjivih tvari iz tekućine koja se stvara unutar oka. Staklasto tijelo ima nisku baktericidnu aktivnost, pa se u njemu leukociti i antitijela ne nalaze odmah nakon infekcije, već nakon nekog vremena. S djelomičnim gubitkom, tvar nalik gelu se ne obnavlja, većzamijenjena strukturom intraokularne tekućine.
Iz odjeljka oftalmologije "Anatomija oka" možete dobiti detaljnu predodžbu o volumenu staklastog tijela. Ispada da nije više od 4 ml, unatoč činjenici da se više od 99% ove količine sastoji od vode. Zbog punjenja tekućinom, volumen očne jabučice je nepromijenjen.
Kako se formira
Tvorba ove tvari nalik gelu događa se u ranim fazama intrauterinog razvoja. Prvotna funkcija staklastog tijela bila je opskrba očne leće i prednjeg segmenta preko hijaloidne arterije. Nakon što je leća fetusa potpuno formirana, ova posuda s vremenom nestaje, a dijete se rađa bez nje. Ali kao što znate, postoje iznimke od svakog pravila: u nekim slučajevima, hijaloidna arterija se nalazi u odraslih u obliku transformiranih niti različitih veličina.
Što trebate
Glavna funkcija staklastog tijela je prijenos intraokularne tekućine koju proizvodi cilijarni dio oka. Djelomično, tvar dolazi iz stražnje komore, ulazeći izravno u žile vlakna i glavu optičkog živca. Ispred staklastog tijela nalazi se mala depresija, koja odgovara mjestu pričvršćenja stražnje strane leće. Upravo ta polutekuća tvar jamči njezinu čvrstu povezanost s membranama oka (cilijarnim epitelom i unutarnjom graničnom membranom).
Osim toga, zahvaljujući staklastom tijelu koje zadržava svoj oblik čak i kada je izloženo opterećenju,moguće je pažljivo odvojiti školjke bez naknadnog širenja. Kortikalni sloj ovog dijela očne jabučice sastoji se od hijalocita koji sintetiziraju retikulin i hijaluronsku kiselinu, što je neophodno za održavanje točne konzistencije. Često stvara mikrošupljine zbog rupture retine, što zauzvrat pridonosi razvoju njenog odvajanja u budućnosti.
Kako se mijenja s godinama
Ako obratite pažnju na to kako je oko uređeno kod odrasle osobe, tada će se, kada se razmatra staklasto tijelo, uočljive promjene u njegovoj strukturi. U novorođenčadi ova tvar je homogena masa nalik gelu, ali se tijekom godina ponovno rađa. S razdobljem odrastanja u čovjeka pojedinačni molekularni lanci se spajaju u veće spojeve. Gelasta masa se na kraju pretvara u vodenu otopinu i nakupljanje molekularnih spojeva. Promjene se odražavaju i na kvalitetu vida: ove plutajuće skupine osoba primjećuje u obliku točkica koje bljeskaju pred očima, "muhe". U završnoj fazi ovog procesa staklasto tijelo postaje zamućeno i odvaja se od mrežnice, što se očituje povećanjem količine molekularne suspenzije. Samo po sebi, ovo kršenje ne predstavlja značajnu prijetnju, ali u izoliranim slučajevima može dovesti do odvajanja mrežnice.
Koju ulogu ima za viziju
Staklasto tijelo počinje obavljati sve svoje funkcije od trenutka kada se osoba rodi. Fiziološka svrha ovog odjela očne jabučice jeu sljedećem:
- Zbog apsolutne prozirnosti tekućine nalik gelu, svjetlosne zrake prodiru izravno na površinu mrežnice.
- Zbog jedinstvene strukture staklastog tijela, pokazatelji intraokularnog tlaka ostaju stabilni, što je od temeljne važnosti za provedbu metaboličkih procesa i normalno funkcioniranje vidnog organa.
- Staklasto tijelo osigurava optimalan položaj mrežnice i leće.
- U slučaju iznenadnih pokreta ili traume zjenice, funkcije gelaste tekuće tvari osmišljene su da kompenziraju pad intraokularnog tlaka.
- Sferični oblik oka je "zasluga" staklastog tijela.
Bolesti koje se mogu javiti
Proces zamućenja polutekuće strukture može se odvijati na različite načine. U većini slučajeva dolazi do patoloških promjena iza rožnice i leće. Staklasto tijelo u ovom slučaju prolazi kroz pretrolentalnu zamućenost. U drugim slučajevima, promjene se javljaju u središnjem dijelu organa ili se pojavljuju u kombinaciji.
Konvencionalno, sve bolesti staklastog tijela dijele se na prirođene i stečene. Prva skupina uključuje takve patologije:
- Prisutnost ostataka embrionalne arterije koja je osiguravala prehranu leće u maternici.
- Primarna perzistencija staklastog tijela.
S godinama je moguć razvoj niza patoloških pojava i bolesti staklastog tijela. To uključuje:
- razrjeđivanje konzistencije;
- uništenje;
- oblačenje;
- hernialne formacije;
- hemoftalmus (hemoragija).
Često se pacijentima dijagnosticira upala staklastog tijela očne jabučice - endoftalmitis ili panoftalmitis. Rjeđa pojava je stražnje odvajanje tvari, zbog čega je poremećena veza membranskog filma na mjestima pričvršćivanja. U pozadini napredovanja patologije, staklasto tijelo se širi između mrežnice i stražnje hijaloidne membrane, što dovodi do brzog smanjenja vidne oštrine.
