U članku ćemo razmotriti kako se provodi uklanjanje vena za proširene vene.
Varikozne vene je patologija kod koje dolazi do stanjivanja žila koje se nalaze u donjim ekstremitetima, kao posljedica poremećenog protoka krvi. U nedostatku potrebnog učinka od terapijskih i ljekovitih učinaka, stručnjaci često preporučuju uklanjanje vena za proširene vene.
Indikacije za operaciju
Takvi se zahvati mogu izvesti ako pacijent ima razne indikacije. Stanje pacijenta utvrđuje flebolog. U pravilu, uklanjanje vene propisano je ako je patologija u zanemarenom stanju, kao iu sljedećim situacijama:
- Ako su proširene vene izazvale razvoj komplikacija.
- Ako se simptomi patologije pojavljuju češće, uzrokujući nelagodu pacijentu.
- U slučaju ekstenzivnih proširenih vena.
- Razvoj poremećaja krvotoka.
- Razvoj tromboflebitisa, trofičnih ulkusa.
- Pojava pretjeranog umora ijako oticanje nogu.
Operacije koje su propisane za proširene vene su sigurne, provode se suvremenim tehnikama. S tim u vezi, vjerojatnost komplikacija je mala, tijelu nisu potrebne značajne promjene.
Tko je kontraindiciran za uklanjanje proširenih vena?
Kontraindikacije za operaciju
Unatoč činjenici da operacije povezane s uklanjanjem vena imaju dobru prognozu, provode se učinkovitim tehnikama, postoje određene kontraindikacije za njegovu provedbu:
- Starost.
- Trudnoća (2-3 tromjesečje).
- Zarazne bolesti, srčane patologije.
- Razvoj upalnih procesa na donjim ekstremitetima, uključujući ekceme, erizipele.
- Trombotski fenomeni u dubokim venama donjih ekstremiteta.
Priprema
Prije operacije uklanjanja vena za proširene vene, specijalist pacijentu propisuje određeni pregled. Rezultati ovih studija omogućit će vam da odaberete pravu metodu za uklanjanje vena.
Glavne pripremne studije su:
- Laboratorijsko ispitivanje uzoraka krvi.
- Duplex Scan.
- Flebografija magnetskom rezonancom. Ova studija omogućuje otkrivanje krvnih ugrušaka, ako ih ima.
- Doplerografija (pregled vena ultrazvukom).
Kako se točno može ukloniti vena za proširene vene?
Različitosti kirurških intervencija
TrenutnoPostoji nekoliko vrsta kirurških intervencija koje se koriste za proširene vene. Za odabir prave vrste operacije, flebolog mora uzeti u obzir rezultate preliminarnih studija, stanje površinskih slojeva kože, prisutnost drugih patologija, stanje pacijenta, težinu bolesti..
Najčešće, ako je potrebna operacija uklanjanja vena na nozi zbog proširenih vena, koriste se sljedeće vrste operacija:
- Parenje.
- Radiofrekventna kirurgija.
- Laserska koagulacija.
- Skleroterapija.
- Flebektomija.
Svaka od metoda ima određene značajke, nedostatke i pozitivne aspekte. Pogledajmo ih pobliže.
Flebektomija
Ova vrsta operacije uklanjanja vena za proširene vene je klasična, prepoznata je kao jedan od najučinkovitijih načina u borbi protiv proširenih vena, stoga se koristi mnogo češće od ostalih. Tehnika uključuje uklanjanje proširenih vena kroz rezove napravljene na površini kože. Samo oni dijelovi vena koji su oštećeni podliježu uklanjanju.
Flebektomija se koristi već duže vrijeme, te je stoga metodologija za njezinu provedbu izuzetno razvijena. Takva operacija traje oko 1-2 sata, pacijent nakon operacije ostaje u bolnici samo jedan dan.
Prema recenzijama, uklanjanje vene s proširenim venama najčešće je prilično jednostavno.
U velikoj većini slučajeva flebektomija se izvodi u kombinaciji, koristeći nekolikometode.
