Polip endometrija je benigna neoplazma koja se može pojaviti u žena bilo koje dobi. Zbog povećanog rizika od degeneracije neoplazme u stanice raka, posebna se pozornost posvećuje pravodobnom liječenju ove bolesti. Uz glavni kirurški zahvat, tu je i nekirurško liječenje fibroznog polipa endometrija.
Polip endometrija - što je to
Polip endometrija je prekomjerni rast stanica unutarnje sluznice maternice. Može se promatrati od jednog do nekoliko polipa veličine od 1 milimetra do 5 centimetara. Najčešće se pojavljuju kod žena u dobi od 40 do 50 godina. Prema građi, polip se sastoji od tijela i vaskularne pedikule, kojom je pričvršćen za zid maternice. Odlikuje se složenom unutarnjom strukturom, koju mogu predstavljati žlijezde i vlaknasto tkivo. U slučaju da su u sastavu prisutne atipične stanice, polip se smatra adenomatoznim (prekanceroznim). Ovisno o strukturi razlikuju se 4 vrste polipa endometrija:
• Vlaknasto.
• žlijezda.
• žljezdasto vlaknasto.
• Adenomatozni.
Postoji i funkcionalni polip endometrija, koji se sastoji od epitelnih stanica i mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa, te bazalni tip polipa, koji nastaje iz patološki promijenjenog bazalnog sloja tijela maternice. Moguće je odrediti točnu strukturu formacije pomoću histološke analize uklonjenog elementa. Polipi najčešće ostaju unutar šupljine maternice, u rijetkim slučajevima rastu u cerviks ili rodnicu. Metoda liječenja odabire se ovisno o dobi bolesnika i karakteristikama patoloških promjena. Operacija je glavna metoda borbe ako se otkrije polip endometrija. Liječenje bez operacije uz lijekove moguće je ako pacijent odbije operaciju.
Razlozi
Postoje različite verzije nastanka polipa endometrija. Glavni su hormonalni poremećaji uzrokovani viškom estrogena uz nedostatak progesterona. Ovaj zaključak donesen je na temelju studije o odgovoru polipa endometrija na stimulaciju estrogenom. Također, mogućnost patologije zbog zaraznih bolesti unutarnjeg sloja maternice, kao i mehaničkih oštećenja endometrija zbog umjetnog prekida trudnoće, pobačaja, pobačaja, kiretaže, dugotrajnog nošenja intrauterine uloške, nepotpunog uklanjanja posteljice tijekom porođaja, što rezultira krvnim ugrušcima, a fibrin je obrastao vezivnim tkivom ipretvoriti u polip. Nemojte zanemariti vjerojatnost rasta polipa zbog povećanog rasta krvnih žila u šupljini maternice. Endokrini procesi u tijelu žene povezani s dijabetesom, metaboličkim poremećajima, hipertenzijom i disfunkcijom štitnjače utječu na rizik od razvoja bolesti. Psihički poremećaji, depresija, tjeskoba, stresne situacije, kao i pad imuniteta i nedostatak vitamina u tijelu mogu izazvati hormonsku neravnotežu.
Simptomi polipa endometrija
U slučaju da izrasline epitela poprimaju male oblike, tada znakovi polipa endometrija najčešće izostaju. Stoga se dijagnosticiraju, u pravilu, ultrazvukom male zdjelice. Po dostizanju značajne veličine uočava se sljedeća klinička slika:
• povećava se količina patološkog bjelkastog iscjetka (leukoreje);
• menstrualni ciklus poremećen;
• jake menstruacije;
• oštri bolovi u obliku kontrakcija kada polip dosegne cervikalni kanal;
• dolazi do krvarenja između mjesečnica;
• nelagoda i bol tijekom spolnog odnosa;
• neplodnost u mladoj reproduktivnoj dobi;
• IVF neuspjesi;
• Pojava krvarenja tijekom menopauze. Stoga se uklanjanje polipa najčešće propisuje za takve simptome patologije endometrija. Povratne informacije pacijenata nakon operacije ukazuju na toda kirurško liječenje doprinosi potpunom nestanku simptoma i žene osjećaju značajno olakšanje.
