Otok lica kod djeteta prilično je česta manifestacija različitih patoloških procesa koji se javljaju u djetetovom tijelu. Metode za uklanjanje ovog problema izravno ovise o etiologiji pojave edema. Terapija, uključujući lijekove, usmjerena je u ovom slučaju na ublažavanje lokalnih simptoma i liječenje primarne bolesti koja je izazvala oticanje lica kod djeteta. U nastavku su navedeni najčešće dijagnosticirani uzroci i preporučene metode za njihovo otklanjanje.
Alergijska oteklina
Jedna od najopasnijih i hitnih mjera je oteklina uzrokovana alergijskom reakcijom tijela. Snažna oteklina lica kod djeteta razvija se vrlo brzo: obrazi, usne, područje ispod očiju nabubri gotovo trenutno, uočava se crvenilo kože, suzenje. Ako se uz takvu patologiju ne započne odgovarajuća terapija, rast edema može ići u gornje dišne puteve i grkljan, što predstavlja jasnu prijetnju životu djeteta.
Što učiniti?
Ako se otkrije alergijski edem, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:
- dajte djetetu jedan od bilo kojeg antihistaminika ("Fenistil", "Diazolin", "Pilpofen"), morate koristiti i antialergijske kapi za oči i kapi za nos;
- potražite liječničku pomoć i ubuduće se preporuča, osim alergologa, konzultirati i imunologa za korekciju stanja imuniteta djeteta.
Edem nastao zbog bolesti bubrega
Upalne i infektivne procese u bubrezima obično prati zadržavanje tekućine u tijelu. To je još jedan razlog zašto dijete ima natečeno lice, što zahtijeva hitan posjet liječniku. Takav edem je lokaliziran, osim na licu, i gležnjevi i zapešća. Karakterističan simptom bubrežnog edema je preostali duboki trag na tijelu od dječjih čarapa ili elastičnih traka na manžeti. Osim navedenog, bubrežni edem se dijeli na sljedeće podvrste ovisno o mjestu, etiologiji i posljedicama:
- kronično zatajenje bubrega može uzrokovati oticanje lica i nogu;
- Takozvani "nefritični" edem karakterističan je za akutne faze bubrežne bolesti. Takav edem u pravilu prati hipertenzija (povišeni krvni tlak), opća slabost i prisutnost nečistoća krvi u mokraći;
- nefrotski edem lokaliziran je na licu, očima i postupnoproširiti na ruke i prste.
Kada se dodirne, takva oteklina je mekana i nema jasne granice. Uzrok nefrotskog edema, u pravilu, je dijabetes melitus u djeteta, glomeruloskleroza, nefropatija, bubrežna amiloidoza i druge bubrežne patologije.
Kako popraviti?
Što učiniti, djetetovo lice je zbog toga natečeno. Uobičajeni način za ublažavanje bubrežnog edema je uzimanje diuretika (diuretika), kao što je furosemid. Takvi lijekovi dobro uklanjaju tekućinu iz tijela, ali kada se koriste za liječenje djece, izazivaju mnoga pitanja i sumnje. Prvo, mnogi diuretici su kontraindicirani u djece mlađe od tri godine, a drugo, ako je doza pogrešno odabrana, mogu dovesti do dehidracije. Osim toga, diuretici mogu ublažiti oticanje samo na kratko vrijeme, ali nemaju protuupalno, antibakterijsko, antiinfektivno terapijsko djelovanje. Stoga, ako se ne započne adekvatno liječenje, djetetov edem će se ponovno vratiti.
"Kanefron" i "Renel"
Uz ovo, postoje lijekovi koji kombiniraju protuupalno i diuretičko djelovanje, i to:
- "Renel" - lijek stvoren na bazi ljekovitog bilja, ima dobar diuretski učinak, ublažava otekline;
- "Kanefron" - lijek indiciran za primjenu kod cistitisa i pijelonefritisa, potiče glatko ispuštanje pijeska i kamenja izbubrega i mokraćnih puteva, ima blagi diuretski učinak, što je posebno pogodno za djecu.
Otok lica kod djeteta uzrokovan bolešću bubrega, uz pravilno odabranu medikamentoznu terapiju, u pravilu nestaje nakon par dana.
Edem lica uzrokovan bolestima kardiovaskularnog sustava
Uzrok oticanja lica i očiju kod djeteta može biti zatajenje srca, razne srčane mane, miokarditis. Takva oteklina je popraćena cijanozom, kratkim dahom, poremećajem srčanog ritma. Uklanjanje edema lica ove etiologije nemoguće je bez uklanjanja primarne bolesti, štoviše, liječenje djeteta treba biti usmjereno na smanjenje zastoja krvi u venama velikih i malih krugova i normalizaciju srčanih kontrakcija. Doprinosne mjere koje će pomoći u smanjenju otoka ne samo lica, već i cijelog tijela u slučaju kardiovaskularnih bolesti su:
- dijetalna hrana (prednost se daje kuhanoj i hrani bogatoj kalijem (suhe marelice, deserti od svježeg sira);
- ograničite fizičku aktivnost;
- kontrola tekućine;
- uzimanje diuretika u dozi koju odredi liječnik.
Otok lica uzrokovan raznim zaraznim bolestima
Lokalizacija takvih edema i stupanj njihovog širenja ovisi o svakoj specifičnoj infekciji, odnosno:
- Najopasnija infekcija, koja je popraćenabroj i oteklina djetetova lica, je meningitis. Osim edema, roditelje bi trebali upozoriti znakovi kao što su nagli porast temperature, glavobolja, nesvjestica, krvarenje iz nosa. Kombinacija gore navedenih simptoma trebala bi potaknuti hitnu liječničku pomoć;
- kada je djetetov organizam zahvaćen zaraznom bolešću kao što su ospice, edem lica prati karakteristični osip koji se postupno širi na cijelu površinu tijela;
- kada je dijete zaraženo šarlahom, prije svega otiču kapci i lice, dok koža u nazolabijalnom trokutu blijedi;
- kod infektivnog konjunktivitisa zahvaćeno je područje oko očiju, razvija se jaka oteklina na kapcima;
- oticanje lica i vrata karakteristično je za takvu zaraznu bolest kao što je parotitis (popularno nazvan "zaušnjaci").
Treba napomenuti da se terapija lijekovima može koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika samo nakon temeljite dijagnoze.
Oteklina uzrokovana tjelesnom ozljedom
Zasebno se treba osvrnuti na edeme koji nastaju kao posljedica raznih ozljeda i fizičkih oštećenja tkiva i organa. Djeca su zbog povećane tjelesne aktivnosti vrlo često sklona padovima. Mjere koje se poduzimaju u ovom slučaju za ublažavanje otoka na licu djeteta ovise o vrsti zadobive ozljede, i to:
- U slučaju oštećenja nosa karakteristično je oticanje lica oko očiju koje prelazi u hematome. Za ublažavanje boli iza uklanjanje edema preporučuje se korištenje "Troxevasin", "Troxerutin" ili heparinske masti.
- Za opće modrice na glavi, oticanje lica može ukazivati na potres mozga, što zauzvrat zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Pored svega navedenog, rijetko uzrokuje oticanje lica kod djeteta može biti nicanje zubića u dojenačkoj dobi, pogrešan položaj djeteta u snu, anemija, metabolički poremećaji, bolest jetre.
