Na tijek trudnoće utječu mnogi različiti čimbenici, uključujući zdravstvene probleme i devijacije koje je pacijentkinja imala prije početka rađanja. Neki od njih su izravno povezani s trudnoćom, drugi su samo posredno povezani s takvim posebnim stanjem. To uključuje miopiju, odnosno kratkovidnost. Ako imate problema s vidom, morate shvatiti kako to može utjecati na zdravlje buduće majke i tijek porođajnog procesa.
Miopija: što je ovo bolest
Gotovo svaki treći stanovnik planete pati od miopije, pa je ova bolest vrlo česta. Općenitije, ovaj medicinski izraz poznat je kao "kratkovidnost". To jest, osoba dobro vidi objekte koji se nalaze u blizini, ali slabo razlikuje one koji se nalaze na nekoj udaljenosti. KakoKratkovidnost se u pravilu počinje razvijati u dobi od 7-15 godina, nakon čega se pogoršava ili ostaje približno na istoj razini vidna oštrina.
Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti miopije. Najčešće, ljudi imaju slabu. U ovom slučaju, vizualna odstupanja se očituju samo u blagoj mjeri. Kršenje ne prelazi tri dioptrije. To nije čak ni bolest, već značajka vida. Obično slaba kratkovidnost ne zahtijeva korekciju i može se potpuno eliminirati uz pomoć posebnih vježbi usmjerenih na jačanje mišića oka.
Srednja miopija uključuje oštećenje vida u rasponu od tri do šest dioptrija. Znakovi bolesti otkrivaju se na preventivnom pregledu kod oftalmologa. To može biti sužavanje žila vlakana ili promjene u fundusu. U težim slučajevima povreda prelazi šest dioptrija. Osoba može vidjeti samo one objekte koji su u neposrednoj blizini. Takva bolest zahtijeva stalnu korekciju.
Uzroci miopije
Miopiju izazivaju različiti razlozi, pa se svaki slučaj mora razmatrati zasebno. Najčešći uzrok je nasljedstvo. Ako oba roditelja pate od miopije, onda je vjerojatno da će se bolest manifestirati kod djeteta. Uz normalan vid kod oba roditelja, rizik od miopije u djeteta je samo 8%.
Netočna korekcija vida također može uzrokovati smanjenje njegove oštrine. Ako su se prve manifestacije miopije već napravileznati, ali bolest nije ni na koji način liječena ili su postavljene neodgovarajuće kontaktne leće ili naočale, tada se vid može nastaviti pogoršavati. U isto vrijeme, oči su jako napete i razvija se kratkovidnost.
Često se bolest pojavljuje uz dugotrajno naprezanje očiju. Prenapon je uzrokovan radom pri slabom osvjetljenju, nepravilnim držanjem pri čitanju i pisanju, previše vremena za računalom ili ispred TV-a. Mnogi od ovih problema su potaknuti početkom školskog života, tako da se kratkovidnost općenito podudara s vremenom kada dijete krene u školu.
Glavni simptomi
Gotovo jedini simptom je opće pogoršanje vidne oštrine. Osoba dobro vidi objekte koji su blizu, ali s poteškoćama razlikuje ono što je dalje. Zbog prenaprezanja ovom se simptomu mogu dodati česte glavobolje, nemogućnost koncentracije, pogoršanje pažnje i pamćenja, rastresenost, povišen arterijski ili intrakranijalni tlak, nervoza i sl. Uz pravilnu korekciju, sve nuspojave obično nestaju.
Dijagnoza patologije
Miopija se obično otkriva tijekom preventivnog pregleda kod oftalmologa. Provjera vida se provodi prema tablici, pregled stanja fundusa, mjerenja duljine oka, debljine rožnice na različitim točkama. Kod prvih znakova oštećenja vida potrebno je što prije kontaktirati oftalmologa kako bi se isključila progresivna miopija i odabrala optimalna korekcija.
Korekcija miopije
Blaga miopija se može nepotrebno ispravitiispravke. Pacijentu se može ponuditi lasersko liječenje koje je sigurno i učinkovito. Ovaj se postupak može provesti čak i tijekom trudnoće. Kod blage miopije situacija može biti ograničena na odabir odgovarajućih kontaktnih leća ili naočala.