Dijagnoza
Tijekom pregleda ginekolog može vidjeti funkcionalni polip endometrija koji se proteže u cerviks i rodnicu. Stoga je glavna metoda istraživanja ultrazvuk. U slučaju da se polip nije jasno vizualizirao, radi se histerosonografija, što je isti ultrazvuk, ali uz uvođenje fiziološke otopine u maternicu kroz kateter. Ova tehnika vam omogućuje da detaljnije istražite polip, njegovu veličinu i oblik. Za detaljniju dijagnozu provodi se histeroskopija, tijekom koje je moguće točno odrediti mjesto polipa, a također pomoću ove metode moguće je točno ukloniti polip zajedno s nogom. Tehnologija njegove provedbe je minimalno invazivna tehnika. U šupljinu maternice se uvodi optički instrument malog promjera presjeka koji omogućuje uzimanje uzoraka biooptičkog materijala, kao i kiretažu endometrija. Nakon uklanjanja polipa, šalje se na histološki pregled, koji vam omogućuje prepoznavanje strukturnih značajki, prisutnost atipičnih stanica i propisivanje daljnjeg liječenja. Ako se otkrije prisutnost stanica raka, propisuje se pregled kod specijaliste ginekološke onkologije.
Metode liječenja
Postoje dvije glavne metode liječenja - kirurške i nekirurške metode.
Kirurške tehnike
• Od kirurških metoda najučinkovitija je histeroskopija, koja, zahvaljujući optičkom uređaju (histeroskopu koji sadrži mikroinstrumente u cijevi), omogućuje detaljnije ispitivanje i uklanjanje polipa to je točno i poželjnije je od slijepe kiretaže. Operacija se može izvesti bez anestezije i anestezije i ne traje puno vremena - 5-20 minuta, ovisno o prirodi patoloških promjena.
• Histeoresektoskopija je potpuna kirurška operacija. Jedini izlaz u slučaju ozbiljne patologije endometrija je uklanjanje polipa. Recenzije pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji govore da je operacija bezbolna, jer se odvija u općoj anesteziji.
Konzervativne metode
• Operacija nije jedina opcija ako se dijagnosticira polip endometrija, liječenje bez operacije moguće je na razne načine, prvenstveno hormonskim lijekovima.
• Antibakterijski tretman za genitalne infekcije.
Hormonalno liječenje
U slučaju da se otkrije polip endometrija, propisuje se liječenje bez operacije sljedećim hormonalnim lijekovima:
• Gestageni, sadržaj progesterona (znači "Utrozhestan", "Dufaston"). Lijekovi se propisuju na period od 3-6 mjeseci u 2. fazi menstrualnog ciklusa.
• Integrirani oralni kontraceptivi propisuju se ženama mlađim od 35 godina koje imaju polip endometrija maternice. Liječenje traje 21 dan.
• Agonistihormon koji oslobađa gonadotropin
Nehirurško liječenje kineskim tamponima
Ako je nemoguće izvesti kirurški zahvat radi uklanjanja polipa endometrija, liječenje bez operacije provodi se konzervativnim metodama - kineskim tamponima. Također se koriste kao prevencija recidiva. Najpoznatiji tamponi su Clean Point, Beauty Life. Da biste dovršili tijek liječenja, trebat će vam 10-12 tampona, za prevenciju - 2 tampona mjesečno. Sastoje se od prirodnih biljnih komponenti širokog spektra djelovanja, normaliziraju hormonsku razinu i bore se protiv zaraznih bolesti. Narodni lijekovi, uz medicinske metode, postoje i netradicionalni načini uklanjanja polipa endometrija, narodni lijekovi pokazuju nisku učinkovitost liječenja. Jedan od načina je korištenje češnjaka - mora se zgnječiti, zamotati u zavoj, oblikovati u bris i vezati koncem. Tampon se stavlja preko noći u vaginu na mjesec dana. Mnogi koji su isprobali ovu metodu kritiziraju alternativno liječenje fibroznog polipa endometrija, recenzije pokazuju da je vrlo teško izdržati čak četiri sata, a da ne spominjemo cijelu noć. Na taj način možete spaliti sluznicu rodnice.
Prevencija polipa endometrija
Kao profilaksa polipa endometrija, treba se pridržavati sljedećih preporuka:
• Budite pažljivi prema zaraznim i upalnim bolestimaženskih genitalnih organa i provoditi učinkovito liječenje.
• Redovno idite na preglede kod ginekologa.
• Potražite liječničku pomoć na prvi znak simptoma.
• Normalizacija hormonalne razine
Relapsi patologije endometrija nastaju ako nije u potpunosti uklonjen tijekom operacije. Hormonska terapija se koristi kao prevencija ponavljajućih bolesti, stresnih situacija, treba izbjegavati pobačaje, pravilnu prehranu i praćenje zdravlja i imunološkog sustava.