Kako se manifestiraju bolesti
Kad govorimo o simptomima koji uznemiruju pacijente s bolestima staklaste strukture oka, vrijedi napomenuti da se oni obično manifestiraju zamućenjima s plutajućim zarezom. Pacijenti vide mrlje, niti, muhe raznih veličina. Što se tiče primjetnog pogoršanja vida i boli u očima, ovi se znakovi često javljaju kod krvarenja i upale staklastog tijela.
U slučaju smanjenja funkcionalnosti staklastog tijela, pacijentu možda dugo vremena neće smetati nikakvi simptomi. U isto vrijeme, vjerojatnost da će bolest dovesti do oštećenja vida je prilično velika.
Uzroci patologija staklastog tijela
Živčana iskustva, stalni stres, kao i pogoršanje vidnih funkcija uzrokovano promjenama u dobi mogu izazvati poremećaje u radu vidnog sustava. U liječenju patologija staklastog tijela, prije svega, važno je stalno pratiti oftalmologa i povremeno provoditi sveobuhvatan pregled. Samo kvalificiranistručnjak može propisati kompetentan tretman za problem.
Rizična skupina za bolesti staklaste strukture oka uključuje bolesnike starije od 40 godina. Ako su se problemi s vidom pojavili u ranijoj dobi, osoba treba preispitati svoj način života i, ako je moguće, isključiti provocirajuće čimbenike.
Što je uništenje
Riječ je o razaranju staklastog tijela, što dovodi do pojave vrlo izraženih simptoma. Supstanca za punjenje postaje zamućena, što pacijent percipira kao pojavu plutajućih smetnji - resice, pruge, točkice, nodule. Proces razaranja staklastog tijela najčešće je uzrokovan poremećenom opskrbom krvi u ovoj zoni, bolestima endokrinog sustava, ozljedama oka i glave te stresom. Naravno, dobni čimbenici također igraju ulogu.
Za uništavanje su karakteristične kaotične neprozirnosti. U tom slučaju može doći do vizualnih smetnji ispred pacijenta u bilo kojoj zoni vidljivosti. U procesu uništavanja strukture staklastog tijela oka pojavljuju se pokretne prozirne mrlje s jasnim granicama. Ne stoje na jednom mjestu i kreću se za zjenicom. Funkcije vidnih organa ne pate, stoga se liječenje destrukcije provodi izuzetno rijetko, samo u prisutnosti kritičnog pogoršanja.
Danas terapija uključuje cijepanje oblačnih područja laserom. Važno je napomenuti da svaka kirurška intervencija na staklastom tijelu može uzrokovati komplikacije.
Što je opasno odvajanje i krvarenje
U oba slučaja postoji opasnost od gubitka vida, te se stoga svaka od patologija mora shvatiti ozbiljno. S odvojenošću se pred očima pojavljuju kratkotrajni bljeskovi, odsjaj, munje ili crne točkice. Sam po sebi, proces odvajanja staklastog tijela je siguran za pacijenta. Možete učiniti bez intervencije kada su simptomi blago zamućeni. Ali ako se ne poduzmu nikakve korektivne mjere, pad vidne funkcije je neizbježan.
Osim toga, u oftalmologiji su poznati slučajevi krvarenja u staklasto tijelo. Čak i ako ova bolest ne donosi nikakvu nelagodu, pacijent treba redovito posjećivati stručnjaka. Ponavljane epizode krvarenja dovode do gubitka vida, pa je primarni zadatak liječnika spriječiti recidive i održati funkciju staklastog tijela.
Oftalmološka dijagnostika
Da bi se identificirala patologija staklastog tijela, oftalmolozi provode sljedeće vrste dijagnostičkih studija:
- Vizometrija je "standardni" postupak koji vam omogućuje određivanje oštrine vida pacijenta. Svi su prošli takvu studiju: uz pomoć stolova i plakata s dovoljno osvjetljenja, okulist provjerava vizualne funkcije desnog i lijevog oka.
- Biomikroskopija omogućuje procjenu stanja prednjeg dijela staklastog tijela pod mikroskopom.
- Oftalmoskopija je dizajnirana za određivanje promjena u stražnjoj staklovini.
- Optička koherentna tomografija uključuje identifikacijupatologija retine zbog odvajanja.
- Ultrazvuk - detaljan pregled stanja očnih jabučica.
Prije početka liječenja bilo koje bolesti staklastog tijela oka, važno ju je točno razlikovati od drugih patologija prema vrsti utvrđenih promjena degenerativne ili upalne prirode.
Postignuća znanstvenika
U prisustvu dijagnosticiranih poremećaja živčanog sustava, pacijentima se preporučuje kirurško liječenje staklastog tijela. Ova operacija se naziva vitrektomija. Nakon uklanjanja tekućine nalik gelu, odjeljak se puni neprirodnom tvari sličnih fizičkih karakteristika.
Do danas su oftalmolozi razvili metode za sintetski uzgoj hijalocita. Planira se da se koriste za stvaranje zamjene za staklasto tijelo, koje je promijenilo svoju strukturu. Analog bi trebao biti lišen nedostataka silikonske tekućine, koja se danas uvodi pacijentima nakon vitrektomije.
