Gornji dišni putevi često su izloženi upali i kod djece i kod odraslih. To je zbog položaja dišnih organa. Uostalom, oni se gotovo izravno sudaraju s vanjskim okruženjem (nosni prolazi, usna šupljina). Zbog upale bakterije često prodiru u bronhije i pluća. Kao rezultat toga, razvijaju se komplikacije poput bronhitisa, upale pluća. Također, upala sinusa često ide i na srednje uho. Najopasnija komplikacija je probijanje žarišta infekcije i ulazak bakterija u mozak ili krvotok. Upala sinusa naziva se sinusitis. Ovu patologiju liječi otorinolaringolog. Ako se sumnja na sinusitis, neophodan je pregled – rendgenska slika nosa. Ako slike ne mogu pružiti potpunu informaciju o širenju upalnog procesa, potrebna je detaljnija dijagnoza.
Što je MRI sinusa?
Kao što znate, sinusitis je podijeljen u nekoliko varijanti. Najčešća je upala maksilarnog sinusa. Može biti jednostrano ili dvostrano. Rjeđe se upala razvija u frontalnom (frontalnom), klinastom obliku(sfenoiditis) i etmoidni sinusi (etmoiditis). Također je moguće zaraziti sve navedene anatomske strukture odjednom. Kombinirana upala sinusa naziva se pansinusitis. Nije uvijek moguće razlikovati promjene na radiografiji. U tim slučajevima liječnici preporučuju izvođenje MRI sinusa. Ova metoda instrumentalnog pregleda omogućuje dobar pregled svih tkiva lubanje. MRI je dijagnostički postupak koji omogućuje vizualizaciju organa i sustava određene anatomske regije sloj po sloj. Do danas se ova metoda smatra jednim od najinformativnijih načina otkrivanja patologija. Računalna i magnetska rezonancija sinusa omogućuje vam da vidite promjene koje se ne mogu vidjeti ni na jednom drugom dijagnostičkom uređaju. Ove metode se široko koriste u svim zemljama.
Mehanizam djelovanja magnetske rezonancije
MRI paranazalnih sinusa izvodi se pomoću posebnog uređaja - magnetske rezonancije. Ima veliku veličinu, jer je potrebno potpuno smjestiti pacijenta tamo. Ispitanik je u ležećem položaju na kauču, a aparat je cilindrična komora. Unutar njega stvara se magnetsko polje. Kao što znate, svaka stanica ljudskog tijela ima naboj. Stoga, kada uđe u zonu elektromagnetskih valova, tkiva počinju reagirati. Stanice počinju takoreći "vibrirati" zbog razlike potencijala. Rezultat je rezonancija. Te promjene bilježe posebni senzori iprikazano na monitoru. Zahvaljujući ovoj reakciji stanica tijela na stvorene uvjete, formira se trodimenzionalna slika tkiva. Krajnji rezultat je niz slika koje prikazuju sinuse u različitim dijelovima (slojevito). Ova dijagnostička metoda je informativna pri pregledu mekih tkiva tijela. S obzirom na to da je sinusna šupljina obložena sluznicom, a okolo ima mnogo žila i hrskavice, liječnici preporučuju MRI umjesto CT skeniranja (poželjno za snimanje kostiju).
Indikacije za testiranje
Najčešće se MRI sinusa propisuje zbog niskog informativnog sadržaja radiografije. Pogotovo ako postoje sumnje na neoplazme u šupljini lubanje. Također, ova metoda istraživanja provodi se kod upalnih procesa u sfenoidnim i etmoidnim sinusima, jer se ne mogu vidjeti rendgenskim zrakama. Razlikuju se sljedeće indikacije za MRI:
- Sumnja na neoplazmu. To znači ne samo u sinusnoj šupljini, već iu obližnjim organima i tkivima.
- Poteškoće u nosnom disanju u nedostatku rendgenskih promjena.
- Ozljeda nosa ili lubanje lica.
- Anomalije u strukturi sinusa.
- Cista u nazofaringealnoj šupljini.
- Nemotivirane glavobolje koje ne prolaze dugo vremena.
- Sumnja na pansinusitis ili upalu gornjih sinusa, prisutnost krvi u njihovoj šupljini.
Vrijedi zapamtiti da se MRI smatra prilično informativnimmetoda. Stoga, ako je moguće, ovom pregledu treba dati prednost u odnosu na druge metode snimanja sinusa.
Kada je magnetna rezonanca kontraindicirana?