Moguće komplikacije
Blaga kratkovidnost tijekom trudnoće prepuna je propadanja mrežnice, promjena u zakrivljenosti leće i odvajanja mrežnice tijekom poroda. Potonje može dovesti do krvarenja u staklasto tijelo, a kao rezultat - djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Ali sve gore navedene komplikacije tipične su za teške oblike miopije. Uz blagu miopiju očiju tijekom trudnoće, ne trebate brinuti, iako neće biti suvišno igrati na sigurno i dovesti oči u red.
Rizici za trudnice
Trudnoća, koja prolazi bez komplikacija, ni na koji način ne utječe na vidnu oštrinu. Ali treba imati na umu da postoje patologije koje mogu negativno utjecati na miopiju prvog stupnja tijekom trudnoće i stanje žene u procesu rađanja djeteta. S teškom toksikozom u ranim fazama, vidna oštrina može se privremeno smanjiti za jednu ili dvije dioptrije. Natečenost u kombinaciji s visokim krvnim tlakom i prisutnošću proteina u testovima urina prepuna je patoloških promjena.
Ženi će se savjetovati da posjeti oftalmologa najmanje dva puta tijekom trudnoće: pri registraciji i kasnije. U slučaju komplikacija, prikazano je promatranje dinamike razvoja miopije kod buduće majke.
Gubitak vida tijekom trudnoće
Umjerena miopija tijekom trudnoće može se razviti od blage zbog prirodnih promjena koje se događaju u tijelu buduće majke. Srce i krvne žile trudnice doživljavaju posebno opterećenje u ovom važnom razdoblju. Proces je fiziološki reverzibilan. Promjene su povezane s povećanjem intenziteta metaboličkih procesa, volumena krvi, povećanjem pulsa i tlaka zbog stvaranja fetalnog krvotoka.
Blaga (I stupanj) kratkovidnost tijekom trudnoće komplicirana je smanjenjem hemodinamike oka i povećanjem intraokularnog tlaka. Oko prima manje hrane. Značajne promjene se javljaju i u normalnoj trudnoći i u slučaju komplikacija. Liječnici promjene dijele na funkcionalne i organske. Funkcionalne se odvijaju bez patologija retine, dok su organske povezane s promjenom očnog dna. To mogu biti edem i ablacija retine, okluzija retinalne arterije, krvarenje.
Utjecaj na zdravlje djeteta
Prevencija oštećenja vida počinje razjašnjavanjem nasljednosti, uvjeta za tijek trudnoće i porođaja, formiranja fetusa u prenatalnom razdoblju. Kratkovidnost je u većini slučajeva uzrokovana nasljednom predispozicijom. Za uspješnu prevenciju oftalmoloških poremećaja u djeteta potrebno je na vrijeme utvrditi bolest kod roditelja i njihovih obitelji. Daljnje radnje trebale bi biti usmjerene na minimiziranje rizika za nerođeno dijete.
Važno je da trudnica prati svoje stanjezdravlje, uzimajte vitamine za buduće majke i lijekove koje je propisao liječnik, svakodnevno hodajte na svježem zraku. Žene koje nemaju problema s vidom također se trebaju konzultirati s oftalmologom u ranim fazama trudnoće, kao i prije poroda.
Polaganje bebinog vida događa se od drugog mjeseca trudnoće. Glavna faza prevencije je stvaranje pravih uvjeta za izgradnju očne strukture fetusa. To pretpostavlja odsutnost čimbenika stresa u prvih šest tjedana trudnoće. Teške malformacije mogu izazvati loše navike buduće majke, uzimanje određenih lijekova, ozljede, bolesti ili pregrijavanje u prvom tromjesečju.
Prije četvrtog ili petog mjeseca trudnoće, formiranje vitalnih organa i struktura, uključujući i vidni sustav. U ovom trenutku također je potrebno isključiti štetne čimbenike.
Odabir načina rođenja
Miopija tijekom trudnoće indikacija je za CS samo u teškim slučajevima. Žena u pravilu može sama roditi. Ako je miopija buduće majke unutar tri dioptrije, onda nema razloga za zabrinutost. Isto se može reći i o prosječnoj kratkovidnosti očiju tijekom trudnoće (II. faza bolesti). Situacija se neznatno mijenja s teškom patologijom ili komplikacijama tijekom trudnoće.
