Rentgenski snimak sinusa liječnici propisuju ako se sumnja na sinusitis (upalni proces u maksilarnim sinusima). Pregled pomaže identificirati bolest u početnoj fazi njezina razvoja i započeti učinkovito liječenje koje će pomoći zaustaviti razvoj lezije i spriječiti pojavu komplikacija. Važno je odrediti gdje slikati sinuse.
Opis postupka
Procedura se izvodi u nekoliko projekcija:
- brada;
- aksijalni;
- naso-chin.
Izvodi se slika zdravih sinusa u nazo-bradičkoj projekciji, tijekom zahvata pacijent bradom i nosom leži na postolju radiografskog uređaja. Rendgen pomaže točno odrediti stanje maksilarnih sinusa i identificirati sva kršenja koja se javljaju u njima.
Glavne indikacije
Slika sinusa je učinkovita dijagnostička metoda kojom možete dobiti sve potrebne informacije o stanju pregledanog organa i cirkumoznih kostiju. Ovaj se postupak propisuje pacijentima u sljedećim slučajevima:
- s redovitim krvarenjima iz nosa koja se javljaju zbog neshvatljivograzlog;
- otvoreno ili zatvoreno oštećenje kostiju ili kranijalnog dijela lica;
- pri visokom riziku od upale sinusa (sa sljedećim simptomima uobičajenim kod osobe: jaka glavobolja, rinitis, groznica, respiratorne poteškoće);
- druga indikacija za dijagnostiku je sumnja na prisutnost polipa, cista, tumorskih formacija, adenoida i drugih stranih formacija u nosnoj šupljini;
- za procjenu učinkovitosti tretmana;
- za pripremu za operaciju.
Uobičajene rendgenske kontraindikacije
Nemoguće je nekima slikati paranazalne sinuse zbog određenih kontraindikacija za zahvat. Zabranjeno je trudnicama i djeci mlađoj od sedam godina. Postupak ne izaziva razvoj sindroma boli i karakterizira ga mala doza zračenja koja ulazi u ljudsko tijelo. Takav pregled je kontraindiciran za trudnice, jer je u ovom trenutku fetus vrlo osjetljiv na vanjske negativne čimbenike. U nekim slučajevima radiografija tijekom trudnoće uzrokuje abnormalnosti u strukturi tijela novorođenčeta.
Djeca mlađa od sedam godina dobivaju rendgenske snimke u vrlo rijetkim slučajevima, jer gama-zrake mogu negativno utjecati na rast i razvoj djetetovih kostiju. U ekstremnim slučajevima, stručnjaci pribjegavaju pregledu sinusa kod djeteta ovom metodom (ako je pregledkorisnije od moguće štete koja je nastala nakon toga).
Upala sinusa na rendgenskom snimku
Na slici sinusa sa sinusitisom, liječnik može otkriti jako zamračena područja gornje horizontalne razine u donjem i srednjem stupnju - to će biti znak bolesti pacijenta. U prisutnosti alergijskih bolesti, na slici se mogu vidjeti izbočine sluznice u obliku jastuka. Mogu izgledati kao rendgenski sindromi (dodatne izrasline umjerenog ili pojačanog intenziteta).
Potpuno tamnjenje maksilarnih sinusa nastaje kada se pod utjecajem pneumokoka i streptokoka nakupi velika količina patološke tekućine.
RTG projekcije brade izvodi se na sljedeći način: osoba stoji uspravno i nasloni bradu na posebno postolje. Ovaj položaj pomaže jasno vizualizirati donje maksilarne sinuse na rezultirajućoj slici i malo potamniti gornje.
Vizualizacija na slici
Opis slike sinusa provodi specijalist. Ova projekcija dobro vizualizira rešetkaste labirinte u blizini nosa, koji se kontaminiraju tijekom upalnog procesa u vodi ili maksilarnim sinusima:
- piramide temporalnih kostiju;
- maksilarni sinusi po cijeloj površini.
U usporedbi s prikazom nazo-brade, pogled na bradu pruža jasan pogled na donju polovicu dvaju sinusa, koji se preklapaju s vremenskim piramidama.
Najteže za vizualizacijuje rešetkasti labirint. Radi se rendgenski snimak prednjeg dijela za pregled takve patologije.