Unatoč činjenici da je tomografija sinusa prilično informativna, u nekim je slučajevima ova vrsta dijagnoze kontraindicirana. To je zbog činjenice da se MRI odnosi na metode koje su popraćene izlaganjem tijela zračenju. Kontraindikacije za tomografiju:
- Trudnoća. Bez obzira na gestacijsku dob, ova metoda pregleda se ne preporučuje ženama koje nose dijete. Vrijedno je zapamtiti da elektromagnetno zračenje može dovesti do razvoja patologija u fetusu.
- Razdoblje laktacije. Unatoč činjenici da je žena već rodila dijete, trebala bi se suzdržati od takvog pregleda sve dok doji dijete. Ako je situacija hitna, tada se MRI izvodi čak i tijekom dojenja. U tom slučaju potrebno je mlijeko izdojiti nekoliko puta nakon studije.
- Prisutnost inzulinske pumpe, koja može biti prisutna kod pacijenata s dijabetesom tipa 1.
- Prisutnost raznih proteza (metalni predmeti, pejsmejker, slušni aparat) u ljudskom tijelu.
Psihičke i živčane bolesti su relativna kontraindikacija. U tim slučajevima, tomografija se ne preporučuje pacijentima koji pate od klaustrofobije i nemaju sposobnost kontroliranja svojih pokreta.
TehnikaMRI
Nije potrebna posebna priprema prije MRI sinusa. U rijetkim slučajevima, pacijentu se savjetuje uzimanje tableta za smirenje kako bi se opustio. Najčešće je to potrebno osobama koje doživljavaju strah kada se nalaze u zatvorenom prostoru (klaustrofobija). Pacijent se postavlja na kauč, udovi su fiksirani posebnim remenima. Treba poduzeti takve mjere, jer se tijekom postupka nemoguće pomaknuti. Prekomjerna tjelesna aktivnost dovest će do netočnih rezultata magnetske rezonancije. Tijekom ovog pregleda ne možete govoriti i okretati glavu. Postupak traje oko 10 minuta. Tijekom skeniranja uređaj proizvodi karakteristične zvukove nalik pucketanju. U ovom slučaju, slika nazalnih sinusa se formira u različitim projekcijama. Prenosi se na računalo u susjednoj prostoriji. Ovaj proces nadzire medicinski radnik.
Kada se radi MR sinusa nosa s kontrastom?
U nekim slučajevima konvencionalna tomografija nije dovoljna za dijagnozu. Zatim se koristi MRI s kontrastom. Najčešća indikacija za takav pregled je sumnja na onkološke procese u nazalnim sinusima ili blizu njih. Gadolinij se koristi kao kontrastno sredstvo. Uvodi se u krvožilni sustav. Kontrast boji arterije ili vene područja od interesa, čime se poboljšava vizualizacija.
Rezultati
Samo u slučaju potrebe, vrijedi propisati MR sinusa. Što ovo pokazujepregled? Tumačenje slika obavlja radiolog ili otorinolaringolog. Prema MRI, možete vidjeti kršenje strukture tkiva, sjenu patološke formacije itd. Zahvaljujući ovoj metodi dijagnosticiraju se sljedeće patologije:
- Upala sinusa ili susjednog tkiva.
- Povreda koštane strukture, razvojne anomalije.
- Upala koštanog sustava - osteomijelitis.
- Neoplazme nazalnih sinusa i lubanje lica.
- Ozljede.
Prednosti magnetske rezonancije sinusa
Prilikom propisivanja tomografije, mnogi pacijenti postavljaju pitanje: zašto umjesto toga ne mogu napraviti rendgenski snimak nosa? Uostalom, MRI se smatra skupim postupkom koji si ne može svatko priuštiti. Doista, radiografija također omogućuje vizualizaciju sinusa. Ipak, magnetska rezonancija ima nekoliko prednosti. Među njima: sposobnost vizualizacije svih sinusa, sloj-po-slojno skeniranje tkiva svih obližnjih struktura na ovom području. Još jedna prednost ove metode je da nema potrebe za ponovnim zračenjem tijela.
MRI sinusa: cijena zahvata
Magnetska rezonancija je metoda pregleda, zahvaljujući kojoj je moguće skenirati bilo koje područje tijela. Na primjer, trbušna ili prsna šupljina, mozak. Nedavno, ako se sumnja na ozbiljne patologije ENT organa, preporuča se napraviti MRI sinusa. Cijena ovog zahvata ovisi o regiji i klinici, ovisno okojima se radi tomografija. U prosjeku, trošak ove metode pregleda je od 2 do 6 tisuća rubalja.