- Endoskopska disekcija. Provodi se pomoću sonde, koja se umetne u vene, a zatim se izrezuje zahvaćeni dio posude. Ovu metodu karakterizira mali broj mogućih komplikacija.
- Mikroflebektomija. Njegova glavna razlika od klasične flebektomije je drugačiji pristup veni. Mikroflebektomijom koža je probušena.
- Striping. Tehnika uključuje podvezivanje vene, naknadno zamrzavanje na kirurški instrument i uklanjanje. Skidanje može biti djelomično ili potpuno. Metoda se smatra minimalno invazivnom kirurškom intervencijom. Sve radnje se izvode kroz punkciju površinskih tkiva, odnosno nema potrebe za šivanjem.
- Safenektomija (Babcockova metoda). Ova tehnika uključuje podvezivanje i podjelu glavne vene. Pristup u ovom slučaju je kroz rez napravljen u području prepona. Vena se otvara, meka tkiva se odvajaju od nje. Safenektomija se koristi za napredne oblike proširenih vena.
- Krosektomija. U tom slučaju kirurg pravi male rezove na području gdje se spaja proširena vena safene, odnosno iznad vezivnih ovojnica potkoljenice. Nakon operacije nema tragova rezova. Ova tehnika se u pravilu koristi ako su potrebne sekundarne operacije za proširene vene.
Tehnika skleroterapije
Upotrebom ove tehnike, unutarnje površine vena se lijepe zajedno. U tu svrhu koristi se tvar sklerozan - ispunjavaju venu. Takavzalijepljena vena kasnije se transformira u ožiljno tkivo. Slična metoda uklanjanja vena na nogama za proširene vene je minimalno invazivna. Njegova učinkovitost je dokazana u liječenju varikokele.
Skleroterapija se može izvesti na sljedeće načine:
- Skleroterapija metodom Foam-Form. U ovom slučaju, venska šupljina je ispunjena pjenom, što izaziva lijepljenje vaskularnih zidova.
- Ehoskleroterapija. U ovom slučaju, zidovi žila su zalijepljeni ubrizgavanjem sklerozanta.
Uklanjanje vene za proširene vene laserom
Metoda uključuje uklanjanje vena na donjim ekstremitetima s proširenim venama bez rezova. Na koži se rade male ubode, a zatim se zahvaćeni dijelovi vene zapečate laserskom zrakom. Tehnika se pokazala kao najučinkovitija, budući da se nakon nje ne razvijaju nuspojave. Osim toga, nakon uklanjanja vene laserskom koagulacijom, simptomi proširenih vena se gotovo nikada više ne razvijaju.
Nakon laserske koagulacije nisu potrebni šavovi, operirani pacijent se otpušta iz bolnice nakon nekoliko sati.
Lasersko uklanjanje vena koristi se ako je potrebno liječenje malih vena čiji promjer ne doseže 1 mm. Prednost ove tehnike je i nepostojanje rizika od infekcije rane tijekom intervencije.
Radiofrekvencijska tehnika
Ako pacijentu s proširenim venama nije indicirana laserska koagulacija vena, flebolog može preporučiti radiofrekventnu operaciju. Tehnika ne izaziva razvoj negativnih posljedica, međutim, trošak takvog postupka znatno premašuje cijenu prethodnih operacija.
Parna metoda
Ova tehnika je jedan od najnovijih fleboloških razvoja. Podrazumijeva uvođenje pare u zahvaćenu venu, koja djeluje na način da se vaskularne stijenke lijepe. Tretman parom je učinkovit ako je vena pretjerano vijugava.
Nakon takvog zahvata pacijent se otpušta nakon jednog dana. Nema ožiljaka i oštećenja kože nakon tretmana vena parom.
Prednosti operativnih tehnika
Terapija proširenih vena uklanjanjem zahvaćenih vena nogu modernim kirurškim metodama ima niz pozitivnih aspekata:
- Kratko razdoblje oporavka.