Što možete vidjeti na rezultirajućoj slici?
Rentgen za sinusitis pomaže vidjeti sljedeće strukture:
- nosna šupljina;
- praznine u zračnim šupljinama;
- okularna orbita;
- područje sjenčanja;
- frontalna kost;
- rešetkasti labirint.
CT skeniranje sinusa pomaže u preciznoj identifikaciji svih abnormalnosti u nosnim šupljinama. Na rendgenskom snimku jasno se može vidjeti nakupljanje velike količine tekućine. Kada se razmatra struktura etmoidalnog labirinta, posebnu pozornost treba obratiti ne toliko na ozbiljnost lezije, već na jasnoću kontura svake stanice.
Kod odrasle osobe, stanice labirinta jastučića razlikuju se po sljedećim značajkama:
- mala vrijednost;
- izgovorene granice;
- srednja debljina stijenke;
- kršenje u strukturi interkostalnih septa;
- nema određene strukture labirinta.
Rentgenska slika pomaže da se jasno vizualiziraju sve označene strukture. Opisuje ih radiolog.
Značajke radiografije nosa
Tijekom postupka, liječnik dobiva točnu sliku nosne šupljine s zamračenim područjima. Vidjevši sjenu u projekciji adneksalnih formacija, stručnjak zaključuje da pacijent ima sinusitis. Ako unutra postoji šupljina s tekućinom, može se pretpostaviti prisutnost maksilarne ciste.
Rentgenski pregled naručen radi dijagnozenatečenost i gnojne formacije u paranazalnim sinusima. Ako nakon zahvata liječnik pronađe gnoj u njima, propisat će složeno liječenje antibakterijskim lijekovima. Tijekom uzimanja sredstava radi se dodatna radiografija koja pomaže u određivanju učinka terapija.
Na slici tijekom upale sinusa možete vidjeti zamračenje u gornjoj horizontalnoj razini. U početnoj fazi razvoja bolesti rendgenski se može otkriti nakupljanje male količine infiltrativne tekućine.
Određivanje stanja maksilarnih sinusa
Da biste razumjeli ima li tekućine u maksilarnim sinusima osobe, treba se sjetiti kako se voda ponaša u čaši. Uvijek održava vodoravnu razinu nagiba tekućine čak i kada se promijeni položaj objekta.
Rendgen nosa i paranazalnih sinusa također pokazuje je li potrebna punkcija za uklanjanje nakupljenog gnoja koji se ne može ukloniti jednostavnim uzimanjem lijekova.
Iz negativne slike nosne šupljine i paranazalnih formacija moguće je jasno odrediti područje nakupljanja gnojnih formacija. Rendgenska slika pomoći će liječniku da postavi jasnu dijagnozu i napravi racionalniji tretman za određeni slučaj. Na slici sinusa zdrave osobe nema tamnih mrlja i dodatnih formacija.
Tumorske formacije i rendgenske snimke
Slika paranazalnih sinusa pomaže u određivanju prisutnosti u organučvrste strukture: sarkom, hondrom ili osteom. Takve se neoplazme najčešće otkrivaju slučajno prilikom pregleda slike. Prilikom analize dobivene slike, stručnjak obraća posebnu pozornost ne samo na mjesto pomrčine i njezinu veličinu, već i na "plus-sjene".
Na klasičnoj slici možete vidjeti jasnu razinu nakupljene tekućine, što pomaže u postavljanju točne dijagnoze bolesti. U nekim slučajevima vidljive su jasne sjene, koje se nalaze uglavnom na rubovima.
Ako postoje izražena zadebljanja u nosnoj sluznici, to može ukazivati na prisutnost sljedećih bolesti kod ljudi:
- kataralna upala;
- alergija;
- kronične bolesti;
- otok nakon upale sinusa.
RTG akcesornih šupljina nosa nema jako opterećenje zračenjem na ljudsko tijelo. Smatra se jedinim ispravnim putem za ranu dijagnostiku upalnih procesa u paranazalnim sinusima.
Učestalost postupka
Mnogi pacijenti se pitaju koliko je često dopušteno rendgensko snimanje paranazalnih sinusa. Nakon svake studije u kojoj se koriste gama zrake, u ambulantnu karticu pacijenta upisuje se podatak o datumu zahvata zračenja.