Kod teške miopije odluku o mogućnosti prirodnog poroda trebaju zajednički donijeti ginekolog i oftalmolog. U nedostatku ili minimalnom stupnju patoloških promjena na mrežnici (distrofija), žena može roditi sama. Ali obično ovoskraćivanje pokušaja vrši se incizijom perineuma.
Trudnoća i visoka kratkovidnost s distrofijom retine opasna je kombinacija. U takvoj situaciji, pitanje i način provođenja poroda uzima se na temelju preporuke oftalmologa, veličine zdjelice žene, procijenjene težine djeteta i drugih komponenti. Mogući planirani carski rez.
Apsolutna indikacija za kiruršku intervenciju je ablacija retine, koja je otkrivena i operirana u razdoblju od 30-40 tjedana, ili ranije operirana ablacija. Ali čak i u ovom slučaju, buduća majka ne treba paničariti, već samo poslušati liječnike i njihove savjete.
Tehnika porođaja
Blaga kratkovidnost tijekom trudnoće nije kontraindikacija za prirodni porod, ali je važno pripremiti se za taj proces kako bi sve prošlo bez komplikacija, pa tako i vid. Liječnici bi trebali unaprijed uputiti ženu o pravilima ponašanja tijekom poroda. Glavna stvar tijekom prirodnog poroda je pravilno guranje. Nema potrebe naprezati lice i zatvoriti oči, svi napori trebaju ići na perineum. Samo mišići zdjeličnog dna i trbuha trebali bi pomoći bebi da se rodi. Ako naprežete mišiće lica, bebi neće biti pomoći, ali će se povećati intraokularni tlak, zbog čega se žile mogu rasprsnuti. S blagom kratkovidnošću u trudnica, to nije tako strašno, ali žene s progresivnom patologijom mogu doživjeti teško krvarenje.
Naočale i leće u rađaonici
Kada ste trudnikratkovidnost prvog stupnja, angiopatija (I stupanj) i druga oštećenja vida utječu na proces vođenja poroda. U većini slučajeva žena može sama roditi. No, je li moguće roditi u lećama ako ih pacijent nosi cijelo vrijeme? O tome liječnici nemaju jednoglasno mišljenje. U pravilu, liječnici traže od žene da ukloni leće, jer ako je potrebna hitna kirurška intervencija, tada neće biti vremena za uklanjanje sredstva za korekciju. A ako žena pogrešno gura, onda same leće mogu pogoršati stanje očiju.
Što se tiče naočala, možete ih bez problema ponijeti u rađaonicu. Mnogi se osjećaju neugodno bez korekcije, čak i uz blago pogoršanje vida, a ženi je potrebna maksimalna udobnost tijekom poroda.
Prevencija problema
Uz blagu kratkovidnost tijekom trudnoće, treba obratiti pozornost na preventivne mjere. Trudnici (osobito u prvom tromjesečju) kontraindicirani su teški fizički napori, stres i živčana iskustva, treba izbjegavati pothranjenost, ozljede i napustiti loše navike. Trebali biste svakodnevno hodati vani i uzimati vitamine.
Preporuča se raditi jednostavne vježbe za zdravlje očiju. Slaba kratkovidnost tijekom trudnoće uz takvu prevenciju može čak i nestati ako su promjene fiziološke. Kompleks je poželjno ponavljati svaki dan. Dovoljno je zatvoriti oči što je više moguće na pet sekundi, intenzivno treptati minutu, činiti pokrete očima lijevo-desno, gore-dolje, dijagonalno i u krug. Prikladne vježbepreporučuje oftalmolog.
Dakle, kratkovidnost 1. stupnja kod trudnice nije opasna i praktički ne utječe na način porođaja. Žena treba posjetiti oftalmologa i dobiti liječničke preporuke, koje je preporučljivo slijediti ne samo tijekom trudnoće, već i nakon njezina logičnog završetka. Najvjerojatnije, fiziološke promjene tijekom rađanja djeteta neće dovesti do pogoršanja vida, a blaga kratkovidnost se neće pogoršati tijekom trudnoće.