- Minimalni boravak u bolnici.
- Nema potrebe za općom anestezijom.
- Minimalna intervencija u tijelu pacijenta, mala površina oštećenja zbog operacije.
Što se događa nakon uklanjanja vena zbog proširenih vena?
Razdoblje oporavka nakon kirurškog uklanjanja vena zbog proširenih vena
Vjerojatnost ponovnog razvoja proširenih vena ili pojave negativnih manifestacija u provedbi kirurških intervencija ove vrste ostaje na prilično niskoj razini. Međutim, pacijent tijekom razdoblja rehabilitacije mora se strogo pridržavati liječničkihpreporuke.
Među osnovnim zahtjevima koje treba slijediti nakon operacije za uklanjanje proširenih vena su sljedeći:
- Nosite udobne cipele.
- Koristite antitrombocitne agense koje preporučuje specijalist (lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka).
- Izvođenje fizioterapijskih vježbi, usklađenost s opterećenjem koje preporučuje liječnik. Nakon završetka tečaja fizioterapijskih vježbi, trebate nastaviti samostalno vježbati gimnastiku kako biste spriječili zastoje u krvotoku donjih ekstremiteta.
- Nanesite čvrste zavoje na zahvaćena područja (najbolji su elastični zavoji).
- Nosite posebne kompresijske čarape kako biste spriječili širenje vena.
Također je važno zapamtiti da je u razdoblju oporavka zabranjeno dizati utege, debljati se, piti alkohol. Važno je suzdržati se od posjeta sauni, vožnje automobila, bilo kakvog posla koji uključuje tešku fizičku aktivnost.
Vjerojatne komplikacije
Koje su posljedice uklanjanja vene za proširene vene? Čak i uspješna operacija može rezultirati nuspojavama.
Moguće manifestacije koje se mogu pojaviti kao rezultat operacije povezane s uklanjanjem vena na nogama zbog proširenih vena mogu biti:
- Ponovni razvoj proširenih vena. Ovaj fenomen se javlja ako pacijent ima nasljednu predispozicijuili je prekršio medicinske smjernice.
- Oticanje nogu.
- Pojava pečata na mjestu uboda ili reza kože. Nestat će istovremeno s hematomima.
- Hematomi znatne veličine. Nestaju u roku od 1-4 mjeseca.
- Bolni napadi pri dodiru kože. Takva komplikacija može nastati ako su živčani završeci oštećeni tijekom operacije.
Kako biste spriječili razvoj negativnih simptoma, trebali biste održavati mišiće i vene u dobroj formi kako se ne bi poremetio protok krvi u donjim ekstremitetima.
Preventivne aktivnosti
Ako osoba ima nepovoljno naslijeđe ili je u opasnosti iz drugih razloga, treba slijediti preventivne mjere:
- Krv je dobra za vožnju biciklom, hodanje, plivanje, vježbanje.
- Preporučuje se kompresijski odjevni predmet.
- Lijekove treba uzimati povremeno, na primjer, Phlebodia, Detralex, ali o potrebi njihove primjene treba se dogovoriti sa specijalistom.
- Trebao bi redovito piti vitamin C, on pomaže jačanju krvnih žila, poboljšava karakteristike krvnog sastava.
Osim toga, prevencija uključuje održavanje zdravog načina života. Trebali biste se riješiti loših ovisnosti i revidirati vlastitu prehranu.
Recenzije operacije uklanjanja vena za proširene vene
Pacijenti vrlo dobro reagiraju na zahvat, bez obzira na korištenu tehniku uklanjanja vena. Operacije dopuštajuznačajno poboljšati bolesnikovu dobrobit, ukloniti karakteristične simptome proširenih vena - ukloniti otekline, težinu u nogama, grčeve, bol. Posljedice kao rezultat takvih intervencija nastaju vrlo rijetko, odnosno operacije su praktički sigurne.
Ispitivali smo kako se provodi uklanjanje vena na nogama s proširenim venama.