Ako liječnik utvrdi da se takve studije provode prečesto, zabranit će drugi postupak. Postoji jedna karakteristika:X-zrake nosa karakteriziraju vrlo niska doza zračenja, pa se takav događaj može izvesti onoliko puta koliko je potrebno za postavljanje točne dijagnoze.
Transkripcija rezultata ankete
Na slikama dobivenim nakon dijagnoze, specijalist može identificirati upalne procese, tumorske formacije, strana tijela, ciste, zakrivljenost nosnog septuma i anatomske poremećaje u mjestu kostiju lica. Također, ovaj postupak liječnici često koriste za određivanje sinusitisa kod pacijenta – upalnog procesa koji se proteže na membranu paranazalnih sinusa.
Nakon utvrđivanja formacije u gornjoj čeljusti, specijalist dijagnosticira pacijentu sinusitis, u nekim slučajevima - etmoiditis, frontalni sinusitis ili sfenoiditis. Ako stručnjak može na vrijeme dijagnosticirati bolest, tada postoji velika šansa za povoljan ishod i sprječavanje razvoja komplikacija (na primjer, upala sluznice mozga). Sve formacije patološke prirode, koje su prikazane na slici, stručnjaci dodaju posebnom medicinskom nalazu, s kojim se nakon što se pacijent šalje na pregled kod odgovarajućeg liječnika.
Digitalni rendgen smatra se informativnijim i progresivnijim. Slika sinusa se projicira na računalo, što pomaže u provođenju detaljnije dijagnoze organa. Osim toga, ovim postupkom stručnjak će moći pohraniti rezultate u digitalnom formatu i prenijeti ih, ako je potrebno, putem interneta.
Na glavni minusOva vrsta pregleda je vrlo skupa. Ne treba se bojati terapije zračenjem i pokušati izbjeći rendgenski pregled. Slika će pomoći liječniku odabrati učinkovit tretman za identificiranu bolest.
Gdje se postupak odvija
Gdje slikati sinuse? Pregled nosa i njegovih pojedinih dijelova može se provesti u javnom ili privatnom plaćenom medicinskom centru u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim gradovima zemlje. Također, određena je cijena za takav zahvat, koja će ovisiti o konkretnoj klinici:
- RTG paranazalnih sinusa (u jednoj projekciji_ - oko 1300 rubalja;
- Slika nazalnih sinusa (u nekoliko projekcija) - od 1700 rubalja.
Rendgen sinusa je važan u sljedećim slučajevima: za utvrđivanje stranih formacija, tumora, cista, oštećenja kostiju, kod problema s rastom zuba, deformiteta kostiju lica, u nedostatku sinusa ili njihova nerazvijenost, kao i tijekom upalnog procesa u paranazalnim sinusima.
Gdje slikati sinuse? Postoje sljedeće moskovske klinike u kojima se možete podvrgnuti takvom dijagnostičkom pregledu:
- SHIFA Medical and Dental Clinic;
- Orange Clinic Medical Center;
- "Miracle Doctor" na Shkolnaya 49;
- Medicinski centar "Doktor u blizini" u Stroginu;
- Klinika 1 u Lublinu.
Provođenje u djetinjstvu
Rentgenske snimke sinusa samo u djece mlađe od 7 godinakada postoje posebne indikacije, jer u nekim slučajevima ovaj postupak dovodi do usporenog rasta kostiju i problema s osteogenezom.
Samo liječnik može propisati takav zahvat. Treba napomenuti da sumnja na adenoiditis ili sinusitis nije uključena u popis indikacija za takav zahvat u mladoj dobi.
Djeca starija od 7 godina, postupak se provodi bez veće brige. Ali ako ga je moguće zamijeniti ultrazvučnom dijagnostikom ili magnetskom rezonancijom, tada se biraju zadnja dva postupka.
Ako dijete zbog svoje dobi ili zbog prisutnosti bilo kakvih bolesti ne može samostalno fiksirati glavu u jednom položaju, onda mu pomaže roditelj kojemu se prethodno daje posebna pregača s olovnim umetcima.
